ETUDE D UN SYNDROME VERTIGINEUX EN MEDIATION SINOKINETIQUE
|
|
- Antoinette Denis
- il y a 7 ans
- Total affichages :
Transcription
1 ETUDE D UN SYNDROME VERTIGINEUX EN MEDIATION SINOKINETIQUE Par Anne-Sophie CHAMPALLE Mars 2012 Résumé : Ce travail propose l étude de cas d une patiente atteinte de syndrôme vertigineux traitée en médiation sinokinétique. Il permet de préciser la différence entre vertige paroxystique positionnel bénin et vertige hémodynamique. Les résultats semblent montrer une bonne efficacité de la médiation sinokinétique sur ce type de troubles.
2 TABLE DES MATIERES I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII Pathologie étudiée Définition Motifs de consultation Anamnèse occidentale Anamnèse orientale Etiologies possibles Bilan de kinésithérapie vestibulaire Bilan de médiation sinokinétique Raisonnement MSK Proposition de traitement Résultats Bibliographie Annexes
3 I. Pathologie étudiée : Madame M.H., 64 ans, est venue en consultation pour un syndrome vertigineux, présent depuis 2 ans de façon épisodique. II. Définition des vertiges : Un vertige peut se définir par un symptôme subjectif (la sensation erronée de déplacement des objets par rapport au sujet ou du sujet par rapport aux objets) et par un signe objectif concomitant : le nystagmus vestibulo- oculaire. Il traduit l atteinte d un point quelconque du système vestibulaire, défini par le labyrinthe, le nerf vestibulaire, les centres d intégrations et de traitement du signal. Cette atteinte provoque l envoi en direction des centres de l équilibre, d informations à la fois erronées (puisqu elles simulent une stimulation qui n existe pas) et en contradiction avec les autres sources d informations, proprioceptive et visuelle, qui nient pour leur part tout mouvement réel. C est de ce conflit sensoriel que nait la sensation vertigineuse. Le système vestibulaire n a pas l exclusivité du contrôle de l équilibre. Il agit sur et interagit avec d autres systèmes pour assurer la stabilité du corps et du regard. Pour s équilibrer, l homme utilise des informations en provenance de quatre types de récepteurs : visuels, labyrinthiques, proprioceptifs, extéroceptifs tactiles et pressionnels ; leurs informations transmises vers les noyaux vestibulaires sont traitées et mises en forme dans le tronc cérébral. De là, elles sont alors véhiculées vers les centres supérieurs. En cas de cohérence de l ensemble des informations, l homme parvient à l équilibre statique et dynamique ; mais si la moindre incohérence survient, il est alors victime d un trouble de l équilibration, dont le vertige n est que l une des expressions.
4 III. Motifs de consultation : Madame M.H. a des vertiges depuis 2 mois, qui surviennent principalement en décubitus dorsal et / ou latéral gauche. Les anti vertigineux ont estompé les vertiges mais sont reproductibles en décubitus. Il y a présence de nausées, et une sensation ébrieuse. IV. Anamnèse occidentale : Vertiges récidivants depuis 2 ans, apparaissant en décubitus et lors des mouvements de la tête vers le haut et vers le bas. Le médecin généraliste lui faisait des manœuvres libératoires de Sémont* à chaque fois, et elle se sentait mieux. Cependant, cette crise n est pas passée. La prise de médicaments anti vertigineux n a rien changé. Mme M.H. a de l ostéoporose et du cholestérol. Il existe une grande raideur cervicale avec remaniement arthrosique en C6 C7, associant un pincement discal, avec ostéophyte et réduction de la lumière du trou de conjugaison. V. Anamnèse orientale : Statique en antéprojection de la tête, sans rotation. Rachis thoracique en cyphose Rachis lombaire très raide, et apparition d un méplat au test de flexion debout Genoux en récurvatum Pas de modification de l appui au sol avec ou sans cale. Douleur cervicale principalement localisée à gauche. La douleur augmente avec l humidité.
5 Douleurs sourdes au niveau de la hanche et du gril costal gauche. La patiente a des troubles du sommeil, ne dort pas beaucoup la nuit. Elle souffre également de constipation. VI. Etiologies possibles : - VPPB (vertige positionnel paroxystique bénin) - Vertige au changement de position ou vertige hémodynamique 5.1 Le VPPB C est une pathologie du canal semi-circulaire postérieur ou horizontal, elle-même secondaire à une atteinte dégénérative de la macule utriculaire. Il en résulte un détachement des otoconies de la macule utriculaire. Dans un second temps, cet amalgame migre à l intérieur du canal semi-circulaire incriminé et réalise ainsi une canalolithiase par pression à distance de la cupule du canal semi-circulaire concerné. Le vertige est rotatoire et violent à survenue brutale, il ne dure que quelques secondes. Il survient au changement de position de la tête dans son lit ou en position verticale. Le VPPB est objectivé par la présence d un nystagmus torsionnel battant vers l oreille basse, qui s épuise après être passé par un paroxysme, et s inverse au retour à l orthostatisme. Ce vertige est d une part anxiogène, et pourra provoquer une réaction du système neurovégétatif à type de nausées. Le patient évite tout mouvement risquant de déclencher les symptômes. Mais alors qu il essaye d éviter le VPPB, il risque des contractures des muscles cervicaux. Si le VPPB récidive trop souvent, il risque de s installer une désorganisation neurosensorielle dont la plus fréquente est le syndrome de défilement avec dépendance visuelle et omission de l information vestibulaire.
6 5.2 Le vertige au changement de position ou hémodynamique C est une affection récente, dont la majorité des manifestations sont étiquetées VPPB, alors que ni la cause ni le traitement sont les mêmes. C est un vertige rotatoire, dont la durée est plus longue que le VPPB, avec un état de malaise qui suit le vertige et qui oblige le patient à rester couché immobile. Le vertige est produit par une association de mouvements : il quitte une position pour en prendre une autre en passant par l orthostatisme. Il est plus fort à l orthostatisme que couché, et associé à un déséquilibre non latéralisé invalidant. A l anamnèse de notre patiente, on découvre la présence de douleurs nucales, de céphalalgie constrictrice de type tête serrée, d une grande fatigue et de difficultés de concentration. Tout ceci fait effectivement penser à une affection vasculaire du territoire vertébro-basilaire. Ce vertige est objectivé par un nystagmus torsionnel battant dans une direction et qui s épuise très difficilement, s il s épuise. La direction du nystagmus est la même quelle que soit la position de la tête. Son amplitude est petite et sa fréquence beaucoup plus basse. Au retour à l orthostatisme, le nystagmus bat dans la même direction. Ces vertiges sont retrouvés dans deux types de populations assez stéréotypées quant à leur morphologie : - De jeunes patients de ans, hypotoniques sans activités sportives, profession sédentaire avec ergonomie de travail sur ordinateur désastreuse. Lorsqu on les regarde de profil, assis, on remarque un affaissement du tronc avec augmentation de la cyphose dorsale, entrainant par compensation une position de la tête menton en avant. La charnière cervico-occipitale se trouve alors en butée postérieure. - Des patients de ans qui sont en fait la population précédente avec quelques années de plus et dont l arthrose a fixé l architecture thoraco-cervicale précitée. On retrouve une cyphose thoracique haute très importante compensée par une hyper extension cervicale pour que la tête soit verticale. La survenue de ce vertige est le fruit d un accident conjoncturel. Il s agit de l association de plusieurs facteurs : - morphologique (mauvaise position de la tête par rapport au tronc)
7 - hypotonie musculaire nocturne - tension artérielle basse. Cette association provoque une diminution du flux vertébral contribuant à l irrigation du territoire vertébro basilaire. Lors du changement de position, le flux des vertébrales va être restauré sur un territoire qui était compensé par le flux carotidien. C est la levée d ischémie qui va générer la souffrance du tronc cérébral objectivée par le nystagmus torsionnel. VII. Bilan de kinésithérapie vestibulaire : 7.1 général : - Bilan audiométrique normal. - Pas de vidéonystagmographie ou épreuve calorique calibrée effectués. - Pas IRM ni scanner effectués. - Doppler artériel cervical : bonne perméabilité bilatérale des axes sous claviers et vertébraux, de flux normalement pulsés. - Pas d hypotension orthostatique. - Etat ophtalmologique : RAS, pas de lunettes de correction. - Pas d acouphènes. 7.2 Interactions vestibulo oculaires : - Pas de nystagmus spontané - Mouvements oculaires droite/gauche et haut/bas symétriques - Vergence : RAS - Head shaking test**: pas de nystagmus - Nystagmus contre rotatoire présent.
8 7.3 Epreuve rotatoire impulsionelle (ERI :1/2 tour en 9 sec sous VNS) : Per rotatoire Post rotatoire Rotation horaire 8 6 Rotation anti horaire 8 6 Cf diagramme en annexe. 7.4 Epreuve rotatoire en haute fréquence au fauteuil (5 tours à 360 /sec) : Fixation Vection circulaire Rotation horaire 16 7 Rotation anti horaire Interactions vestibulospinales: - Test de Romberg : non significatif, idem avec tête en rotation droit et tête en rotation gauche - Test de Fukuda : (stepping test) : tend vers la gauche mais < 45 - Test de Babinski : (marche en étoile) non significatif mais tendance à partir vers la gauche. 7.6 Manœuvre de Dix et Hallpike ***: A gauche Nystagmus horizontal gauche qui Retour Nystagmus horizontal gauche ne s épuise pas A droite RAS Retour RAS
9 7.7 Bilan sur plateforme de posturographie statique et dynamique : Cf bilan en annexe. VIII. Bilan de médiation sinokinétique : 8.1 Occidental : - Statique générale en cyphose thoracique haute et lordose cervicale, - Mandibule gauche serrée - Ouverture bouche concavité gauche - Déglutition RAS - Occlusion dentaire RAS - Capteur oculaire RAS - Capteur podal influencé par une cale plantaire - Inclinaison latérale gauche du tronc < inclinaison latérale droite - Torsion tibiale des 2 côtés - Centre de gravité vers la gauche et l avant - Zones de densités : hanche gauche et tibia gauche et densité cervicale gauche. 8.2 Oriental : - Constipation - Jambe droite ankylosée - Bon teint de la face, mais semble fatiguée - Langue avec un fin enduit et sans déviation - Débit verbal normal - Migraineuse et insomniaque - Point mu 17VC maitre du cœur sensible( point de projection du TR)
10 IX. Hypothèse de raisonnement oriental : Méridien de la vésicule biliaire Méridien de la vessie Méridien du triple réchauffeur Méridien de l estomac. - Vertiges et travail des points vents : 20VB, 10V, 9V, 21VB, 12V, 17TR - Travail de la mandibule : 17TR, 21TR, 2VB, 6E, 7E ; - Douleurs de hanche : 30VB, 31E, méridien de la vessie - Constipation : 25 E (point mu du GI), 25V (point shu du GI), 36 E, 4GI - Insomnie : 36 E, 6RP, 7C, 6MC, Yintang, 1R X. Proposition de traitement : - Tuina du crâne - Tuina des cervicales - Tuina sur le méridien de la Vésicule Biliaire et de la Vessie - Presser les points vents - Inhibition du rachis cervical - Médiation du rachis cervical - Médiation de l ATM - Travail de l ATM - Médiation du bassin et du rachis lombaire - Bercement de la base du crâne - Couronne du roi - Lifting - Pieuvres temporale, frontale et occipito-mastoïdienne - Pieuvre sacrée
11 - Posture du méridien de la vésicule biliaire - Posture du méridien de la vessie - Techniques avancées sur le Triple Réchauffeur - Travail des points shu/mu du gros intestin XI. Résultats : Deux séances ont été effectuées à 15 jours d intervalle. Madame M.H. n a plus de vertiges. Son centre de gravité n est décalé que légèrement vers l avant. En décubitus latéral gauche, le nystagmus horizontal est toujours présent mais asymptomatique. Son amplitude et sa fréquence sont plus faibles. Madame M.H.a des consignes à respecter au niveau vestibulaire et postural pour éviter les récidives, et des auto postures de la vésicule biliaire à faire à la maison. XII. Bibliographie : - Cours dans le cadre de la formation Sismed de rééducation vestibulaire de Monsieur Alain Sémont, Cours dans le cadre de la formation VIRE de rééducation vestibulaire de Monsieur Alain Zeitoun, Cours de médiation sinokinétique session Lyon XIII ème Congrès de la SIRV à Bordeaux, Les vertiges, A. Chays, A.Florant, E. Ulmer, Edition Elsevier Masson, Les vertiges et le praticien, P Tran Ba Huy, C. De Waele, Edition John Libbey Eurotext, Le Massage chinois, Maria Mercati, Editions Le Courrier du Livre, 2005.
12 XIII. Annexes : Annexe 1 : diagramme de l épreuve rotatoire impulsionnelle lente Annexe 2 : bilan sur plateforme de posturographie statique et dynamique Annexe 3 : résultats de la radiographie des cervicales Annexe 4 : résultats de l écho-doppler artériel des cervicales Annexe 5 : Définitions
13 Annexe 1 :
14 Annexe 2 :
15 Annexe 3 :
16 Annexe 4 :
17 Annexe 5 : *Manœuvre Libératoire de Sémont : C est la manœuvre thérapeutique du VPPB : elle doit amener la tête dans une position finale en miroir de celle de dix et hallpike*** soit en rotation de 45, mais le nez vers la table et non vers le plafond. En effet dans cette position, les otolithes peuvent migrer vers le canal commun, et de là vers l utricule. Le secret de la réussite de la manœuvre tient dans le fait de parvenir, au cours de la transition entre la position initiale et la position finale, à empêcher les débris de repartir vers l ampoule du canal. **Head Shaking Test : Ou manœuvre de secouage rapide de la tête. Le praticien fait effectuer à la tête du patient des mouvements rapides de rotation de droite à gauche durant 10 allers et retours environ. Les mouvements oculaires sont observés à l arrêt de la tête en position médiane. Tout nystagmus déclenché dans de telles conditions est pathologique, il indique une asymétrie sur les circuits vestibulo-oculaires. Il bat vers le côté le plus puissant. ***Manœuvre de Dix et Hallpike : C est une manœuvre dite de provocation qui repose sur l'observation ou non d'un nystagmus pour le diagnostic d un VPPB. La manœuvre : le sujet est assis sur la table, la tête tournée vers le médecin et le regard fixé sur son front. Le praticien prend fermement la tête du patient entre ses mains et l'incline rapidement en arrière du côté droit dans un premier temps, jusqu'à ce qu'elle soit au-dessous du plan horizontal. Si après un temps de latence de quelques secondes, le vertige se produit : on est en présence d un VPPB de l oreille droite, provoquant généralement une grande détresse et un nystagmus. Ces symptômes régressent spontanément
18 après une dizaine de secondes. Si aucun symptôme ni aucun nystagmus n apparaissent, on teste l oreille gauche pour mettre en évidence éventuellement un VPPB gauche. Pour contacter l auteur de l article : Anne-Sophie CHAMPALLE Rééducateur vestibulaire Formation SISMED en rééducation vestibulaire en 2001 par Alain Sémont ( formation générale et perfectionnements) Formation VIRE en 2008 par Alain Zeitoun 175 Route de Lyon PERIGUEUX anne-sophie.champalle@orange.fr Site Officiel de la SIRV Société Internationale de Réhabilitation Vestibulaire Site Officiel de la SIRV Société Internationale de Réhabilitation Vestibulaire contact men
19
Exemple 1: Entorse cheville. ÉVALUATION INITIALE: entorse cheville
DPPS 4.0 RAPPORT EXEMPLES Les rapports que vous trouvez ci-joints ont étés élaborés en utilisant certains protocoles d exemple que vous trouvez dans le dossier C:\Delos\User\Trials\Dossier Général. On
Plus en détailAthénée Royal d Evere
Athénée Royal d Evere Prévention des hernies discales en milieu scolaire et dans la vie de tous les jours Présenté par Didier Vanlancker LEVAGE DE CHARGES POSITION INITIALE Levage de charges Jambes légèrement
Plus en détailManuel de l ergonomie au bureau
Manuel de l ergonomie au bureau 1 Manuel préparé par le Service environnement, santé et sécurité de l Université Concordia. Pour tout complément d information sur l ergonomie, les étirements et les autres
Plus en détailI. EXERCICES POUR LA CERVICALGIE CHRONIQUE. Exercice 1 : Posture
148 l e x a m e n m u s c u l o s q u e l e t t i q u e I. EXERCICES POUR LA CERVICALGIE CHRONIQUE Faites les exercices suivants au moins 2 fois par jour, tous les jours. Faites l effort de maintenir une
Plus en détailLE RACHIS : UNE ENTITE COMPLEXE IMPORTANTE A PRESERVER
LE RACHIS : UNE ENTITE COMPLEXE IMPORTANTE A PRESERVER I : INTRODUCTION Dans le cadre de la Semaine Européenne de la Construction il est utile de se remémorer ou de prendre simplement conscience que notre
Plus en détailo Anxiété o Dépression o Trouble de stress post-traumatique (TSPT) o Autre
Page 1 Garantie Responsabilité civile - Lésions corporelles de l assurance automobile - Étude des dossiers de demande d indemnisation fermés en Ontario Descriptions des blessures Élaborées à partir des
Plus en détailVertiges et étourdissements :
: comment être à la hauteur? Anthony Zeitouni, MD, FRCSC Présenté à la 71 e édition du Programme scientifique de l Association des médecins de langue française du Canada. Est-ce bien des vertiges? Il n
Plus en détailMigraine et céphalées de tension: diagnostic différentiel et enjeux thérapeutiques
Migraine et céphalées de tension: diagnostic différentiel et enjeux thérapeutiques Dr Solène de Gaalon Service de neurologie- CHU Nantes Société française des migraines et céphalées Céphalées de tension
Plus en détailCéphalées vues aux Urgences. Dominique VALADE Centre d Urgence des Céphalées Hôpital Lariboisière PARIS
Céphalées vues aux Urgences Dominique VALADE Centre d Urgence des Céphalées Hôpital Lariboisière PARIS Deux Objectifs aux Urgences Identifier les céphalées à risque vital Optimiser le traitement des céphalées
Plus en détailRééducation Posturale Globale
Rééducation Posturale Globale R.P.G. Créateur de la méthode : Philippe E. SOUCHARD France Petit guide à l attention de nos patients La Rééducation Posturale Globale est apparue en 1980 à la suite de plus
Plus en détailK I N é S I T H é R A P I E & D B C
KINéSITHéRAPIE & DBC KINéSITHéRAPIE & DBC Informations T (+352) 23 666-810 kine@mondorf.lu Rééducation Individuelle Le service de de Mondorf Domaine Thermal propose une gamme complète de traitements individuels
Plus en détailLe diagnostic de Spondylarthrite Ankylosante? Pr Erick Legrand, Service de Rhumatologie, CHU Angers
Le diagnostic de Spondylarthrite Ankylosante? Pr Erick Legrand, Service de Rhumatologie, CHU Angers Les spondylarthopathies 0.2% de la population en France Arthrites Réactionnelles rares S. Ankylosante
Plus en détail& BONNES POSTURES TMS TROUBLES MUSCULO-SQUELETTIQUES. Le guide. Guide offert par la MNT
A5-MNTrefonte.indd 1 28/07/2011 08:28:01 & BONNES S TMS TROUBLES MUSCULO-SQUELETTIQUES Le guide Guide offert par la MNT A5-MNTrefonte.indd 2 28/07/2011 08:28:02 SOULEVER UN OBJET LOURD OU UNE PERSONNE
Plus en détailLes postures, l appareillage Point de vue du médecin MPR. Dr. P. LUBLIN MOREL CMPR de COUBERT 2011
Les postures, l appareillage Point de vue du médecin MPR Dr. P. LUBLIN MOREL CMPR de COUBERT 2011 Introduction Le rôle du médecin MPR : poser les indications Réflexion pluridisciplinaire Définir les objectifs
Plus en détailProtocole de rééducation des syndromes fémoro-patellaires
1 Protocole de rééducation des syndromes fémoro-patellaires Dans la grande majorité des cas, les syndromes fémoro-patellaires (SFP) guérissent avec un traitement médical bien conduit. Pour être efficace,
Plus en détailCeinture Home Dépôt. Orthèse lombaire et abdominale. Mother-to-be (Medicus)
Orthèse lombaire et abdominale Mother-to-be (Medicus) Prévention Soutient courbe lombaire Supporte poids du ventre Ajustable Soulage les maux de dos en position debout (Beaty et al. 1999) Ceinture Home
Plus en détailLes Migraines et les céphalées. Dr G.Hinzelin Migraines et Céphalées Migraines et Céphalées La migraine représente entre 5 à 18% de la population française selon le sexe et en fonction des études. Est
Plus en détail9e Colloque SST Sherbrooke, 14 mai 2014. ASFETM Ergonomie - TMS - Prévention des maux de dos
9e Colloque SST Sherbrooke, 14 mai 2014 ASFETM Ergonomie - TMS - Prévention des maux de dos par Charbel Mawad, M.Sc. Hygiéniste industriel / Ergonome ASFETM Association sectorielle - Fabrication d équipement
Plus en détailMOUVEMENTS DE BASE (global) EN MUSCULATION. bphiver2013 Hamrouni Samy 1
MOUVEMENTS DE BASE (global) EN. bphiver2013 Hamrouni Samy 1 Squat Développé Couché Traction Traction bphiver2013 Hamrouni Samy 2 Un travail de ces mouvements sur appareils guidés est plus sécurisant mais
Plus en détailPrésence dans l entreprise. 14 mars - 28 mars 2013 9 avril - 30 avril 2013
Présence dans l entreprise 14 mars - 28 mars 2013 9 avril - 30 avril 2013 POSTE ADMINISTRATION DES VENTES 1- PRÉSENTATION DU POSTE ET HYPOTHÈSE ERGONOMIQUE. 2- CONSÉQUENCES DU TRAVAIL RÉEL ET VALIDATION
Plus en détailLES COURBURES DE LA COLONNE VERTEBRALE
LES COURBURES DE LA COLONNE VERTEBRALE La colonne vertébrale présente des courbures normales (physiologiques) : lordoses et cyphoses qu'il convient de différencier de courbures pathologiques (cyphose accentuée,
Plus en détailMINI-SÉANCE D EXERCICES POUR LE DOS ET LA POSTURE
MINI-SÉANCE D EXERCICES POUR LE DOS ET LA POSTURE Avertissement : Ce document n a pas la prétention de tout dire sur les maux de dos car il faudrait pour cela qu il ait la taille d un livre. Les exercices
Plus en détailPLAN RÉÉDUCATION POUR LES UTILISATEURS DE L'ARTICULATION. Contrôle de la phase pendulaire. Par Jos DECKERS
PLAN de RÉÉDUCATION POUR LES UTILISATEURS DE L'ARTICULATION Contrôle de la phase pendulaire Par Jos DECKERS 02 Sommaire LA RÉÉDUCATION Objectifs : Pour que le patient puisse utiliser correctement l articulation,
Plus en détailLombosciatalgie aigue et chronique Quelle prise en charge? Dr Azizi Fatima Rabat
Lombosciatalgie aigue et chronique Quelle prise en charge? Dr Azizi Fatima Rabat rappeler l examen clinique du rachis Reconnaître les signes d alertes(red flags) Distinguer la lombalgie commune d une lombalgie
Plus en détailItem 344 : LES VERTIGES
Item 344 : LES VERTIGES Objectifs : Devant l apparition d un vertige, argumenter les hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents Argumenter les principes de traitement
Plus en détailClaude Karger Anne Sophie Kesseler
Claude Karger Anne Sophie Kesseler Docteur, j ai mal au dos!! Faites de la natation, ça va passer Mythe ou réalité? Les poissons souffrent-ils du dos? A priori, non. Pourquoi? Ne sont pas soumis à la pesanteur!!
Plus en détailLES ORTHESES DE COMPRESSION CONTENTION
LES ORTHESES DE COMPRESSION CONTENTION Parfois sous estimées, les orthèses de compression contention augmentent le niveau de vigilance par leur mécanisme de «rappel à l ordre», préviennent les récidives
Plus en détailItem 201. Évaluation de la gravité et recherche des complications précoces chez un traumatisé crânio facial : fracture du rocher.
Item 201. Évaluation de la gravité et recherche des complications précoces chez un traumatisé crânio facial : fracture du rocher. I. INTRODUCTION II. MECANISME DES FRACTURES DU ROCHER III. TABLEAU CLINIQUE
Plus en détailLa musculation en période hivernaleeeee
Centre de formation CR4C Roanne Flash performance n 2 (entraînement, biomécanique, nutrition, récupération ) Réalisé par Raphaël LECA & Jean-Charles ROMAGNY www.culturestaps.com La musculation en période
Plus en détailw w w. m e d i c u s. c a
www.medicus.ca En appelant la colonne vertébrale «arbre de vie» ou «fleuve sacré qui irrigue tout le corps», les Anciens voyaient juste. De tout temps considéré comme fragile, cet axe du corps se révèle
Plus en détailVignette clinique 1. Femme, 26 ans; caissière. RC : Dorsalgie depuis 18 mois. ATCD : Tabagisme 20 paquets/année; pas de maladies chroniques HMA :
Vignette clinique 1 Femme, 26 ans; caissière RC : Dorsalgie depuis 18 mois. ATCD : Tabagisme 20 paquets/année; pas de maladies chroniques HMA : Depuis 6 mois, douleurs dorsales à caractère inflammatoire
Plus en détailGUIDE D INFORMATIONS A LA PREVENTION DE L INSUFFISANCE RENALE
GUIDE D INFORMATIONS A LA PREVENTION DE L INSUFFISANCE RENALE SOURCES : ligues reins et santé A LA BASE, TOUT PART DES REINS Organes majeurs de l appareil urinaire, les reins permettent d extraire les
Plus en détailLE TRAVAIL SUR ÉCRAN DANS LA BRANCHE DES TÉLÉCOMMUNICATIONS
LE TRAVAIL SUR ÉCRAN DANS LA BRANCHE DES TÉLÉCOMMUNICATIONS DOCUMENT ÉTABLI PAR LA COMMISSION PARITAIRE SANTÉ ET PRÉVENTION DES RISQUES DES TÉLÉCOMMUNICATIONS LE CONTEXTE Quel que soit le secteur d activité,
Plus en détailAu programme. Les blessures fréquentes chez les coureurs de fond
Au programme Les blessures fréquentes chez les coureurs de fond Club La Foulée 5 août 2004 Dre Mireille Belzile La lombo-sciatalgie Inflammation du périoste au site d insertion des muscles du mollet Erreur
Plus en détailTMS et travail sur écran : Que faire? Penser et Agir avec l'ergonomie
TMS et travail sur écran : Que faire? Sommaire Les TMS : définition p 3 Les facteurs de risque des TMS p 4 Les enjeux des TMS p 5 Les obligations des employeurs p 6 Législation : quelques textes p 7 Les
Plus en détailLE RESSENTI SUBJECTIF DU PATIENT «VESTIBULAIRE» VS L ETUDE DE LA REFLECTIVITE VESTIBULAIRE
D.I.U. REEDUCATION FONCTIONNELLE DE L EQUILIBRE UFR 067 MEDECINE P. M. CURIE LE RESSENTI SUBJECTIF DU PATIENT «VESTIBULAIRE» VS L ETUDE DE LA REFLECTIVITE VESTIBULAIRE Guilhem VIGUIER Masseur- Kinésithérapeute
Plus en détailneurogénétique Structures sensibles du crâne 11/02/10 Classification internationale des céphalées:2004
11/02/10 Structures sensibles du crâne neurogénétique Cheveux Cuir chevelu Tissu sous cutané Périoste Os Dure mère Méninges molles Cerveau vaisseaux MIGRAINE:PHYSIOPATHOLOGIE MIGRAINE:PHYSIOPATHOLOGIE
Plus en détailMON DOS AU QUOTIDIEN COMPRENDRE, ÉVITER ET SOULAGER LE MAL DE DOS
MON DOS AU QUOTIDIEN COMPRENDRE, ÉVITER ET SOULAGER LE MAL DE DOS COMPRENDRE, ÉVITER ET SOULAGER LE MAL DE DOS Le mal de dos? Nous sommes pratiquement tous concernés! En effet, plus de 80% de la population
Plus en détailLES TROUBLES MUSCULOSQUELETTIQUES. Le 2 décembre 2008
LES TROUBLES MUSCULOSQUELETTIQUES Le 2 décembre 2008 DEROULEMENT DE LA RENCONTRE 1ère partie : les localisations des TMS, les facteurs d'apparition, la prise en charge thérapeutique 2ème partie : les chiffres
Plus en détailAppareil Thérapeutique pour le Soin du Dos
Appareil Thérapeutique pour le Soin du Dos des instruments ayant une très faible efficacité. Le Nubax Trio est maintenant soutenu par de nombreux brevets et distributeurs à travers le monde. Cet appareil
Plus en détailPréfaces... 6. Introduction... 8
Préfaces... 6 Introduction... 8 Comment aborder une problématique musculosquelettique chronique?... 10 Termes importants... 12 La douleur... 14 Repérage anatomique... 24 Les principaux syndromes musculosquelettiques...
Plus en détailLa technique en 7 étapes. Déroulement du mouvement. ASTA Association Suisse de Tir à l Arc. Conseil des entraîneurs
Déroulement du mouvement 1. Position Position des pieds Jambes Hanches Buste Tête 2. Bras d arc Main d arc Point de pression Coude Bras de l arc Epaule 3. Bras de corde Prise de corde Position des doigts
Plus en détailTable des matières. Remerciements...v. Préface... vii. Avant-propos... xi. Mode d utilisation du manuel et du DVD... xv
Remerciements...v Préface... vii Avant-propos... xi Mode d utilisation du manuel et du DVD... xv Nomenclature française traditionnelle et terminologie anatomique officielle...xvii Table des matières...
Plus en détailSuva Sécurité durant les loisirs Case postale, 6002 Lucerne. Renseignements Tél. 041 419 51 11
«Top 10» de l hiver Suva Sécurité durant les loisirs Case postale, 6002 Lucerne Renseignements Tél. 041 419 51 11 Commandes www.suva.ch/waswo-f Fax 041 419 59 17 Tél. 041 419 58 51 Auteurs Dr Hans Spring,
Plus en détailSIÈGE SURFACE DE TRAVAIL
Les accidents strictement de nature «ergonomique» coûtent une fortune aux entreprises canadiennes. En effet, Statistique Canada évaluait en 1996 à 1,5 milliards de dollars les coûts annuels associés aux
Plus en détailProgramme «DoSanté Lycée» Présentation et évaluation
Programme «DoSanté Lycée» Présentation et évaluation 1 1 Contexte - Public ciblé 1/3 des accidents du travail sont dus à des manutentions. Coût annuel : 1,5 milliards d euros. Les lombalgies représentent
Plus en détailKinésithérapie et réadaptation pour les patients PSH Retour d'expérience 2006-2012. Alaitz AMEZQUETA kinésithérapeute + Équipe de rééducation
Kinésithérapie et réadaptation pour les patients PSH Retour d'expérience 2006-2012 Alaitz AMEZQUETA kinésithérapeute + Équipe de rééducation Anniversaire ASL Paris 26 mai 2012 Présentation de l'équipe
Plus en détailLes soins des douleurs chroniques dans les TMS Les échecs thérapeutiques
Les soins des douleurs chroniques dans les TMS Les échecs thérapeutiques France MARCHAND Nagi MIMASSI Psychologue clinicienne stagiaire doctorante Praticien hospitalier Consultation des douleurs chroniques
Plus en détailExtraits et adaptations
Extraits et adaptations Guide de prévention des troubles musculo-squelettiques (TMS) en clinique dentaire - 2007 MOYENS DE RÉCUPÉRATION MUSCULAIRE Il est difficile de donner des soins dentaires en évitant
Plus en détailPROTEGER SON DOS ex. Cliniques St Luc
CONGRES UCL DE MEDECINE GENERALE 1 juin 2013 PROTEGER SON DOS ex. Cliniques St Luc Philippe Mahaudens, PhD Faculté des sciences de la motricité UCL Service de Médecine Physique et Réadaptation, Saint-Luc
Plus en détailEtirements des chaînes musculaires postérieure et antérieure.
Interprétation des tests sécuritaires Document réalisé par Jean Marc Blanc responsable de la préparation physique sur le pôle France d Antibes Mars 2002 Ratio abdominaux / psoas : Trois cas se présentent
Plus en détailRisques liés à l'activité physique au travail Hyper sollicitation articulaire
Risques liés à l'activité physique au travail Hyper sollicitation articulaire Mireille Loizeau Cours DIUST Paris Descartes-20 janvier 2015 1 Définition et facteurs de risque 2 Définition Contraintes bio-mécaniques,
Plus en détailFORMULAIRE DE DECLARATION DU RISQUE PERTE DE PROFESSION INSTRUMENTISTE ARTISTE LYRIQUE LUTHIER
FORMULAIRE DE DECLARATION DU RISQUE PERTE DE PROFESSION INSTRUMENTISTE ARTISTE LYRIQUE LUTHIER Date d'effet : Échéance Annuelle : Périodicité : Annuelle Semestrielle Durée : 1. LE PROPOSANT (sera le preneur
Plus en détailÉTIREZ RENFORCEZ STABILISEZ. Tout le monde en a. Améliorez votre posture et votre santé. besoin!
ÉTIREZ RENFORCEZ STABILISEZ Améliorez votre posture et votre santé Tout le monde en a besoin! Votre incroyable anatomie et ses capacités de guérison Votre colonne vertébrale Votre colonne vertébrale est
Plus en détailAPRES VOTRE CHIRURGIE THORACIQUE OU VOTRE PNEUMOTHORAX
Hôpital Privé d Antony APRES VOTRE CHIRURGIE THORACIQUE OU VOTRE PNEUMOTHORAX Livret d information Hôpital Privé d Antony OPC/KINE/297 Page 1 sur 6 Intervenants Rédigé par : Nom Profession Le Visa C.DUPUY
Plus en détailL EXAMEN MEDICAL PREALABLE A LA PRESCRIPTION QUELLE EVALUATION INITIALE? Dr Jean-Marc SENE médecin du sport - CHU Pitié-Salpétrière
L EXAMEN MEDICAL PREALABLE A LA PRESCRIPTION QUELLE EVALUATION INITIALE? Dr Jean-Marc SENE médecin du sport - CHU Pitié-Salpétrière INTRODUCTION INDICATIONS EVALUATION INITIALE PRESCRIPTION ET SUIVI CONCLUSION
Plus en détailAU DELA DU TEST 3 vers les nages codifiées, le sauvetage, la natation synchronisée
AU DELA DU TEST 3 vers les nages codifiées, le sauvetage, la natation synchronisée Pour aborder ce travail, les élèves doivent avoir acquis au minimum le test N 3 départemental Possibilité de travailler
Plus en détailMIEUX VIVRE AVEC SON HEMIPLEGIE
Comment aider un hémiplégique COMMENT AIDER UNE PERSONNE HÉMIPLÉGIQUE... - La sortie du lit - Le transfert - Au fauteuil - La marche en deux temps Chaque personne a gardé des capacités et des possibilités
Plus en détailMonsieur Renaudie Vincent
Monsieur Renaudie Vincent Masseur- Kinésithérapeute Année 2008/2009 N 9102709 UFR DE MEDECINE PIERRE ET MARIE CURIE D.I.U. REEDUCATION FONCTIONNELLE DE L EQUILIBRE AMARINAGE DU PLONGEUR SOUS-MARIN EN INTERSAISON
Plus en détailLES TROUBLES MUSCULO- SQUELETTIQUES
LES TROUBLES MUSCULO- SQUELETTIQUES DE L EPAULE CHEZ DES TECHNICIENNES DE LABORATOIRE L. MERIGOT, F. MARTIN, Avec la participation des Drs G. DALIVOUST, G. GAZAZIAN 26 Janvier 2010 1 SOMMAIRE 1. Introduction
Plus en détailPlan de traitement en massothérapie clinique Par: Roberto poirier PATHOLOGIES CERVICALES
Plan de traitement en massothérapie clinique Par: Roberto poirier PATHOLOGIES CERVICALES PRINCIPE DE BASE POUR LE COU On travaille sur environ 6 pouces qui retient la boîte crânienne et son contenu De
Plus en détailLa mécanique sous le capot
La mécanique sous le capot L ergonomie Comment éviter et diminuer les TMS aux membres supérieurs Pourquoi vos articulations vous font-elles souffrir? De nombreux travailleurs souffrent de troubles musculo-squelettiques
Plus en détailREEDUCATION APRES RUPTURE DU LIGAMENT CROISE ANTERIEUR OPERE
REEDUCATION APRES RUPTURE DU LIGAMENT CROISE ANTERIEUR OPERE REEDUCATION APRES RUPTURE DU LIGAMENT CROISE ANTERIEUR OPERE Eric HALLARD, Kinésithérapeute La rupture du LCAE est de plus en plus fréquente
Plus en détailERGONOMIE au bureau lutter contre les TMS
Qu est ce que l ergonomie d un poste de travail? ERGONOMIE au bureau lutter contre les TMS Un poste de travail ergonomique est un poste qui offre un environnement et des équipements permettant de créer
Plus en détailL indépendance à chaque pas de la vie. Groupe. Votre meilleur allié. Visitez notre site : www.groupe-g2m.com
L indépendance à chaque pas de la vie. Votre meilleur allié. Groupe Visitez notre site : www.groupe-g2m.com : Votre meilleur allié. Dispositif médical unique Le système WalkAide est une neuro-orthèse de
Plus en détailPrenez soin de votre dos. Informations et astuces contre les douleurs lombaires
Prenez soin de votre dos Informations et astuces contre les douleurs lombaires Prenez soin de votre dos 1 2 3 4 Des causes diverses, souvent liées au travail Plaintes et lésions Prévention: mieux vaut
Plus en détailL ERGONOMIE AU POSTE DE TRAVAIL INFORMATISÉ
Pour ce faire, il faut disposer le poste de travail de sorte que la ligne de vision de l utilisateur à l écran soit parallèle aux fenêtres et aux luminaires et entre les rangées de luminaires (Figure E).
Plus en détailSéquence maladie: insuffisance cardiaque. Mieux connaître l insuffisance cardiaque Vivre avec un DAI
Séquence maladie: insuffisance cardiaque Mieux connaître l insuffisance cardiaque Vivre avec un DAI Janvier 2012 Finalité de l atelier: Présentation de la séance Cette séance a pour buts de vous permettre
Plus en détailErgonomie dans les services publics Expérience du service Empreva. Christophe Janssens, CP Ergonome - Empreva
Ergonomie dans les services publics Expérience du service Empreva Christophe Janssens, CP Ergonome - Empreva SICPPT fédéral AFFILIES Comité de gestion SIPPT 1 SIPPT SIPPT n 2 EMPREVA Management Office
Plus en détailMieux informé sur la maladie de reflux
Information destinée aux patients Mieux informé sur la maladie de reflux Les médicaments à l arc-en-ciel Mise à jour de l'information: septembre 2013 «Maladie de reflux» Maladie de reflux La maladie de
Plus en détailen s entraînant avec le Stability Trainer Votre guide professionnel d entrainement journalier
En forme, en s entraînant avec le Stability Trainer Votre guide professionnel d entrainement journalier DEMANDEZ L O R I G I N A L www.thera-band.de Contenance Introduction...2 Le Stability-Trainer...3
Plus en détailFICHE PRATIQUE DE SÉCURITÉ. À contrario, la position assise prolongée favorise la survenue de troubles musculosquelettiques
FICHE PRATIQUE DE SÉCURITÉ ED 131 Cette fiche de sécurité propose des repères visant à aider aux choix d acquisition d équipements de travail permettant aux personnes qui travaillent debout de s asseoir
Plus en détailLa hernie discale Votre dos au jour le jour...
La hernie discale Votre dos au jour le jour... Votre dos est fragile. Ce document va vous aider à le préserver au jour le jour. Si vous venez de vous faire opérer, certaines activités vous sont déconseillées
Plus en détailLe mal de dos est décrit par de nombreux auteurs
Carrière et mal de dos, la nécessaire prévention Les professionnels des métiers de la petite enfance sont particulièrement confrontés au fléau social qu est le mal de dos. Touchant près de 80 % de la population
Plus en détailPROCEDURE D EVALUATION ET DE PREVENTION DU RISQUE DE CHUTE ET DE MAINTIEN DE LA MOBILITE
PROCEDURE D EVALUATION ET DE PREVENTION DU RISQUE DE CHUTE ET DE MAINTIEN DE LA MOBILITE Nb de pages : 8 Date de création 03/12/2013 Rédaction : Dr Robert ABADIE Dr Jean FAVAREL Date d application Vérification
Plus en détailBilan, proposition de traitement et tests
- médiation sinokinétique - Fiche d'une incontinence urinaire du post-partum Bilan, proposition de traitement et tests Grégory RUCH, Aurélie VAISSELLET, Julie MARGUIER 11/2010 Madame X, 32 ans, vient en
Plus en détailCéphalées. 1- Mise au point sur la migraine 2- Quand s inquiéter face à une céphalée. APP du DENAISIS
Céphalées 1- Mise au point sur la migraine 2- Quand s inquiéter face à une céphalée EPU DENAIN -14 novembre 2006 Dr Kubat-Majid14 novembre 2006 Dr KUBAT-MAJID Céphalées 1 Mise au point sur la migraine
Plus en détailLe guide du bon usage des médicaments
Le guide du bon usage des médicaments Les médicaments sont là pour vous aider mais......ils ont parfois du mal à vivre ensemble. Votre médecin et votre pharmacien peuvent adapter votre traitement pour
Plus en détailLivret participant. Prévention. Ouest. Kiné
Livret participant 1 Objectifs : Atelier «La santé du dos» Permettre aux participants d évaluer leurs facteurs de risques personnels et environnementaux de rachialgies Permettre aux participants d acquérir
Plus en détailTACHES N 1. Escalier : Taper des pieds en faisant le crocodile, souffler, immerger le visage... S asseoir au fond de l eau, tête hors de l eau
Taper des pieds en faisant le crocodile, souffler, immerger le visage... S asseoir au fond de l eau, tête hors de l eau TACHES N 1 Descendre les marches Marcher le long de la ligne S appuyer sur les deux
Plus en détailMarche normale et marche pathologique
Marche normale et marche pathologique Pr. JM Viton, Dr. L. Bensoussan, Dr. V. de Bovis Milhe, Dr. H. Collado, Pr. A. Delarque Faculté de Médecine, Université de la Méditerranée, Fédération de Médecine
Plus en détailINNOVATION De la rééducation au sport santé. LPG crée le Neuro
INNOVATION De la rééducation au sport santé LPG crée le Neuro Physical Training! Bouger pour sa santé, une évidence pour les français? Bien que Faire du sport soit, chaque année, une des résolutions prioritaires
Plus en détailSport et traumatisme crânien
Sport et traumatisme crânien Sylma M Pamara DIABIRA Neurochirurgie, CHU Rennes Commotion cérébrale «Perturbation physiologique, en général transitoire, de la fonction cérébrale à la suite d'un traumatisme
Plus en détailTravail sur écran. Informations importantes pour votre bien-être
Travail sur écran Informations importantes pour votre bien-être Ressentez-vous régulièrement des douleurs lorsque vous travaillez sur ordinateur? Par exemple dans la nuque, les épaules ou les poignets?
Plus en détailTITRE : «Information et consentement du patient en réadaptation cardiovasculaire»
TITRE : «Information et consentement du patient en réadaptation cardiovasculaire» MC Iliou, R Brion, C Monpère, B Pavy, B Vergès-Patois, G Bosser, F Claudot Au nom du bureau du GERS Un programme de réadaptation
Plus en détailComment ça va? Quand ça ne va pas. 4 comment ça va?
Comment ça va? 1 Voici quatre dialogues. Dites à quelle situation de communication correspond chacun d eux. Situation a) : consultation chez un médecin. Situation b) : salutations dans la rue, par simple
Plus en détailErgonomie au bureau. Votre santé avant tout
Ergonomie au bureau Votre santé avant tout L individu est unique, sa morphologie aussi. L aménagement ergonomique de la place de travail doit tenir compte des spécificités de chacun. Il permet d éviter
Plus en détailIFAS 11 décembre 2014 15 janvier 2015. M. BLOT Ergothérapeute. CHU de NIMES
IFAS 11 décembre 2014 15 janvier 2015 M. BLOT Ergothérapeute CHU de NIMES Introduction Définition de l hémiplégie Causes Evolution Conséquences Description Prise en charge du patient en fonction de l activité
Plus en détailMénagez votre dos Spaar uw rug
Ménagez votre dos Spaar uw rug Ménagez votre dos Vous vous êtes déjà fait mal? Il vous est déjà arrivé de ne plus pouvoir bouger? Vous vous reconnaissez? Alors, il est grand temps de réagir! La plupart
Plus en détailREEDUCATION DU POST-PARTUM
Communauté Périnatale de l Agglomération Versaillaise Association Loi 1901 n 0784014641 29 rue de Versailles - 78150 Le Chesnay Tel : 01.39.43.12.04 Fax : 01.39.43.13.58 E-Mail : cpav@medical78.com Web:
Plus en détailDr FOUGERAIS Guillaume, formateur Génération Implant, Nantes.
La photographie intra buccale : méthode de réalisation. Dr FOUGERAIS Guillaume, formateur Génération Implant, Nantes. La photographie numérique est un formidable outil de communication pour nos patients
Plus en détailLE GRAND LIVRE Du. Pr Jean-Jacques Altman Dr Roxane Ducloux Dr Laurence Lévy-Dutel. Prévenir les complications. et surveiller la maladie
Pr Jean-Jacques Altman Dr Roxane Ducloux Dr Laurence Lévy-Dutel LE GRAND LIVRE Du diabète Vivre avec le diabète à tout âge Traiter et surveiller la maladie Prévenir les complications, 2012 ISBN : 978-2-212-55509-7
Plus en détaildos La qualité au service de votre santé Avenue Vinet 30 1004 Lausanne - Suisse p r e n d r e s o i n d e s o n
dos p r e n d r e s o i n d e s o n Avenue Vinet 30 1004 Lausanne - Suisse La qualité au service de votre santé Cette information, éditée par l Institut de physiothérapie de la Clinique de La Source, vous
Plus en détailORTHOPHOS XG 3 DS. Systèmes de radiographie. ORTHOPHOS XG 3 l accès facile à la panoramique numérique.
ORTHOPHOS XG 3 DS Systèmes de radiographie l accès facile à la panoramique numérique. Conception clichés panoramiques avec technologie XG. technique et design en harmonie. fiable économique 1 Profitez
Plus en détailLe concept ergonomique du Dr. Beach
Le concept ergonomique du Dr. Beach prend soin de votre dos et vous libère des douleurs dorsales Thinking ahead. Focused on life. Soulagez votre dos grâce à une position de travail naturelle et ergonomique
Plus en détailLa migraine. Foramen ovale perméable. Infarctus cérébral (surtout chez la femme)
La migraine 1/Introduction : Céphalée primaire (sans lésion sous-jacente). Deux variétés principales: Migraine sans aura (migraine commune). Migraine avec aura (migraine accompagnée). Diagnostic: interrogatoire
Plus en détailBien vous soigner. avec des médicaments disponibles sans ordonnance. juin 2008. Douleur. de l adulte
Bien vous soigner avec des médicaments disponibles sans ordonnance juin 2008 Douleur de l adulte Douleur de l adulte Ce qu il faut savoir La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable,
Plus en détailSolva Thérapie traitement de la douleur, de la mobilité réduite et de la distorsion posturale
Solva Thérapie traitement de la douleur, de la mobilité réduite et de la distorsion posturale Cours de la formation continue dans les thérapies manuelles Pour ceux qui veulent ajouter des techniques efficaces,
Plus en détailL arthrose, ses maux si on en parlait!
REF 27912016 INFORMER UPSA BROCH ARTHROSE V2 08-12.indd 2 30/08/12 11:48 Qu est-ce que l arthrose? L arthrose est une maladie courante des articulations dont la fréquence augmente avec l âge. C est une
Plus en détailErgonomie & écrans de visualisation
Ergonomie & écrans de visualisation Christophe Janssens, Kinésithérapeute CP Ergonome - Empreva SECURA 2013 Vendredi 22 mars 2013 EMPREVA & Structure fédérale de la prévention SCPPT Comité de Gestion SIPPT
Plus en détail