Abrégé du Guide de formation CHUM

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1 SIIATH «TRACE LINE» Juin septembre 2005 Abrégé du Guide de formation CHUM Annexe 3 Table des matières Références: numéro(s) de page. Abrégé / Guide Ouverture de session 1 5 Consultation du dossier Création d une requête avec prélèvement à 15 Création d une requête sans prélèvement à 15 Validation du prélèvement Confirmation acte transfusionnel Relevé d administration à 22 Modification/Annulation de requête Réimpression d étiquettes Disponibilité des produits sanguins N.B. Toujours «Quitter» votre session après utilisation de Trace Line

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3 Consultation d un dossier usager Cliquer sur «+Usagers» dans le menu vertical, cliquer sur «Dossier de l usager» Entrer le numéro de dossier Appuyer «Entrée» ( Exécuter recherche ) Usager trouvé ne correspond pas à l usager recherché Vérifier avec l admission Usager trouvé correspond à l usager recherché (nom, prénom, NAM identiques) Usager inconnu Utiliser requête papier Par la suite, vérifier avec l admission Historique du patient Cliquer deux fois sur le dossier de l usager sélectionné pour consulter son dossier Cliquer sur «Fermer» pour terminer la consultation Requêtes et Réservations Cliquer sur «Requêtes» (bouton en haut) A) Vérifier le groupe sanguin et la date de la dernière RAI terminée (à droite) B) Vérifier si Réservations (bouton rouge à droite) C) Cliquer sur Liste des requêtes (bouton en haut) - Vérifier la date de la dernière requête - Vérifier la requête désirée (sélectionner la requête) - Vérifier en cliquant sur chacun des onglets Analyses courantes --- Produits labiles --- Produits stables - Vérifier l État (1) des analyses de la requête Cliquer sur «Nouvelle recherche» pour sélectionner un nouveau patient Cliquer sur «Fermer» pour terminer la consultation Cliquer sur «Nouvelle recherche» pour sélectionner un nouveau patient (1) N.B. Sous l onglet Liste des requêtes Explication des différents États des analyses/requête: Initié: prélèvement à faire Prélevé: tube prélevé et validé Reçu BDS: tube reçu en banque de sang Modifications de requête possible seulement avant envoi au laboratoire En cours: analyse et/ou demande en cours Terminée: analyse et/ou demande terminée Annulées: requête annulée Refuser: requête annulée (demande rejetée) NA: non applicable Référence guide page 7-8 2

4 Création d une requête avec prélèvement* Demande d analyses et/ou de produits sanguins labiles Cliquer sur «+ Usagers» dans le menu vertical, Cliquer sur «Dossier de l Usager» Rechercher l usager (Voir Consultation d un dun dossier usager) *PRÉLÈVEMENT REQUIS: 1) Demande de culot avec prélèvement ( RAI) >3 jours 2) Demande de plasma, plaquettes, cryos si groupe sanguin inconnu 3) Demande d analyse(s) Ex: code 50 Cliquer sur le bouton «Requêtes» en haut de l écran Cliquer sur «Créer» (1) Ne jamais utiliser la priorité "Extrême urgence" Entrer le nom du prescripteur, le service demandeur, la priorité (1) (routine par défaut) et le motif si disponible. Saisir le diagnostic ou information additionnelle au champ «Commentaires» Cliquer sur l onglet longlet «Analyses courantes» Cocher le(s) lot(s) d analyse désiré(s) (2) Communiquer avec la banque de sang pour toute autre analyse requise (2) Cocher l''analyse "Sang requis" culot «Group rech» plasma plaquettes cryos Est-ce une demande de produits sanguins labiles? OUI NON Ex: «Code 50" Cliquer sur l'onglet "Produits labiles" 1) Cocher la famille de produits ou communiquer avec le laboratoire de banque de sang. 2) Indiquer la quantité (nombre de produits) désirée. 3) Préciser si nécessaire à quel moment (3) (date, heure) le produit est requis. 4) Noter toute directive ou information additionnelle dans le champ "Commentaires". Cliquer sur «Valider» Vérifier les données et modifier le nombre de tubes s il y a lieu (ce qui vous permettra d 'avoir le nombre d 'étiquettes nécessaires pour le nombre de tubes). Lorsque le prélèvement est effectué à une date ultérieure, modifier la date (3) et heure (3) du prélèvement Cliquer sur «Valider» (3) Exemple: Date: 9 sept 2005= Heure 8 h 00 AM = 0800 (format international) Référence guide page 10 à 15 (4) Cliquer sur l icône «Imprimer» pour Advenant un problème avec l imprimante «Zebra», l impression d étiquette(s) (4) vous pouvez utiliser tout autre type d étiquette en indiquant les coordonnées du patient (adressographe) soit le nom, prénom et no. Dossier et inscrire sur l étiquette le numéro de la requête correspondante. Cliquer sur «Close» et N.B. Ce numéro de requête vous servira lors de la validation du prélèvement. cliquer sur «Fermer» 3

5 * * Si urgent, aviser par téléphone également

6 Validation du prélèvement Cliquer sur «Requêtes» Arborescence (menu à gauche) Cliquer sur «Tube À prélever à valider»* (en haut de l'écran) * L'appellation «Tube à valider» peut être inscrite au lieu de «À prélever» Scanner le code à barre du numéro de prélèvement ou saisir manuellement le numéro de prélèvement ** ou de requête (1) et appuyer «Entrée» ** Le numéro de prélèvement se situe sous le code à barres (1) Note: Pour valider un prélèvement identifié avec une étiquette «maison» sans code à barre, cliquer sur la case «requête» et saisir manuellement le numéro de la requête correspondante IMPORTANT Vérifier et cliquer sur «Validation» Cliquer sur «Fermer» Cliquer sur «Quitter» Référence guide page 17 5

7 Confirmation de l acte transfusionnel Cliquer sur «+ Usagers» dans le menu vertical Cliquer sur «Dossier de l'usager» Scanner le code à barre du numéro de dossier de l'usager sur le bordereau ou le saisir manuellement et cliquer sur «Exécuter recherche» Cliquer sur «Acte transfusionnel» (en haut de l'écran) N.B. Si aucun numéro n 'apparaît aux cases Code et Fabricant, scanner le code du numéro de produit afin de déterminer le type de produit avec le même numéro Scanner le code à barre du no. de don sur le bordereau ou le saisir manuellement (appuyer Entrée) et cliquer sur «Suite» Modifier ou saisir les informations obligatoires (champs bleus) et la quantité administrée et cliquer sur «Valider» Si vous confirmez l'acte transfusionnel de plus d'un produit pour le même patient, cliquer sur «Choix de produit» et scanner le code à barre du No. don et continuer... N.B. En présence de réaction transfusionnelle immédiate ou retardée, suivre la procédure habituelle Référence :Formulaire «Investigation de réaction transfusionnelle» disponible au laboratoire de la banque de sang Cliquer sur «Fermer» Référence guide page

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9 Important: On peut modifier une requête seulement avant l 'envoi de la demande ou du prélèvement au laboratoire. Modification / Annulation de la requête Pour toute autre situation, Cliquer sur «Usagers» communiquer avec le dans le menu vertical, laboratoire de banque de sang cliquer sur «Dossier de l'usager» Rechercher l'usager (voir consultation et création d'un dossier d'usager) Cliquer sur «Requêtes» (en haut de l 'écran) Cliquer sur l'onglet «Liste des requêtes» et sélectionner la requête en se positionnant dessus Pour vérifier la requête choisie, cliquer sur chacun des onglets: - Analyses courantes - Produits labiles - Produits stables Modification Annulation A Modifier la requête, cliquer sur «Modifier» et effectuer les modifications nécessaires B Annuler la requête, cliquer sur «Annuler» et entrer le motif d'annulation Cliquer sur «Valider» Validation des modifications Cliquer sur «Valider» Validation de l annulation Désirez-vous une nouvelle étiquette? N.B. Lorsque vous modifiez une requête qui a déjà été validée, il n est pas nécessaire de valider de nouveau l étiquette de prélèvement. À ce moment, cliquer sur «Annuler» OUI NON Cliquer sur «Valider» Cliquer sur «Annuler» Validation étiquette prélèvement Cliquer sur l icône «Imprimer» pour l impression d étiquette (s) Cliquer sur «Close» Cliquer sur «Fermer» Référence guide page 25 8

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