Compte rendu Réunion du groupe Brazelton Du

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1 C.A.M.S.P. du Doubs Compte rendu Réunion du groupe Brazelton Du Etaient présents : Isabelle HEINIS - psychomotricienne CAMSP Lons Valérie METTEY - puéricultrice CH Lons Sandra CRETIN MESSIN - psychomotricienne CAMSP 39 Dole Laurianne VULLIEZ - pédopsychiatre CHU Besançon Vanessa HERSE - psychologue Besançon université Christine PITOIZET - psychologue Pontarlier Béatrice GRIMON - pédiatre CAMSP 25 Elisabeth ALLAIN - psychomotricienne CAMSP 25 Elise BENAZET - psychomotricienne CAMSP 25 Etaient excusés : Elodie VERNEREY - psychomotricienne CAMSP 25 Caroline HUMBERT-DROZ - psychologue CAMSP 25 Philippe ORDRONNEAU - psychomotricien CAMSP 25 Prise de notes : Elise BENAZET

2 L échelle de Brazelton dans les différents services de la région : CAMSP DU DOUBS A la maternité de Besançon : - Une réunion d information est prévue fin janvier pour présenter l échelle de Brazelton à l équipe. - Elisabeth Allain (psychomotricienne) interviendra chaque semaine les vendredis après-midi. Au service des prématurés à Besançon : - Elise Bénazet (psychomotricienne) et Caroline Humbert-Droz (psychologue) se rendent en alternance les mardis après-midi dans le service pour rencontrer les bébés sortants et leurs parents. - Une deuxième échelle à domicile est proposée sur simple appel des parents. A la PFC à Besançon : - Elise Bénazet (psychomotricienne) et Caroline Humbert-Droz (psychologue) se rendent en alternance les mardis après-midi dans le service pour rencontrer les bébés du service de néonatalogie et leurs parents. Au service Marfan à Besançon : - Béatrice Grimon (pédiatre) participe aux relèves le vendredi matin pour parler des bébés et se coordonne avec les médecins présents. - Elisabeth Allain (psychomotricienne) intervient chaque semaine les vendredis après-midi pour réaliser des échelles. L organisation des rendez-vous est réalisée en partenariat avec la cadre du service. Au service de néonatalogie de Pontarlier : - E. Vernerey (psychomotricienne) réalise des échelles chaque vendredi et rédige un compte-rendu informatisé à destination des médecins. - Un rendez-vous à domicile est directement fixé avec les familles à l issu de l échelle de Brazelton.

3 CAMSP DU JURA A Saint-Claude : - La psychomotricienne de l antenne du CAMSP du Jura à Saint- Claude n est pas formée à l échelle de Brazelton. Une deuxième échelle de Brazelton peut être réalisée à Lons si les parents sont demandeurs après la sortie. A Dole : - Sandra Cretin Messin (psychomotricienne), travaille 3 fois par semaine au CAMSP de Dole. Elle ne se rend pas dans les services de pédiatrie pour le moment. - Elle réalise des échelles après la sortie des bébés lorsque les pédiatres ont évoqué avec les parents cette possibilité, ou en deuxième échelle suite à la réalisation d une première dans le service des prématurés de Besançon. A Lons : - Valérie Mettey (puéricultrice) et Isabelle Heinis (psychomotricienne) interviennent à la maternité (nouveau projet), en néonatalogie et au CAMSP de Lons pour réaliser des échelles. - Dans chaque chambre est laissée une plaquette présentant l échelle. Les parents peuvent s adresser à l équipe pour prendre rendez-vous. C est souvent l équipe qui signale une situation fragile, et qui propose une échelle de Brazelton, ou alors une rencontre avec la psychologue du service. - Les impressions de l examinateur sont notées dans le dossier infirmier de l enfant en néonatalogie, dans le carnet de santé si l enfant est vu au CAMSP. - Une deuxième échelle est proposée 15 jours après la sortie au CAMSP de Lons. On constate une difficulté pour les parents de se déplacer parfois. Les parents consultent plus souvent lorsqu ils se questionnent sur les pleurs de leur bébé, lorsqu ils se sentent stressés ou que le bébé est déjà admis au CAMSP. - Le questionnaire des impressions des parents est parfois donné. Le retour est positif en général.

4 SERVICE DE PEDOPSYCHIATRIE DE BESANCON - Laurianne Vulliez trouve difficile de pratiquer des échelles en tant que médecin pédopsychiatre déjà sollicitée pour les parents. L inquiétude est très centrée sur les mamans en général. De plus les bébés ont souvent plus de 2 mois. - 2 infirmières du service sont demandeuses de se former. Le projet doit être porté par le service, dans l idée d avoir un outil favorisant le lien d attachement mère-enfant. - Cet outil permettrait d observer également les réactions de la mère pendant l échelle, de prendre en compte son état psychique à ce moment là. - Enfin c est un outil qui favoriserait les liens entre le service de pédopsychiatrie de liaison et les services de pédiatrie, néonatalogie, maternité. PSYCHOLOGUES - Vanessa Herse réalise des échelles dans le cadre d une étude menée par Denis Mellier de l université de psychologie de Besançon. - Christine Pitoizet est en cours de formation à l échelle de Brazelton. Elle travaille une demi journée par semaine à la Maison verte à Besançon. Résidant sur Pontarlier, elle réalise des échelles pour finaliser sa formation en partenariat avec le pôle mère-enfant de l hôpital de Pontarlier. Elle a pu présenter un projet sur la réalisation d échelles de Brazelton autour de l accueil à la parentalité lors d un staff réunissant la PMI, la pédiatrie et la maternité de Pontarlier. Lien avec le réseau périnatalité : - L impression de nouvelles plaquettes Brazelton et d éventuelles affiches ne peut être financée par le RPFC à ce jour. Une demande de financement est prévue début janvier De même, le financement d une formation Brazelton par le RPFC pour des professionnels de la région ne peut être envisagé. - L idée de recueillir des indicateurs sur la pratique des échelles de Brazelton dans la région a été soulevée. Chaque CAMSP pourrait relever le nombre d échelles de Brazelton réalisées chaque année ou le nombre d entretien avec les parents si l échelle n a pu être faite.

5 Prévoir de noter pour chaque rencontre le terme de l enfant, son âge, son département, le lieu où l échelle a été réalisée. - L ajout d un encart pour présenter le groupe Brazelton sur le site du RPFC est prévu début janvier. - Une modification des plaquettes est à envisager pour ajouter les coordonnées des CAMSP de la région, le nouveau logo du RPFC, pour corriger «de 36 semaines d aménorrhées à 2 mois d âge corrigé», et mettre «plaquette réalisée par le groupe Brazelton de Franche Comté». Un contact avec M. Barcella, qui a élaboré les plaquettes, sera pris début janvier par Elise Bénazet pour modifier les plaquettes et réaliser une affiche. Clinique : - Pour garder un lien avec les parents après la sortie, proposer de les rappeler directement après la sortie pour prendre des nouvelles et fixer un rendez-vous pour une deuxième échelle. - Dans le Doubs, possibilité de proposer un prêt de cocon à domicile par le CAMSP 25.