Observatoire des personnes en situation de fragilité

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1 Observatoire des personnes en situation de fragilité

2 B La Bretagne Côte de Granit rose Côte d Émeraude Île d Ouessant Pte du Raz Guingamp Morlaix Brest St-Brieuc Finistère Côtes-d Armor Quimper Pontivy Morbihan Lorient Vannes Île de Groix St-Malo Dinan Fougères Rennes Ille-et-Vilaine Belle-Île 2

3 Sommaire B Des données chiffrées page 4 B La Carsat Bretagne : un réseau de proximité page 5 B Éléments de contexte page 6 B Indicateurs démographiques page 12 B Indicateurs de l état de santé page 16 B Indicateurs de fragilité sociale page 18 B Les actions mises en œuvre page 25 B Annexes page 30 3

4 B Des données chiffrées La préparation et le paiement de la retraite millions de périodes d activité reportées sur les comptes retraite individuels des salariés assurés reçus dans les agences et points d accueil retraite : futurs retraités reçus en rendez-vous et visites spontanées. 4,2 milliards d euros de prestations versées à près de retraités. L aide et l accompagnement des assurés en difficulté millions d euros de dépenses d action sociale en faveur des personnes âgées bénéficiaires d un PAP assurés ont bénéficié d une intervention individuelle du Service social et ont été aidés à travers des actions collectives. Bien vivre sa retraite Plus de retraités ont participé à des actions de prévention du «Bien vieillir» dans les forums, conférences et ateliers pilotés et financés par la Carsat. La prévention et la tarification des risques professionnels entreprises cotisantes salariés couverts pour les risques d accidents du travail et maladies professionnelles notifications de taux accidents du travail adressées aux entreprises journées consacrées aux interventions en entreprise. 4

5 B La Carsat Bretagne : un réseau de proximité La Carsat Bretagne, c est : 1 siège social 16 agences retraite 7 antennes du Service social 885 salariés Lannion Tréguier Lesneven St-Pol de Léon Guingamp Paimpol Saint-Malo Brest Landivisiau Morlaix Crozon Châteaulin Carhaix- Plouguer Rostrenen Saint-Brieuc Lamballe Dinan Dol de Bretagne Combourg Fougères Audierne Douarnenez Quimper Châteauneuf du Faou Le Faouët Pontivy Loudéac Montfort NORD SUD Rennes Vitré Pont-l'Abbé Concarneau Quimperlé Lorient Ploërmel Maure de Bretagne Bain de Bretagne La Guerche de Bretagne Siège Auray Agences (accueil permanent) Points d'accueil ou antennes retraite (1 à 4 jours par semaine) Projet visio accueil Quiberon Antennes du service social Belle-Ile Vannes Questembert Muzillac Redon 5

6 B Éléments de contexte La Bretagne : 7 è région de France la plus peuplée. Au 1 er janvier 2011, elle comptait habitants répartis sur les quatre départements, soit habitants de plus qu en La densité régionale est de 118 habitants au km 2, proche de la densité nationale. Mais 60 % de la population résident sur 23,9 % du territoire, contre 8,3 % pour le territoire national. 70 % de la population résident en milieu urbain, soit 10 % de moins qu en France métropolitaine. L espace rural concentre 28 % de la population, soit une population supérieure de 10 points au taux national. Deux grandes aires urbaines structurent la région, à l Ouest Brest et à l Est Rennes. Entre ces 2 pôles, la Bretagne compte 37 villes moyennes de plus de habitants situées pour la plupart sur le littoral (3,5 % des Bretons vivent dans une commune de plus de habitants contre 48,5 % des Français). Au centre de la région, on observe un vaste territoire à dominante rurale sans ville importante. La Bretagne connaît une augmentation de sa population de + 0,9 % supérieure à la moyenne nationale, + 0,7 % entre 1999 et 2008, due à un solde migratoire positif. Une espérance de vie inférieure à la moyenne nationale En 2010, l espérance de vie pour un homme était de 76,7 ans et pour une femme de 84 ans, contre 77,8 ans pour un homme et 84,3 ans pour une femme en France métropolitaine. La surmortalité est supérieure à la moyenne nationale de 10 % pour les hommes, et de 7 % pour les femmes. On estime la mortalité prématurée évitable de 28 % supérieure à la moyenne nationale pour les hommes et à 25 % pour les femmes. Une population relativement âgée et vieillissante En 2010, l âge moyen de la population était de 39,4 ans, les plus de 60 ans sont surreprésentés : 24 % contre 22 % pour la France métropolitaine. L indice de vieillissement est de 76 % contre 67,4 % pour la France métropolitaine. Cette tendance devrait se poursuivre : en 2030, les projections INSEE comptabiliseraient 3,47 millions d habitants, 1 Breton sur 3 aura 60 ans ou plus, soit 1 million d habitants. La proportion des plus de 80 ans, soit 5 % de la population actuellement, devrait progresser d ici 2030 et plus que doubler d ici Par ailleurs, l espérance de vie à 60 ans s élève à 21,5 ans pour les hommes, et à 26,6 ans pour les femmes. 6

7 Les territoires fragiles En Bretagne, 38 % des retraités du Régime général ont 75 ans et plus, 42 % résident en centre Bretagne, dans le Finistère Sud et dans les grandes villes bretonnes. Le constat est identique pour les retraités exonérés de la CSG, les bénéficiaires de l Aspa, les titulaires de pension de réversion. On remarque un recoupement des indicateurs démographiques (grand âge) et économiques (ressources modestes) sur les mêmes zones, essentiellement les espaces urbains et une grande région très rurale, le centre Bretagne, mais plus faible en densité de population. Les bénéficiaires de plus de 55 ans de la CMU-C se concentrent dans les plus grandes villes (Rennes, Lorient, St-Brieuc, Brest) et dans le centre Bretagne. Cette prestation représente 1,12 % des personnes âgées de plus de 55 ans en Bretagne, ce pourcentage dépasse 2 % dans le centre Bretagne et dans les grandes villes bretonnes. S agissant des affections de longue durée (ALD), l Ille-et-Vilaine se situe en-dessous du taux régional : 38 % (soit -1,32 % pour les assurés de plus de 55 ans), ce département ayant une moyenne d âge moins élevée que l ensemble de la région. 9 assurés sur 10 de plus de 55 ans ont recours au moins une fois par an à un généraliste. 4 cantons (Loudéac, Fougères Sud, Belle-Île, La Roche Bernard) ressortent avec un taux de consultation inférieur à 84 %. Concernant la répartition des plans d action personnalisés, ils représentent 2,08 % des retraités du régime général. Le taux varie selon le lieu de résidence, il atteint 3 % sur la ville de Brest et les centres de Châteaulin et Douarnenez. Il est égal ou supérieur sur les villes de Vitré, Fougères et certains cantons très ruraux ayant été par le passé des bassins d emploi avec un grand nombre de cotisants au Régime général. Cette disparité dans la répartition s explique en partie par le niveau des ressources des retraités du Régime général à titre majoritaire. L indicateur de fragilité globale corrobore et synthétise les éléments du contexte cités ci-dessus. On constate une cohérence territoriale entre les différents indicateurs et l indicateur global composite qui confirme l identification des territoires fragiles : les grandes villes, le centre Bretagne. 7

8 L offre de soins, d aide à domicile et d hébergement 134 SSIAD pour une capacité d accueil de places, soit un taux d accroissement annuel moyen de 4 % entre 2000 et communes non couvertes mais une bonne complémentarité avec l implantation des infirmiers libéraux. Rapportée à la population bretonne, la capacité d accueil correspond à un taux d équipement de 8 places pour personnes âgées de 60 ans et plus. On constate une bonne répartition sur la région. (Source ARS) Services de soins infirmiers pour personnes âgées : nombre de places autorisées par canton (*) 8

9 392 services prestataires conventionnés avec la Carsat Bretagne : 41,8 % de type collectivités locales 44,6 % de type associatif 13,6 % de type SARL. Répartition des services prestataires par nombre d heures d aide à domicile : < heures : 30 % de à heures : 39 % > heures : 31 % (Source Carsat Bretagne) Nombre de structures conventionnées (par commune et canton) 9

10 4 559 places d hébergement permanent. 113 places d hébergement temporaire. 85 places d accueil de jour. Répartition des places autorisées en EHPA par canton (*) 10

11 Notes 11

12 B Indicateurs démographiques Population âgée de 75 ans et plus en 2010 En Bretagne, habitants sont âgés de 75 ans et plus. Le Finistère concentre à lui seul 29,5 % des 75 ans et plus. À un échelon géographique plus fin, on constate une concentration des personnes âgées dans les villes les plus importantes (5 % des 75 ans et plus de la région résident à Rennes et 3,9 % à Brest) et dans certains cantons proches des côtes (Perros-Guirec, Concarneau, Dinard, Auray, Ploemeur). Population totale Population âgée de 75 ans et plus Part des 75 ans et plus Côtes-d Armor ,70 % Finistère ,48 % Ille-et-Vilaine ,24 % Morbihan ,31 % Bretagne ,97 % France ,84 % Source : INSEE RP 2010 Population âgée de 75 ans et plus selon le canton de résidence 12

13 Un Breton sur dix est âgé de 75 ans et plus. Les Côtes d Armor affichent le pourcentage le plus élevé des quatre départements avec 11,7 %. Le vieillissement de la population est plus important en centre Bretagne. Plusieurs cantons ont en effet une proportion de 75 ans et plus supérieure à 16 % (Gouarec, Callac, le Huelgoat, Mur-de-Bretagne, Guéménésur-Scorff). On peut faire également ce constat sur d autres territoires : les îles d Ouessant et de Groix, la ville de Dinan, les cantons de Quiberon et Pont-Croix. Part de la population totale âgée de 75 ans et plus par canton 13

14 Part des personnes âgées de 80 ans et plus vivant seules en 2010 La Bretagne compte personnes âgées de 80 ans et plus. 43,39 % d entre elles vivent seules (contre 42,53 % pour la France entière). Au niveau départemental, le Morbihan se situe à 44,8 % soit plus 1 point par rapport au Finistère et 2,5 par rapport à l Ille-et-Vilaine et le Morbihan. La carte ci-contre met en évidence 7 cantons où le taux de personnes âgées de 80 ans et plus vivant seules est particulièrement élevé (supérieur à 52,5 %). Il s agit des cantons du Guilvinec, de Cléguérec, Baud, Étables-sur-Mer, Châteauneuf d Ille-et-Vilaine, l île d Ouessant et la ville de Lorient. Population âgée de 80 ans et plus Population âgée de 80 ans et plus vivant seule Part des 80 ans et plus vivant seuls Côtes-d Armor ,17 % Finistère ,90 % Ille-et-Vilaine ,54 % Morbihan ,84 % Bretagne ,39 % France ,53 % Source : INSEE RP 2010 Part de la population de 80 ans et plus vivant seule selon le canton de résidence 14

15 Notes 15

16 B Indicateurs de l état de santé Les assurés de 55 ans et plus avec Affection Longue Durée au 31/12/2012 Le dispositif des affections de longue durée permet la prise en charge d un patient ayant une maladie chronique comportant un traitement prolongé et une thérapeutique coûteuse. En Bretagne, 38 % des assurés de 55 ans et plus relèvent de ce dispositif (taux stable par rapport à la situation constatée au 31/12/2011). Le département du Morbihan semble un peu plus concerné par les ALD avec un taux proche de 40 % contrairement à l Ille-et-Vilaine qui se situe au-dessous du taux moyen régional. 20 cantons (ou villes) affichent un taux supérieur à 42 %. Parmi ceux-ci, on trouve des cantons du centre Bretagne mais également celui d Antrain en Ille-et-Vilaine (46,2 %) ainsi que les villes de Brest, St-Brieuc, Lorient, Dinan et Vannes (45,3 %). Assurés de 55 ans et plus Assurés de 55 ans et plus avec ALD Part des assurés avec ALD Côtes-d Armor ,06 % Finistère ,81 % Ille-et-Vilaine ,76 % Morbihan ,72 % Bretagne ,05 % Source : base du Régime général (ERASME) Part des assurés (55 ans et plus) avec Affection Longue Durée au 31/12/2012(*) selon le canton de résidence 16

17 Les assurés de 55 ans et plus avec au moins une consultation chez un généraliste(*) en 2012 En 2012, 9 assurés (de 55 ans et plus) sur 10 ont eu au moins une consultation chez un généraliste. En 2011, le taux affiché était très légèrement supérieur puisqu il se situait à 90,71 %. Les 4 départements affichent un pourcentage proche de la moyenne régionale. En revanche, l analyse par canton fait ressortir quelques disparités. 3 cantons (Belle île, La Roche-Bernard, Loudéac) ressortent avec un taux de consultation inférieur à 82 %. Ces trois cantons étaient également caractérisés par un taux peu élevé en (*) Généraliste et médecin à exercice particulier (codes spécialités 22 et 23) Assurés de 55 ans et plus Assurés de 55 ans et plus avec au moins une consultation Part des assurés avec consultation Côtes-d Armor ,66 % Finistère ,51 % Ille-et-Vilaine ,03 % Morbihan ,41 % Bretagne ,86 % Source : base du Régime général (ERASME) Part des assurés (55 ans et plus) ayant eu au moins une consultation de généraliste en 2012 (*) selon le canton de résidence 17

18 B Indicateurs de fragilité sociale Les retraités du Régime général bénéficiant d une pension de réversion au 31/12/2012 La pension de réversion est attribuée au conjoint ou l ex-conjoint d un assuré décédé sous réserve que ces derniers remplissent certaines conditions (âge, mariage, ressources, cotisations). En Bretagne, un peu plus de 19 % des retraités du Régime général bénéficient d une pension de réversion servie seule ou avec un droit personnel. Le département du Finistère affiche un taux légèrement supérieur (20,8 %). Au niveau des cantons (ou pseudo cantons), on relève des taux de bénéficiaires de pension de réversion qui peuvent être supérieurs à 24 % (Gourin, Châteauneuf-du-Faou, Huelgoat et la ville de Lorient) voire à 25 % (villes de Fougères et Brest). Retraités du Régime général Bénéficiaires d une pension de réversion Part des bénéficiaires d une pension de réversion Côtes-d Armor ,49 % Finistère ,82 % Ille-et-Vilaine ,12 % Morbihan ,86 % Bretagne ,35 % France ,16 % Source : SNSP 31/12/2012 Proportion des retraités du Régime général bénéficiaires d une pension de réversion au 31/12/2012 selon le canton de résidence 18

19 Les retraités du Régime général bénéficiant du minimum vieillesse au 31/12/2012 L allocation supplémentaire remplacée par l Allocation de Solidarité aux Personnes Âgées (à compter de 2006) garantit à tout retraité un minimum de ressources. Le minimum vieillesse concerne peu de retraités : un peu plus de 2 % en Bretagne et 3,4 % au niveau national (ce pourcentage est ramené à 3 % si on se limite à la France métropolitaine). Si le taux de bénéficiaires du minimum vieillesse parmi les retraités du Régime général baisse par rapport au 31/12/2011, la population concernée reste stable ( contre au 31/12/2011). Les bénéficiaires du minimum vieillesse se concentrent dans les villes (1 169 à Rennes et 914 à Brest). Ils sont également nombreux (en proportion par rapport à la population de retraités) dans les cantons du centre Bretagne (Callac, St-Nicolas-du-Pelem, Rostrenen). Retraités du Régime général Bénéficiaires du minimum vieillesse Part des bénéficiaires du minimum vieillesse Côtes-d Armor ,05 % Finistère ,00 % Ille-et-Vilaine ,06 % Morbihan ,07 % Bretagne ,04 % France ,43 % Source : SNSP 31/12/2012 Part des retraités du Régime général bénéficiaires du minimum vieillesse (au 31/12/2012) selon le canton de résidence 19

20 Les retraités du Régime général exonérés de Contribution Sociale Généralisée (CSG) au 31/12/2012 Des prélèvements sont opérés sur les retraites (pour les assurés ayant leur domicile fiscal en France) au titre de la Contribution Sociale Généralisée. Sont exonérés de ce prélèvement, les retraités titulaires d un avantage non contributif (minimum vieillesse) ou ayant un revenu fiscal de référence inférieur à un certain seuil. En Bretagne, 26 % se trouvent dans cette situation (contre 28,3 % au 31/12/2011). Le gel du barème concernant le seuil fiscal de référence explique la diminution du nombre de retraités exonérés de CSG. Au niveau départemental, les Côtes d Armor et le Finistère affichent un taux d exonérés un peu plus élevé que la moyenne régionale. Par canton, on constate une part importante de retraités non assujettis à la CSG (> 37,5 %) dans les cantons du centre Bretagne (Callac, Bourbriac, Collinée, Guéméné-sur-Scorff, ). Retraités du Régime général Retraités exonérés de Contribution Sociale Généralisée Part des exonérés Côtes-d Armor ,45 % Finistère ,00 % Ille-et-Vilaine ,87 % Morbihan ,95 % Bretagne ,00 % France ,57 % Source : SNSP 31/12/2012 Part des retraités du Régime général exonérés de CSG (au 31/12/2012) selon le canton de résidence 20

21 Les bénéficiaires de la Couverture Maladie Universelle Complémentaire (CMUC) âgés de 55 ans et plus (au 31/12/2012) La Couverture Maladie Universelle Complémentaire est accordée sous conditions de ressources à toute personne résidant régulièrement sur le territoire français (et de manière ininterrompue depuis plus de trois mois). Parmi les assurés de 55 ans et plus résidant en Bretagne, cette protection complémentaire n en concerne que 1,12 %. Ce dispositif peut néanmoins concerner plus de 2 % des assurés dans certains cantons et pseudo-cantons (centre Bretagne notamment). Les villes les plus importantes (Rennes, Lorient, St-Brieuc, Brest) ont également une part d assurés de 55 ans et plus avec CMUC supérieure à la moyenne régionale. Dans ces villes, en nombre la CMUC peut bénéficier à plusieurs centaines d assurés de 55 ans et plus (840 à Rennes, 570 à Brest ). Assurés de 55 ans et plus Bénéficiaires CMU-C de 55 ans et plus Part des bénéficiaires CMU-C Côtes-d Armor ,15 % Finistère ,25 % Ille-et-Vilaine ,04 % Morbihan ,04 % Bretagne ,12 % Source : base du Régime général (ERASME) Part des assurés (55 ans et plus) avec Couverture Maladie Universelle Complémentaire (*) au 31/12/2012 selon le canton de résidence 21

22 Méthode utilisée pour décrire la fragilité des personnes âgées par canton 9 indicateurs ont été retenus par le comité de pilotage : 3 indicateurs démographiques Concentration des personnes âgées (nombre de personnes âgées de + de 75 ans) Part des personnes âgées de 75 ans et plus Part des personnes âgées de 80 ans et plus vivant seule 4 indicateurs de fragilité sociale % de retraités du RG exonérés de Contribution Sociale Généralisée % de retraités du RG bénéficiaires du minimum vieillesse % de retraités du RG avec une pension de réversion % d assurés de 55 ans et plus bénéficiaires de la CMU complémentaire 2 indicateurs «offres de soins et état de santé» % d assurés de 55 ans et plus ayant une affection de longue durée % d assurés de 55 ans et plus ayant au moins une consultation de généraliste. Détermination d un indicateur composite Ces indicateurs ont permis la construction d un indicateur composite global en comparant la situation de chaque canton à la moyenne régionale. Pour chacun des indicateurs, on attribue au canton un score compris entre 0 et 1 si la valeur constatée sur le canton est supérieure (*) à la moyenne régionale (le canton présentant la valeur la plus élevée a un score égal à 1, celui dont la valeur est égale à la moyenne régionale se voit attribuer un score nul). Exemple pour l indicateur décrivant la concentration des personnes âgées de 75 ans et plus : la ville de Rennes concentre 5 % des personnes âgées alors qu en moyenne un canton regroupe 0,53 %. La ville de Rennes se voit attribuer pour cet indicateur un score de 1, le canton de St-Aubin-d Aubigné (0,53 % des personnes âgées de 75 ans et plus de la région) la valeur 0. Le canton de Dinard (1,16 % des PA de 75 ans et plus) a un score de 0,141 obtenu de la manière suivante : [(1,16-0,53)/(5-0,53)]=0,141 La même méthode est appliquée aux autres indicateurs. La valeur maximale prise par l indicateur composite pour un même canton peut s établir en théorie à 9. Les valeurs constatées sont comprises entre 0 et 5,13 (canton présentant le plus de risques en termes de fragilité des personnes âgées). (*) ou inférieure pour le dernier indicateur (consultation de généraliste) 22

23 Les risques de fragilité des personnes âgées par canton La carte ci-contre qui décrit les risques de fragilité par canton (ou pseudo-cantons) n évolue pas de manière significative par rapport à la situation décrite en Les cantons du centre Bretagne sont particulièrement exposés en termes de fragilité (l indicateur de fragilité prend des valeurs supérieures à 2,5 pour plusieurs cantons contre 1,06 en moyenne pour l ensemble des cantons de la région) de même que les grandes villes (Lorient, Brest, St-Brieuc, Rennes ). Les 7 cantons (ou pseudo-cantons) qui affichaient les valeurs les plus importantes en 2012 apparaissent toujours comme les territoires présentant le plus de risque en termes de fragilité des personnes âgées (cf. tableau ci-après). Personnes âgées de 75 ans et plus (en % par rapport à la région) Part des personnes âgées de 75 ans et plus Part des personnes âgées de 80 ans et plus vivant seules Part des retraités du RG avec PR Part des retraités du RG avec MV Part des retraités du RG exonérés de CSG Part des assurés de 55 ans et plus avec CMUC Part des assurés de 55 ans et plus avec ALD Part des assurés avec au moins une consultation de généraliste Valeur prise par l indicateur composite Île d Ouessant 0,05 % 19,63 % 54,90 % 19,65 % 3,93 % 46,72 % 1,82 % 47,88 % 90,91% 5,13 Ville de Lorient 1,92 % 10,72 % 55,30 % 24,40 % 4,14 % 31,32 % 2,90 % 42,88 % 91,63 % 4,73 Ville de Brest 3,88 % 8,76 % 51,36 % 25,77 % 3,96 % 31,47 % 2,37 % 42,87 % 90,22 % 4,61 Ville de Dinan 0,59 % 17,50 % 38,57 % 22,69 % 4,30 % 29,96 % 2,25 % 43,53 % 84,13 % 3,97 Ville de St-Brieuc 1,84 % 12,71 % 42,11 % 23,62 % 4,64 % 31,25 % 2,43 % 42,46 % 87,32 % 3,86 Canton de Callac 0,34 % 17,19 % 42,17 % 23,12 % 3,87 % 41,04 % 1,88 % 43,05 % 90,08 % 3,69 Canton de Huelgoat 0,30 % 17,88 % 40,79 % 24,30 % 2,95 % 36,99 % 2,39 % 40,99 % 87,65 % 3,63 Moyenne régionale 0,53 % 9,97 % 43,39 % 19,35 % 2,04 % 26,00 % 1,12 % 38,05 % 89,86 % 1,06 Minimum 0,05 % 4,82 % 20,60 % 12,23 % 0,38 % 10,57 % 0,12 % 29,60 % 94,21 % 0 Maximum 5,00 % 19,63 % 55,30 % 25,77 % 4,64 % 46,72 % 2,90 % 47,88 % 75,65 % 9 Indicateur global de fragilité par canton (*) 23

24 Notes 24

25 B Les actions mises en œuvre bénéficiaires d un plan d action personnalisé pour l ensemble de la région. Demandes des bénéficiaires évaluées dans une approche globale par 15 structures évaluatrices : CLIC UDAF Conseil Général 22 BGP Conseil Armoric Expertise MSA Bénéficiaires d un PAP (en 2012) parmi les retraités du Régime général (au 31/12/2011) 25

26 Service social assurés ont bénéficié d actions collectives du Service social dont 282 personnes dans le cadre de la préparation à la retraite de plus de 55 ans. Répartition par canton du nombre d assurés vus en entretien individuel et du nombre de séances collectives en

27 Service social assurés ont bénéficié d une intervention individuelle du Service social dont personnes de plus de 55 ans. Répartition par canton du nombre d assurés de plus de 55 ans vus en entretien individuel et du nombre de séances collectives en

28 Les actions du «Bien vieillir» retraités ont participé aux forums sur la mobilité, l habitat, le maintien à domicile, le deuil retraités ont participé aux ateliers du «Bien vieillir». Actions du programme «Bien vieillir» réalisées en

29 Les actions du «Bien vieillir» Plus de bénéficiaires ont assisté aux conférences sur la prévention des chutes, nutrition, mémoire, habitat. Actions du programme «Bien vieillir» réalisées en

30 Annexes 30

31 B Focus sur les quartiers des villes de Brest et Rennes L Iris (découpage Insee signifiant Îlots Regroupés pour l Information Statistique) permet de conduire des analyses sur les disparités au sein d une grande ville. L affectation à Iris suppose de connaître l adresse de l assuré ou du retraité et que cette adresse soit fiable. Concernant les indicateurs retenus dans le cadre de la fragilité des personnes âgées, l adresse des assurés (ou retraités) est connue pour les indicateurs relevant de la famille «fragilité sociale» à l exception des bénéficiaires de la Couverture Maladie Universelle Complémentaire. Concernant les indicateurs démographiques, l Insee fournit des statistiques à l Iris. Les cartes qui suivent portent donc sur 5 indicateurs : la population âgée de 75 ans et plus, la part des personnes âgées de 80 ans et plus vivent seule, les retraités du Régime général bénéficiant d une pension de réversion, les retraités du Régime général bénéficiant du minimum vieillesse, les retraités du Régime général exonérés de Contribution Sociale Généralisée. La représentation des données a été limitée aux Iris labellisés 1 par l Insee (certains Iris sont donc exclus de l analyse). Par ailleurs, les adresses connues pour certaines catégories de retraités (retraités sous tutelle) ne permettent pas l affectation à un Iris. Ce biais peut être sensible notamment pour les bénéficiaires du minimum vieillesse. Une première carte et un tableau précèdent la représentation des indicateurs, ils permettent de localiser les Iris. 31

32 Iris - Ville de Brest 32

33 Population âgée de 75 ans et plus en 2010 À Brest, habitants sont âgés de 75 ans et plus. Le nombre de personnes âgées est supérieur à 350 dans 6 Iris : les Quatre Moulins, Bas Jaurès St-Michel, Le Guelmeur, Kerbernard-Pen Ar Creach, Kerallan-Pen Ar Ch Leuz, Treornou-Croix Rouge. C est également sur ces Iris, que la proportion de 75 ans et plus est particulièrement élevée (supérieur à 13 % contre 8,76 % en moyenne sur cette ville). Le taux le plus important est relevé sur l Iris 138 à savoir Bas Jaurès St-Michel. Ville de Brest - Population âgée de 75 ans et plus par Iris 33

34 Part des personnes âgées de 80 ans et plus vivant seules en 2010 Brest compte personnes âgées de 80 ans et plus, parmi celles-ci vivent seules soit 51,36 %. Ce taux situe la ville de Brest 8 points au-dessus de la moyenne régionale. Le pourcentage de personnes âgées de 80 ans et plus dépasse 65 % dans 10 Iris, il atteint même 74 % pour le secteur de Dourjacq (Iris 153). À noter que parmi les Iris qui comptent plus de 200 personnes âgées de 80 ans et plus, deux affichent un taux de personnes vivant seules important (proche de 65 %) à savoir l Iris 132 (Kerbernier) et le 147 (Le Guelneur). Ville de Brest - Part de la population de 80 ans et plus vivant seule 34

35 Les retraités du Régime général bénéficiant d une pension de réversion au 31/12/2012 Au 31/12/2012, 25,77 % des retraités du Régime général résidant à Brest bénéficient d une pension de réversion. Ce pourcentage se situe nettement au-dessus de la moyenne régionale (19,35 %) des cantons (ou pseudo-cantons). Parmi les Iris pour lesquels le nombre de bénéficiaires de pension de réversion est exploitable, 8 affichent une proportion supérieure à 33 % (Kerourrien-Valy-Hir, Queliverzan, Kergoat Ouest, Kergoat Est, Kerbernier, Petit Paris, Kerbernard-Pen Ar Creach et Keredern). Ville de Brest - Proportion des retraités du Régime général bénéficiaires d une pension de réversion au 31/12/

36 Les retraités du Régime général au 31/12/2012 exonérés de Contribution Sociale Généralisée bénéficiant du minimum vieillesse Au 31/12/2012, 31,47 % des retraités du Régime général sont exonérés de la CSG (contre 26 % pour l ensemble de la région Bretagne et 27 % pour le département du Finistère. On constate de fortes disparités entre les différents secteurs de la ville puisque ce taux varie de 11 % à 70 %. 5 Iris ont une proportion de retraités exonérés de CSG supérieure à 45 % à savoir Kerourien-Valy-Hir (55 %), Queliverzan (50 %), Kerbernard-Pen Ar creach (46 %), Pontanezen (70 %), Keredern (62 %). Les retraités bénéficiaires du minimum vieillesse constituent une partie des retraités exonérés de la CSG. On retrouve donc logiquement ces bénéficiaires en nombre plus important sur les Iris cités précédemment. Ville de Brest - Part des retraités du Régime général exonérés de CSG au 31/12/2012 Nombre de bénéficiaires du minimum vieillesse 36

37 Iris - Ville de Rennes 37

38 Population âgée de 75 ans et plus en 2010 En 2010, 7,70 % des Rennais étaient âgés de 75 ans et plus (contre 9,97 % pour l ensemble de la région et 8,24 % pour l Ille-et-Vilaine). Au niveau infra-communal, on constate que certains quartiers affichent un pourcentage nettement supérieur à cette moyenne. C est le cas des 4 Iris à savoir : Dalle du Colombier (15,02 %), Coutenceau (14,19 %), Gaetan Hervé (14,66 %) et St-Yves (17,44 %). Si on considère l importance de cette population (plus de 350 personnes), on retrouve deux Iris précédemment cités (Dalle du Colombier et Gaëtan Hervé) auxquels s ajoutent ceux de Jules Ferry, Laennec Dupont-des-Loges, Mail, Cimetière de l Est et les Olympiades. Ville de Rennes - Population âgée de 75 ans et plus par Iris 38

39 Part des personnes âgées de 80 ans et plus vivant seules en 2010 Parmi les personnes âgées de 80 ans et plus résidant à Rennes en 2010, vivent seules soit 44,49 %. La ville de Rennes affiche un pourcentage proche de la moyenne régionale (43,39 %) et départementale (42,54 %). Cependant, ce taux moyen masque de fortes disparités entre quartiers. On compte en effet 5 Iris avec un taux inférieur à 20 % et 4 où il est supérieur à 80 % (Cathédrale, Villejean Sud Ouest, Torigné Ouest, les Hautes Chalais). Les Iris avec une population de 80 ans et plus vivant seule importante (supérieure à 120) à savoir Francisco Ferrer et Gaëtan Hervé affichent également un fort pourcentage (respectivement 63 % et 58 %). Ville de Rennes - Part de la population de 80 ans et plus vivant seule 39

40 Les retraités du Régime général bénéficiant d une pension de réversion au 31/12/2012 Au 31/12/2012, 19 % des retraités du Régime général résidant à Rennes bénéficiaient d une pension de réversion. Ce taux se situe au niveau de la moyenne régionale (19,35 %) et est légèrement supérieur au taux moyen départemental (18,12 %). Quelques Iris affichent un taux nettement plus élevé que ces taux moyens : Brno (35,65 %), Le Gast Ouest (26,14 %), St-Benoît (26,25 %), Les Hautes Chalais (25,39 %), Les Champs Manceaux (30,90 %). Ville de Rennes - Proportion des retraités du Régime général bénéficiaires d une pension de réversion au 31/12/

41 Les retraités du Régime général au 31/12/2012 exonérés de Contribution Sociale Généralisée bénéficiant du minimum vieillesse Bien que la ville de Rennes affiche globalement un pourcentage de retraités exonérés de la CSG (22,25 %) inférieur au taux départemental (23,87 %) et régional (26,00 %), la carte ci-contre montre que cet indicateur de fragilité varie énormément selon l Iris de résidence (de 5 à 67 %). 4 Iris apparaissent comme particulièrement «fragiles» au regard de cet indicateur : Brno (66,26 %), Torigné Ouest (50,44 %), Toronniez Est (49,33 %), St-Benoît (55,48 %). Ces Iris comptent également parmi leurs résidents, des bénéficiaires du minimum vieillesse en nombre plus important que dans les autres Iris [ce qui se vérifie également pour les Iris 402 (Cimetière du Nord), 504 (Le Gast Est), (Le Landrel)]. Ville de Rennes - Part des retraités du Régime général exonérés de CSG au 31/12/2012 Nombre de bénéficiaires du minimum vieillesse 41

42 En 2014, l observatoire des fragilités sera accessible sur le site internet de la Carsat Bretagne, de façon interactive, dans l espace «Partenaires». 42

43 Notes 43

44 Carsat Bretagne 236 rue de Châteaugiron Rennes CEDEX 9 La Carsat Bretagne, votre interlocuteur en région pour Bretagne Service Social Bretagne PP Conception : Département communication Carsat Bretagne Réalisation : Département reprographie Carsat Bretagne Crédit photos : Thinkstock. Impression Carsat Bretagne sur papier 100 % recyclé