La sclérose en plaques et la vessie
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- Émile Pierre
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1 encathopedia Volume 2 La sclérose en plaques et la vessie Le traitement des problèmes vésicaux Les effets de la SEP sur la vessie L ASIP peut aider
2 La sclérose en plaques (SEP) La SEP est une maladie inflammatoire qui touche le système nerveux central, le cerveau et la moelle épinière. La couche isolante qui entoure les nerfs (myéline) disparaît, entraînant l apparition d un tissu cicatriciel. Ce phénomène porte le nom de sclérose (on parle également de plaques ou lésions). Ces zones endommagées ralentissent la conduction des signaux nerveux. Le contrôle et la fonction du système urinaire sont souvent affectés par le ralentissement de la conduction des signaux nerveux. Au fil du temps, environ 80 % des personnes souffrant de SEP présentent des problèmes vésicaux.
3 Les effets de la SEP sur la vessie Les personnes atteintes de SEP peuvent présenter diverses formes de problèmes vésicaux, notamment lorsque les lésions nerveuses entraînent de fréquents besoins impérieux et incontrôlables de vider la vessie, même si elle n est pas remplie. Cette forme porte le nom de vessie hyperactive. Un autre problème survient lorsque les lésions nerveuses entraînent un manque de coordination lors de la vidange de la vessie, suite à quoi la vessie dans sa tentative de vidange se contracte contre un sphincter fermé. Ce phénomène porte le nom de dyssynergie vésicosphinctérienne et provoque une vidange incomplète de la vessie et une augmentation de la pression intravésicale qui, si la vessie n est pas régulièrement vidée, peut endommager les reins. D autres formes englobent une faible contraction du muscle vésical, qui entraîne une vidange incomplète de la vessie. Il est important d évacuer toute l urine présente dans la vessie, afin d éviter une infection des voies urinaires ou une augmentation de pression qui pourrait endommager les reins.
4 L importance d un traitement régulier des problèmes vésicaux Pour les personnes atteintes de SEP, il est particulièrement important de poursuivre le traitement de vidange vésicale prescrit au fil du temps. L évolution de la maladie peut fortement varier, ce qui fait que les mictions peuvent être plus difficiles à certains moments. Même un petit résidu urinaire peut entraîner une infection. Ceci peut provoquer une nouvelle poussée ou entraîner la recrudescence d une poussée précédente, déjà en régression.
5 L autosondage intermittent propre (ASIP) peut aider Pour les personnes qui disposent d une mobilité manuelle suffisante pour utiliser une sonde, l autosondage au moyen d une sonde à usage unique (ASIP) est une méthode sûre et aisée pour vider la vessie. La méthode est efficace en cas de vessie hyperactive, de rétention urinaire ou de résidu post-mictionnel. La technique est facile et sûre ; au début, elle vous paraîtra un peu étrange, mais elle est indolore Elle prévient tout résidu urinaire et réduit le risque d infections des voies urinaires, ce qui diminue le risque de nouvelle poussée ou de recrudescence d une ancienne poussée Elle vide totalement la vessie, ce qui prévient tout reflux d urine qui pourrait être à l origine de dommages rénaux Comme la vessie est totalement vidée, il y a moins de risques de fuites urinaires.
6 L autosondage au quotidien En cas de problèmes vésicaux, il peut être difficile d envisager la vie quotidienne avec confiance. L ASIP peut y remédier de différentes manières. Avec une sonde à usage unique hydrophile et sûre, l autosondage est rapide, confortable et discret. Certaines personnes souffrant de problèmes vésicaux peuvent être réticentes à l idée de sortir de chez elles, par crainte d odeurs provoquées par d éventuelles fuites urinaires. L autosondage peut y remédier en partie. L autosondage permet de mieux contrôler quand, où et comment la vessie est vidée. Un autosondage pratiqué avant le coucher aide à vider totalement la vessie, ce qui signifie que vous devez moins souvent aller aux toilettes durant la nuit. La qualité de votre sommeil en sera donc également améliorée.
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