GUIDE DE PRELEVEMENT Edition 2013

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1 GUIDE DE PRELEVEMENT 5.4-MO Edition 2013

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3 Sommaire NOS COORDONNEES RESPONSABILITE SUR L IDENTITE DU PRELEVEMENT MATERIEL ET TRANSPORT DES PRELEVEMENTS ELIMINATION DES DECHETS TRANSMISSION DES ANALYSES ORDRE DE REMPLISSAGE DES TUBES PRELEVEMENTS «A JEUN» ET REGIMES DICTIONNAIRE DES ANALYSES

4 Nos coordonnées Saint Max Nancy Vandoeuvre Champenoux 66, av Carnot Saint Max 22, r des Carmes Nancy 1 pl Gd d Alsace Vandoeuvre 28 r Barthélemy Champenoux Tel Fax lun au ven 7h00-19h00 7h00-18h00 7h00-12h30 14h00-18h00 7h00-12h30 15h00-18h00 samedi 7h00-14h00 7h30-12h00 7h30-12h00 7h30-12h00 Saint-Jacques Urgence 24h/24h 13, rue Blaise Pascal Maxéville Tel : Fax : Lun au ven : 7h00-20h30 Sam : 7h00-15h00

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6 Responsabilité sur l identité du prélèvement Les prélèvements transmis au laboratoire de biologie médicale doivent être impérativement identifiés comme suit : Le nom patronymique (Nom de jeune fille si nécessaire*) Le prénom La date de naissance* * mentions supplémentaires obligatoires sur s pour groupes sanguins et RAI. Un document (ordonnance, fiche de transmission des prélèvements) doit accompagner les s et comporter les renseignements suivants : Identité du patient (nom, nom de jeune fille, sexe, prénom et date de naissance) Pour les établissements de soins : service et chambre Date et heure du prélèvement Identité du préleveur Tous les renseignements cliniques et thérapeutiques utiles à l'interprétation des résultats Renseignements administratifs (adresse, coordonnées Sécurité Sociale et tiers-payant) pour la prise en charge du dossier (si patient non connu au laboratoire.) Nombre et nature des tubes prélevés Le préleveur est responsable de la bonne identification des prélèvements. Un prélèvement mal identifié sera une cause de refus par le laboratoire. La qualité des analyses est étroitement dépendante de la qualité des s biologiques fournis au laboratoire. Sur demande, le laboratoire pourra vous transmettre ses procédures de prélèvement.

7 Matériel et transport des prélèvements Nous tenons à votre disposition tout le matériel nécessaire à la réalisation des prélèvements. Les prélèvements biologiques, pour leur acheminement par la route, sont considérés comme des matières dangereuses. Les s doivent être transmis dans des boîtes fournies par le laboratoire respectant la réglementation en vigueur : tubes de prélèvement (emballage primaire étanche) absorbant emballage secondaire rigide emballage tertiaire Etiquetage ONU 3373 Le préleveur extérieur est responsable : des conditions de conservation (températures acceptables : C hors recommandations spécifiques) du délai d'acheminement des prélèvements, variable selon les analyses et indiqué dans ce guide Il est donc indispensable de préciser l heure de prélèvement sur la fiche accompagnant l. Le non-respect de ces conditions sera une cause de refus par le laboratoire Elimination des déchets Conformément à la réglementation, les déchets souillés et perforants doivent être recueillis dans des collecteurs dédiés. Les aiguilles ne doivent pas être recapuchonnées ni laissées dans les boîtes de prélèvements. Pour plus de renseignements concernant le recueil et l'élimination des déchets, vous pouvez contacter le laboratoire.

8 Transmission des résultats Les résultats sont adressés au prescripteur et au patient (hormis hospitalisation et cas particulier). Sur simple demande au laboratoire, ils peuvent également être envoyés au médecin par fax, mail (Apicrypt, Labmédica) et /ou téléphone. En cas de résultats perturbés, le laboratoire en informe le prescripteur dans les meilleurs délais. Les résultats d'analyses peuvent être communiqués au patient par téléphone après vérification de l'identité (code personnel), avec quelques restrictions concernant certains paramètres : sérologies HIV et Hépatite C : résultats non communiqués par téléphone autres : selon l'appréciation du biologiste (ex : marqueurs tumoraux perturbés) Prélèvements veineux TOUJOURS prélever les tubes dans l ordre ci-dessous, afin que les anticoagulants ne gênent certaines analyses. Homogénéisation par retournements successifs (5 à 10 fois) Temps de pause du garrot < 3 min (idéalement <1 min)

9 Prélèvements «à jeun» et régimes Conditions de jeûne Absence de toute prise alimentaire depuis 12h (il est possible de boire de l'eau) Prise des médicaments habituels acceptée sauf si ceux-ci peuvent interférer avec l analyse prescrite (se renseigner auprès du laboratoire), ou si dosage du médicament Dictionnaire des analyses Vous trouverez ci-après une liste non limitative des analyses. Nous restons à votre disposition pour toute information complémentaire. Légende : signifie que l analyse est envoyée à un laboratoire sous-traitant. Dans ce cas le délai de rendu des résultats est donné à titre indicatif et les consignes concernant le prélèvement peuvent être modifiées (tube recommandé, volume, tarif si hors nomenclature) HN : hors nomenclature Délai d acheminement au laboratoire = délai entre le prélèvement et la préparation du tube (centrifugation ) Délai de conservation après analyse si l est conservé à température ambiante (18-22 C) Délai de conservation après analyse si l est conservé au réfrigérateur (2-8 C) Délai moyen de rendu des résultats

10 Recommandé Toléré Vol min Consignes particulières ACE 2 ml / 12h 8h 2j 1j ACE Liq. ponc 2 ml Indiquer le lieu de ponction 12h / / 1j Acétone 5 ml 24h / / 1j conservateur Acide hyaluronique 1 ml Congelé < 4h 4h / / 5j Liq. pleural 1 ml Congelé < 4h HN (à titre indicatif : 33 ) 4h / / 5j Acide urique 2 ml / 12h 3j 3j 1j Acide urique 24h 5 ml Préciser le vol. des urines de 24h ( si ph>8) 12h 3j / 1j Acide valproïque (Dépakine) Réaliser le prélèvement avant 2 ml une nouvelle prise / / / 3j tube ACTH 2 ml Contacter le laboratoire pour obtenir le tube / / / 3j aprotinine Adénovirus Selles 1 noix 24h / / 2j A réaliser au laboratoire Agglutinines froides + 2 ml Prélèvement avec matériel à 37 C et / / / 3j coagulation à 37 C.Si positif, titrage (HN=6 ) Albumine 2 ml 12h 3j 3j 1j Albumine 1j 2 ml 8h / / conservateur Albumine 24h Noter le volume des urines de 24h 8h / / 1j Alcoolémie Asepsie locale avec solution non alcoolique 2 ml (Dakin...) / / / 1j Prélever de préférence après un repos de Aldolase 2 ml 12h / / 3j 30mn Congelé < 4h. Préciser position debout (1h Aldostérone 2 ml 4h / / 3j de déambulation) ou couché (3h). Aldostérone 24h Noter le volume des urines. Non acidifiées. 20mL Congelé 4h / / 7j Alpha-1-Antitrypsine 2 ml 12h / / 1j Alpha Foeto- Protéine 2 ml / 12h 8h 2j 1j Alpha Liq. Pleural 5 ml / 12h / / 1j Aluminium 5 ml Utiliser un tube spécifique 12h / / 4j Amibes Selles Recueil au laboratoire si formes végétatives 1noix demandées. Préciser les informations cliniques 6h / / 2-7j et les voyages éventuels Amikacine Préciser pic (1h après injection) ou vallée (avant 2 ml 12h / injection) / 3j Ammoniémie Utiliser un tube spécifique + Transport sur 2 ml glace 1h / / 1j Recueil impératif au laboratoire ou sous la Amphétamines 10mL responsabilité du médecin. Utiliser un flacon / / / 1j d'urine stérile sans conservateur Amylase 2 ml Indication obligatoire pour prise en charge SS 12h 3j 3j 1j Amylase 5 ml Utiliser un flacon stérile sans conservateur si ph 7 12h 2j 3j 1j Amylase Liq. Ponc 2 ml Indiquer le lieu de ponction 12h / / 1j

11 Recommandé Toléré Vol min Consignes particulières Congelé < 1h. Tube spécifique, préalablement refroidi, centrifuger à 4 puis Angiotensine II 2 ml 1h / / 15j congeler immédiatement. HN à titre indicatif : 47 Préciser si traitement anticoagulant. ACC Rempli 1h / / 3j Congelé < 1h Ac anti-antigènes nucléaires solubles 2 ml 12h / / 3j Ac anti-ß2gp1 2 ml 12h / / 5j Ac anti-cardiolipine (ou Ac antiphospholides) 2 ml 12h / / 3j Ac anti-cytoplasme 2 ml 12h / / 3j des PN Ac anti-dna natif 2 ml 12h / / 3j Ac anti-nucléaires 2 ml 12h / / 3j Ac anti-peptides citrullinés 2 ml 12h / / 3j Ac anti-peroxydase TPO 2 ml 12h / 3j 3j Ac anti-rc de la TSH (TRAK) 2 ml 12h / / 3j Ac antistreptodornase 2 ml 12h / / 5j Ac antithyroglobuline ATG 2 ml 12h / 3j 3j Ac anti transglutaminase tissulaire 2 ml 12h / / 3j Ag Légionelles 2 ml conservateur 12h / / 1j Anti-Thrombine III Préciser si traitement héparinique. rempli Congelé < 4h 4h / / 3j L heure de la prise de sang est à programmer en fonction du traitement et de l heure des injections : Anti-Xa (HBPM) CTAD ou * rempli 4h 2h * / / 1j APO A1 2mL prélèvement à jeun 12h 1j 3j 1j APO B 2mL prélèvement à jeun / / / 3j ASLO 2mL / / / 5j ß-HCG Femme 2 ml Préciser la date des dernières règles 12h 8h 2j 1j ß-HCG Homme (tumorale) 2mL Congelé <4h 4h 24h 3j 5J ß2-microglobuline 2 ml 12h 3j 3j 1j Bicarbonates = HCO3-2 ml 12h / / 1j

12 Recommandé Toléré Vol min Consignes particulières Bilirubine 2 ml 12h 1j 3j 1j BK (Mycobactéries) Expecto, 5 ml Pour les expectorations, réaliser de préférence LBA, PDP max le recueil le matin 8h / / 5j BK (Mycobactéries) 2 ml Recueillir la totalité de la 1ére miction du matin pendant 3 jours consécutifs 8h / / 10j BK (Mycobactéries) LCR 1mL 8h / / 10j BNP 2mL Utiliser un tube spécifique 4h 24h 1j Brucellose (Sérol de 2mL 12h / / 4j Wright) Ca 125 2mL 12h 8h 48h 1j Ca 125 Liq. Ponc. Indiquer le lieu de ponction 12h 8h 48h 1j Ca mL 12h 8h 48h 1j Ca 15.3 Liq. Ponc. 2mL Indiquer le lieu de ponction 12h 8h 48h 1j Ca mL 12h 8h 48h 1j Ca 19.9 Liq. Ponc. 2mL Indiquer le lieu de ponction 12h 8h 48h 1j Calcitonine 2mL Congelé < 4h 4h / / 3j Calcium 2mL 12h 3j 3j 1j Calcium 24h 5mL Noter le volume des urines 12h 3j 3j 1j Calcium ionisé 1mL Utiliser un tube spécifique 1h / / 1j Cannabis Carbamazépine (Tégrétol ) Carboxyhémoglobine Catécholamines (adrénaline, noradrénaline, dopamine) Catécholamines (adrénaline, noradrénaline, dopamine) Sang artériel 1mL Transport sur glace 1h / / 1j conservateur. 5mL Recueil impérativement au laboratoire ou sous / / / 1j responsabilité du médecin Réaliser le prélèvement avant une nouvelle 2mL prise 12h / / 2j 2mL Utiliser un tube spécifique 4h / / 1j 24h 3mL Prélèvement sur sujet à jeun. Congelé < 1h Régime alimentaire : exclure dans les 48 h précédant le dosage, chocolat, banane, agrumes, consommer modérément thé et café. des 24h acidifiées, ph entre 2 et 3 Les urines doivent être conservées au réfrigérateur au cours de la journée. 20mL Noter le volume des urines Régime alimentaire : exclure dans les 48 h précédant le dosage, chocolat, banane, agrumes, consommer modérément thé et café. CDT (Carboxy Vérifier l'identité du patient si demande Deficient Transferrine) 2mL Les urines doivent être conservées au 1h / / 5j <1h / / 5j préfecture 12h / 3j 5j 17-Cétostéroïdes 24h 15mL réfrigérateur au cours de la journée. Noter le volume des urines Si prélèvement réalisé au laboratoire : prendre rendez-vous. Chlamydiae (PCR) PV Utiliser un écouvillon spécifique avec milieu de transport dédié Kit spécifique avec milieu de transport <1h / / 7j / / / Chlamydiae (PCR) 1 ml / / / 5j 5j

13 Recommandé Toléré Vol min Consignes particulières Chlamydiae (PCR) Sperme 500 µl / / / 5j Chlamydiae pneumoniae 2 ml 12h / / 3j (sérodiagnostic) Chlamydiae trachomatis 2 ml IgA HN=12 / / 7j (sérodiagnostic) Chlore 2 ml 6h 3j 3j 1j 24h Noter le volume des urines / 3j 3j 1j Cholestérol total 2 ml Prélèvement sur sujet à jeun 12h / 3j 1j Clostridium Congélation possible (3j à 2-8 C 1mois à - difficile Selles 1noix 6h / / 5j 20 C) Recherche Selles e Toxine A et B Cocaïne Selles 1noix 6h / / 5j 5mL conservateur Recueil impérativement au laboratoire ou sous responsabilité du médecin / / / 1j Coproculture Selles 1 noix 12h / / 5j CMV 2mL 12h 8h 3j 1j Complément C1, C2, 2mL 12h / / 2j C3, C4 Complément C5, Total = CH50 2mL Congelé < 1h 1h / / 2j Complexes immuns circulants 2mL 12h / / 7j t ambiante transmis dans les 24h Coombs direct 3mL Attention préciser l heure de prélèvement 12h / / 2j (obligatoire) ORL Préciser : Coqueluche écouvillon - Si la toux est inférieure à 3 semaines 6h / / 3j spécifique - Si vaccination depuis plus de 3 ans Si l heure de prélèvement n est pas précisée sur Cortisol 2mL 8h 8h 48h 1j la prescription : prélever entre 8 et 9h Cortisol 24h 20mL Noter le volume des urines 8h / 3j 1j Incompatible avec CPK-MB et Troponine en CPK 2mL 12h 4h 12h 1j CPK-MB 2mL Créatinine plasmatique (+ clairance calculée) remboursement SS incompatible avec CPK et Troponine en remboursement SS 8h 8h 48h 2 ml 12h 3j 3j 1j 24h Clairance mesurée (+créatinine Noter le volume des urines / / 3j 1j plasmatique) CRP 2mL 12h 3j 3j 1j Cryoglobulines 2mL Prélèvement au laboratoire+matériel à 37 C / 8j CTF (Coef. Saturation Sidérophiline) 2mL Prélever de préférence le matin 12h / / / Cytologie urinaire 3mL Premier jet 24h / / 1j 1j

14 Dermatophytes Recommandé Toléré Vol min Consignes particulières Squames Ongles Cheveux Si prélèvement réalisé au laboratoire : prendre rendez-vous. Recueil dans un récipient stérile 12h / / D-Dimères Rempli 8h / / 1j Prlvt 6 à 8h après administration dose Digoxine 2mL 12h 8h 48h 1j journalière ou juste avant la dose suivante EBV 2mL 12h 3j 2j ECBC Expectorations rapporter rapidement au laboratoire Faire de préférence le recueil le matin et 2 ml 3-7j Dans la mesure du possible, recueillir les urines du matin, avant toute antibiothérapie (ou 3 jours après arrêt du traitement). Utiliser de préférence un flacon stérile avec conservateur (se conserve 24h à température ambiante) Préciser le type de recueil (apporté par le patient, sondage, sonde à demeure ), heure de miction, symptomatologie, notion d antibiothérapie récente, infection récidivante, antécédents urologiques,. ECBU Urine Urine flacon flacon avec sans conservateur conservate ur* 5mL Conseils au patient pour le recueil d urines : Si flacon avec conservateur ne pas jeter la poudre blanche Se laver soigneusement les mains au savon Réaliser une toilette locale Eliminer le premier jet d urines Recueillir le 2ème jet des urines dans le récipient stérile Fermer le récipient soigneusement et l apporter au laboratoire En cas de suspicion de prostatite aigue : recueil du premier jet d urine Pour les nourrissons, poches stériles disponibles au laboratoire. 24h 1h* 4 sem / / 2j Electrophorèse des protéines 2mL Utiliser un tube spécifique 12h / 2j 5j Enzyme conversion angiotensine 2mL 12h / / 2j Estradiol Préciser la date des dernières règles et le 2mL contexte clinique (bilan stérilité, ménopause, PMA ) 12h 8h 48h 1j Facteur de la coagulation: FV Facteurs de la coagulation Facteur V Leiden : recherche de la mutation Rempli Congelé < 2h 2h / / 2j Facteurs : FII, VII, VIII, IX, X, XI, XII, Rempli Facteur Willebrand Congelé < 2h Joindre l attestation de consultation 5mL (obligatoire) Hors nomenclature (à titre indicatif : 44 ) 2h / / 7j 12h / / 7j Fer 2mL Réaliser le prélèvement le matin 12h 3j 3j 1j Ferritine 2mL 12h 8h 2j 1j Fibrinogène Rempli 8h / / 1j

15 Recommandé Toléré Vol min Consignes particulières Folates érythrocytaires 2mL Utiliser un tube spécifique 12h 4h 8h 5j Folates sériques 2mL De préférence à jeun 12h / 8h 1j FR facteur rhumatoïde 2mL 12h / 3j 1j FSH 2mL 12h 8h 48h 1J Gamma GT 2mL 12h 3j 3j 1j Chasser la bulle d'air après prélèvement Gaz du sang Sang artériel 2 ml <2h / / 1j Transport dans eau glacée Indiquer date et heure de prlvt + date et heure de la dernière prise Gentamycine 2 ml <2h / / 2j Tx résiduel=avant injection, pic=30mn après fin de la perf ou 1h après injection IM A jeun ou post prandiale Cycle glycémique : noter l heure de prélèvement Glycémie Glycosurie Groupes sanguins s ml sur le tube Si délai entre prélèvement et centrifugation < 1h 5 ml conservateur Identifier obligatoirement les tubes avec les noms, nom de jeune fille, prénom et date de 2 ml naissance du patient. 1 prélèvement par détermination 6h 2h 2j 3j 1j 12h / / 1j 12h / / 1j Haptoglobine 2 ml 12h / 3j 1j HDL-cholestérol 2 ml Prélèvement à jeun 12h 3j 3j 1j Prélèvement réalisé au laboratoire. Le patient doit : - se procurer en pharmacie le test prescrit par son médecin - être à jeun depuis 12 h (ne pas manger, boire, fumer avant et pendant le test) - prévoir un temps d'immobilisation au laboratoire de 45 mn - arrêter tout traitement antibiotique 4 Hélicobacter Pylori Air expiré 2 ml semaines avant le test. - arrêter tout traitement anti-sécrétoire au moins 2 semaines avant le test. - arrêter tout traitement anti-acide et pansements intestinaux au moins 24h avant le test. Si prescription sans arrêt des IPP : kit INFAI Refex. Prélèvement sur RDV avec commande du kit / / / 5j

16 Hémocultures Hémoglobine glyquée HbA1C Hémogramme = NFS Recommandé Toléré Vol min Consignes particulières Flacons spécifiques 10mL 2mL (enfant) Protocole : Lavage hygiénique des mains Réaliser une antisepsie cutanée large Décontaminer les opercules des flacons Ne plus palper la veine au moment de piquer Prélever successivement le flacon aérobie puis anaérobie (10 ml par flacon pour les adultes, 2 12h / à 3 ml pour les enfants) / 7j Identifier les flacons Renseignements clinique à préciser : température du patient et site de prélèvement (périphérique, sur site,...), contexte clinique Apporter les flacons au labo en les laissant à température ambiante. 2 ml Utiliser un tube spécifique 24h / 3j 2j 3mL 8h / / 1j L heure du prélèvement est à programmer en fonction du traitement et de l heure des injections : Héparinémie (HNF) CTAD Rempli 4h 2h / / 1j Hépatite A Ac IgM ou Ac IgG 2 ml 12h / 3j 1j Ac totaux 2 ml 12h / 3j 1j Hépatite B Ag HBs 2 ml 12h / 3j 1j Ac anti-hbs 2 ml 12h / 3j 1j Ac IgM Anti-Hbc 2 ml 12h / 3j 1j Ac anti-hbc totaux 2 ml 12h / 3j 1j ADN viral quantification 4mL Congelé < 4h 4h / / 5j Hépatite C 2mL 12h 8h 48h 1j Ac anti-vhc 4j ARN viral recherche 4mL Congelé < 4h 4h / / ARN viral quantification 4mL Congelé < 4H 4h / / Génotypage 4mL Congelé < 4h 4h / / 5j 5j

17 HGPO (Hyperglycémie provoquée par voie orale) Recommandé Toléré Vol min Consignes particulières 2 ml Réalisé au laboratoire sur RDV But : stimuler la sécrétion d insuline et freiner la sécrétion hypophysaire de la GH. Indications : dépistage des états diabétiques, évaluation de l insulino-sécrétion, diagnostic de l acromégalie et suivi thérapeutique, confirmation de diabète gestationnel, diagnostic étiologique des hypoglycémies. Dosage : Glycémie à 5 temps pour les tests à 75g de glucose : T0; T30; T60; T90; T120(+ T150, T180, T210 et T240 sur demande) Modalités de l examen : Patient à jeun depuis 12h, au repos au laboratoire pendant l épreuve. Administrer le glucose par voie orale. Temps à prévoir au labo : fonction du test / / / 1j HIV 1 et 2 2 ml 12h 24h 3j 1j HIV ARN viral quantification 4 ml Congelé < 4h 4h / / 5j T ambiante. Le prélèvement doit être HLA B 27 acheminé au laboratoire avant 12h (hors veille 5mL de week-end et jours fériés) 12h / / 5j Joindre l attestation de consultation (obligatoire). HN (à titre indicatif : 32 ) T ambiante Le prélèvement doit être acheminé au HLA Classe I ou II laboratoire avant 12h (hors veille de week-end 5 ml 12h / et jours fériés) / 7j Joindre l attestation de consultation (obligatoire) HLM (débit minute, compte d addis) de 3h 5 ml Modalités de recueil : 3 heures avant l heure du lever habituel, vider la vessie dans les toilettes et boire un grand verre d eau. Se recoucher 3 heures. Après ce délai, vider totalement la vessie dans le récipient et y inscrire l'heure du recueil. Conservation : au réfrigérateur en attendant son acheminement au laboratoire. 12h / / 1j Homocystéïne 2 ml HN (à titre indicatif : 59 ) 6h / 3j 1j HSV 2 ml 12h / / 2j Immuno électrophorèse 2 ml 8h / 3j 3j sérique Immunoglobulines 2 ml 12h 3j 3j 1j A, G, M Immunoglobuline E 2 ml 12h 8h 48h 2j Immunoglobulines spécifiques E 2 ml 12h / / 3j (RAST) Ionogramme 6h (Na, K, Cl) * 2 ml délai pré-analytique < 2h pour / / 1j 2h* Ionogramme 24h 2 ml Noter le volume des urines 6h / / 1j Chasser la bulle d'air après prélèvement Lactates Sang artériel 2 ml 2h 8h 3j 1j Transport dans eau glacée

18 Recommandé Toléré Vol min Consignes particulières Lactates Réduire au maximum le temps de pose du 2 ml garrot Transport sur glace + Utiliser un tube 1h / / 1j spécifique Lactates LCR 2 ml 1h / 24h 1j Latex-Waaler rose (FR) 2 ml 12h 2j 2j 1j LDH 2 ml prélèvement à jeun 12h 3j 3j 1j LDL- Cholestérol 2 ml prélèvement à jeun 12h 1j 3j 1j Légionellose sérodiagnostic 2 ml 12h / / 5j Expecto, Culture BBA, PDP 10mL 4h / / 5j Antigène urinaire 5mL 4h / / 5j Préciser date des dernières règles et le contexte LH 2 ml 12h 8h 48h 1j clinique (bilan stérilité, ménopause, PMA ) Lipase 2 ml 12h 3j 3j 1j Lithium Réaliser le prélèvement avant une nouvelle 2 ml prise 12h / 3j 1j Lyme sérodiagnostic 2 ml 12h / 3j 1j Western Blot 2 ml 12h / / 7j Magnésium 2 ml 12h 3j 3j 1j Magnésium 24h Préciser le volume des urines 12h / / 1j Régime alimentaire : exclure dans les 48 heures précédant le dosage, chocolat, banane, Métanéphrines agrumes et consommer modérément thé et (métanéphrine, 3mL café.un traitement par ß-bloquants peut 1h / / 12j normétanéphrine) interférer dans le dosage. Se reporter aux recommandations du médecin Congelé < 1h. HN (à titre indicatif : 42 ) de 24h acidifiées. ph entre 2 et 3 Les urines doivent être conservées au réfrigérateur au cours de la journée. ) 24h 20mL Noter le volume des urines Microalbumine 24h ou 5 ml Régime alimentaire : exclure dans les 48 heures précédant le dosage, chocolat, banane, agrumes et consommer modérément thé et café. Si la protéinurie est > à 0,4 g/24h le dosage de la microalbumine est inutile Noter le volume des urines de 24h / / / 5j 12h / 3j 1j MNI test (agglutination) 2 ml 12h / / 1j Mycoplasma pneumoniae (sérologie) Mycoplasmes urogénitaux (sérologie) 2 ml 12h / / 3j 2 ml HN (a titre indicatif :21 ) 12h / / 7j Moelle Myélogramme Prendre RDV au laboratoire / / / 3j osseuse Myoglobine 2 ml 12h 8h 24h 1j Nitrites 5mL conservateur 12h / / 1j

19 Recommandé Toléré Vol min Consignes particulières Centrifuger et décanter dans l'heure suivant NSE 2 ml 1h / / 2j le prélèvement. Congelé < 4h 5 Nucléotidase 2 ml 12h / 3j 1j conservateur Opiacés 5mL / / / 1j Recueil impérativement au laboratoire ou sous responsabilité du médecin Orosomucoïde 2 ml 12h / / 3j Osmolarité * 2 ml délai pré-analytique < 2h pour 6h 2h* / 3j 1j 2 ml Noter le volume des urines 6h / 3j 1j Paludisme Préciser la prophylaxie éventuelle et la 2 ml provenance géographique 8h / / 1j Préciser les renseignements posologiques Paracétamol 2 ml (quantité administrée, fréquence, voie 12h / / 3j d'administration) PBJ (Protéines de éch. 5mL Bence-Jones) conservateur 12h / 5j Préciser les renseignements posologiques Phénobarbital (quantité administrée, fréquence, voie 2 ml 12h 3j 2j (barbitémie) d'administration).prélèvement à la même heure avant une nouvelle prise Phosphatases alcalines 2 ml 12h 3j 3j 1j Phosphore 2 ml 12h 1j 3j 1j Plaquettes 2 ml 24h / / 1j Plaquettes Seulement cas de suspicion d agrégats sur Rempli EDTA 24h / / 1j Pneumallergène (Phadiatop ) 2 ml 12h / / 3j Pneumocoque Ag 10mL 12h / / 3j urinaire conservateur. HN (a titre indicatif : 31 ) Potassium 2 ml délai pré-analytique < 2h pour 6h / / 1j Poumon de fermier, poumon d éleveur 2 ml 12h / / 5j d oiseaux Préalbumine 2 ml 12h / 3j 1j Prélèvement vaginal Ecouvillon 6h / / 4j Procalcitonine 2 ml 12h / 2j 1j Progestérone 2 ml Préciser la date des dernières règles 12h 8h 48h 1j Prolactine 2 ml Prélèvement le matin, après 30mn de repos 12h 8h 48h 1j La Protéine C et la Protéine S sont vitamine K dépendants et doivent être dosées à distance de tout traitement AVK (1 mois). Protéine C Si possible joindre les données cliniques Rempli concernant le patient (syndrome inflammatoire 1h / / important, grossesse, notion familiale,...) et les circonstances (hémorragie, thrombose, bilan pré-opératoire, traitement substitutif...) Congelé < 1h 2j

20 Recommandé Toléré Vol min Consignes particulières Protéine S La Protéine C et la Protéine S sont vitamine K dépendants et doivent être dosées à distance de tout traitement AVK (1 mois). Si possible joindre les données cliniques Rempli concernant le patient (syndrome inflammatoire 1h / / 2j important, grossesse, notion familiale,...) et les circonstances (hémorragie, thrombose, bilan pré-opératoire, traitement substitutif...) Congelé < 1h 24h Noter le volume des urines de 24h Protéinurie ou urines 5 ml 12h / 48h 1j s conservateur Protides totaux 2 ml 12h 3j 3j 1j PSA total 2 ml 12h / 24h 1j PSA libre 2 ml 3h / 24h 1j PTH 2 ml + (si pas de groupe sanguin) 12h / 2j 1j RAI Utiliser un tube spécifique. Identifier 3 ml correctement les tubes avec les nom, nom de 12h / / 1j jeune fille, prénom et date de naissance du patient Toxiques : AD tricycliques, Amphétamines, Barbituriques, Benzodiazépines, Cannabis, Cocaïne, Métamphétamines, Morphine, Méthadone, Recherche de Phencyclidine, MDMA Ectasy, Buprénorphine, 10mL toxiques urinaires Opiacés conservateur. Recueil impérativement au / / / 1j Recherche de sang dans les selles Selles laboratoire ou sous responsabilité du médecin Le recueil doit être effectué pendant 3 jours consécutifs L analyse se fait sur un prélèvement frais (rapporter le flacon tous les jours). Pendant les 2 jours qui précèdent et pendant 1noix l examen, avec accord du médecin traitant, ne prendre aucun médicament à base : d aspirine, d anti-inflammatoires ou de corticoïdes Réaliser l examen en dehors de toute perte sanguine menstruelle, hémorragie génitale ou crises hémorroïdaires. 12h / / 3j Rénine Préciser debout ou couché (prélèvement debout après 1H de déambulation ; prélèvement couché après 3H de décubitus) 1mL 4h / / Préciser la prise d un traitement 3j antihypertenseur Congelé < 4h Réserve alcaline 2 ml 12h / 7j 1j Réticulocytes 2mL Sur tube EDTA uniquement 24h / / 1j Rotavirus Selles 1 noix 6h / / 1j Résistance à la Congelé < 1h Rempli 1h / / 2j protéine C activée HN (à titre indicatif : 30 ) Rubéole IgG 2 ml 12h 8h 48h 1j

21 Sels et pigments biliaires Recommandé Toléré Vol min Consignes particulières 5 ml 12h / / 1j Sérotonine Régime alimentaire: éviter dans les 48 heures précédant le dosage la consommation de 3 ml banane, chocolat, fruits secs, agrumes, avocat, 1h tomate, prune, kiwi, ananas et mollusques / / 4j Congelé < 1h Sodium 2 ml 6h / / 1j Sodium 24h Noter le volume des urines 12h / / 1j T ambiante Sous populations Le prélèvement doit être acheminé au lymphocytaires 3 ml 12h / / 2j laboratoire avant 12h (hors veille de week-end (CD3, CD4 et CD8) et jours fériés) Recueil à réaliser sur le site de Saint Max, sur rendez-vous Le patient doit respecter un délai d'abstinence Spermogramme - entre 3 et 5 jours Spermoculture 2 ml Fiche de renseignement et protocole explicatif / / / 3j disponible au laboratoire. conservateur Préciser le poids initial du récipient et la Totalité durée totale du recueil. Ne pas consommer Stéatorrhée Selles 12h sur 24h / / 4j d'huile de paraffine ni d'oléagineux : cacahuètes, noix, noisettes, avocat... Syphilis (VDRL, TPHA) 2 ml 12h / / 1j T3L 2 ml 12h 8h 48h 1j T4L 2 ml 12h 8h 48h 1j Préciser si bilan pré-opératoire, si traitement héparinique TCA Rempli 6h / / 1j Teicoplanine 2 ml HN (à titre indicatif : 28 ) 12h / / 5j Test au LH RH Prendre RDV pour savoir si le produit est disponible / / / 1j Test au synacthène Prendre RDV pour savoir si le produit est disponible / / / 2j Test au TRH Prendre RDV pour savoir si le produit est disponible / 1j Testostérone 2 ml 12h 8h 48h 3j

22 Recommandé Toléré Vol min Consignes particulières Test O Sullivan Réalisé au laboratoire sur RDV But : évaluation de la glycorégulation (femmes enceintes) Indications : dépistage du diabète gestationnel. Dosage : Glycémie à 2 temps pour les tests à 50g de glucose : T0; T60 2 ml Glycémie à 4 temps pour les tests à 100g de / / / 1j glucose : T0; T60; T120; T180 Modalités de l examen : patiente à jeun pour les tests à 100g, pas nécessaire pour le test à 50g, au repos au laboratoire pendant l épreuve. Administrer le glucose par voie orale. Surveillance au laboratoire pendant l épreuve TGO - ASAT 2 ml 8h 3j 3j 1j TGP - ALAT 2 ml 12h 3j 3j 1j Préciser les renseignements posologiques (qantité administrée, fréquence, voie Théophylline 2 ml 12h / / 2j d'administration). Prélèvement avant une nouvelle prise Toxoplasmose 2 ml 12h 8h 3j 1j IgG Toxopla smose IgM 2 ml 12h 8h 48h 1j TP (taux de prothrombine) - INR Rempli Préciser le traitement AVK éventuel 8h / / 1j - TQ Transferrine 2 ml 12h / 3j 1j Triglycérides 2 ml Prélèvement sur sujet à jeun 12h 1j 3j 1j Joindre la fiche de renseignements cliniques et Trisomie 21 foetale échographiques, l attestation de consultation et 2 ml 4h le consentement de la patiente (obligatoire) / / 5j Congelé < 4h Trophallergène 2 ml (Trophatop 12h / / 3j ) Troponine I 2 ml 6h 2h 24h 1j TSH 2 ml 12h 8h 48h 1j Urée 2 ml 12h 3j 3j 1j Urée 24h Noter le volume des urines / 3j 3j 1j Vancomycine Préciser les renseignements posologiques 2 ml (quantité administrée, fréquence, voie 12h / 3j 1j d'administration) Virus influenzae A et Sécrétions Prélèvement sur écouvillon spécial (se / / / 3j B (rech. directe) nasales renseigner auprès du laboratoire) Virus varicelle-zona 2 ml 12h / / 2j Vitamine B12 2 ml 12h 8h 1j 1j Vitamine D 2 ml 12h / 3j 2j Vitesse de sédimentation 4 ml Attention au remplissage du tube si NF + VS 12h / / 1j

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