Tutorat Anatomie n 2

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1 Tutorat Anatomie n 2 1/ Parmi les propositions suivantes concernant les loges cervicales, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ Le muscle trapèze s insère sur la boite crânienne, la clavicule et la scapula B/ Les muscles scalènes ventral, moyen et dorsal ont tous une insertion sur C6 C/ Le tronc du plexus brachial et le nerf phrénique passent dans le défilé des scalènes (ou défilé inter-scalénique) D/ Les muscles scalènes sont innervés par le plexus cervical et ont un rôle dans l expiration E/ L artère axillaire passe entre le scalène ventral et le scalène moyen 2/ Parmi les propositions suivantes concernant les loges cervicales, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ Le chef cleido-occipital du muscle sterno-cleido-mastoidien (SCM) est plus profond que le chef sterno-mastoïdien B/ L aponévrose cervicale superficielle entoure les muscles trapèze et le muscle SCM C/ L artère carotide chemine sous le muscle trapèze D/ Les muscles sterno-thyroïdien et thyro-hyoïdien sont plus profonds que les muscles sterno-hyoïdien et omo-hyoïdien E/ Le tendon intermédiaire du muscle thyro-hyoïdien passe en avant du paquet vasculonerveux du cou 3/ Parmi les propositions suivantes concernant les loges cervicales, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ La veine jugulaire interne est médiale à l artère carotide B/ Le nerf vague est postérieur à l artère carotide et à la veine jugulaire interne C/ L artère carotide se divise en donnant l artère carotide externe qui vascularise la face et l artère carotide interne qui assure intégralement la vascularisation de l encéphale D/ La gaine viscérale du cou est contenue dans la région infra-hyoïdienne médiane, entre les deux bords antérieurs du muscle SCM E/ La région supra-claviculaire est située entre le SCM en avant et le trapèze en arrière et ne contient pas d élément vasculaire

2 4/ Parmi les propositions suivantes concernant les loges cervicales, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ Le larynx servant exclusivement à la respiration est entièrement contenu dans le cou au-dessus de l os hyoïde B/ Le cartilage thyroïde est en forme de bouclier ou de livre ouvert et répond en avant à la glande thyroïde C/ Le cartilage cricoïde est en forme d anneau accueillant deux cordes vocales et se situe sous le cartilage thyroïde D/ Le cartilage aryténoïde est en général plus proéminent chez l homme E/ Le larynx se termine en regard de C6 et se poursuit par la trachée 5/ Parmi les propositions suivantes concernant les loges cervicales, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ L artère occipitale provient de l artère carotide interne B/ Le lobe pyramidal relie le lobe droit et le lobe gauche de la thyroïde C/ Les glandes parathyroïdes sont au nombre de 4 D/ Les veines jugulaires antérieures se trouvent en avant des muscles infra-hyoïdiens E/ Le muscle omo-hyoïdien est digastrique 6/ Parmi les propositions suivantes concernant les loges cervicales, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ Le plan superficiel des muscles de la nuque est constitué exclusivement du muscle trapèze B/ Le muscle trapèze est innervé par le nerf accessoire C/ Le muscle digastrique possède un relais sur le cartilage cricoïde D/ Le muscle SCM est innervé par le nerf accessoire E/ Le SCM participe à l extension et la rotation de la tête 7/ Sur une coupe de scanner en C7, on peut voir : A/ Les nerfs laryngés récurrents B/ Les artères vertébrales C/ Le nerf vague D/ Les artères carotides communes E/ La glande thyroïde 8/ Parmi les propositions suivantes concernant les vertèbres cervicales types, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)?

3 A/ Les uncus (ou processus semi-lunaires) servent à maintenir en place la vertèbre sous-jacente et le disque intervertébral. B/ Les lames vertébrales se situent en arrière des articulations zygapophysaires. C/ Les processus épineux sont bituberculés. D/ L empilement des processus transverses forment les articulations zygapophysaires. E/ Le nerf vertébral et la veine vertébrale entrent dans la colonne cervicale en C7. 9/ Parmi les propositions suivantes concernant les vertèbres cervicales types, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? A/ Les processus transverses sont bituberculés contrairement au processus épineux. B/ Le 1 er nerf crânien sort entre l os occipital et la 1 ère vertèbre cervicale. C/ Les foramens intervertébraux sont limités en arrière par l empilement des processus transverses. D/ L artère vertébrale monte dans le rachis cervical par le canal vertébral. E/ La veine vertébrale est présente dans le rachis cervical en C7. 10/ Parmi les propositions suivantes concernant l atlas, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? A/ Les deux masses latérales de l atlas se réunissent en arrière du corps vertébral pour former l arc dorsal. B/ La fovéa caudale s articule avec la dent de l axis. C/ L atlas ne présente pas de foramen transversaire. D/ La face dorsale de l arc ventral s articule avec le ligament transverse de l atlas. E/ L artère vertébrale chemine sur la face supérieure de l arc dorsal 11/ Parmi les propositions suivantes concernant l axis, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? A/ L axis présente 6 surfaces articulaires. B/ L axis n a pas de corps vertébral. C/ L axis n a pas de pédicule D/ La dent de l axis est inclinée vers l arrière. E/ Le processus épineux de l axis est bituberculé. 12/ Parmi les propositions suivantes concernant le rachis cervical, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? A/ Le rachis cervical présente une lordose tout comme le sacrum. B/ Le sillon du nerf spinal est visible au niveau du pédicule sur une vue supérieure de la vertèbre cervicale. C/ La surface articulaire supérieure de la vertèbre cervicale type est orientée en arrière,

4 en haut et légèrement latéralement. D/ Le ligament longitudinal dorsal recouvre la face dorsale des corps vertébraux et des disques intervertébraux. E/ La couche profonde du ligament longitudinal dorsal est dans la continuité de la membrana tectoria. 13/ Parmi les propositions suivantes concernant le rachis cervical, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? A/ La membrane atlanto-occipitale ventrale s insère sur l arc ventral de l atlas et sur l os occipital. B/ La membrane atlanto-axoidienne fait partie du plan ligamentaire intermédiaire. C/ La vertèbre cervicale C5 est en rapport en avant avec le pharynx D/ Le muscle grand droit dorsal de la tête relie le processus épineux de l axis à l écaille de l os occipital médialement au muscle petit droit de la tête. E/ Le muscle oblique cranial de la tête relie le processus épineux de l atlas à l écaille de l os occipital entre les lignes nucales supérieures et inférieures. 14/ Parmi les propositions suivantes concernant le rachis cervical, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s)? A/ Le muscle scalène moyen s insère sur le tubercule antérieur des processus transverses de C2 à C7 et se termine sur la 1 ère cote. B/ Le défilé interscalénique se trouve entre les muscles scalènes ventral et moyen. C/ L artère subclavière passe en avant du scalène ventral. D/ La veine subclavière, le nerf phrénique et le plexus brachial passent entre le scalène ventral et le scalène moyen. E/ Le muscle scalène dorsal s insère sur les tubercules postérieurs des processus transverses de C4 à C6 et sur la 2 ème cote. 15/ Parmi les propositions suivantes concernant le rachis cervical, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ Le rachis cervical comporte 7 vertèbres et donc 7 racines cervicales. B/ Le rachis cervical inférieur comprend les vertèbres de C3 à C7. C/ Le rachis cervical est concave en arrière et forme ainsi une cyphose cervicale. D/ L atlas est la première vertèbre cervicale type du rachis E/ L atlas porte la tête tandis que l axis constitue l axe de rotation de la tête 16/ Parmi les propositions suivantes concernant le rachis cervical inférieur, laquelle (lesquelles) est (sont)

5 A/ La vertèbre cervicale type comporte deux parties : l arc vertébral en avant et le corps vertébral en arrière B/ Le foramen intervertébral laisse passage à la moelle épinière C/ L articulation zygapophysaire caudale est orientée en bas et en avant D/ Les processus transverses du rachis cervical sont situés latéralement et en avant par rapport au pédicule E/ Le foramen transversaire se situe au niveau du processus épineux 17/ Parmi les propositions suivantes concernant le rachis cervical, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ Le corps vertébral porte sur sa face supérieure des processus zygapophysaires qui servent à maintenir en place la vertèbre sus-jacente et le disque intervertébral B/ Le disque intervertébral est constitué d une partie centrale fibreuse (annulus fibrosus) et d une partie périphérique gélatineuse (nucleus pulposus) C/ Le foramen transversaire contient entre autres l artère vertébrale qui sort de la colonne cervicale en C6 D/ La cinquième racine spinale sort entre les vertèbres C4 et C5 E/ L artère vertébrale monte dans le rachis par le canal vertébral 18/ Parmi les éléments suivantes, préciser ce qui est unique et spécifique aux vertèbres cervicales : A/ Foramen vertébral B/ Foramen transversaire C/ Processus épineux bifide D/ Processus semi-lunaires (uncus) E/ Disque intervertébral 19/ Parmi les propositions suivantes concernant le rachis cervical, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ L Atlas présentent deux arcs : un arc postérieur et un arc antérieur B/ L Atlas n est pas une vertèbre cervicale type donc n a pas de processus transversaire C/ L odontoide de l Atlas s articule avec le ligament transverse de l Axis D/ L artère vertébrale chemine sur la face inférieure de l arc dorsal de l Atlas avant de gagner le crâne par le foramen magnum E/ Les pédicules de l axis sont très réduits

6 20/Parmi les propositions suivantes concernant le rachis cervical, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ Le ligament de l apex s insère sur la base de l odontoide et sur le bord antérieur du foramen magnum B/ Parmi les éléments de stabilisation de C1 et C2 : la membrane atlanto-occipitale ventrale et la membrane atloido-axoidienne ventrale C/ Le muscle oblique crânial de la tête s insère entre le processus transverse de l Atlas et l écaille de l os occipital entre les lignes nucales sup et inf. D/ Le muscle grand droit dorsal de la tête est latéral au muscle petit droit de la tête E/ C1 et C2 sont reliées par trois articulations 21/ Parmi les propositions suivantes concernant le crâne, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ L os frontal s articule avec l os nasal. B/ L os frontal s articule avec les grandes ailes de l os sphénoïde. C/ L os frontal s articule avec l os zygomatique. D/ La partie horizontale de l os frontal est la partie squameuse. E/ La lame criblée de l os frontal s articule avec l incisure ethmoïdale. 22/ Parmi les propositions suivantes concernant le crâne, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ Le sillon du sinus sagittal supérieur est visible sur la face endocrânienne de l os pariétal. B/ La selle turcique, de forme convexe, contient la glande hypophyse. C/ Les petites ailes se fixent sur le bord inférieur de l os sphénoïde. D/ Le processus crista-galli appartient à l os ethmoïde et donne insertion à la faux du cerveau. E/ La face latérale des masses latérales de l ethmoïde appartient à la face médiale de l orbite. 23/ Parmi les propositions suivantes concernant le crâne, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ La partie pétreuse (= le rocher) de l os temporal est une pyramide à quatre faces. B/ La partie infra-zygomatique de l os temporal appartient à la calvaria. C/ La canal carotidien appartient à l os temporal et laisse passer l artère carotide interne. D/ La suture lambdoïde sépare les os pariétaux de la partie basilaire de l os occipital. E/ Les sillons des sinus transverses et le sillon sagittal supérieur se rejoignent au niveau de la protubérance occipitale externe.

7 24/ Parmi les propositions suivantes concernant le crâne, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ Le pore acoustique externe se trouve en avant du rocher. B/ L os temporal s articule avec l os pariétal, l os sphénoide, la mandibule, l os occipital et l os zygomatique. C/ Sur une vue exocrânienne de l os pariétal observe les traces de l artère méningée moyenne. D/ Le foramen hypoglosse appartient à l os occipital. E/ L os pariétal s articule uniquement avec l os frontal, l os occipital et l os sphénoïde. 25/ Parmi les propositions suivantes concernant le crâne, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ Le lambda est le point de jonction de la suture coronale et lambdoïde. B/ Sur la face exocrânienne de l os occipital, une crête sagittale s étend de la protubérance occipitale externe au foramen magnum: la crête occipitale externe d où partent les lignes nuchales inférieures. C/ Le rebord postérieur de la selle turcique présente 2 prolongements latéraux : les processus clinoïdes postérieurs, points d insertion postérieurs de la tente du cervelet. D/ Le processus crista galli de l os sphénoïde donne insertion à la faux du cerveau. E/ L os ethmoïde s articule avec les os propres du nez, les unguis, les maxillaires, les palatins, les pariétaux, les cornets inférieurs et le vomer au niveau de la face. 26/ Parmi les propositions suivantes concernant le crâne, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ Le canal condylaire se situe en arrière du condyle occipital. B/ La fissure orbitaire supérieure est limitée par la petite aile et le processus ptérygoïde. C/ Le nerf accessoire passe dans le foramen jugulaire et le foramen magnum. D/ Le jugum sphénoïdal prolongeant les gouttières olfactives ethmoïdales fait partie du corps du sphénoïde. E/ Le sillon chiasmatique est une gouttière transversale parcourue par le chiasma optique et fait partie du corps du sphénoïde. 27/ Parmi les propositions suivantes concernant le crâne, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ L os frontal s articule en avant avec les os de la face et en particulier l os mastoïde. B/ Sur la face endocrânienne, la portion orbito-nasale de l os frontal comporte la crête frontale, le sinus sagittal supérieur et les fossettes granulaires.

8 C/ La mastoïde de l os temporal, située en arrière du rocher, est creusée de cellules en communication avec la trompe auditive (d Eustache). D/ L os pariétal s articule caudalement et en avant avec la grande aile du sphénoïde. E/ La face exocrânienne de la partie basilaire de l os occipital est convexe, et donne insertion à des muscles de la tête ou du pharynx. 28/ Parmi les propositions suivantes concernant le crâne, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ Sur la face exocrânienne, la portion orbito-nasale de l os frontal comprend une échancrure ethmoïdale, bordée de chaque côté par les demi-cellules frontales. B/ Le foramen magnum donne passage à la moelle allongée, aux artères vertébrales, aux artères spinales antérieures et aux racines spinales des nerfs accessoires. C/ L écaille de l os frontal face endocrânienne comprend : les bosses frontales, les arcades sourcilières et l incisure supra-orbitaire. D/ En avant, l os frontal s articule avec les os de la face et en particulier l os zygomatique. E/ L os temporal comprend 3 parties : écaille, rocher et zygomatique. 29/ Parmi les propositions suivantes concernant le crâne, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ La fontanelle ptérique est la première des fontanelles à s obturer. B/ Parmi les articulations des os du crâne, la suture squameuse sépare l os temporal de l os occipital. C/ Parmi les articulations des os du crâne, la suture pariéto-mastoïdienne sépare l os temporal de l os pariétal. D/ L os ethmoïde constitue la paroi latérale des orbites. E/ Le processus crista galli appartient à la lame osseuse horizontale de l os ethmoïde. 30/ Parmi les propositions suivantes concernant le crâne, laquelle (lesquelles) est (sont) A/ L os temporal s articule en arrière avec l os occipital, en haut avec l os pariétal et en bas avec la grande aile du sphénoïde. B/ De nombreux muscles du cou et de la tête s insèrent sur des crêtes de part et d autre de l inion. C/ Ces crêtes correspondent aux lignes nuchales inférieures. D/ Les empreintes retrouvées sur l os pariétal proviennent toutes d éléments veineux. E/ Le clivus est formé de l union du dorsum sellae de l os sphénoïde et de la gouttière basilaire.