Hera, un projet de l Anesf pour éduquer et sensibiliser aux relations affectives et sexuelles, et à la santé génésique des femmes
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- Jean-Jacques Lebrun
- il y a 6 ans
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1 Hera, un projet de l Anesf pour éduquer et sensibiliser aux relations affectives et sexuelles, et à la santé génésique des
2 Un engagement militant Le regard de la société à l égard des a évolué de manière remarquable ces dernières décennies, la France n y a pas échappé. La femme n est plus considérée, pour la majorité, uniquement pour sa fonction reproductive et de future mère, mais bien comme un individu égal à l homme et dont l épanouissement personnel et professionnel est un enjeu tout aussi important pour le bon développement d un pays. Cependant, la faible considération qui leur était accordée a eu des impacts importants, notamment sur leur santé : les renoncent encore aux soins, notamment ceux en gynécologie-obstétrique, malgré une couverture sociale universelle et de nombreux droits obtenus en terme de liberté à disposer de leur corps. Le constat pourrait être pire si l état des gestation ne permettait pas d avoir accès à un parcours de soin identifié, complet et performant. En dehors de cet état de grossesse, la santé reproductive et sexuelle des est mise au second plan et les pouvoirs publics tardent à mettre en place des mesures pragmatiques, que ça soit sur l identification d un parcours de soins ou l éducation à la santé, créant des inégalités d accès aux soins en lien avec le contexte socio-économique de chaque personne. C est dans cet objectif d amélioration de la santé des et d accès égalitaire aux soins, que l Anesf s engage dans la mise en place de différentes actions de santé publique coordonnées autour d un projet national : Hera. En créant Hera, l Anesf officialise son engagement militant au service de la santé des, déjà marqué par son investissement au sein de la MIPROF 1 notamment. En outre, cet engagement est la volonté de tout un réseau, de 33 associations locales, qui agissent sur les différents territoires. Certaines actions déjà menées ont relevé des résultats bien au-delà des attentes. Enfin, c est un engagement nécessaire et d avenir : les futur.e.s sages- demandent à s approprier les compétences qui sont les leurs, afin de répondre aux sollicitations des et d améliorer leur santé, qui est aujourd hui un réel enjeu de société. Eléonore BLEUZEN, Présidente de l Anesf 1 Mission interministérielle pour la protection des victimes de violences et la lutte contre la traite des êtres humains
3 Une nécessité Selon l INSEE, la France compte 20 millions de âgés de 15 à 64 ans au 1er janvier La santé génésique des, définie comme la santé reproductive et gynécologique, est un indicateur important du développement économique du pays. En France, le constat est percutant : environ 28% des se disent en mauvaise santé. Pour exemple, moins de 65% des participent au dépistage du cancer du sein (individuel ou collectif), ce constat est encore plus inquiétant pour le cancer du col, pour lequel moins de 60% des se font dépister. Par ailleurs, on met en évidence un paradoxe français opposant l augmentation de l utilisation de méthodes contraceptives à une stagnation du recours à l IVG 2. Ceci pour la majorité des cas est la conséquence de moyens de contraception non adaptés, par défaut de dialogue ou d information. En parallèle, malgré les nombreuses campagnes d information autour des Infections Sexuellement transmissibles (IST) initiées par les institutions, les professionnels de santé ou les associations, on remarque une baisse de la vigilance de la part des jeunes. La dernière étude IFOP 3 montre justement une diminution du sentiment d information sur le SIDA depuis 2009 chez les jeunes de 15 à 25 ans. Des chiffres préoccupants dévoilent une baisse de l utilisation du préservatif, à l origine d une hausse des IST type Chlamydia ou Gonocoque, ainsi qu une recrudescence de la Syphilis. Enfin, la sexualité reste un sujet «tabou» dans la société, malgré la mise en place d enseignements spécifiques dans les programmes d éducation nationale. Il est donc urgent d œuvrer pour une culture de sensibilisation et d éducation à la santé pour la population, et ce, dès le plus jeune âge. C est donc dans cet objectif, que l Association nationale des étudiants sages- (Anesf) lance son projet de santé publique pour relations affectives et sexuelles, et à la santé génésique, basé sur l information et le dialogue. Hera, du nom de la déesse grecque protectrice des et gardienne de la fécondité des couple, est un projet construit autour de 3 axes majeurs. Il se définit par des actions concrètes sur une dynamique pluriannuelle, qui permettent aux étudiants sages- de mettre en avant leurs compétences et leur expertise sur cette thématique, au profit de la population, parfois en collaboration avec d autres étudiants en santé ou différents acteurs IVG par an depuis Les interruptions volontaires de grossesse en 2015, Études et Résultats, n 968, Drees, Juin 3 Institut Français d Opinion Publique
4 Le premier axe de ce projet concerne principalement la prévention aux cancers gynécologiques. Le constat introductif nous démontre qu il est indispensable de favoriser l information et la sensibilisation des sur ce sujet. Les objectifs sont simples : mettre en avant un accès au soin pour toutes les, avec notamment des parcours de soins identifiés autant pour la population que pour les professionnels de santé ; reconnaître la sage-femme comme acteur principal de ces parcours de soins, une revendication que l Anesf porte depuis plusieurs années, notamment depuis l élargissement de ses compétences dans le champ gynécologique. Ces objectifs témoignent de la volonté active de l Anesf à encourager les mesures préventives nécessaires afin d améliorer la santé des. Consciente de sa responsabilité, l Anesf s engage dans cette campagne d action et de prévention auprès des et des jeunes filles par la création d outils de communication pertinents sur le dépistage des différents cancers gynécologiques. Pour une efficacité optimale, il sera important de conclure des partenariats avec de nombreuses institutions permettant une diffusion massive. La première plaquette d information que nous souhaitons mettre en place dès maintenant porte sur le cancer du col de l utérus, afin de mettre en avant l importance de la vaccination et du dépistage 4. Cette méthode de communication est destinée à être étendue par la suite à d autres formes de cancers gynécologiques. Par la présence territoriale de son réseau, l Anesf s engage à organiser des rencontres à visée informative autour de témoignages personnels et professionnels, permettant de conscientiser à la nécessité d un suivi gynécologique régulier. Le deuxième axe du projet Hera concerne l éducation à la vie affective et sexuelle. Même si de nombreuses initiatives existent sur le territoire, celles-ci sont encore trop peu promues et disparates. Par ailleurs, certaines formations en maïeutique disposent d enseignements obligatoires pour la mise en place de ce type d actions. Si celles-ci ne sont pas intégrées dans le cursus, ce sont très souvent les associations étudiantes qui s investissent dans leur mise en place. L Anesf prône également la mise en place de permanences de sages- au sein des collèges et lycées qui contribuerait, en plus du travail effectué déjà par les infirmières scolaires, à une éducation des jeunes sur le sujet et à limiter la «censure» actuelle sur la vie affective et sexuelle. L introduction d une consultation d information et sensibilisation à la vie affective dans le parcours de soins d une jeune fille, de 12 ans à la veille des 18 ans, réalisée par une sage-femme, un médecin généraliste ou un gynécologue, permettrait là encore de pallier à ce manque d éducation sanitaire. Ces objectifs témoignent de la volonté active de l Anesf à encourager les mesures préventives nécessaires afin d améliorer la santé des. Bien entendu, l Anesf s engage à promouvoir des interventions dans les collèges et lycées par des étudiants sages-, l éducation par les pairs ayant fait preuve d efficacité dans 4 Un dossier de présentation est disponible sur le site
5 plusieurs domaines, notamment concernant la liberté de parole. Afin d aider les associations de notre réseau à préparer ces interventions, nous souhaitons, par ailleurs, développer un support ludo-pédagogique, adapté à la prévention auprès des publics les plus jeunes. À terme, un travail collaboratif avec le Ministère de l éducation nationale permettrait d élaborer un enseignement plus efficient et adapté, inclus dans le programme scolaire du cours élémentaire à la fin du secondaire. D autres partenariats collaboratifs comme l Université Numérique Francophone des Sciences de la Santé et du Sport contribueraient à la production d outils plus innovants afin d animer les interventions de façon plus interactive. Enfin, l Anesf est engagée activement dans la lutte contre les violences faites aux depuis la création de la MIPROF, ayant permis de former des étudiants sages- sur cette thématique. Ces futurs professionnels sont des interlocuteurs pertinents dans le cadre d interventions sur l éducation à la vie affective et sexuelle. Le troisième axe porte quant à lui sur la sensibilisation à la contraception. Comme nous l avons évoqué, l accès à une méthode contraceptive a évolué de façon significative ces dernières décennies. Selon le baromètre santé de 2010 de l Inpes 5, 90,2% des sexuellement actives utilisent une méthode de contraception. La pilule est de loin le moyen de contraception le plus utilisée, puisque 70,8 % des de moins de 35 ans y recourent, mais malheureusement pas celui le plus adapté à chacune. Il faut cependant nuancer ce constat, car les choisissent leur contraception de manière limitée, l information concernant les différentes méthodes contraceptives étant restreinte. Là encore le rôle de la sage-femme dans le suivi gynécologique de prévention est primordial et doit être reconnu. La sensibilisation des jeunes filles avant le début ou au commencement de leur activité sexuelle est également primordiale afin qu elles se sentent en capacité d agir et de choisir de manière éclairée. Par ailleurs, l Anesf, dans son action, a pour habitude de collaborer avec les autres fédérations des étudiants en santé. L Association Nationale des Étudiants en Pharmacie de France (ANEPF) a lancé récemment le projet de santé publique «Médic Action», qui promeut au grand public les rôles du pharmacien ainsi que l utilisation du médicament. Dans ce cadre, l Anesf et l ANEPF souhaitent créer conjointement une campagne de communication sur la contraception afin de la diffuser le plus largement possible. L apport mutuel des compétences de chacun permettra de sensibiliser un plus grand public. Par la suite, un travail de communication avec le Planning Familial et/ou le Ministère des Affaires Sociales et de la Santé pourrait aboutir à la création d outils de communications ludiques et interactifs. 5 Institut national de prévention et d éducation à la santé
6 Qu est ce l Anesf? L Anesf, association nationale des étudiants sages-, loi 1901, est l unique organe représentatif des étudiants sages- de France. Fondée en 1987, elle représente aujourd hui plus de 4000 étudiants : elle fédère les 33 associations actives sur les 35 écoles de sages- existantes. Son fonctionnement se base sur la démocratie participative, grâce, notamment, à son conseil d administration composé de représentants de chaque association locale. L Anesf porte la voix des étudiants sages- et les défend en les représentant auprès des instances nationales, territoriales et parlementaires. Elle est, de ce fait, au cœur de l actualité et de l évolution de la formation, et principale interlocutrice sur la vie étudiante. Durant ces 30 années, la structure n a cessé d évoluer : elle dispose aujourd hui d un vaste réseau de partenaires et se tourne vers l international avec un pôle spécialement dédié. Engagée depuis longtemps dans des actions de solidarité et de prévention par l intermédiaire de ses structures locales, l Anesf développe désormais une politique d innovation sociale et de santé publique au niveau national. Depuis 2002, l Anesf est adhérente à la Fédération des Associations Générales Etudiantes (FAGE), ce qui lui permet de développer des liens avec les différentes fédérations étudiantes de filière et territoriales.
7 Contacts Clara LE STUM, Vice-Présidente en charge de la santé publique à l Anesf / santepublique@anesf.com Eléonore BLEUZEN, Présidente de l Anesf / president@anesf.com Laura URREA, Attachée de presse de l Anesf / presse@anesf.com
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