Le ménisque discoïde médial. À propos d un cas et revue de la littérature

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1 Le ménisque discoïde médial. À propos d un cas et revue de la littérature Journal : La Tunisie Médicale Manuscript ID : TUNISMED--0-R Type : LETTRES A LA REDACTION Date de soumission : /0/ Auteurs : ouertatani moez, Ammar Ameni, Meherzi malek, bouhali Haroun, Mestiri Mondher, Mot clés ménisque discoïde, arthroscopie L auteur correspondant confirme aux noms des co auteurs que : - Tous les auteurs ont contribué à la préparation du manuscrit et sont au courant de son contenu. - Ce manuscrit n a pas été publié ou en cours de soumission dans un autre journal. - Il n y a aucun conflit d intérêt pour chaque auteur avec le contenu du manuscrit. - En cas d acceptation pour publication, les auteurs doivent transférer le copyright du manuscrit au journal. Page /

2 Lettre de motivation Mannouba le /0 / LETTRE DE SOUMISSION Cher Monsieur ; Je vous prie de bien vouloir accusez réception du manuscrit de l article «Le ménisque discoïde médial. À propos d un cas et revue de la littérature». Cet article de synthèse élaboré au service des adultes institut M.T.KassabTraumatologiques dirigé par le Professeur Mondher MESTIRI. L article est original, n a pas fait l objet d une publication antérieure et n est pas soumis simultanément à une autre revue. Page /

3 Résumé Le Ménisque discoïde est une malformation rare qui touche essentiellement le ménisque externe. Sa localisation interne est exceptionnelle. A travers une nouvelle observation et revue de la littérature, nous allons essayer d étudier l étiopathogénie, la prévalence, la clinique, les manifestations radiologiques et les modalités thérapeutiquesl enfant S. W. âgé de ans a consulté pour une limitation douloureuse de la mobilité du genou gauche suite à un traumatisme. L examen clinique a montré un Syndrome méniscal interne. La radiographie standard a montré un élargissement de l interligne articulaire interne. L IRM a confirmé une lésion en anse de seau du ménisque interne. En per-opératoire, l exploration arthroscopique du genou a trouvé une forme discoïde incomplète du ménisque interne avec présence d une lésion en anse de seau luxé dans l échancrure. Le patient a eu une résection de la lésion avec régularisation du bord axial du ménisque interne réalisant ainsi une forme arciforme semblable à la forme normale. Le résultat fonctionnel à cinq ans de recul est excellent. Ménisque discoïde médial est une malformation rare. Il n'existe aucun consensus actuel sur l étiopathogénie correcte... La Méniscectomie est le principal Procédé de traitement des lésions méniscales médiales. Elle peut produire des résultats prometteurs à court terme qui vont se détériorer à long terme. Page /

4 0 Introduction : Le Ménisque discoïde est une malformation rare qui touche essentiellement le ménisque externe (). Sa localisation interne est exceptionnelle (). L'objectif de ce travail est de rappeler à travers une observation l'existence de cette forme clinique rare, ses manifestations cliniques et radiologiques ainsi que les modalités thérapeutiques. Observation : L enfant S. W. âgé de ans sans antécédents pathologiques notables a consulté pour une limitation douloureuse de la mobilité du genou gauche suite à un traumatisme de mécanisme non précisé. La température était normale. Le genou était tuméfié avec présence d un choc rotulien. La palpation de l interligne articulaire interne est douloureuse. Il y avait un flessum élastique du genou. Il y avait un syndrome méniscal clinique franc avec un cri méniscal interne positif, un Judet positif en interne et un Grinding test positif en rotation externe. La radiographie standard a montré un élargissement de l interligne articulaire interne. L IRM a confirmé une lésion en anse de seau du ménisque interne sans aucune anomalie morphologique du ménisque (Fig et ). Il a été décidé de faire une méniscectomie partielle sous arthroscopie. En per-opératoire, l exploration arthroscopique du genou a trouvé une forme discoïde incomplète du ménisque interne avec présence d une lésion en anse de seau luxé dans l échancrure. Le patient a eu une résection de la lésion en anse de seau luxée avec régularisation du bord axial du ménisque interne réalisant ainsi une forme arciforme semblable à la forme normale. À ans postopératoires, le patient est asymptomatique avec une mobilité complète du genou et une activité sportive normale. La radiographie du genou ne montre aucun signe de remaniement arthrosique. Conclusion : Le Ménisque discoïde médial est une malformation rare. Il n'existe aucun consensus actuel sur l étiopathogénie correcte. Les signes cliniques et les symptômes des lésions de ménisque discoïde interne sont similaires à ceux de toute autre lésion méniscale. L'IRM peut fournir un diagnostic précis et aider la planification préopératoire. Notre cas représente un piège diagnostique ou la malformation a été méconnue par l IRM. Aucun ligament de Wrisberg n'a été trouvé dans les ménisques discoïdes médiaux. La Méniscectomie est le principal Procédé de traitement des lésions méniscales médiales. Elle peut produire des résultats prometteurs à court terme qui vont se détériorer à long terme. Références : / Michael H, Elvey et all. Horizontal cleavage tear of discoid medial meniscus diagnosed on MRI and treated with arthroscopic partial resection. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. November, Volume, Issue, pp 0-. / Papadopoulos A, Karathanasis A, Kirkos JM, Kapetanos GA. Epidemiologic, clinical and arthroscopic study of the discoid meniscus variant in Greek population. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 0 Jun;():00-. Page /

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