Psychopathologie de l'inceste

Transcription

1 Psychopathologie de l'inceste Dr B. Thomazeau DSAVS- CH Thuir «L'inceste» 19/11/2014 Montpellier CRIAVS LR 1

2 L'inceste Comprendre le phénomène incestueux, Comprendre les liens intra familiaux, Comprendre la distorsion des liens, la confusion des places, Comprendre le passage à l'acte, le passer par l'acte inscrivant la violence des liens. L'Inceste = un trouble du lien 2

3 Les auteurs d'inceste DSM IV-TR : dans troubles sexuels et trouble de l'identité sexuelle : Paraphilie, exhibitionnisme, fétichisme, pédophilie, masochisme sexuel, sadisme sexuel Dans pédophilie : 3 critères principaux, puis spécifié si fille/ garçon/les 2, spécifié si limité à l'inceste ou non, type exclusif ou non. 3 CIM 10 : dans les «troubles de la personnalité et du comportement chez l'adulte» : Dont trouble de la préférence sexuelle, exhibitionnisme et pédophilie

4 4 Définitions pénales des violences sexuelles : harcèlement, agression, exhibition, viol Le viol : «Tout acte de pénétration sexuelle de quelque nature que ce soit commis sur la personne d autrui par violence, contrainte, menace ou surprise est un viol» (Article du Code pénal). Le terme viol s emploie pour caractériser toute pénétration du corps humain, qu elle soit vaginale, anale, buccale, pratiquée sans consentement et par tout intermédiaire. Les agressions sexuelles : «Constitue une agression sexuelle toute atteinte sexuelle commise avec violence, contrainte, menace ou surprise ( )» (Article ). Les attouchements imposés sur les parties sexuelles ou connotées sont des agressions sexuelles. L exhibition sexuelle : «( ) imposée à la vue d autrui dans un lieu accessible au regard du public ( )» (Article ). Le harcèlement sexuel : «situation dans laquelle un comportement non désiré à connotation sexuelle, s exprimant physiquement, verbalement ou non verbalement, survient avec pour objet ou pour effet de porter atteinte à la dignité d une personne et, en particulier, de créer un environnement intimidant, hostile, dégradant, humiliant ou offensant» (cf directive européenne de 2002 ) + Article «Les viols et agressions sexuelles qualifiés d incestueux lorsqu ils sont commis au sein de la famille par un ascendant, un frère, une sœur ou par toute personne, y compris s il s agit d un concubin, d un membre de la famille, ayant sur la victime une autorité de droit ou de fait». L affichage pornographique : «Le fait de diffuser sur la voie publique ou dans les lieux publics des messages contraires à la décence est puni de l amende prévue pour les contraventions de 4ème classe» (Article 624.2). Le Code Pénal prévoit que les personnes morales peuvent être pénalement responsables. +Article La consultation de sites pédopornographiques est aujourd hui pénalement répressible.

5 L'inceste, un diagnostique? Pas dans les classifications internationales, Pas non plus dans la clinique au quotidien, Pas de trouble de la sexualité sous jacent. 5 Impossibilité d'isoler des groupes cliniques spécifiques, ni de distinguer des types de personnalités ou de fonctionnement psychique selon les types d actes commis.

6 Ce qui fait consensus : L'acte incestueux comme solution défensive = Défense contre des angoisses profondes/ sentiment identitaire Défense contre l'effondrement narcissique La violence est au devant de la problématique sexuelle La violence comme acte de destructivité de l'autre 6

7 Le passage à l'acte L'acte incestueux comme solution face à des angoisses d'abandon, d'aneantissement Générées par l'émergence/l'existence des corps propres, individuels La famille incestueuse= famille clan où les corps se doivent d'être sourd/ aveugle et muet 7

8 Le passage par l'acte Incapacité d'être en lien => se sentir en lien. Résolution du conflit de l existence du corps propre de l autre => passer par l'acte sensoriel pour apaiser l incapacité de subjectiver l autre dans son existence propre. 8

9 Le rôle du déni Déni de l'altérité, Déni de la mort, de la veillesse, déni de la différence des sexe, déni des roles sexuels, Désaveu de la loi symbolique, des interdits fondamentaux, La confusion des langues (Ferenczi) = Indifférenciation des places et des roles de chacun... 9

10 L'inceste comme mode de relation de la famille L'inceste = violence agit dans les liens intrafamiliaux/ transaction incestueuse de Martine Nisse L'inceste comme mode de relation privilégiée de la famille de Bernard Savin L'inceste comme «protèse» identitaire de Ciavaldini 11 L existence d un corps individuel est menaçant pour l équilibre familial, c est sur ces corps que se joue l emprise.

11 L'acte incestueux comme solution défensive violente Différencier : les perversions sexuelles (satisfaction déviante sur la base d'un objet) les perversions (référence à la relation d emprise)/ Dorey, et la perversité ou le champ pervers ( recours à l acte sexuel violent et clivage du moi pour éviter l entrée dans la psychose)/ Balier 12

12 Comorbidité et facteur de risque? 13 Informe cliniquement sur les solutions défensive, aménagement des relations. Trouble de personnalité : immaturité, aménagement psychopathique, état limite Abus d'alcool voir alcoolisme, Période d'état dépressif sevère, trouble de l'adaptation Atcd de carence, de maltraitance, voir d'abus sexuel.

13 Psychopathologie de l'inceste? Système familial incestueux, où l'auteur prend une place attribuée... 3 positions de l'auteur : - Le tyran familial - Celui au fonctionnement pédophilique - le passif abandonnique 14

14 15 Merci de votre attention

15 bibliographie Conférence de consensus 2001, psychopathologie et tratement des auteurs d'aggression sexuelle Balier C., 1996, psychanalyse des comportements sexuels violents, Paris PUF. Balier C., Boucher-Kervella D., 2008, etude psychanalytique des auteursde délits sexuels, Paris EMC. Ciavaldini A Psychopathologie des agresseurs sexuels. Paris, Masson. 16