1ERE RENCONTRE QUEBECO-MARSEILLAISE DE RHUMATOLOGIE Dr Arniaud Denis
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- Michele Bernier
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1 1ERE RENCONTRE QUEBECO-MARSEILLAISE DE RHUMATOLOGIE Dr Arniaud Denis
2 l Hôpital Saint Joseph une tradition humaniste crée et géré pendant longtemps par la communauté catholique de Marseille
3 L hôpital Saint Joseph, une tradition humaniste depuis l origine Création en 1919 de l hôpital Saint Joseph par le «Saint Vincent de Paul» marseillais, l abbé Jean Baptiste Fouque, à partir de la donation d un terrain et d un couvent. Une administration bénévole confiée dès son ouverture à des familles marseillaises et un financement par dons et legs jusqu à la création de la sécurité sociale. L encadrement est confié à une congrégation religieuse jusqu à la fin des années 70
4 Saint Joseph aujourd hui
5 La stratégie de l Hôpital Saint Joseph : Un hôpital privé à but non lucratif Type association loi 1901 Pas de statut universitaire Administré par des bénévoles Avec l originalité de faire appel à des médecins libéraux
6 un Hôpital généraliste avec des pôles de référence qui prend en charge toutes les pathologies dans 30 services
7 Un hôpital généraliste avec des pôles de référence qui prend en charge toutes les pathologies dans 30 services
8 Saint Joseph aujourd hui en quelques chiffres Le 3 ème établissement de santé de la région PACA après les 2 CHU De Marseille et Nice Le plus important hôpital privé non lucratif de France de par son activité Un hôpital généraliste de 804 lits 56 lits SSR (Maison Fernande Berger) et 30 places d HAD employés premier employeur privé de la Ville de Marseille 336 médecins libéraux et 64 médecins salariés journées d hospitalisation par an et entrées par an (156 patients par jour) consultations externes (1 020 par jour) interventions sous anesthésie par an (125 par jour) passages aux urgences adultes et enfants (120 par jour) naissances, première maternité de la Région PACA
9 LE SERVICE DE RHUMATOLOGIE 31 lits 3 de jour 10 de semaine 18 traditionnels Environ 200 entrants par mois Entre 160 et 180 consultations externes par semaine DMS moyenne de 6 jours Moyens techniques : 1 appareil de DPX 1 appareil EMG 2 créneaux par semaine au bloc opératoire réservés au service de rhumatologie 1 appareil d échographie à venir Moyens humains : 1 équivalent assistant 6 rhumatologues» 1 seul temps plein» Les 5 autres ont une activité libérale dans un cabinet en ville
10 LE SERVICE DE RHUMATOLOGIE Prise en charge globale de l ensemble de la pathologie ostéoarticulaire Rhumatismes inflammatoires, Ostéoporose, Arthrose, Néoplasie, Rhumatologie pédiatrique, pathologie du sport tendineuse et musculaire etc 5 orientations Rhumatismes inflammatoires Rhumatologie interventionnelle Ostéoporose Recherche clinique :» Locaux dédiés» Une ARC responsable : Mm Raffray marie Education thérapeutique :» Une IDE d éducation» Elaboration de films au lit du malade Présentation du service : film éducation thérapeutique
11 LE SERVICE DE RHUMATOLOGIE
12 LA RHUMATOLOGIE EN FRANCE Spécialité somme toute récente : Crée en 1949 Création de la SFR en Rhumatologues pour 60 millions habitants La rhumatologie en France est pluridisciplinaire ce qui est une spécificité Française Prise en compte de l ensemble de la pathologie osseuse, articulaire et musculo-tendineuse ainsi que pathologie rachidienne Parfois activité très variée avec manipulations vertébrales, mésothérapie, acupuncture etc. Donc liens avec les internistes, les chirurgiens orthopédiques mais également avec le monde de la médecine du sport
13 LA RHUMATOLOGIE A MARSEILLE 1 CHU Regroupe 2 services dans le même Hôpital» Pr Jean Roudier» Pr Pierre Lafforgue) 36 lits avec 6 lits de jour + 10 de semaine + 20 traditionnels Service de rhumatologie de l hôpital St joseph de 31 lits 40 rhumatologues libéraux installés en ville pour habitants environ
14 CONCLUSION Spécialité très intellectuelle manque d actes diagnostiques et thérapeutiques Manque d attractivité pour les jeunes Spécialité qui bénéficie d une bonne presse vis-à-vis du grand public avec une demande importante Activité importante voir même parfois débordante Nécessité de se réorganiser dans les années à venir pour assumer la demande de soi
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