Faire un «X» dans la case. Entente. Entente de rendement ministère- RLISS (ERMR) ANNÉE :

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Antoinette Simoneau
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1 NOM DE L INDICATEUR RNI RÉADMISSIONS POUR DES GROUPES DE MALADIES ANALOGUES (GMA) DONNÉS NUMÉRO D IDENTIFICATION DE L INDICATEUR RNI 78 DATE DE LA DERNIÈRE RÉVISION (JJ-MM-AAAA) DESCRIPTION DE L INDICATEUR D'AUTRES NOMS POUR CET INDICATEUR DESCRIPTION DE L INDICATEUR Description détaillée de l indicateur Réadmissions dans les 30 jours pour des GMA donnés Taux de réadmissions pour des GMA donnés Mesure le pourcentage de patients admis dans un hôpital de soins actifs pour une affection faisant partie des GMA précisés (reportez-vous à l annexe) qui ont reçu leur congé et qui ont été réadmis dans un hôpital de soins actifs pour des soins non facultatifs dans les 30 jours suivant le congé pour leur admission de référence. Faire un «X» dans la case Entente Faire un «X» dans la case Entente CET INDICATEUR SOUTIENT- IL UNE ENTENTE DE RESPONSABILISATION? X rendement ministère- RLISS (ERMR) ANNÉE : X hospitaliers (ERS-H) ANNÉE : multisectoriels (ERS-M) ANNÉE : liés aux soins de longue durée (ERS-SLD) ANNÉE : Pour plus d'informations sur cet indicateur, s'il vous plaît contactez RIS@ontario.ca Page 1 sur 5

2 NUMÉRATEUR DÉNOMINATEUR CALCUL SOURCE DES DONNÉES CRITÈRES D INCLUSION ET D EXCLUSION CALCUL SOURCE DES DONNÉES CRITÈRES D INCLUSION ET D EXCLUSION Réadmissions observées : La somme des réadmissions pour tous les cas de référence durant la période visée. Pour chaque hospitalisation de référence, déterminer s il y a eu une réadmission non facultative dans un établissement durant le nombre de jours spécifié suivant le congé. On considère qu il y a une réadmission non facultative si : - la nouvelle date d admission se situe dans les 30 jours suivant la date de congé pour l hospitalisation de référence; - la zone de la catégorie d admission dans la Base de données sur les congés des patients indique urgent; - l admission du patient n est pas encodée en tant que transfert pour des soins actifs par l hôpital d accueil mais gardée en tant que réadmission si l hôpital est le même. Base de données sur les congés des patients (BDCP), Institut canadien d information sur la santé (ICIS) Inclure : 1. La réadmission est jugée non facultative ou «imprévue» quand les conditions suivantes sont remplies : a) la date d admission se situe dans le nombre de jours spécifié suivant la date de congé pour l hospitalisation de référence; b) la zone de la catégorie d admission dans la Base de données sur les congés des patients indique urgent. Exclure : 1. Les dossiers pour lesquels la date de congé ou d admission, le numéro de carte Santé, l âge ou le sexe est manquant ou erroné. Identifier les hospitalisations de référence Calculer tous les congés pour les GMA donnés dont la date se situe dans la période définie et qui respectent les restrictions quant à l âge indiquées dans les critères d inclusion. Inclure uniquement les cas typiques et les cas particuliers (d après l indicateur d exclusion des pondérations du volume des ressources ou PVR) parmi les cas de référence. BDCP, ICIS Inclure : 1. Les patients hospitalisés en soins actifs pour les GMA spécifiés (voir l annexe) 2. L âge dépend de la cohorte : a) 45 pour les AVC, les maladies pulmonaires obstructives chroniques (MPOC) et l insuffisance cardiaque congestive (ICC); b) 40 pour les GMA cardiaques; c) tous les âges pour la pneumonie, le diabète et les affections gastro-intestinales. Exclure : 1. Les décès, les transferts et les sorties médicalement déconseillées. 2. Les dossiers pour lesquels la date de congé ou d admission, le numéro de carte Santé, l âge ou le sexe est manquant ou erroné. Pour plus d'informations sur cet indicateur, s'il vous plaît contactez RIS@ontario.ca Page 2 sur 5

3 GÉOGRAPHIE ET CALENDRIER RENSEIGNEMENTS SUPPLÉMENTAIRES MOMENT ET FRÉQUENCE DE DIFFUSION Moment et fréquence de la diffusion des données Par exemple, soyez aussi précis que possible.~... ~.. Les données sont publiées tous les ans à la mi-mai NIVEAUX DE COMPARABILITÉ Niveaux géographiques de comparaison TENDANCE Années permettant de dégager une tendance LIMITES Limites spécifiques COMMENTAIRES Renseignements supplémentaires sur le calcul, l interprétation, la source des données, etc. Les données sont communiquées sur une base trimestrielle. Les données sont fournies pour l ensemble de la province et pour chaque réseau local d intégration des services de santé (RLISS) et chaque hôpital. On possède des données à partir de l exercice La qualité des données soumises dans les rapports trimestriels provisoires (basés sur les données trimestrielles provisoires transmises) laisse à désirer. Il faut en tenir compte au moment d interpréter et d analyser le rendement pour les rapports trimestriels provisoires. La valeur d un indicateur peut changer considérablement après l analyse des données complètes (par rapport à l analyse reposant sur des données trimestrielles provisoires pouvant être incomplètes). On surveille le rendement en comparant le taux de réadmissions réel avec le taux de réadmissions prévu. Réadmissions prévues Pour calculer la probabilité prévue de réadmission dans un hôpital de soins actifs de l Ontario des patients qui ont reçu leur congé à la suite d une affection faisant partie des GMA donnés et qui ont besoin de soins non facultatifs, on utilise un modèle de régression logistique qui met en relation le GMA, l âge, le sexe, les hospitalisations antérieures (dans des délais de 1, 2 et 3 mois), la variation saisonnière sur une base trimestrielle et l indice de comorbidité de Charlson en tant que variables indépendantes. Les coefficients dérivés du modèle logistique servent à calculer la probabilité de réadmission pour chaque patient. Le nombre prévu de réadmissions dans un hôpital ou un RLISS donné correspond à la somme des probabilités pour l ensemble des admissions de référence dans l hôpital ou le RLISS en question. Pour plus d'informations sur cet indicateur, s'il vous plaît contactez RIS@ontario.ca Page 3 sur 5

4 RÉFÉRENCES URL de toute référence importante : par exemple, Le diabète au Canada, PHILLIPS, C.O., S.M. WRIGHT, D.E. KERN, R.M. SINGA, S. SHEPPERD et H.R. RUBIN. «Comprehensive discharge planning with post discharge support for older patients with congestive heart failure: a meta-analysis», JAMA, vol. 291, n o 11, 2004, p PUHAN, M., M. SCHARPLATZ, T. TROOSTERS, E.H. WALTERS et J. STEURER. «Pulmonary rehabilitation following exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease», Cochrane Database of Systematic Reviews, n o 1, art. n o CD005305, DOI : / CD pub2, Pour plus d'informations sur cet indicateur, s'il vous plaît contactez RIS@ontario.ca Page 4 sur 5

5 ANNEXE Liste des affections admissibles (GMA) GMA+ Description du GMA+ AVC (45 ans et plus) 25 Épisode hémorragique du système nerveux central 26 Épisode ischémique du système nerveux central 28 Accident vasculaire cérébral non spécifié MPOC (45 ans et plus) 139 Maladie pulmonaire obstructive chronique Pneumonie (tous les âges) 136 Pneumonie bactérienne 138 Pneumonie virale ou non précisée 143 Affection de la plèvre Insuffisance cardiaque congestive (45 ans et plus) 196 Insuffisance cardiaque sans cathéter cardiaque Diabète (tous les âges) 437 Diabète GMA cardiaques (40 ans et plus) 202 Arythmie sans cathéter cardiaque 204 Angine instable/cardiopathie artérioscléreuse sans cathéter cardiaque 208 Angine, sauf instable, et douleur thoracique sans cathéter cardiaque Affections gastro-intestinales (tous les âges) 231 Intervention mineure sur les voies gastro-intestinales supérieures 248 Entérite grave 251 Ulcère compliqué 253 Maladie inflammatoire de l intestin 254 Hémorragie gastro-intestinale 255 Occlusion gastro-intestinale 256 Œsophagite, gastrite et maladies diverses de l appareil digestif 257 Signe ou symptôme de l appareil digestif 258 Autre trouble gastro-intestinal 285 Cirrhose et hépatite alcoolique 286 Affection du foie sauf cirrhose et tumeur maligne 287 Trouble du pancréas sauf tumeur maligne 288 Trouble des voies biliaires Pour plus d'informations sur cet indicateur, s'il vous plaît contactez RIS@ontario.ca Page 5 sur 5

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