11 ème Journée Départementale de la Gérontologie

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1 SIGLE Pôle 11 ème Journée Départementale de la Gérontologie Unité d Hébergement Temporaire d Urgence Médico-Sociale (UHTU MS) 7 octobre 2015 Salle Paul Eluard Rilhac-Rancon 11 ème Journée Départementale de la Gérontologie UHTU MS 7 octobre 2015

2 Eléments de contexte personnes âgées dépendantes en Limousin : plus de 3 % de la population, supérieur à la moyenne nationale (2,2 %) 2030 : personnes âgées dépendantes supplémentaires en Limousin Près de 45% des plus de 75 ans habitant le Limousin sont domiciliés sur le Grand Limoges 44% d entre elles ont été hospitalisées aux Urgences du CHU de Limoges en ème Journée Départementale de la Gérontologie UHTU MS 7 octobre 2015

3 Eléments de contexte Les personnes âgées représentent 25% des passages quotidiens au service des Urgences du CHU de Limoges 89% d entre elles sont Haut-Viennoises Au total : plus de passages aux Urgences chez les PA de plus de 75 ans en % d entre elles auraient pu être prises en charge en dehors du service des Urgences

4 Création de l UHTU MS 1. Pour limiter le temps de passage aux Urgences des personnes âgées 2. Pour accueillir les patients dont l état de santé est stabilisé au sein des services du CHU Effectifs : 1 ETP d assistante sociale (Catherine Pradignac) 1 ETP d ASHQ 2 ETP d IDE 5,5 ETP d AS Sous la responsabilité d un médecin (Dr Milen Tsvetkov) et d un cadre de santé (Frédérique Thibaudeau) Intervention ponctuelle de Masseur-Kiné, Ergothérapeute, Psychomotricienne, Psychologue et Pédicure

5 Création de l UHTU MS Ouverture : 19 janvier 2015 Localisation : Site de Chastaingt 2 ème étage, aile A Capacité : 16 lits soit 8 chambres doubles Durée d hébergement : 1 mois renouvelable 1 fois maximum Tarif journalier : 61,21 (APA déduite)

6 Missions de l UHTU MS Fluidifier le parcours patient au sein du CHU de Limoges Accompagner le résident et ses proches organiser le devenir du résident

7 Critères d admission Etre âgé de plus de 60 ans et être hospitalisé au CHU de Limoges Avoir un profil EHPAD (établissement d hébergement pour personnes âgées dépendantes) Etre en attente d un retour à domicile ou d un hébergement permanent Etre en capacité financière d acquitter les frais d hébergement

8 Procédure d admission à l UHTU MS Recueil du consentement éclairé du patient et acceptation quant au financement du séjour Transmission du dossier Cerfa à l assistante sociale de l UHTU MS Obtention des deux validations nécessaires à l entrée à l UHTU MS Organisation de l entrée du résident

9 Priorité des admissions 1. des patients en services de soins de suite. 2. des patients stabilisés hospitalisés dans des services inadaptés. 3. les personnes âgées hospitalisées dans le service des Urgences, et en MUPA, en situation d urgence «Médico-Sociale»

10 Evolution de l unité Possibilité d accueil de personnes venant du domicile toujours liée à une notion d urgence

11 Bilan au 15 septembre 2015 (Bilan à 8 mois) 109 résidents accueillis Age moyen des résidents : 88 ans Sexe : Répartition Homme - Femme - UHTU MS 39% Homme 61% Femme

12 Bilan au 15 septembre 2015 (Bilan à 8 mois) Provenance des résidents de l'uhtu MS au 15 septembre 2015 Extérieur Domicile 8% 9% 27% SSRG MCO 39% 17% Urgences Domicile SSRG Urgences MCO Extérieur

13 Bilan au 15 septembre 2015 (Bilan à 8 mois) Sorties des résidents de l'uhtu MS au 15 septembre 2015 Domicile 14% Décès 4% Autres 2% Urgences 2% MCO 4% EHPAD Hors CHU 42% USLD Chastaingt 9% EHPAD Chastaingt 23% EHPAD Hors CHU EHPAD Chastaingt USLD Chastaingt MCO Urgences Domicile Décès Autres

14 Bilan au 15 septembre 2015 (Bilan à 8 mois) Durée Moyenne de Séjour : 29,22 jours au 31 août 2015 Taux d occupation : 83,41% au 31 août 2015

15 Bilan au 15 septembre 2015 (Bilan à 8 mois) un staff pluridisciplinaire tous les 15 jours (sauf vacances scolaires) Infirmier(e) Aide-Soignant(e) Kinésithérapeute Ergothérapeute Psychomotricien(ne) Psychologue Diététicien(ne) Assistante sociale Médecin Cadre de santé

16 Problématiques Anticiper l entrée en EHPAD : Pour éviter de trouver des solutions en urgence Pour apporter une réponse plus adaptée

17 Problématiques Une prise en charge spécifique Davantage de profils avec troubles cognitifs et troubles du comportement Dénutrition ++ des résidents

18 Conclusion Le bilan UHTU MS est globalement satisfaisant au vu du taux d occupation L UHTU MS s inscrit progressivement au sein de la filière gériatrique du CHU de Limoges

19 Contact Assistante sociale UHTU MS Catherine Pradignac : Fax : Cadre de santé UHTU MS Frédérique Thibaudeau :