La Ligue contre le cancer - Comité 19

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2 La Ligue nationale contre le cancer, créée en 1918, est la seule association de lutte contre le cancer sur tous les fronts de la maladie. Reconnue d utilité publique, elle repose sur la générosité du public. Elle est apolitique et indépendante financièrement. Ses 4 missions sont les suivantes : Soutenir la recherche, en étant le 1er financeur associatif indépendant de la recherche en cancérologie, Informer, sensibiliser, prévenir, en communiquant sur tous les territoires, Améliorer la qualité de vie des personnes malades, en apportant une aide personnalisée, Changer les mentalités et le regard de la société, en étant le porte-parole des personnes malades et des proches et en développant l Observatoire sociétal des cancers. La Ligue, organisée en fédération, est présente dans 103 départements, en métropole et en outre-mer. Elle compte adhérents et bénévoles réguliers. Ligue contre le cancer Comité de Corrèze 29, quai Gabriel Péri TULLE cd19@ligue-cancer.net La Ligue contre le cancer - Comité 19 Ligue contre le cancer Comité de Creuse 2bis, Place Varillas GUERET cd23@ligue-cancer.net Ligue contre le cancer Comité de Haute Vienne 23, avenue des Bénédictins LIMOGES cd87@ligue-cancer.net Ligue Comité Haute-Vienne 2

3 La santé est une réalité dans le monde du travail : - L entreprise est un lieu privilégié pour toucher ceux qui ne consultent pas. - L entreprise est aussi un lieu d exposition à des risques, où peuvent se mettre en place des actions et des projets de prévention/dépistage. Le retour dans l emploi des personnes atteintes de cancer est une autre réalité dans le monde du travail : - chaque année, plus d un homme sur trois et près d une femme sur deux qui apprend sa maladie va se trouver confronté à une vraie difficulté : conjuguer traitement de la maladie et activité professionnelle (données INCA). 3 grands types de besoins récurrents de la part des entreprises peuvent être identifiés : Un besoin d information important sur le retour à l emploi : méconnaissance des dispositifs d aide, des outils et acteurs existants tant par les salariés que par les RH de PME. Un besoin d échanges sur la maladie et d évolution des représentations pour faciliter le retour dans l emploi des personnes malades. Plusieurs études soulignent la difficulté à avoir un regard juste sur le cancer (ni dramatiser, ni banaliser). Des besoins d accompagnement personnalisé des entreprises (RH, managers) et des salariés. Le Dispositif d Observation Pour l Action Sociale (DOPAS) en 2011 puis en 2013 et les études sur le thème de l emploi menées par l observatoire sociétal des cancers ont mis en lumière les besoins spécifiques des personnes malades et la nécessaire sensibilisation des entreprises. Dans le cadre d un colloque inter-ligue organisé en 2013, un atelier «Cancer et vie professionnelle» a permis de mesurer l intérêt des comités sur cette thématique. Un état des lieux des actions menées a été réalisé. Les questions liées au retour à l emploi se présentant de façon de plus en plus prégnante aux comités, ces derniers ont donc investi ce champ d action, en particulier dans le cadre du partenariat avec le service social de l assurance maladie soutenu par le siège depuis 2010 mais aussi par des initiatives locales. Deux types d interventions complémentaires sont proposés : des actions d accompagnement des personnes malades, d une part, et des actions de sensibilisation en entreprises, d autre part. La problématique de l entrée, du maintien, du retour, voire de la sortie définitive d une activité professionnelle va plus ou moins s imposer aux personnes malades avec des conséquences très différentes selon l âge, la profession, le type de cancer. Mais, le malade atteint de cancer n est pas toujours le salarié ; se pose également pour l entreprise, la question du rôle et du statut des aidants, c est-à-dire des salariés impliqués dans le suivi et la prise en charge d un enfant, d un parent, d un conjoint malade. 3

4 Un salarié sur trois affirme n'avoir bénéficié d'aucune mesure de son entreprise pour l'aider durant ses traitements, selon des chiffres tirés d'un sondage sur "les salariés et le cancer", réalisé du 8 au 22 janvier 2014 par LH2/BVA auprès d'un échantillon de 668 "salariés en activité". Le cancer questionne et ne s arrête pas aux portes de l entreprise. Afin d aborder ces questions, plusieurs initiatives ont été prises par les comités : la Haute Vienne a organisé des rencontres avec les différentes organisations patronales, quant à la Corrèze, elle a programmé une table ronde, en juin 2015, où se sont réunis chefs d entreprises, syndicats, salariés et acteurs sociaux. Ces échanges ont été l occasion d appréhender et de mieux comprendre, non seulement, les difficultés rencontrées par les salariés directement ou indirectement atteints par le cancer («Lors de mon premier cancer, j ai essayé de tenir mon emploi, mais trop de séquelles ont fait que je suis passée d un temps plein à un mitemps ; arrêts de travail, reprise en mi-temps thérapeutique, puis en 2013, licenciement pour inaptitude et refus de l employeur de me trouver un poste adapté» ; «il faut préparer les employeurs au fait que nous sommes de plus en plus nombreux à reprendre notre activité après un cancer» témoignages de malades extraits du Rapport 2013 de l observatoire sociétal des cancers) mais aussi, par les employeurs, managers ou cadres confrontés à du personnel malade ou proche de malade, qui eux estiment que le cancer n est pas un tabou dans l entreprise (92% des chefs d entreprise ayant eu au moins un salarié atteint de cancer parmi leurs salariés contre 79% pour ceux n ayant pas eu de salariés sondage LH2 «la perception du cancer et de la lutte contre le cancer par les chefs d entreprise» 2011). La fragilité induite par la maladie et les contraintes du monde du travail sont deux réalités qui ne se comprennent pas toujours (Rapport 2013 de l observatoire sociétal des cancers Ligue contre le cancer). En outre les comités de Haute Vienne et de Corrèze ont mené parallèlement des actions auprès des patients et des entreprises pour identifier leurs besoins. En Haute Vienne, des questionnaires ont été adressés aux patients du service d Oncologie du CHU de Limoges. L analyse des résultats corrobore les données ci-dessus à savoir : l âge des patients au moment du diagnostic montre qu ils sont en majorité en activité professionnelle, l information sur leur maladie est donnée à l employeur mais pas systématiquement aux collègues (88%), les salariés malades informent peu la médecine du travail, la visite de pré-reprise n est donc pas sollicitée, le rôle du médecin du travail leur semble infime alors qu il doit être essentiel, 79% des patients jugent l information reçue sur les modalités de retour à l emploi insuffisante, 21.4% des malades, essentiellement des femmes, reprennent leur activité en cours de traitement d où la nécessité de prévoir des aménagements et sensibiliser les entreprises. Un sondage a été également réalisé auprès d une dizaine d entreprises sur l intérêt d une formation à destination des cadres. 64% sont intéressées notamment sur la connaissance des dispositifs et modalités de reprise de travail mais également sur la connaissance de la maladie. En Corrèze, deux groupes de travail ont été constitués, un de salariés malades et un de chefs d entreprises pour travailler sur l identification de leurs besoins et les actions à mettre en place pour y répondre. Une table ronde«cancer et Travail, quels espoirs pour l avenir?» a été organisée le 12 juin 2015 regroupant tous les acteurs sociaux. L ensemble des données de l Observatoire sociétal ont été confirmées : Pour les patients : besoin d écoute, d information et d accompagnement dans le maintien et retour à l emploi, Pour les entreprises : besoin d informations, de formation et de conseils pour améliorer les relations salariés-entreprise et faciliter le maintien et le retour à l emploi. 4

5 Ainsi, la Ligue contre le cancer qui œuvre depuis plusieurs décennies dans les domaines de la prévention et de l aide aux malades s emploie aujourd hui à mettre en place un Programme Action Cancer Toutes Entreprises (PACTE). Aider les personnes atteintes d un cancer et en activités professionnelles, publiques ou privées et/ou leurs proches, c est aussi prendre en considération leur environnement : c est pourquoi il nous paraît important de soutenir l entreprise dans laquelle ils travaillent. Ce programme s articule autour de deux axes : Accompagnement et retour à l emploi Prévention dépistage (hors risques professionnels) A travers le PACTE, la Ligue contre le cancer s engage auprès de l entreprise à favoriser le retour ou maintien dans l emploi des salariés atteints de cancer et/ou à favoriser la prévention et le dépistage du cancer auprès de ses salariés. Le PACTE est à la fois une démarche visant à répondre aux besoins de ses équipes confrontées à la problématique «Cancer» et une offre de services proposée par la Ligue et déclinable en fonction des besoins identifiés. Le PACTE est un moyen pour l entreprise de s engager dans le temps dans la lutte contre le cancer, en signant une charte «Notre entreprise se Ligue contre le cancer» et en désignant en son sein un ambassadeur Ligue ou un référent. Le PACTE ne se substitue pas aux acteurs principaux du maintien dans l emploi et de la prévention (médecine du travail, ressources humaines, acteurs spécialisés - SAMETH -) mais intervient en toute légitimité sur les représentations, l information et l orientation. A travers le PACTE, la Ligue contre le cancer souhaite garantir une qualité et une cohérence d intervention qu une entreprise implantée nationalement pourrait trouver, quel que soit le lieu d implantation de ses structures. L implémentation ou la déclinaison locale du PACTE doit tenir compte à la fois du contexte du Comité mais aussi des caractéristiques du tissu économique local. Souplesse et adaptation sont au coeur de la démarche du PACTE. Le PACTE est une manière, pour les Comités, de s investir de façon transversale dans le champ de la prévention et celui du maintien et retour à l emploi, à la mesure des ressources humaines dont ils disposent. De même dans le champ du retour à l emploi, être en mesure de proposer à terme à la fois des actions en direction des salariés et en direction des entreprises. Tout type d employeurs : établissement ou entreprise privé(e), public(que), parapublic(que) ; collectivités ; acteurs de l économie sociale et solidaire (mutuelles, associations ). Toute taille : Compte tenu de nos missions de prévention et de soutien au retour à l emploi, la cible des TPE et PME est intéressante. C est là où les besoins sont plus forts ; là où les autres intervenants ne vont pas. Par contre, il peut être plus facile de proposer le PACTE aux grandes entreprises. A adapter selon le contexte local, les possibilités et opportunités, le temps. 5

6 Le PACTE relève des missions de la Ligue donc à ce titre est proposé aux entreprises à titre gratuit. Le PACTE vise à contribuer à une «dynamique de projet» dans l entreprise en faveur de la prévention/dépistage et du retour à l emploi des salariés atteints de cancer. Intervenir dans l entreprise nécessite une certaine capacité d adaptation, à la fois à la culture d entreprise et aux contraintes qui lui sont propres, en fonction de sa taille, de son secteur d activité. Compte tenu de la diversité des Comités et des interventions déjà proposées par les uns et les autres, en fonction de leur capacité d intervention et de leur environnement, il a semblé utile de définir 2 niveaux d intervention dans PACTE : Niveau 1 : Le socle commun constitue un ensemble d actions possibles à adapter en fonction du contexte du Comité départemental. Niveau 2 : Les actions complémentaires à définir selon le contexte local. 6

7 Accompagnement et retour à l emploi Besoins de l entreprise Besoin d information : Méconnaissance des dispositifs d aide, des outils et acteurs existants tant par les salariés que les RH et managers de proximité de l entreprise. Salariés RH et managers Interventions possibles de la Ligue - Conférence - Forums - Ateliers d information o Les différents dispositifs pour aider au retour à l emploi et les différents acteurs o Les droits des malades et des proches (IJ, invalidité, congés d accompagnement ) Besoin d échanges sur la maladie et sur l évolution des représentations du cancer. Difficultés à avoir un regard juste (ni dramatiser, ni banaliser) Besoins d accompagnement personnalisé des entreprises (RH, managers) salariés Collègues Managers Malade? Proche? DRH Managers Salariés - Ateliers retour à l emploi : 4 séances de 2 heures complétées éventuellement par 3 séances de coaching (ateliers collectifs). - Conférence (managers, salariés) - Forum (RH, managers, médecin du travail) - Formation (managers de proximité) : o Ce à quoi nous renvoie le cancer o Mieux comprendre le parcours et le vécu d une personne atteinte de cancer o Les différentes phases de la maladie et les conséquences sur les lieux de travail (gestion des absences ) o Les conséquences physiques et psychiques et les différents mécanismes d adaptation o Discours et attitudes face à un collègue ou un salarié malade o Groupe d expression des salariés - Accompagnement sur la prise en charge sociale des malades atteints de cancer et de leurs proches : informations ponctuelles personnalisées - Soutien de la personne malade dans les démarches de réinsertion professionnelle - Suggestions 7

8 Prévention et dépistages Aucune intervention ne sera proposée concernant les risques professionnels Besoins de l entreprise ou identifiés Interventions possibles de la Ligue 1/ Information sur les facteurs de risques Prévention et dépistages 2/ Approche thématique Tabac et aide à l arrêt du tabac ; risque de e-cigarettes, cohabitation dans l entreprise Soleil protection solaire Alimentation Activité physique Tous les salariés/ dirigeants 1-2/ Conférence/débat sur les facteurs de risques/la prévention/les dépistages - Stand/forum (quiz, échanges, information, documentation)/ films brefs - Analyse de pratiques et mises en situation - Atelier/exposition (réflexion sur ses comportements) - Dispositif particulier (côlon tour) - Challenge activité physique (avec podomètre par exemple) 3/ Aide au sevrage tabagique Salariés 3/ Groupes d entraide ateliers santé 4/ Évolution de l entreprise Direction/ CHSCT 4/ Accompagnement au changement : - Restauration d entreprise : affichage de menus type pour un repas équilibré - Organisation des temps de pause et offre activité physique - Atelier protection solaire 5/ Collectivités locales Élus/ Direction 5/ Mener une réflexion sur une démarche globale et environnementale (espaces sans tabac, espaces ombragés ) - Formation des éducateurs petite enfance (centres de loisirs, écoles, crèches ) - Interventions/animations activités périscolaires 6/ Dynamique projet : engager une réflexion sur un thème et une action Collègues Managers CHSCT - Conférence (Managers, salariés) - Formation (Managers CHSCT Équipe) - Associer les équipes de médecine du travail o Démarche projet o Travail sur les représentations o Associer les actions sur les savoirs, savoir-faire (apprentissage et action sur le milieu /environnement professionnel) o 8

9 Ce cadrage nécessitera rencontres et échanges successifs, en fonction de l entreprise et des entretiens préalables. Constitution des bases du partenariat Signer une charte d engagement, à partir d un modèle existant. Identifier un ambassadeur dans l entreprise qui porte/relaye la démarche dans l entreprise. Analyse des besoins de l entreprise Echanger autour de son organisation (types de métiers ), des conditions de travail (multisites, travail de nuit ), de ses possibilités et de ses ressources. Identifier les problématiques et les spécificités de l entreprise dans le champ de la santé et du cancer Recueillir les besoins et attentes Identifier et échanger sur les possibilités d actions en réponse aux besoins et attentes Identification du programme d actions Identifier les priorités retenues et les objectifs Définir le plan d action et les indicateurs d évaluation retenus, Mobilisation des ressources nécessaires à la mise en œuvre du programme, sous l égide de l ambassadeur/référent : Mobiliser les personnes ressources dans l entreprise, Communiquer sur le programme d actions Mettre en œuvre les modalités pratiques identifiées dans le cahier des charges de l engagement. Déclinaison du programme d actions A partir du protocole d évaluation retenu. Plaquette de présentation générale PACTE Charte d engagement pour les entreprises Outils de communication : affiche, flyer salarié Convention Communiqué de presse 9