Nom : Date: QUESTIONNAIRE DE STYLE DE VIE DE MAYERS (2)

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Noël Généreux
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1 Nom : Date: QUESTIONNAIRE DE STYLE DE VIE DE MAYERS (2) Merci de répondre à toutes les questions quelle que soit la nature de vos problèmes, en mettant une croix dans la case appropriée: 1 - PRENDRE SOIN DE VOUS-MEME : Etes vous capable de : a vous lever le matin à une heure appropriée b dormir correctement c assurer votre hygiène personnelle selon vos souhaits d laver vos vêtements e faire vos courses pour l'alimentation f préparer et cuisiner la nourriture g gérer vos problèmes de santé, y compris les médicaments h chauffer votre domicile convenablement i faire le ménage à votre convenance j faire votre jardin selon votre convenance (si vous en avez un et que vous aimez jardiner) k vous servir du téléphone l lire ce que vous voulez /ce dont vous avez besoin m écrire ce que vous voulez /ce que vous avez besoin d'écrire n utiliser seul les transports publics o conduire, si vous avez une voiture De façon indépendante Avec difficulté Avec une difficulté extrême 2004 Dr Christine Mayers

2 2 CONDITIONS DE VIE Est-ce que : Oui Non a vous aimez l'endroit où vous vivez (votre maison/appartement/logement communautaire) b vous avez l'intimité que vous désirez c vous vous sentez en sécurité chez vous d vous vous sentez en sécurité dans la ville / le village où vous vivez 3 PRENDRE SOIN DES AUTRES a si vous avez la responsabilité d'une autre /d'autres personnes, avez-vous besoin d'aide d'une façon ou d'une autre b si vous avez un animal de compagnie, avez-vous besoin d'aide d'une façon ou d'une autre Oui Non 4 ETRE AVEC LES AUTRES : Est-ce que vous: Oui De temps en temps Non a aimez la compagnie d'autres personnes b vous sentez parfois isolé(e) c aimez être seul(e) d vous faites des amis facilement e rendez visite / parlez régulièrement à votre famille ou à des amis f avez des amis pour vous soutenir lorsque vous sentez que vous en avez besoin g avez un compagnon / une compagne / un(e) petit(e) ami(e) / un(e) époux(se) h avez l'impression qu'il (elle) vous soutient comme il le faut 2004 Dr Christine Mayers

3 5 ETRE OU NON AU TRAVAIL / SUIVRE DES ETUDES a avez-vous un emploi rémunéré b êtes-vous dans un contexte de travail protégé c faites-vous du travail bénévole d aimeriez-vous avoir un emploi rémunéré/avoir un travail protégé/faire du bénévolat e si vous suivez des études, pouvez-vous assister aux cours régulièrement Oui Non f si vous travaillez/suivez des études, êtes-vous capable de travailler/d'étudier De façon indépendante Avec difficulté Avec une difficulté extrême 6 VOS CROYANCES ET VALEURS : Est-ce que : Oui Non a vous avez des convictions religieuses/spirituelles qui sont importantes pour vous b vous aimez être avec d'autres personnes qui ont des croyances/valeurs similaires c vous pouvez rencontrer d'autres personnes qui ont des croyances similaires 7 FINANCES : Est-ce que vous Oui Non a recevez des allocations b avez suffisamment d'argent pour vos besoins et ceux de votre famille c avez des difficultés à gérer et faire avec votre budget d avez des difficultés à percevoir votre pension ou vos allocations 2004 Dr Christine Mayers

4 8 CHOIX : Est-ce que vous : Oui De temps en temps Non a vivez en ayant le sentiment de contrôler votre vie b pouvez choisir ce que vous voulez faire dans la journée/la semaine c pouvez faire certaines activités seul(e), en gardant votre indépendance d pouvez participer à des activités qui vous procurent des satisfactions e avez une bonne impression de vous même 9 ACTIVITES QUE VOUS AIMEZ FAIRE : Etes-vous capable de faire les activités de loisir que vous aimez/que vous voulez faire (énumérer jusqu'à 5 activités) a b c d e Indépendamment Avec difficulté Avec une difficulté extrême Après avoir rempli cet imprimé, le reprendre et mettre une croix en face des domaines qui sont les plus importants pour vous Dr Christine Mayers, School of Professional Health Studies, York St John College, with thanks to Colette Cook &Emily Proctor Traduction française revue 2010 Marie-Chantal Morel, Institut de Formation en Ergothérapie de Bordeaux France

5 Guide pour l'utilisation de la lettre de contact et du Questionnaire de Style de Vie (2) de Mayers La lettre de contact et le questionnaire de style de vie (2) de Mayers sont des outils utilisés pour développer une approche centrée sur la personne dans la pratique en ergothérapie auprès de personnes souffrant de troubles psychiatriques chroniques. Le Questionnaire de Style de Vie (2) permet aux usagers d'identifier leurs besoins prioritaires en relation avec leur qualité de vie avant le début de l'intervention. Des entretiens ont été réalisés auprès de personnes souffrant de pathologies psychiatriques chroniques au sujet de leur qualité de vie (Mayers,2000) et l'analyse de ces entretiens a permis l'élaboration du Questionnaire de Style de Vie (2) de Mayers. Il inclut tous les domaines jugés importants par ces personnes et s'appuie sur une revue complète de la littérature sur la qualité de vie. Une étude pilote et une étude principale ont été réalisées pour évaluer l'utilisation de la lettre de contact et le Questionnaire de Style de Vie (2) de Mayers. Dans l'ensemble, les réponses ont été positives. Une évaluation de l'étude principale a été publiée dans le Journal d'ergothérapie Britannique BJOT (Mayers,2003). Le questionnaire de style de vie (2) de Mayers peut être utilisé de deux façons différentes : il peut être envoyé à la personne avec la lettre de contact dès la réception de la prescription. On encourage le client à compléter le Questionnaire de Style de Vie (2) avant la première rencontre. Il peut être remis au client afin qu'il le complète, éventuellement avec votre aide, quand vous le rencontrez pour la première fois. L'étude pilote et l'étude principale ont montré que cette dernière méthode avait la préférence de la plupart des personnes. Il peut être complété en votre présence ou laissé au client pour qu'il le complète avant la deuxième rencontre. Il peut avoir besoin de temps pour réfléchir au positionnement des astérisques. >>>> Dr.Christine Mayers 2004

6 Il est nécessaire d'encourager le client à utiliser des astérisques pour indiquer ses domaines prioritaires comme cela est indiqué à la fin du Questionnaire de Style de Vie (2). Une fois que le Questionnaire de Style de Vie(2) est rempli, vous aurez besoin de temps pour discuter avec le client sur la place des croix et des astérisques dans l'objectif d'identifier les problèmes qui devront être traités de façon appropriée lors des interventions. Je suis intéressée par votre point de vue et celui de vos clients sur l'utilisation de la lettre de contact et le Questionnaire de Style de Vie(2) de Mayers, je vous prie donc de me faire savoir ce que vous en pensez. Les personnes disent parfois que toutes les questions ne les concernent pas. Veuillez leur dire que le Questionnaire de Style de Vie a été élaboré pour couvrir les besoins de nombreux clients présentant une grande diversité de problèmes et chacun est différent! La lettre de contact précise bien que la personne n'a pas besoin de remplir les domaines qui ne sont pas pertinents pour elle. Il y a une marque de copyright sur la lettre de contact et le Questionnaire de Style de Vie (2) de Mayers, aussi nous vous prions de ne modifier ni les termes ni la présentation. Vous êtes tout à fait libre de les photocopier. L'utilisation du Questionnaire de Style de Vie (2) de Mayers comme mesure des résultats Il est proposé de redonner le Questionnaire de Style de Vie(2) de Mayers au client avant la fin de l'intervention. Une comparaison peut alors être faite sur la place des croix au début et à la fin des prestations. Références Mayers CA (2000) Quality of Life: Priorities for People with Enduring Mental Health Problems. British Journal of Occupational Therapy, 63(12), p Mayers CA (2003) The Development and Evaluation of the Mayers'Lifestyle Questionnaire (2). British Journal of Occupational Therapy, 66(9), p Dr.Christine Mayers 2004 School of Professional Health Studies, York St.John College c.mayers@yorksj.ac.uk Traduction française revue 2010 Marie-Chantal Morel, Institut de Formation en Ergothérapie de Bordeaux

7 Comment l'ergothérapeute peut vous aider Du fait que vous avez été adressé(e) à un ergothérapeute, nous espérons qu il pourra vous aider à améliorer votre qualité de vie. L'ergothérapeute s'intéresse à toutes les activités que vous faites tout au long de la journée. Si vous avez des difficultés à gérer vos activités quotidiennes et si vous rencontrez des problèmes pour réaliser les activités qui sont importantes pour vous, votre ergothérapeute essaiera de vous aider. Si vos difficultés sont en dehors de ses compétences, il essaiera de vous mettre en contact avec quelqu'un qui pourra vous aider. Exemples d'activités pour lesquelles vous pourriez avoir besoin de notre aide : Diminuer l'anxiété liée au fait de sortir seul ou d'aller faire des courses et/ou de vous servir des transports en commun. Proposer des idées/ des informations pour vous permettre d'augmenter vos activités sociales/ de loisir si vous le désirez. Vous aider à organiser votre temps de manière plus efficace. L'ergothérapeute qui vous rencontrera est : Adresse et numéro de téléphone : Si vous pouvez compléter le Questionnaire de Style de Vie ci-joint avant la rencontre, nous vous prions de bien vouloir le faire. Nous examinerons ensemble les domaines dans lesquels vous avez besoin d'aide. Si vous pensez que des parties du questionnaire ne vous concernent pas, ne vous sentez pas obligé de remplir toutes les cases. Dr.Christine Mayers 2004 Traduction française revue 2010 Marie-Chantal Morel, Institut de Formation en Ergothérapie de Bordeaux

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