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1 INNOVATION & EXPÉRIMENTATION 3 MODÉ L I S A T I O N Avec le soutie de

2 SOMMAIRE I. GENÈSE DU PROJET FONCTIONNEMENT DU DISPOSITIF ACTEURS DU PROJET ET GOUVERNANCE PUBLIC CIBLE MOYENS MOBILISÉS PREMIERS IMPACTS OBSERVÉS La modélisatio a été réalisée avec le soutie de la Fodatio MACIF et de l EHPAD de Lou Cami. Elle fait suite à u travail collaboratif réalisé lors d etreties sur le territoire avec : Sadra BROCHANT, Directrice de l EHPAD Carolie BONNOT, Psychologue à l EHPAD Gilles RAOUL, Aimateur à l EHPAD Michel MALARET, Présidet de l associatio citoyee Esembl âge Jea Loup PHILIPPE, Proviseur Collège de ParetiseBor Deis ROCHE, Présidet de l Ecole de Musique L Equipe soigate de l EHPAD L Equipe de la MAIA Les résidets de l EHPAD L UNCCAS et la Fodatio MACIF ot souhaité valoriser ciq actios socialemet iovates, issues de la baque d expérieces de l UNCCAS, sur les champs de l habitat, la saté, la mobilité et l isolemet des persoes. Il s agit de capitaliser ces expérieces et de favoriser leur essaimage auprès des CCAS et CIAS das ue perspective de chagemet d échelle des iovatios sociales. Lacée e 2004, la baque d expérieces est u vivier de boes pratiques portées par les CCAS et CIAS. C est u recueil o exhaustif mais représetatif de la diversité de leurs actios et de leur savoirfaire. Outre la valorisatio de cette expertise, elle facilite le bechmark etre les villes et l échage de boes pratiques Cotact : Valérie Guillaumi, Resposable Iovatio & Expérimetatios sociales / vguillaumi@uccas.org Facebook/uccas

3 CARTE D IDENTITÉ EXPÉRIENCE Cet espace, coçu par les résidets das l esprit d u bistrot d autrefois, est u véritable lieu de vie, d échages et de recotres au sei de l EHPAD «Lou Cami». Le Bistrot de l EHPAD a vocatio d être ue ouverture sur la vie extérieure où lesfamilles, les résidets, les persoes âgées de la commue ou les habitats peuvet veir participer aux aimatios proposées e parteariats avec les associatios et acteurs locaux. OBJECTIFS Ouvrir l Ehpad vers l extérieur et faire de l EHPAD u lieu de vie avat d être u lieu de soi pour : Favoriser les recotres et les échages avec la populatio et les acteurs locaux. Développer la covivialité autour d évéemets culturels et itergéératioels. Cotribuer au chagemet de regard porté sur le gradâge, la maladie et le hadicap. Préserver plus logtemps possible l autoomie des persoes. Améliorer le bieêtre et de la saté au travail des agets pour ue meilleure prise e compte de la persoe âgée das l acte de soi. PUBLICS CIBLES Les persoes âgées résidets de l établissemet, persoes âgées à domicile et isolées. TERRITOIRE EHPAD de ParetiseBor Départemet des Lades habitats. LES PLUS DE L ACTION Coceptio d u outil ouvert vers l extérieur et la vie de la citée tat au iveau de l espace que des aimatios pour des échages itergéératioels. Créatio d u lieu rappelat l esprit d u Bistrot d autrefois : u espace attractif et o stigmatisat, rappelat u lieu familier et de recotres de la vie culturelle locale. Répod à ue problématique idetifiée de vieillissemet et d isolemet de la populatio âgée, de rupture du parcours de saté, de stigmatisatio de l établissemet et de ses résidets. Aborde u chagemet de comportemet durable fodé sur la recostructio du projet de vie dige avec ue double approche : la prise e charge o médicameteuse et le retissage du lie social. Propose ue démarche collaborative avec les acteurs locaux et le persoel de l EHPAD et participative avec les usagers. S appuie sur l acrage territorial, u parteariat fort et ue solidarité locale et itergéératioelle. Positioemet de l EHPAD comme coordiateur des acteurs locaux. ESSAIMAGE Actio pouvat être développée sur d autres types d établissemets et d autres types de public. Disposer d u espace au sei d u établissemet pour l améagemet du projet. Mettre à dispositio u aimateur ou ue persoe pilote pour mobiliser les acteurs locaux et lacer la dyamique de l espace. Articuler le dispositif avec le projet d établissemet et les politiques locales. Développer ue démarche collaborative et participative avec les acteurs locaux, le persoel, les usagers. Territoire disposat d ue dyamique locale, u réseau associatif fort, des acteurs egagés 3

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5 I. GENÈSE DU PROJET 1.1. Idetificatio des besois sociaux Situé au Nord du départemet des Lades, la commue de Paretis e Bor compte habitats. Elle est dotée d u CCAS qui gère otammet u EHPAD et d'u CIAS qui porte u Service d Aide à Domicile. L'aalyse de différets diagostics réalisés sur la commue de ParetiseBor a mis e évidece les caractéristiques suivates de sa populatio : u vieillissemet de la populatio et ue augmetatio du ombre de persoes âgées dépedates ; u isolemet croissat des persoes âgées : près de 37 % des persoes âgées de plus de 75 as vivet seules à domicile ; ue croissace démographique importate : de ombreuses commues du littoral devraiet pour le mois voir doubler leur populatio d ici à Cette croissace démographique essetiellemet liée aux migratios cocere les populatios actives, mais aussi et surtout les plus âgées. Aisi, à Paretis e Bor le recesemet de l INSEE comptait 24,1 % de retraités e 1999 et 31,5 % e U questioaire élaboré e 2008 et adressé aux persoes de plus de 60 as coues des CCAS et CIAS, aisi qu aux médecis libéraux a permis d erichir ces premiers costats : les persoes âgées s estimet majoritairemet isuffisammet iformées sur les dispositifs de sois aisi que sur les aides admiistratives et fiacières les cocerat ; elles estimet égalemet que les actios de maitie de la socialisatio et de l autoomie sot isuffisates ; e ce qui cocere les médecis traitats, tous estimet que les persoes âgées e sot pas suffisammet iformées sur les risques du grad âge et que les actios de maitie de la socialisatio et de l autoomie e sot pas suffisates. Le CCAS et l EHPAD ot décidé de s iscrire das ue démarche collaborative avec l esemble des acteurs médicosociaux locaux afi de partager les observatios issues des diagostics de territoire et des questioaires et de travailler à la mise e place de projets répodat à ces problématiques. La prévetio des ruptures de saté e cosidérat l idée que seuls le parteariat et la coordiatio pouvaiet permettre aux persoes âgées de rester à domicile, puis d itégrer l EHPAD das les meilleures coditios possibles : implicatio à l élaboratio et à l aimatio du Cotrat Local de Saté, participatio au GCSMS (2013), portage du projet de MAIA et domiciliatio das les locaux de l EHPAD (mai 2014), La recostructio d u projet de vie dige avec deux approches la prise e charge o médicameteuse : activités de massage, aromathérapie, ateliers de rémiiscece, de musicothérapie otammet das le cadre du PASA (Pôle d Activités et de Sois Adaptés) ; le retissage du lie social : costructio d u ouveau projet pour recréer au sei de l établissemet u lieu ordiaire de recotres Défiitio des objectifs La démarche collaborative a permis de partager des objectifs commus auxquels devaiet répodre le projet : Fialité du projet Favoriser la participatio des résidets à la vie locale et assurer à chacu de retrouver sa place de citoye, e cosidérat que l amélioratio du bieêtre de la persoe âgée passe par le maitie de la socialisatio et l amélioratio du vivreesemble sur so territoire et so lieu de vie. Objectifs Ouvrir l EHPAD vers l extérieur et faire de l EHPAD u lieu de vie avat d être u lieu de soi pour : Favoriser les recotres et les échages avec la populatio et les acteurs locaux ; Développer la covivialité autour d évéemets culturels et itergéératioels ; Cotribuer au chagemet de regard porté sur le gradâge, la maladie et le hadicap ; Préserver plus logtemps possible l autoomie des persoes ; Améliorer le bieêtre et la saté au travail des agets pour ue meilleure prise e compte de la persoe âgée das l acte de soi. La politique de sois et le projet de vie au sei de l établissemet Afi de répodre aux évolutios du territoire et à l expressio de la populatio, l établissemet, qui a obteu so statut d EHPAD e 2007 et dispose d ue capacité d accueil de 70 lits permaets, a costruit so projet d établissemet autour de : 5

6 1.3. Coceptio du projet e répose aux besois idetifiés L EHPAD a tout d abord costitué ue équipe projet composée de la Directrice de l établissemet, de l aimateur, de la psychologue de l établissemet et de la resposable du persoel. Cette équipe est à la fois garate du bo déroulemet de la phase d élaboratio du projet et de la participatio des différetes parties preates. DIAGNOSTIC DE TERRITOIRE QUESTIONNAIRES AUPRèS DU PUBLIC «PERSONNES âgées» OUVERTURE DU BISTROT ExPéRIMENTATION RETOURS DES PARTICI PANTS RéAjUSTEMENT CRéATION D UNE ASSOCIATION MOBILISATION DES ACTEURS LOCAUx, D ES AGENTS DE L EHPAD DéFINITION D OBjECTIFS PARTAGéS CONCEPTION DU PROjET MONTAGE OPéRATIONNEL CONSTRUCTION DE L ESPACE Démarche participative Coordiatio de l EHPAD (Directrice EHPAD), Appui d ue équipe projet (Directrice de l établissemet, de l aimateur, de la psychologue de l établissemet et du resposable du service soi). Mobilisatio et implicatio des acteurs locaux, des résidets et du persoel 6

7 Elaboratio du projet das ue démarche collective et participative L idée est de créer u lieu de vie au sei de l EHPAD qui soit ouvert sur l extérieur. Pour cela, l EHPAD a costruit le projet e plusieurs étapes e s appuyat sur ue démarche participative avec : les agets : ue présetatio de la démarche lors d ue réuio de coordiatio du persoel a permis de recueillir leurs attetes et leurs idées sur le projet ; les résidets : ue equête a permis de faire remoter les evies et attetes des résidets ; les acteurs locaux : ue equête (sous forme de recotres idividuelles) auprès des acteurs locaux, ceux participats déjà à la vie de l EHPAD et ceux y participat pas, a permis d idetifier leurs besois et ce qui les motiverait à veir à l EHPAD et partager plus de temps avec les résidets. La cofrotatio des résultats a mis e évidece des élémets commus : u lieu attractif et covivial où chacu peut passer, s arrêter, se recotrer et échager ; u lieu rappelat la vie locale ; u lieu chaleureux se différeciat des espaces existats de l EHPAD ; u lieu d aimatio du fait de l absece de foyer culturel das la commue. L équipe projet a abouti à l idée de la créatio d u kiosque das le jardi de l établissemet, puis à l idée d u espace preat la forme d u «Bistrot» : il représete l image du village et de sa vie ; il est iscrit das la culture locale comme u lieu où chacu se retrouvait, u lieu d aimatio. Esuite, l équipe projet a travaillé avec u groupe de 10 résidets sur la otio du «Bistrot» : qu estce que le bistrot leur évoquait le plus, quels élémets souhaitaietils y retrouver? Quelle décoratio? Propositio de décoratio, de couleur et choix de résidets. Quels mobiliers? Propositio de plusieurs types de mobiliers et choix de résidets. Réaliser ue projectio budgétaire : l ivestissemet et so pla de fiacemet, le foctioemet avec ue projectio pluriauelle (à trois as) afi de mesurer la motée e puissace du projet, et les egagemets budgétaires à teir par l EHPAD et ses parteaires. La coduite d etreties auprès de chaque parteaire fiacier a permis d évaluer leur capacité d egagemet e foctio des dispositifs d aides publiques dispoibles et mobilisables sur le territoire, et de répartir les cotributios fiacières de chacu. L iscriptio du projet das les politiques publiques locales (Schéma Départemetal des persoes vulérables, CLS, ARS ) permet d impliquer les différets parteaires fiaciers. Le besoi e ivestissemet a été importat pour le projet, puisque le choix a été fait de costruire u ouvel espace et o de partir d u espace existat qui serait réaméagé. Ce choix a été arbitré par l itégratio du dispositif das u projet plus global de réhabilitatio et réaméagemet de l EHPAD, et par l idetificatio de sources de fiacemet. L EHPAD a abouti e 2013 à la costructio et l améagemet de ce ouvel espace. Le BISTROT de l EHPAD a ouvert e octobre La première aée a été ue aée d expérimetatio et de moter e puissace des aimatios et des parteariats. La fi 2014 a vu la créatio d ue associatio «Essembl âge» réuissat différetes parties preates (familles, persoels, associatios, particuliers ivestis ). La mis e place d equête de satisfactio et d idicateurs de résultats permet chaque aée de réiterroger et d adapter le dispositif aux besois des persoes, mais aussi de commuiquer et légitimer l actio auprès des élus et des parteaires. L objectif était que l espace leur évoque u lieu familier et qu ils puisset plus facilemet se l approprier. Efi, le choix du om a été u élémet importat. Le souhait a été de garder le om de «Bistrot» qui est à la fois évocateur (lieu covivial) et a rie de péjoratif (se distigue de l image égative attachée à u établissemet de persoes âgées). Projectio budgétaire du projet Pour meer ce travail, l équipe projet a dû : Idetifier ses besois humais, techiques et fiaciers, les moyes dispoibles et ceux dot il devra trouver des ressources (recrutemet d u aimateur, formatio des agets, améagemet ou créatio d u espace, capacités fiacières de l établissemet, ressources pouvat être mobilisées ). 7

8 ATOUTS/FACTEURS CLÉS Aalyse des besois sociaux et equête auprès du public cible afi d idetifier les besois et de mieux coaitre le public cible. Cartographie des acteurs présets sur le territoire, leurs lies et les outils déjà existats. Proposer ue démarche participative avec les résidets, les acteurs locaux et le persoel pour proposer ue actio adaptée et faciliter so appropriatio : recueil des besois et attetes des différetes parties auxquelles le projet s adresse, idetifier les élémets commus, cofroter le projet aux acteurs locaux et d idetifier les réticeces, commuiquer sur le projet Propositio d u lieu de vie iscrit das la culture locale (bistrot de village) comme élémet mobilisateur de la persoe et facilitat l ouverture vers l extérieur. Articulatio du projet avec le projet d établissemet. Iscriptio du dispositif das les politiques locales et das le projet de réaméagemet de l EHPAD permettat de lever des sources de fiacemet plus importates. DIFFICULTÉS Mobilisatio des acteurs locaux : écessité de lever les aprioris et les freis des acteurs locaux liés à l image de la persoe âgée et de l EHPAD. U besoi e ivestissemet élevé lié au choix de costruire u ouvel espace. U travail importat à réaliser e amot du projet afi d idetifier et mobiliser les parteaires fiacier et d iscrire le projet das les politiques locales («Ne pas maquer ue recotre du fait d u faible travail e amot qui pourrait être préjudiciable au projet»). U temps de sesibilisatio importat lors de la préparatio du projet afi de s assurer que les persoes adhèret au projet et le compreet. PERSPECTIVES Lacer ue phase d expérimetatio avec u retour aux parteaires et u réajustemet des actios. Créatio d ue associatio participat à la dyamique du lieu. OUTILS Aalyse des Besois Sociaux. Questioaire diffusé auprès du public cible. Cartographie des acteurs et dispositifs locaux. Equêtes auprès des parties preates du projet. Scéarios d améagemet soumis aux résidets (décoratio, mobiliers ). 8

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10 2. FONCTIONNEMENT DU DISPOSITIF L EHPAD «Lou Cami» est, audelà d u établissemet pour persoes âgées dépedates, u lieu ressource et moteur du territoire. Il défed depuis plusieurs aées l idée que l efficiece de la prise e soi réside das l ouverture, le parteariat et la coordiatio. Le Bistrot de l EHPAD est le support de l ouverture vers l extérieur et le «symbole» du projet d établissemet. PARTICIPATION AUx REPéRAGE ET MOBILI SATION DES ACTEURS LOCAUx DéFINITION D ANIMATIONS PROPOSITION DU PROGRAMME MOBILISATION DU PUBLIC CIBLE LIEN AVEC L ANIMATEUR ET LE PERSONNEL DE L EHPAD ANIMATIONS LE BISTROT DEVIENT UN LIEU DE VIE LIEN AVEC L ANIMATEUR ET LE PERSONNEL DE L EHPAD BILAN DES ANIMATIONS ENQUêTE DE SATISFACTION ADHéSION à L ASSOCIA TION «ENSEMBL âge» SUIVI INDIVIDUEL DE LA PERSONNE ORIENTATION VERS D AUTRES ACTIONS UN LIEU DE VIE ATTRACTIF OUVERT VERS L EXTÉRIEUR DÉMARCHE PARTICIPATIVE AVEC LES ACTEURS LOCAUX, LE PUBLIC CIBLE, LE PERSONNEL 10

11 2.1. Créatio d u lieu attractif avec sa propre idetité L espace Bistrot est u lieu de vie, d échages et de recotres au sei de l EHPAD. Pour cela, ue attetio particulière a été apportée à : La localisatio de l espace : Situé à l etrée de l établissemet etièremet réaméagé, avec ue fotaie et ue terrasse, l esemble lui doe des allures de place de village. Tout u symbole, puisque ce lieu a pour vocatio d être ue ouverture sur la vie extérieure, u «trait d uio» etre l établissemet et le village. Le choix d istaller cet espace à l etrée (ou au cetre de l établissemet) doit faciliter sa visibilité et so accessibilité par les résidets dot 80 à 85% sot atteits de la maladie Alzheimer ou de maladies apparetées. Le Bistrot deviet aisi la première image pour la persoe veat de l extérieur et le poit évralgique de l EHPAD pour les résidets. Il fait le lie avec les autres espaces de la résidece : l espace de coiffure, la salle de restauratio, la Salle activité physique adaptée, l espace soezele, les espaces extérieurs avec potager, la terrasse et sa fotaie. participer à la coceptio du projet (meer ue démarche participative avec les acteurs extérieurs ; idetifier, mobiliser et coordoer les acteurs extérieurs ; préparer et aimer les activités ; mobiliser les résidets et commuiquer sur les activités, recueillir leurs attetes et evies ; faire le lie avec l associatio «Essembl age» ; travailler e trasversalité avec les agets de l EHPAD (a permis de porter d avatage l adhésio et la participatio des agets au projet). L aimateur est deveu partie preate de l actio et permis la motée e puissace des aimatios et de la participatio des acteurs extérieurs. La décoratio : Coçue avec les résidets das l esprit d u Bistrot d autrefois, le lieu se veut attractif et chaleureux (sortat de l image d établissemet médicalisé), aussi bie pour les persoes extérieures que pour les résidets. Il doit doer evi de veir et de reveir (il est difficile de faire perdurer das le temps le dispositif et faire reveir les persoes si le lieu est pas agréable). L esprit «Bistrot» doit faire appel aux souveirs des persoes âgées, leur créer u lieu familier, affectif et rassurat. Le mobilier composat cet espace est u mobilier de «Bistrot» (tables, chaises e bois ) avec u bar, des affiches au mur L améagemet : Pour attirer des persoes extérieures et proposer des aimatios, il a été choisi d avoir u lieu dédié et détaché de la salle de repas (pour distiguer les espaces) mais aussi modulable pour faciliter l orgaisatio d activités (espace ouvert avec u mobilier pouvat facilemet être déplacé). Le lieu est importat : il doit avoir sa propre idetité, être attractif, doer l impressio au résidet de sortir de l établissemet et à la persoe extérieure de e pas etrer das u espace médicalisé. Cepedat, le lieu e luimême «e fait pas tout». L esemble des persoes iterrogées soulige l importace de l aimatio pour faire vivre cet espace. L EHPAD a aisi recruté u aimateur socioculturel e mars 2013 ayat pour missio la créatio d ue dyamique, et plus particulièremet de : 11

12 ATOUTS/FACTEURS CLÉS U biôme écessaire pour faire de l espace u lieu de vie : le lieu e luimême et l aimateur. U espace dédié avec sa propre idetité et rappelat u lieu familier. U espace voulu o stigmatisat et différet de la perceptio que peuvet avoir les persoes extérieures. U espace coçu de maière collaborative et répodat aux attetes de chacu. DIFFICULTÉS Absece d espace au sei de l EHPAD avec le choix de créer, cocevoir et costruire u ouveau lieu. Le fiacemet du poste d aimateur sur ue durée de 3 as (quid de sa péreité). PERSPECTIVES Maiteir le lie du Bistrot avec les autres espace et activités de l EHPAD. Légitimer le poste et trouver de ouvelles sources de fiacemet (autofiacemet, développemet de ouveaux projets ) Iterroger e permaece les utilisateurs et les acteurs (das les equêtes de satisfactio) pour avoir u lieu toujours adapté aux attetes (fods soore, décoratio, ) OUTILS Pla d améagemet de l espace. Equête de satisfactio iterrogeat les résidets et leur famille sur l améagemet et les activités du bistrot. 12

13 2.2. Ouverture de l espace vers l extérieur Commet repérer et mobiliser les acteurs extérieurs? Cette missio, est réalisée par l aimateur de l EHPAD. Il a tout d abord réalisé ue cartographie des acteurs locaux mettat e lumière : la typologie des acteurs du territoire ; leur rôle, leurs missios et leurs actios ; l itérêt pour le Bistrot et les résidets, l articulatio possible ; les besois et ce que le Bistrot pourrait leur apporter. Deux types d acteurs apparaisset : les acteurs iterveat déjà au sei de l EHPAD (école de musique ) : il s agit de les faire adhérer au projet de Bistrot et les covaicre de poursuivre, voire de reforcer leur participatio aux aimatios ; les acteurs e coaissat pas la résidece : il s agit de modifier l image de l EHPAD, de la persoe âgée et d obteir leur participatio au programme d aimatio. E amot de l ouverture du Bistrot, l aimateur a recotré idividuellemet chacu des acteurs iterveat déjà à l EHPAD et les autres acteurs idetifiés sur le territoire afi de préseter le projet, d idetifier les besois, de recueillir les avis et leurs précoisatios pour la mise e place et le foctioemet du projet. Cette étape est importate du fait de la ouveauté du dispositif qui est pas acré das les pratiques : elle permet de commuiquer et d associer les prescripteurs potetiels dès le début, et aisi d obteir leur adhésio. Les acteurs participats déjà aux aimatios de l EHPAD ot adhéré rapidemet au projet puisque celuici représetait ue amélioratio de leur cadre d accueil et d activité. Pour les autres acteurs, ce ouveau dispositif a demadé u temps d appropriatio et de sesibilisatio. Il apparait écessaire de costruire u argumetaire présetat : le projet de l établissemet das lequel s iscrit le Bistrot ; les objectifs et l itérêt pour les résidets ; l apport du Bistrot pour les acteurs (quel itérêt pour eux, que votils y trouver?) : les mettre das ue situatio de «gagatgagat» ; le rôle de la persoe âgée das la vie locale : l aimateur part du pricipe que la persoe âgée était ellemême ivestie das la vie de la commue (associatios ), qu elle doait de so temps aux autres. Aujourd hui le rôle est iversée : la persoe âgée est isolée et a des besois, les acteurs locaux peuvet à leur tour veir l aider. C est u échage et ue solidarité locale qui se créet. Le pricipal obstacle observé est l image égative que les persoes peuvet avoir de l EHPAD. U échage de visu complété d ue «plaquette» de présetatio est apparu isuffisat. La réalisatio d u film motrat l espace et mettat e scèe ses différetes parties preates (résidets, familles, aimatios, agets ) est u bo support pour expliquer et illustrer le projet, pour covaicre et faire tomber les aprioris. Les persoes sot esuite ivitées à passer au bistrot pour predre u café, découvrir le lieu et échager avec le persoel et les résidets. Cette visite est souvet décisive faisat tomber les deriers aprioris. Quelques exemples d acteurs : Pour participer au Bistrot et veir au devat des persoes de l EHPAD, les acteurs ciblés doivet euxmême y trouver u itérêt. Il s agit de les mettre das ue situatio de «gagatgagat». Cette relatio s appuie sur les équipemets et ressources humaies de l EHPAD. Elle est costruite e lie avec les différets agets et e foctio du besoi idetifié pour les résidets et les acteurs (voir tableau page 24). Avat la créatio du Bistrot, l école de musique iterveait das la salle de restauratio de l EHPAD (espace peu adapté, peu attractif). L espace Bistrot a permis de proposer d avatage d itervetios et de les diversifier. Commet fidéliser la participatio des acteurs? Il e faut «jamais croire que c est acquis» et il est écessaire de «rester vigilat» pour maiteir la participatio des acteurs et aisi les fidéliser. Plusieurs axes sot aisi travaillés : La créatio d ue ouvelle image de l EHPAD et de la persoe âgée L espace Bistrot doe ue autre image à l EHPAD, ue image dyamique se développe. Le regard des persoes s est positivé et facilite le reouvellemet de leur implicatio das le dispositif. L accompagemet des acteurs pour cocostruire et orgaiser les activités L aimateur et les agets restet à l écoute des besois des persoes extérieures pour adapter et cocostruire les activités et aisi maiteir, voire développer les implicatios de chaque acteur. La coordiatio par l aimateur L aimateur permet de faire le lie etre le persoel de l EHPAD et les acteurs extérieurs, d accompager et de coordoer l esemble des acteurs. Il doe du ses à l actio, rappelle e permaece le but de l actio et aisi évite l essoufflemet de celleci. La commuicatio et la valorisatio des acteurs L EHPAD commuique régulièremet : auprès des acteurs sur le Bistrot, les activités proposées ou la possibilité d e créer de ouvelles, les projets et la dyamique de l EHPAD afi de maiteir la mobilisatio ; auprès de la populatio sur les activités 13

14 STRUCTURES IMPLICATION DANS L ACTION Lycée Educatio à la citoyeeté. Préparatio au Bac de philosophie (café philo ). Préparatio à parler à l oral devat u auditoire (exposés oraux ). Espace de répétitio et de représetatio pour le théâtre. Relais d Assistates Materelles Associatio de parets Participatio aux activités mélageat jeues efats et persoes âgées. Mise à dispositio de la psychomotriciee, de la psychologue, de la salle d activités ou de la salle soezele. Commue Mise à dispositio d u ouvel espace «culturel» pour accueillir des aimatios sur la commue, otammet lors de la saiso culturelle. Partage du bistrot avec les agets de la commue pedat le tempsrepas. Ecole de musique Recherche d espaces et de publics différets pour les répétitios et les auditios des élèves, ils se cofrotet à u public «libre». Le site sert à évaluer les élèves et faire passer des auditios. L espace bistrot attire d avatage les parets lors des auditios (qui emmèet aussi plus facilemet les toutpetits). «C est e quelque sorte ue extesio de l école de musique». MAIA, GCSMS Orgaisatio de groupes de travail au Bistrot. Ce est pas ue aimatio e tat que telle mais ils participet à la vie du Bistrot et offret aux acteurs ue autre image de ce type d établissemet et des résidets. «Artistes» (photographe, peitre, musicies ) Avoir u espace ouvert sur la résidece et l extérieur pour exposer. Commuicatio réalisée et portée par l EHPAD Mise à dispositio d u piao, appui à l orgaisatio de petits cocerts. Les familles Avoir u espace agréable pour se poser avec les gradparets, boire u café, emmeer les efats lors des visites. Partager u momet covivial. 14

15 programmées et la dyamique du bistrot via la presse locale, le bulleti muicipal, voire la radio locale permettat de valoriser les acteurs et de faire u retour sur leur implicatio. La créatio d ue associatio «Essembl âge». Cette associatio créée à l iitiative des béévoles réuit des persoes extérieures iterveat au bistrot, des familles, des agets et des résidets. Elle participe à la vie et à la dyamique du lieu. Au fil des aimatios, le Bistrot deviet de plus e plus visible otammet du fait : du retour d expérieces des acteurs iscrits das la démarche et du boucheàoreille ; d ue meilleure coaissace du réseau d acteurs et de l istauratio d ue relatio de cofiace ; d ue meilleure iformatio (outils tel que le film, le site de l EHPAD, le mailig, voies de commuicatio tel que la presse locale, iformatios régulières ) ; de l itérêt idetifié par les acteurs apportat ue solutio cocrète à certais de leurs besois. Cette visibilité permet de faire coaitre le Bistrot auprès de persoes du territoire o idetifiées par l EHPAD et pouvat être «ressources», et aisi de les ameer d ellemême à solliciter le Bistrot (artistes, béévoles ). ATOUTS/FACTEURS CLÉS Mobilisatio et appropriatio du dispositif par les acteurs locaux e développat ue relatio gagatgagat Mise à dispositio des «ressources» existates à l EHPAD, mobilisatio des acteurs et implicatio du persoel Développemet d u argumetaire au fil des recotres avec les acteurs Réalisatio d u film qui est deveu u atout majeur lors des recotres permettat de modifier la perceptio de la persoe âgée Ue démarche de fidélisatio des acteurs U dispositif de plus e plus visible qui a motré so itérêt et so bo foctioemet lors des aimatios rassurat les parteaires et facilitat leur implicatio DIFFICULTÉS Nombreux aprioris et ue image égative à modifier afi de mobiliser les acteurs extérieurs. Sesibilisatio et accompagemet du persoel pour s assurer de leur participatio et lever des blocages évetuels (accompager au chagemet du fait d ue évolutio de leur cadre d itervetio). Idetificatio des besois et attetes des acteurs afi de développer ue relatio gagatgagat : écessité de bie aalyser leurs actios et leurs projets pour faire les passerelles avec l EHPAD. 15

16 PERSPECTIVES Maiteir u dispositif souple qui s adapte aux acteurs afi de maiteir leur itérêt et de les fidéliser : proposer des solutios e s appuyat sur les ressources dispoibles ; maiteir u accompagemet de la persoe extérieure et le lie avec le persoel réalisés l aimateur. Idetifier et prioriser les aimatios répodat aux mieux attetes des résidets et aux objectifs du projet d établissemet. Poursuivre la commuicatio et les recotres avec les acteurs afi de maiteir leur itérêt et de lever les blocages évetuels. Poursuivre le travail de maière trasversale avec toute l équipe afi de trouver ou costruire ue solutio adaptée aux besois des acteurs et des résidets. OUTILS Film de présetatio du Bistrot et du projet d établissemet. Cartographie des acteurs, de leurs actios et de leurs besois et attetes. Fiche projet de l aimatio Mobilisatio du public cible Mobilisatio des résidets de l EHPAD Commet impliquer le persoel de l EHPAD? Le premier vecteur de mobilisatio des résidets est le persoel de l EHPAD. Il apparait écessaire de : s assurer que l équipe et les ouveaux recrutemets adhèret à la philosophie du projet d établissemet et aux objectifs du projet (projet du Bistrot, mais égalemet pour les autres projets portés par l EHPAD) ; costruire et faire évoluer le projet avec eux, les sesibiliser et les impliquer afi qu ils adhèret au projet, ecouraget et accompaget esuite les résidets vers le Bistrot ; s approprier le lieu : tous les matis, l équipe se retrouve das le Bistrot pour u café et pour échager sur l actualité de la résidece, possibilité de déjeuer das cet espace ; faire le lie etre le persoel et les acteurs iterveat pour les aimatios afi que le persoel deviee partie preate et acteur à part etière (plus facile d être ambassadeur lorsque que l o a participé au motage des aimatios) : l aimateur est garat de ce lie ; créer ue culture gérotologique commue : formatio de tout le persoel de l EHPAD (aides soigats, aimateurs, resposable de service ) à la maladie Alzheimer, à la prise e compte de la persoe âgée U des objectifs est de faire évoluer la relatio etre le persoel soigat et le résidet, que chacu se coaisse mieux (relatio de cofiace, chager le regard du résidet sur le persoel, voloté de travailler sur la bie traitace de la persoe) et e plus être uiquemet das l acte de soi (predre e compte le besoi et le bieêtre de la persoe das l acte de soi). Commet approprier le dispositif par la persoe âgée et lui doer evie de veir? L aimateur et les agets de l EHPAD se sot adaptés au public de la résidece, dot ombreux présetet des troubles de mémoire. Pour cela, plusieurs axes ot développés : Créer ue habitude chez la persoe : Tous les matis, les agets amèet les résidets au Bistrot et leur proposet à différets momets de la jourée de veir das cet espace. Commuiquer et rappeler les aimatios : Chaque mati le programme des aimatios est rappelé aux persoes présetes das l espace et à l esemble de la résidece par le «hautparleur». Avat chaque aimatio, u rappel est égalemet fait par ce même moye et par le persoel aux résidets. Le programme est affiché das l espace du Bistrot et les parties commue. Impliquer les persoes das le choix des aima tios et proposer ue offre diversifiée 16

17 Les résidets sot régulièremet iterrogés sur ce qu ils souhaiteraiet avoir e aimatio. Ue equête de satisfactio auelle permet aussi d idetifier leurs attetes afi de créer ue offre d activités attractive pour eux. Faire que la persoe se sete utile et lui redoer u rôle das la société Certaies activités proposées mettet e avat le rôle du résidet et so apport pour les acteurs et persoes qu elles vot recevoir au Bistrot, otammet le jeue public. Faire valoir l utilité de la persoe âgée : elles vot aisi participer pour ecourager les jeues, leur trasmettre quelque chose, leur savoir, les aider à préparer leur auditio, leur exame Maiteir l esprit «Bistrot» Par la lecture du joural, les échages etre les persoes, la mise à dispositio de boissos et de petites collatios comme das u vrai «Bistrot». Les persoes vot d ellemême vers le lieu. Même si elles e se souvieet plus de la programmatio, elles savet qu il y aura toujours quelque chose. Pour d autres, les aimatios devieet u lieu de redezvous comme si elles sortaiet de chez elle. Quels autres moyes de mobiliser les résidets? D autres axes sot travaillés afi d améliorer la commuicatio auprès des résidets : Créer des lies avec la famille Présetatio des activités et programme à la famille e visàvis, par mailig, par le Coseil de Vie Social afi qu elle soit ellemême relais auprès de leur paret, les iciter à utiliser l espace Bistrot lors de leur visite (espace plus eutre), à partager ue activité otammet si u des efats iterviet (école de musique ). S appuyer sur les résidets euxmême Pour l aimateur, il est importat de s appuyer sur les persoes dyamiques pour le relayer le weeked. Il repère des persoes ressources et les icite à se mobiliser auprès des autres résidets, cette démarche participe aussi à leur setimet d utilité. la MAIA ; le service d aide à domicile du CIAS ; le Coseil Départemetal d Actio Social lors des demades d APA ; les médecis libéraux et les pharmacies ; le CCAS lors des demades d aides facultatives. Pour mobiliser ces acteurs, l EHPAD les a impliqué e amot de la démarche, afi de leur préseter le projet, d idetifier les besois des persoes et d obteir leur mobilisatio. Les activités du Bistrot offret à ces acteurs u outil sur lequel ils peuvet s appuyer. Elles apportet ue solutio complémetaire à des problématiques idetifiées. Les persoes sot égalemet ivitées à passer au bistrot pour predre u café, découvrir le lieu et échager avec le persoel et les résidets. Cette visite permet au prescripteur de s approprier le lieu et de mieux commuiquer esuite auprès du public cible. Ces recotres ot égalemet permis de costruire u argumetaire pour le public cible mettat e avat le bistrot et ses aimatios (et o l EHPAD) et développat aisi u message o stigmatisat. L EHPAD met à dispositio so véhicule et u aimateur pour trasporter ces persoes de leur domicile au Bistrot. Les persoes vot pouvoir participer aux aimatios programmées par le Bistrot, aux activités physiques de l EHPAD ou ecore predre leur déjeuer. Cette participatio à deux objectifs : participer au maitie à domicile les persoes ecore autoome sas rompre le lie social ; préparer l etrée e établissemet des persoes e perte d autoomie : il s agit de les ameer à découvrir l EHPAD par l etrée Bistrot, se familiariser avec le persoel, le lieu et les activités afi de dédramatiser, de lever les craites et les aprioris (acceptatio par la persoe, mais aussi sa famille). Mobiliser les médecis Pour les persoes les plus réticetes, le relais par le médeci traitat peut être ue porte d etrée du fait de la relatio de cofiace existate et de sa positio de «coseiller médical». Repérage et mobilisatio des persoes âgées isolées Le Bistrot a égalemet pour vocatio d accueillir des persoes âgées isolées e situatio de perte d autoomie. Pour cela, l EHPAD s appuie sur des acteurs qui sot e cotact directe avec ce public et vot jouer le rôle de prescripteur : 17

18 ATOUTS/FACTEURS CLÉS Sesibilisatio, formatio et accompagemet du persoel pour ue appropriatio du projet d établissemet du dispositif Bistrot pour u meilleur relais auprès des résidets. Mise e place de différetes actios pour commuiquer et mobiliser les résidets, otammet par la créatio d ue habitude, d ue offre attractive et d u setimet d utilité. Mobilisatio des prescripteurs e les associat à la démarche et e les iformat régulièremet. Appropriatio du dispositif par les prescripteurs qui y voiet u itérêt pour leur public. U dispositif souple qui s adapte à la persoe : accompagemet persoalisé des persoes, aussi bie des résidets que des persoes âgées isolées. U dispositif de plus e plus visible pour le public cible qui a motré so itérêt et so bo foctioemet facilitat leur implicatio. DIFFICULTÉS La mobilisatio du persoel écessite de bie idetifier les freis et blocages évetuels afi d apporter les réposes et de les lever (chagemet das les habitudes de travail, missios supplémetaires ). La mobilisatio d u public ayat la maladie d Alzheimer ou des maladies apparetées écessitet de développer différets moyes de commuicatio, d être patiet et de rappeler régulièremet le message qu o souhaite trasmettre. La propositio de participer à des aimatios et activités ayat lieu à l EHPAD peut créer des freis et des blocages pour mobiliser le public «persoe âgée isolée» ou leur famille : image de l EHPAD à modifier. L échelle géographique d itervetio des prescripteurs est souvet plus étedue que le secteur commual où peut se déplacer le véhicule de l EHPAD pour trasporter les persoes vers le Bistrot : risque que certais publics e puisset pas bééficier des activités. PERSPECTIVES Maiteir u dispositif souple qui s adapte au public et à ses besois afi de proposer u dispositif attractif pour la persoe ciblée. Poursuivre l accompagemet de la persoe et iscrire les activités das so projet de vie persoalisé. Développer la commuicatio sur le Bistrot à l extérieur pour modifier l image de l EHPAD et lever les freis idetifiés des familles et persoes âgées isolées, aisi faciliter leur participatio. Etudier des solutios alteratives pour accompager et accueillir les persoes âgées isolées habitat edehors de la commue au Bistrot : les activités du Bistrot sot ouverts à u public large afi de faciliter les échages et la mixité des publics ; l EHPAD a obteu u appel à projet «Pla Sport Saté Bie être» permettat d ouvrir les activités physiques proposées par l aimateur STAPS au public issu de l itercommualité ; le positioemet sur d autres appels de ce type permettrait de faciliter l ouverture de l esemble des activités à u public issu de l itercommualité ; l étude de parteariat ou de coopératio avec l itercommualité ou certaies commues pourraiet faciliter le trasport des persoes habitats ces secteur vers l EHPAD et le Bistrot. OUTILS Affiche de commuicatio das la résidece. Programmatio des activités à destiatio des persoes âgées isolées. Fiche de détectio : questioaire simple coçue pour être complété rapidemet et qualifier ue situatio (médeci traitat, ouverture des droits, mutuelle ). Fiche de liaiso : précisat la participatio aux activités et le suivi de la persoe âgée. 18

19 2.4. Diversificatio de l offre d aimatios L espace Bistrot de l EHPAD s est doté d ue riche programmatio s appuyat sur les associatios locales, les béévoles et les différets acteurs de la commue (Relais assistates materelles, college, lycée ) et permettat aux résidets de retrouver le rythme de la vie de village. L offre d aimatios est diversifiée, tous les résidets doivet s y retrouver : Maiteir et développer l esprit critique de la persoe : lecture du joural et retour sur l actualité tous les matis avec l aimateur favorisat les échages etre les persoes ; cafédébats avec des associatios locales ou les lycées sur u sujet prédéfii : pour les lycées, il s agit égalemet de les préparer au baccalauréat de philosophie et de se cofroter à u public ayat des idées ou avis différets ; exposés de jeues : réalisatio d exposé sur u sujet prédéfii (l art comtemporrai ) et d échager esuite sur le sujet Être acteur de l activité : ateliers mauels ; jeux de sociétés aimés par les jeues ; activités avec les toutpetits ecadrées par la psycologue ou psychomotriciee das la salle d activité adaptée ou la salle : pour les activités sur la motricité, les même besois sot observés pour les efats de mois de 3 as que les persoes âgées. L EHPAD a doc proposé cette activité aux parets et assistates materelles. Être spectateur : expositios temporaires : peiture, photo orgaisés par des particuliers ou des associatios (Associatio des Paralysées de Frace ) ; théatre : répétitios et représetatios proposées par des associatios ou les élèves du lycée ; représetatio de dase : répétitio et représetatio proposée par des associatios ou les élèves du lycée ; cocerts et auditios de l école de musique, de particuliers Même si les résidets sot essetiellemet e positio de spectateurs, ils observet les évolutios des iterveats qui vot veir plusieurs fois das l aée (otammet les jeues), vot juger les progrès et partager leurs observatios. Accueillir des évéemets poctuels e lie avec la commue Le Bistrot s iscrit petit à petit das la saiso culturelle de la commue. Des premières maifestatios ot eu lieu e 2014 et 2015 (itervetio des itermittets du spectacle à l EHPAD). U projet de développemet devrait ecourager à faire d avatage le lie etre la saiso culturelle et l EHPAD. Le Bistrot deviedrait u lieu de festivité à part etière afi qu itermittets et habitats aillet au devat des résidets. acteurs locaux sot toujours réalisés das ue relatio o marchade. Cet arbitrage a été fait afi de e pas réaliser de prestatios moétaires, de s appuyer sur les ressources locales et le territoire das ue situatio de «gagatgagat». Aisi, l EHPAD privilégie la mise à dispositio des ressources humaies et techiques dot il dispose. Les aimatios sot cocostruites par l aimateur, les acteurs locaux et les agets des l EHPAD. L accompagemet de l aimateur facilite l orgaisatio et ecourage les acteurs locaux à proposer des activités au Bistrot (appui local, otammet pour le lie avec les résidets, la logistique ). L implicatio des agets et l articulatio avec les ressources dispoibles de l EHPAD ouvret le champ des possibles et permet de solliciter de ouveaux acteurs et diversifier l offre tout e gardat la porte d etrée Bistrot (sollicitatio du Relais d Assistates Materelles, activités avec l aimateur sportif, la psychomoticiee, activités mobilisat l espace soezele das le cadre d histoires cotées ). Par exemple : L école de musique qui iterveait déjà avat la créatio du Bistrot : a augmeté ses itervetios passat à 1 répétitio par mois+6 à 8 auditios par a+1 cocert ; réfléchit à de ouvelles formules où les résidets pourraiet passer ue commade (tout e restat das le cadre du projet pédagogique de l école). Lorsqu ue aimatio est programmée : ue commuicatio est réalisée auprès des agets, des résidets, des prescripteurs des persoes isolées, des familles, voire de la populatio (expositio, cocert ) ; u règlemet itérieur permet de formaliser et cadrer l utilisatio de l espace bistrot et fixe les règles à respecter pour les acteurs ; u travail sur le regard et le jugemet des acteurs sur les résidets est réalisé au fur et à mesure afi de modifier l image et de compredre le public (iformatio sur le public et les troubles présets) ; ue préparatio des iterveats est proposée par l aimateur ou les agets selo le type d activité afi de les sesibiliser et de les préparer au public de l EHPAD. Par exemple : Lors de l orgaisatio des activités (caféphilo, ateliers jeux de société ) avec les lycées ou collégies, ue sesibilisatio sur les persoes présetes, les «troubles de comportemet» possibles et la maière de se comporter (explicatio des règles des jeux, répéter, être pédagogue et patiet ) est apporter aux jeues. Ces deriers sot toujours ecadrés par l aimateur et les professeurs (importace de e pas créer de situatio d échec). Les élèves sot respectueux et tolérats, se resposabiliset et devieet autoomes. Ils demadet u appui seulemet e cas de difficultés. Le choix des aimatios et des parteariats avec les 19

20 ATOUTS/FACTEURS CLÉS Propositio d ue offre d aimatios diversifiées, riches et attractives répodat aux attetes des usagers. Des activités itergéératioelles faisat iterveir les écoles et associatios locales où le résidet retrouvera parfois ue persoe de sa famille (efat, petitefat). U respect aturel s istalle chez les participats, otammet les jeues. Préparatio et sesibilisatio des iterveats (selo le type d activités) afi de garatir le bo déroulemet des aimatios et de e pas créer de situatios d échec. La présece et la coordiatio de l aimateur socioculturel apportat u appui à l orgaisatio et s assurat du bo déroulemet et du lie etre les différetes parties preates. Ue participatio costate des résidets aux aimatios. DIFFICULTÉS Certaies activités demadet ue orgaisatio et ue mobilisatio itere importate (évéemet poctuel ). Absece d activités le weeked. PERSPECTIVES Articulatio du programme d aimatio avec le projet d établissemet et le projet de vie de chaque résidet afi de répodre aux objectifs et de maiteir ue cohérece. Implicatio de l associatio pour l orgaisatio de certaies aimatios le weeked. OUTILS Programmatio des aimatios affichée au Bistrot et sur le site iteret de l EHPAD. Outils de commuicatio développés selo le type d aimatio (affiches, mailig ). Règlemet itérieur pour formaliser et cadrer l utilisatio de l espace bistrot et les règles à respecter par les acteurs. 20

21 2.5. Suivi de l actio Le Bistrot est coçu comme u outil évolutif e foctio des besois et attetes. La démarche participative et les échages avec les différetes parties preates sot le socle du dispositif. Le projet persoalisé Le projet persoalisé défiit les objectifs de prise e charge de la persoe âgée et les prestatios qui lui sot délivrées. E effet, coformémet aux droits des usagers metioés das le Code de l'actio Sociale et des Familles et plus particulièremet à la Charte de la Persoe Accueillie, les besois et les aspiratios des Résidets doivet être cous grâce aux iformatios recueillies, depuis so etrée, portat sur : sa vie passée, ses goûts, ses aspiratios, sa capacité d'adaptatio, so bila médical, foctioel et psychique, so évolutio au sei de l'etablissemet Ce projet doit permettre de proposer u accompagemet le plus adapté possible e foctio des besois, désirs et demades de la persoe, de maiteir et restaurer le lie social, de garatir la démarche de sois. Les activités auxquelles participe le résidet sot aisi metioées das so projet persoalisé et les observatios retrascrites. Ses besois et attetes sot égalemet idiqués. Pour la persoe âgée extérieure, ces metios sot idiquées das ue fiche de liaiso et trasmises à so référet social. Le questioaire de satisfactio L EHPAD propose ue equête de satisfactio : aux résidets ue fois par a ; aux familles ue fois tous les deux as. Il s agit otammet de recueillir l avis sur l améagemet des espaces et les aimatios proposées, de calculer le taux de satisfactio et de participatio des persoes, d idetifier les attetes pour la programmatio de l aée à veir. Cette equête fait apparaitre que 90% des résidets participe aux aimatios du Bistrot. Le taux de satisfactio des aimatios a fortemet augmeté et l offre est plus près des attetes des résidets, otammet e termes de culture et d échages avec l extérieur. Le bila des aimatios A l issu des aimatios, u retour des iterveats est réalisé «à chaud» sur l orgaisatio, le déroulemet et leurs attetes. Cette aalyse qualitative permet de predre e compte les acteurs extérieurs, de réajuster et de faire évoluer les aimatios au regard de leurs remarques et aisi de les fidéliser. U comptage est égalemet réalisé pour chaque aimatio distiguat les persoes résidetes et les persoes extérieures. Le Bistrot met à dispositio des persoes extérieures u livre d or permettat de recueillir les avis de chacu. Le retour des parteaires (acteurs locaux, prescripteurs ), du persoel de l EHPAD se fait égalemet de maière iformelle soit au fil de l eau soit lors de réuio (réuio du persoel, coseil de vie social, réuio auelle avec les médecis ). Il fait apparaitre ue satisfactio globale et ue appropriatio du Bistrot comme lieu de vie. La créatio de l associatio Essembl age et l adhésio des différetes parties preates offret u bo idicateur de la réussite du projet. La sythèse des questioaires, du bila qualitatif des aimatios et servet à établir u compte redu pour les parteaires. 21

22 ATOUTS/FACTEURS CLÉS Questioaires de satisfactio réalisées auprès des familles et résidets. Suivi de l usager : Articulatio avec le projet persoalisé de la persoe, et retrascriptio de ses évolutios et attetes. Retour iformel des acteurs locaux et du persoel lors du comité techique. DIFFICULTÉS La réalisatio d equête est chroophage et e permet pas sa réalisatio auprès de toutes les parties preates. PERSPECTIVES Proposer u questioaire de satisfactio, voire u atelier bila avec les différets participats permettat de faire u retour sur l actio et évaluer so impact audelà du résidet. Proposer le questioaire de satisfactio au public «persoes âgées isolées» participat à l actio. OUTILS Questioaires de satisfactio des résidets et de leur famille. U livre d or permettat de recueillir les avis des persoes extérieures. Projet persoalisé pour les résidets de l EHPAD. Fiche de liaiso pour le public «persoes âgées isolées». 22

23 3

24 3. ACTEURS DU PROJET ET GOUVERNANCE DU DISPOSITIF 3.1. Acteurs du projet STRUCTURES FONCTIONS IMPLICATION DANS L ACTION EHPAD «Lou Cami» Pilote et porteur du projet Coordiateur Gestio admiistrative et fiacière du dispositif e cocertatio avec les parteaires fiaciers. Gestio techique du dispositif et mise à dispositio de moyes humais et techiques pour l orgaisatio d aimatios par les parteaires. Coordiatio des parteaires. Commuicatio auprès des habitats et acteurs locaux, lisibilité du dispositif. Médiatio avec les acteurs prescripteurs. Articulatio du Bistrot avec d autres dispositifs. Accompagemet des participats. Appui à l Associatio Essembl age. Acteurs locaux et associatifs : associatios, lycée, collège, relais assistates materelles, associatio des parets.. ActeursParteaires opératioels Propositio et orgaisatio d aimatios. Mobilisatio de béévoles. Participatio à la dyamique du Bistrot, «faire veir» la ville à l EHPAD Associatio Essembl âge Gouverace ActeursParteaire opératioel Propositio et orgaisatio d aimatios, et plus particulièremet le weeked. Mobilisatio et coordiatio des béévoles. Echages et partage etre les membres de l associatio, lie avec le Bistrot et l EHPAD. Participatio à la dyamique du Bistrot, «faire veir» la ville à l EHPAD. Commue Parteaire opératioel Participatio à la commuicatio e directio des habitats de la commue. Développemet des lies etre le Bistrot et la saiso culturelle de la commue. «Faire veir» la ville à l EHPAD, participatio à la dyamique du Bistrot. Acteurs médicosociaux (MAIA, GCSMS, CIAS, CCAS, hôpital de MotdeMarsa ) Parteaires Prescripteurs Participatio e amot du projet au diagostic partagé, défiitio des objectifs et du public cible. Repérage, iformatio et orietatio du public vers le dispositif. Articulatio de leurs actios avec les actios du Bistrot et de l EHPAD si des besois sot idetifiés. Participatio aux objectifs du projet d établissemet relatifs à l approche o médicameteuse. Médecis traitats Prescripteurs Participatio e amot du projet au diagostic partagé, défiitio des objectifs et du public cible. Repérage, iformatio et orietatio du public vers le dispositif. Participatio à la mobilisatio des résidets. Participatio aux objectifs du projet d établissemet relatifs à l approche o médicameteuse. Acteurs fiaceurs (ARS, Coseil Départemetal, ) Parteaires fiaciers Fiacemet du dispositif (ivestissemet ou foctioemet). Articulatio du projet Bistrot et du projet d établissemet avec les politiques locales. Retour de l EHPAD sur la dyamique du Bistrot. 24

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