CELLULE DE LUTTE CONTRE LA MALNUTRITION REVUE A MI-PARCOURS DOSSIER DE PRESSE

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1 CELLULE DE LUTTE CONTRE LA MALNUTRITION REVUE A MI-PARCOURS DOSSIER DE PRESSE 0 C T O B R E 2009

2 SOMMAIRE I. PRESENTATION DE LA CELLULE DE LUTTE CONTRE LA MALNUTRITION II. COMMUNIQUE DE PRESSE DE LA REVUE A MI-PARCOURS III. PROGRAMME DE RENFORCEMENT DE NUTRITION PHASE II a. LES DEFIS Le passage à l échelle Le focus sur les zones rurales La responsabilisation des Collectivités Locales b. LES RESULATS Les acquis de la phase I consolidés Les résultats en chiffres 2

3 PROGRAMME DE RENFORCEMENT DE LA NUTRITION : PRESENTATION La Cellule de Lutte contre la Malnutrition a été créée le gouvernement du Sénégal en 2001.Placée sous l autorité du Premier Ministre, la cellule a pour mission de définir la politique nationale de nutrition et de mettre en œuvre les programmes en la matière. VISION Elle consiste à créer un environnement où chaque individu a un statut nutritionnel satisfaisant et adopte un comportement adéquat pour son bien être et pour le développement de la communauté. OBJECTIFS Pour améliorer l état nutritionnel des enfants de moins de cinq ans au Sénégal, le Programme de renforcement de la nutrition a défini les objectifs suivants : - Amélioration de la croissance des enfants de moins de cinq ans dans les zones urbaines et rurales pauvres - Renforcement des capacités institutionnelles et organisationnelles du pays pour mettre en œuvre et évaluer des interventions de nutrition. DOMAINES D INTERVENTION Nutrition et Prise en charge des Maladies de l Enfant - Suivi promotion de la croissance - Services de base communautaire - Promotion des comportements clés Interventions sectorielles - Sécurité alimentaire - Approvisionnement en eau potable - Appui des initiatives communautaires Renforcement des capacités institutionnelles et organisationnelles - Formation - Appui en équipement et logistique SCHEMA INSTITUTIONNEL Pour mettre en œuvre ses activités, la Cellule de Lutte contre la Malnutrition s appuie sur le schéma institutionnel suivant : 3

4 CELLULE DE LUTTE CONTRE LA MALNUTRITION BUREAU EXECUTIF NATIONAL COLLECTIVITES LOCALES MINISTERES TECHNIQUES AGENCES D EXECUTION COMMUNAITAIRES LA COMMUNAUTE 4

5 PROGRAMME DE RENFORCEMENT DE LA NUTRITION : COMMUNIQUE DE PRESSE Deux ans après le démarrage de la 2 e phase du Programme de Renforcement de la Nutrition ( ), la Cellule de Lutte contre la Malnutrition organise le mardi 27 octobre 2009 l atelier de revue à mi-parcours du Programme de Renforcement de la Nutrition. Cet atelier présidé par Mr Ciré Ali BA Directeur de Cabinet du Premier Ministre de la République du Sénégal et président de la Cellule de Lutte contre la Malnutrition verra la participation des représentants des différentes parties prenantes du programme. Il a pour objectifs : de partager les observations, appréciations et analyse des principaux acteurs impliqués dans l exécution du programme; de partager les résultats à mi-parcours de la seconde phase des projets finances et d identifier les actions d amélioration en rapport avec les problèmes identifiés. Les activités de la revue à mi-parcours ont démarré par des visites de sites communautaires et un dîner débat organisés à Kolda le 22 octobre Elles se poursuivront le 27 octobre à Dakar par un atelier et une exposition sur les thèmes de la sécurité alimentaire, les approches de communication et la fortification des aliments. A cette occasion, les acteurs et les partenaires financiers du programme vont examiner l état d avancement de la mise en œuvre du programme suivant les trois défis majeurs qui ont été identifiés dans le Plan Stratégique du Programme élaboré en 2007, en vue de l amélioration de l état nutritionnel des enfants 0-5ans. Il s agit notamment, de l accent sur les zones rurales, principalement les régions présentant les prévalences de malnutrition les plus élevées, du passage à l échelle nationale des interventions nutritionnelles, avec une couverture des 14 régions du pays et de la pérennisation des activités de nutrition à travers la responsabilisation des Collectivités locales. A ce sujet, les analyses et études ont été menées en prélude à cet atelier et feront l objet d un examen profond par toutes les parties prenantes impliquées dans la mise en œuvre du programme. En outre, tous les résultats enregistrés depuis le démarrage de la 2 e phase du programme et qui sont le fruit de l efficacité des interventions de nutrition menées au niveau communautaire, seront présentés lors de cet atelier. Pour rappel, le PRN est un des instruments du Gouvernement du Sénégal pour appuyer le pays dans la réalisation des objectifs du Millénaire pour le Développement de 2015 et spécifiquement pour l atteinte des objectifs de réduction de la mortalité maternelle et infanto-juvénile de la malnutrition chez les enfants de moins de cinq ans. Cette revue composée d un à mi-parcours ainsi que le vernissage de l exposition seront présidées par Mr Ciré Ali BA Directeur de Cabinet du Premier Ministre de la République du Sénégal et président de la Cellule de Lutte contre la Malnutrition. 5

6 PROGRAMME DE RENFORCEMENT DE LA NUTRITION PHASE II : Les défis 1. LE PASSAGE A L ECHELLE Figure 1Carte de couverture du programme La Cellule de lutte contre la malnutrition a procédé depuis le démarrage de la 2e phase, à l extension de ses interventions de nutrition communautaire à l échelle nationale. L objectif de ce passage à l échelle est d assurer une couverture plus large des activités de nutrition afin d accélérer la tendance de la baisse de la malnutrition. Dans cette seconde phase, sur la base de l expérience et des leçons apprises de la première phase, la CLM a affiné son ciblage des zones pour une meilleure intégration des plus vulnérables. Ainsi les zones de couvertures ont été déterminées en fonction du taux de malnutrition et avec l implication des acteurs au niveau communautaire. L offre de services du programme proposé dans toutes les zones est composée principalement des activités de suivi de promotion de la croissance et de la prise en charge intégrée des maladies de l enfant au niveau communautaire. Ces activités ont été renforcées dans la 2 e phase par l introduction de la prise en charge de la malnutrition aiguë au niveau communautaire. Aujourd hui, l enjeu de porter à plus grande échelle ces expériences réussies pour réduire la malnutrition au Sénégal est devenue une réalité. 2. FOCUS SUR LES ZONES RURALES 6

7 La 2 e phase du programme met l accent sur la couverture des zones rurales avec un objectif de couverture de 70% des enfants de moins de 5 ans à l horizon Cette option se justifie par le fait que le taux de prévalence de la malnutrition est plus élevé en milieu rural. 3. REPONSABILISATION DES COLLECTIVITES LOCALES Pour assurer la pérennisation des interventions de nutrition au niveau communautaire, l extension du programme s est accompagnée d une responsabilisation accrue des collectivités locales. Celles-ci, conformément à la politique de décentralisation du gouvernement du Sénégal qui transfère la compétence Santé au niveau local, sont amenées à jouer un rôle plus important dans la prise en charge de la nutrition au niveau local. En effet l amélioration de la situation nutritionnelle des populations a plus de chance de réussir avec l engagement et l implication des structures décentralisées, matérialisée par l inscription de la nutrition dans les agendas locaux et l inscription d une ligne dans les budgets des collectivités locales. Dans la seconde phase, les collectivités locales en leur qualité de maîtresses d ouvrages des projets de nutrition communautaire assurent : - La validation des projets de budget élaborés par les agences d Exécution communautaires et veillent à ce qu ils répondent aux besoins exprimés par les populations à la base ; - Le suivi des activités de nutrition communautaire La CLM, consciente de l importance de la pérennisation de la nutrition, a enclenché un processus d implication des collectivités locales depuis la première phase. Ce processus devra à terme déboucher sur la responsabilisation des collectivités locales dans la prise en charge de la nutrition. 7

8 PROGRAMME DE RENFORCEMENT DE LA NUTRITION : LES ACQUIS LES ACQUIS DE LE PHASE I CONSOLIDÉS Dans la deuxième phase du Programme de Renforcement de la Nutrition (PRN), des axes majeurs ont été définis pour renforcer les acquis de la première phase notamment l élargissement des activités du programme aux 4 nouvelles régions du Sénégal créées après 2000, l accent sur la qualité des interventions et sur les zones rurales, une plus grande responsabilisation des collectivités locales. A mi-parcours (2009), le programme touche les 14 régions du pays. Aujourd hui, 58 districts sanitaires bénéficient des interventions du PRN contre 34 dans la première phase. Ces 58 districts polarisent 257 communes et 199 communautés rurales réparties sur 1034 sites. Dans ce maillage, un intérêt marqué est accordé aux zones rurales où la pauvreté est plus aiguë. Les populations de ces zones ne disposant pas toujours des services sociaux de base. Le nombre des intervenants a aussi augmenté. Les Agences d Exécution Communautaire (AEC) sont actuellement 16 contre 12 dans la première phase du PRN. Les chefs de projet sont passés de 22 à 40. Les comptables 44 contre 20. Le personnel communautaire (agents communautaires, agents relais communautaires) est passé de à Les membres de la Cellule de Lutte contre la Malnutrition insistent sur la qualité des actions de nutrition dans la mise en œuvre de la phase II du programme. Pour répondre à cette attente, des actions spécifiques sont déroulées dans toutes les zones où le besoin se fait sentir en plus du paquet traditionnel d activités fournies. Par exemple, dans la région de Sédhiou, un programme de transfert d argent est mis en place au profit de mères d enfants de 0 à 5 ans vivant dans un ménage pauvre. Ces mères vont ainsi disposer d un minimum de revenus ( FCFA tous les deux mois) pour assurer un bon suivi nutritionnel de leurs enfants. Dans la région de Kolda, des sites de nutrition communautaires sont implantés pour favoriser les bonnes pratiques en matière de nutrition et leur diffusion à une large échelle dans la communauté. Dans la région de Kaffrine, un projet d iodation du sel couvrant plusieurs sites est en cours d exécution pour lutter contre les troubles liés aux carences en iode. Autour de chaque site, des interventions ciblées sont déroulées en fonction des besoins et des réalités locales. En vue de pérenniser les activités de nutrition au sein des communautés, les Collectivités locales ont été davantage responsabilisées. Elles sont actuellement les portes d entrée des projets de 8

9 nutrition communautaires. En leur qualité de maitres d ouvrages, les Collectivités locales doivent désormais inscrire, en priorité, la nutrition dans leurs Plans Locaux de Développement et développer des partenariats avec les Agences d Exécution Communautaires qui ont une expertise avérée dans la nutrition. Par exemple, l Agence d Exécution Communautaire sera chargée par la Collectivité locale d exécuter le projet financé par elle. 9

10 PROGRAMME DE RENFORCEMENT DE LA NUTRITION : LES REALISATIONS EN CHIFFRES Le crédit 4245SE a été signé le 5 décembre 2006 par le gouvernement du Sénégal et la Banque Mondiale et mis en vigueur le 29 janvier Deux ans et demi après sa mise en vigueur, ce crédit a été exécuté à hauteur de 81%. L importance de ce taux témoigne des capacités d absorption et d exécution du programme. Ces décaissements ont été faits dans une rigoureuse conformité avec les principes d économie, d efficience et d efficacité édictés par la Banque Mondiale. Ainsi, 86% de ces dépenses ont été faites exclusivement au niveau communautaire. 10

11 Contacts Presse - Diarra KAMARA RACINE Tel : cell : Bureau Exécutif National de la CLM - Adama CISSE NDIEGUENE Tel : Cell : Bureau Exécutif National de la CLM 11