Technologie d interopérabilité entre systèmes d information

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1 Technologie d interopérabilité entre systèmes d information Un cas concret : Transmissions de documents d hospitalisation entre le CH d Oloron Ste Marie et les médecins traitants Laurent Frigara Directeur Associé

2 Contexte et objectifs Acteurs - CH d Oloron St Marie - Médecin traitant - Plateforme de Télésanté Aquitaine - A terme : AquiDMP Objectifs - 1 er temps : Assurer la mise à disposition des documents d hospitalisation aux médecins traitants de ville - 2 ème temps : Assurer l alimentation du DMP Aquitaine

3 Quels documents? Administratifs -Avis d admission - Avis de passage aux urgences Médicaux - CR imagerie - CR exploration fonctionnelle - CR de consultation - Résultats de labo - Dossier de passage aux urgences (si hospitalisation) - Lettres de sorties et CR opératoires

4 Processus fonctionnel : Transmission du document au médecin Génération des documents d hospitalisation à partir du DPI (DxCare, Medasys) Transmission via un automate de sécurisation (Antares e-flux, Enovacom) Prise en charge par le Bus d interop. régional TSA ( Antares EAI, Enovacom ) Transmission sécurisée au médecin traitant ( Solution de messagerie homologuée GIP-CPS ) H. jkhfdkhdkhqsqk. Zyegjdhgdjhgsqj jkhfdkhdkhqsqk Dshkdhqdjkhq Zyegjdhgdjhgsqj Qsldkjdjkqljkd Dshkdhqdjkhq Qskhdkqhsdkj Qsldkjdjkqljkd *qshsdkjhqsdkj Qskhdkqhsdkj *qshsdkjhqsdkj Serveur d identité patients IdNat Bus régional d interopérabilité Annuaire Régional des PS Adresse sécurisée Message certifié contenant les doc d hospi. Dossier patient CH Oloron St Marie Traçabilité Interopérabilité Médecin traitant

5 Equipement nécessaire pour le médecin destinataire Une connexion internet haut débit Un lecteur de carte CPS (recommandé Cf. décret du 15/05/2007 ) Une solution de messagerie sécurisée homologuée GIP-CPS - soit intégrée au logiciel de gestion de cabinet ( SMM de Cegedim, ) - soit autonome, de type webmail Easycrypt proposée par la plateforme TSA pour la mobilité

6 Une utilisation des standards et normes Format des documents médicaux - Document au format Acrobat PDF - L enveloppe pour véhiculer et contextualiser les documents : CDA R1 Messagerie sécurisée - format de message S/mime compatible avec le standard GIP-CPS Communication avec les annuaires - protocole standardisé LDAP Communication avec le serveur identés patients - Protocole IHE Pix

7 Démystifions un peu! Les documents transmis : PDF L enveloppe CDA R1

8 Perspectives Le plus dur est fait pour assurer l alimentation d un dossier patient régional AQUIDMP Génération des documents d hospitalisation à partir du DPI Transmission via un automate de sécurisation (Antares e-flux, Enovacom) Prise en charge par le Bus d interop. régional TSA ( Antares EAI, Enovacom ) Transmission sécurisée à l AquiDMP ( Connexion sécurisé ad' hoc Web services ) H Serveur d identité patients Annuaire Régional des PS. jkhfdkhdkhqsqk. Zyegjdhgdjhgsqj jkhfdkhdkhqsqk Dshkdhqdjkhq Zyegjdhgdjhgsqj Qsldkjdjkqljkd Dshkdhqdjkhq Qskhdkqhsdkj Qsldkjdjkqljkd *qshsdkjhqsdkj Qskhdkqhsdkj *qshsdkjhqsdkj Bus régional d interopérabilité Dossier patient Etablissement de santé

9 Conclusion Apport du Bus régional assure l intéropéralité des systèmes (sans changer le contenu des données médicales) facilite la gestion de l identité patient assure le lien avec un annuaire de professionnel de santé régional Apport du système CPS Il sera prochainement intégré par tous les éditeurs de LGC (nb en cours d homologation) Il joue le rôle de tiers de confiance pour l identité des correspondants

10 Les réponses d ENOVACOM aux besoins d interopérabilité La gamme Antares - Antares e-flux : Gestion et sécurisation des flux externes des structures de santé - Antares EAI : Gestion des interfaces applicatives des établissements et de l interopérabilité entre correspondants médicaux hétérogènes Les messageries sécurisées - pour les professionnel de santé libéraux : la solution Easycrypt.net (Aquitaine, Auvergne, Bretagne, Limousin, Lorraine, Pays de la Loire, Paca, Picardie, ) - pour les établissements de santé : CPSure proxy

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