État des lieux en hygiène dans les EHPAD de Picardie: ressources et moyens

Transcription

1 2 ème journée de formation et d information destinée aux EHPAD d Île de France État des lieux en hygiène dans les EHPAD de Picardie: ressources et moyens Annie BRENET Infirmière re CDS hygiéniste 1

2 État des Lieux en Hygiène dans les EMS de Picardie (2009) L Antenne Régionale R de Picardie (ARLIN) a mis en place en 2007, un GTR pluridisciplinaire réaliser un état des lieux afin de recenser la nature et la fréquence des soins ainsi que les ressources et moyens mis en œuvre pour prévenir les IAS. 2

3 Les grands principes Période de l enquête l : - EHPAD et Etablissements MédicoM dico-sociaux concernés s et volontaires - Réaliser un jour donné dans chaque établissement Organisation et déroulement d de l enquêtel - Identifier un coordonnateur et un correspondant médicalm pour chaque établissement Recueil des données et codage - Fiche Etablissement - Fiche RésidentR - Fiche KAPB : Audit de connaissances Saisie et analyse des données - Masque de saisie fourni par l AR CCLIN, pour chaque établissement 3

4 Objectifs Évaluer les moyens mis à disposition pour la mise en œuvre de la qualité des soins Obtenir une description de l él état de santé du résident et des soins administrés le jour de l él état des lieux Évaluer les connaissances des professionnels de l EHPAD sur la prévention des infections, et mettre en évidence et cibler les besoins de formation et de sensibilisation en hygiène 4

5 L état des lieux 60 EMS de Picardie 5285 lits 2969 professionnels participants Structures les plus représent sentées es : EHPAD arrivent ensuite les MAS et IME, suivis des FAM. Quelques résultatsr 5

6 Soins et Protocoles de soins Sondages vésicaux réalisés dans 80 % des EMS (40% disposent d un protocole) Soins respiratoires: 88% des EMS réalisent des aérosolthérapies (23% disposent d un protocole) 15 % des EMS effectuent des soins de trachéotomie (10% disposent d un protocole) Soins de gastrotomies réalisés dans 40% des EMS (5% disposent d un protocole) Soins d escarres réalisés dans 90% des EMS (45% disposent d un protocole) 6

7 Le protocole prélèvement sanguin est disponible dans 20% des EMS Actes invasifs Pourcentages KT Veineux KT Scut KT Ch Imp pose protocole Cathétérisme 7

8 Soins respiratoires Soins respiratoires le jour de l'enquête Pourcentage 1,8 1,6 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 Oxygénothérapie Aérosolthérapie Aspiration trachéale 8

9 L environnement: les fontaines à eau On retrouve principalement ces installations dans 88% des EHPAD (30/34) Les protocoles d entretien: sont retrouvés principalement dans 16 EHPAD ont été écrits entre 2004 et 2009 Protocole OUI NON Total Nombre %

10 L eau dans les EMS La recherche annuelle des légionelles l dans l eaul Recherche de Légionelles OUI NON NON précisé Total Nombre % Ces mêmes résultats sont retrouvés pour la recherche de Pseudomonas aeruginosae 10

11 La tenue professionnelle Le nombre de tenues professionnelles attribuées par agent dans tous les établissements est en moyenne de 4 tenues [1-9] L entretien est assuré : Type d établissement Établissement Nombre 43 % 56.7 Prestataire externe Agent Total

12 Conduite à tenir en cas d épidémie En cas d épidémie, 5% des EMS participants ont identifié une personne institutionnelle à alerter en priorité Protocoles de CAT en cas de : Grippe: 75% des EMS GEA : 52% des EMS GALE: 45% des EMS 12

13 Audit de connaissances des personnels: fiche KAPB Objectifs : - Mettre en évidence et Cibler les besoins de formation en hygiène - Evaluer les connaissances quand à la prévention des infections de ces établissements Notes : - A remplir par chaque membre du personnel de l établissement - Chaque question fait l objet d une réponse («ne sait pas») - Les questionnaires sont anonymes - Déposer dans une urne scellée mise à disposition 13

14 En conclusion Ces résultatsr - montrent la nécessitn cessité d engager une action de sensibilisation à la rédaction r de protocoles adaptés à ces institutions - vont permettre de mieux appréhender l existant l en matière de soins dispensés s dans les EMS de Picardie et des moyens de prévention des infections mis en place. - ont contribué à guider l ARLIN l dans la réalisation r de son plan de formation des référents r rents en hygiène des EMS de Picardie afin que chaque établissement élabore son propre plan d action d dans le cadre d un d programme régional. r 14

15 Liste des établissements participants 1 EHPAD DE BARZY SUR MARNE 2 EHPAD DE COURTEMONT VARENNES 3 EHPAD DE MARCHAIS EN BRIE 4 EHPAD DE CONDE EN BRIE 5 EHPAD DE TRELOU SUR MARNE 6 RESIDENCE SAINT GEORGES COEUVRES ET VALSERY 7 GRAND BOSQUET VILLERS COTTERTETS 8 LES GLORIETTES CROUY 9 IMES MAISON D'ELOISE FED. APAJH CHATEAU THIERRY 10 EHPAD EUPHEMIE DERCHE ETREILLERS 11 CENTRE HOSPITALIER DE GUISE 12 IMES DE PROISY 13 MAISON DE RETRAITE DE CREPY EN LAONOIS 14 MAS OHASIS GUISE 15 MAISON DE SANTE DE BOHAIN 16 EHPAD "LA THIERACHE" LE NOUVION EN THIERACHE 17 CENTRE HOSPITALIER DE SAINT-QUENTIN 18 MAS FEDERATION APAJH CHATEAU THIERRY 19 EHPAD DE VERVINS 20 EHPAD PILLET WILL TEMPS DE VIE ATTICHY 21 FAM BAILLEUL SUR THERAIN 22 EHPAD MAISON DE RETRAITE MOUY 23 CENTRE HOSPITALIER BEAUVAIS 24 EHPAD DU CENTRE HOSPITALIER COMPIEGNE 25 R SIDENCE R LOUISE MICHEL CHAMBLY 27 HOPITAL JEAN BAPTISTE CARON CREVECOEUR LE GRAND 28 EHPAD MONTMORENCY BRETEUIL SUR NOYE 29 LA COMPASSION CHAUMONT EN VEXIN 30 HOPITAL LOCAL DE CR PY EN VALOIS 31 LES JARDINS DE MEDICIS ESCHES 32 HOPITAL LOCAL GRANDVILLIERS 33 RESIDENCE DU PARC GUISCARD 34 CESAP LA MONTAGNE LIANCOURT 35 FOYER SAINT ROMAN LE CESAP GOUVIEUX 36 MAISON DE RETRAITE LIANCOURT 37 RESIDENCE LA VALOUISE ORROUY 38 TEMPS DE VIE SONGEONS 39 MAISON DE RETRAITE ST CORNEIL VERBERIE 40 EHPAD LES QUATRE CHENES AMIENS 41 R SIDENCE R SAINTE RADEGONDE ATHIES 42 EHPAD "F.CARNOY" WARLOY BAILLON 43 EHPAD RESIDENCE FIRMIN DIEU VILLERS BRETONNEUX 44 CHATEAU DE CAIX 45 EHPAD LA FORET CRECY-EN EN-PONTHIEU 46 EHPAD SAINT NICOLAS DOMART EN PONTHIEU 47 EHPAD MAURICE FECAN AMIENS 48 RESIDENCE BAIE D'AUTHIE FORT MAHON 49 FOYER DE VIE FROCOURT FROCOURT 50 MAPA ODETTE CALFY LONGUEAU 51 EHPAD LUCIEN VIVIEN MONTDIDIER 52 NOTRE DAME DE FRANCE ABBEVILLE 53 R SIDENCE R DU PARC NESLE 54 EHPAD LA NEUVILLE AMIENS 55 CENTRE HOSPITALIER PERONNE 56 EHPAD POIX DE PICARDIE 57 MAISON DE RETRAITE SAINT RIQUIER 58 HOPITAL LOCAL DE RUE 59 HOPITAL LOCAL SERVICE EHPAD SAINT VALERY SUR SOMME ESAT L'ENVOLEE CREIL

16 Je vous remercie de votre attention