EVALUATION : U.E. 2.4 Semestre 1. ANNEE SCOLAIRE 2016/2017 Session 1 ; Session 3 NOTE :.. / /20 NOM ET SIGNATURE DU CORRECTEUR :..

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Clémence St-Amand
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1 INSTITUT DE FORMATION DES PROFESSIONS PARAMEDICALES René TOSTIVINT : Institut de Formation en Soins Infirmiers & Institut de Formation d Aides-Soignants 69, rue de Rieuville B.P DREUX Cedex Tél. : Fax : Courriel : ifsi@ch-dreux.fr Site : Réf. : BM/EL/CS/EVAL_2.4_S1_SESSION_1,SESSION_3.doc Date : 06/12/2016 EVALUATION : U.E. 2.4 Semestre 1 ANNEE SCOLAIRE 2016/2017 Session 1 ; Session 3 Date et horaire : Le lundi 20 Janvier 2017 de 9h00 à 10h00 Nom de l étudiant : Prénom : NOTE :.. / /20 NOM ET SIGNATURE DU CORRECTEUR :.. Compétence : 4 U.E. : 2.4 S1 Critères Notation Durée Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique Processus traumatiques Exactitude des connaissances Justesse dans la compréhension des mécanismes physiopathologiques Sur 40 points 01h00 Nombre d E.C.T.S. = 2 - Utilisez de l encre bleue ou noire. CONSIGNE GÉNÉRALE CONSIGNES SPÉCIFIQUES Questions à Réponse Unique / Questions à Réponses Multiples : - Utiliser la feuille de réponses fournie (Annexe 1). - La feuille de réponses ne doit comporter aucun signe distinctif. - Si vous désirez modifier votre 1 ère réponse, ne raturez surtout pas, notez votre réponse définitive sur la 2 nde ligne. C est cette seconde réponse qui sera prise en considération. - Marquage bon :. Tout autre marquage est non-valide. - Correcteur blanc interdit. - Questions à Réponse Ouverte Courte: - Répondre précisément aux énoncés des questions sur la copie. UE 2.4 S1 session 1 promotion 2016/2019 CS Page 1

2 Questions à Réponses Multiples (Q.R.M.) Cochez les réponses exactes QUESTION N 1 : Concernant les traumatismes fermés de l abdomen : A. Ils concernent le plus souvent les adultes jeunes B. Ils concernent le plus souvent les personnes âgées C. Ils surviennent au cours d accidents de travail D. Ils surviennent le plus souvent lors d accidents domestiques E. Ils surviennent le plus souvent lors d accidents de la voie publique QUESTION N 2 : Les facteurs de risques prédisposants d un traumatisme sont : A. L inconscience face au danger B. L ostéoporose C. Le comportement à risque D. Le vieillissement E. Les pathologies neurologiques QUESTION N 3 : La radiographie d une fracture montre de multiples fragments osseux éparpillés, il s agit d une fracture : A. Bifocale B. Comminutive C. Complexe D. Instable E. Transversale QUESTION N 4 : Concernant les traumatismes du rachis : A. Les charnieres cervico-dorsale et dorso lombaire sont plus souvent concernees B. Les fractures du rachis cervical haut peuvent mettre en jeu le pronostic vital C. Les traumatismes du rachis cervical, thoracique ou lombaire ont les mêmes conséquences neurologiques en cas d atteinte D. Une entorse du rachis peut-être une lésion grave E. Une fracture du rachis peut entrainer un arrêt cardiaque UE 2.4 S1 session 1 promotion 2016/2019 CS Page 2

3 QUESTION N 5 : Le bilan sanguin pré-opératoire comprend : A. Le temps de céphaline activé B. Le groupe sanguin C. L antibiogramme D. Le ionogramme urinaire E. La numération formule sanguine QUESTION N 6 : L Imagerie par Résonnance Magnétique (IRM) est un examen qui : A. Désigne la tomodensitométrie B. Permet l étude des ondes cérébrales C. Permet de reconstruire en trois dimensions la structure analysée D. Permet d observer l intérieur du corps E. Utilise un champ magnétique QUESTION N 7 : Une traction trans-tibiale permet de/d : A. Immobiliser le membre fracturé B. Lever le patient au fauteuil C. Pratiquer une kinésithérapie active du membre fracturé D. Reduire le foyer de fracture E. Soulager le patient en attendant l intervention chirurgicale QUESTION N 8 : Les signes de compression sous plâtre sont : A. Bradycardie B. Douleur pulsatile C. Fourmillement des extrémités D. Hyperthermie E. Œdème des extrémités QUESTION N 9 : Le syndrome des loges se caractérise par : A. L apparition d un déficit moteur B. Une amélioration spontanée des troubles C. Une douleur vive à type de crampes D. Une hyperthermie E. Une position antalgique UE 2.4 S1 session 1 promotion 2016/2019 CS Page 3

4 QUESTION N 10 : Parmi les propositions suivantes, quels sont les 3 critères d évaluation utilisés dans l échelle de Glasgow? A. La réponse linguale B. La réponse motrice C. La réponse oculaire D. La réponse sensitive E. La réponse verbale QUESTION N 11 : Concernant le traumatisme crânien grave : A. C est une lésion évolutive B. C est une lésion stable C. Cela nécessite l hospitalisation dans un milieu spécialisé D. Cela nécessite une prise en charge précoce E. Cela provoque seulement des maux de tête QUESTION N 12 : Les signes cliniques prévalents de l hématome extra-dural sont : A. Des vomissements en jet B. Une perte de connaissance brève C. Un intervalle libre D. La perte d urines au moment du choc E. L hypertension artérielle QUESTION N 13 : Le scanner permet de visualiser : A. Les tissus mous B. Les tissus osseux C. Des images en 2 dimensions D. Des images en 3 dimensions E. Les signes d inflammation QUESTION N 14 : La perforation d un organe plein peut entrainer : A. Un hémopéritoine B. Un pneumocéphale C. Un pneumopéritoine D. Une fuite de liquide gastrique E. Une hémorragie interne UE 2.4 S1 session 1 promotion 2016/2019 CS Page 4

5 QUESTION N 15 : Les causes d amputation sont : A. Vasculaires B. Nerveuses C. Traumatiques D. Tumorales E. Infectieuses Questions à Réponse Unique (Q.R.U.) Cochez la réponse exacte QUESTION N 1 : L hématome sous dural est anatomiquement une collection de sang située entre : A. L os occipital et les méninges B. L os et la dure-mère C. La dure-mère et l arachnoïde D. Le cuir chevelu et la peau E. La peau et le crâne QUESTION N 2 : La première cause des traumatismes crâniens est : A. L accident de la voie publique B. L accident de parachute C. L accident de travail D. L accident domestique E. L accident de sport de contact QUESTION N 3 : Les fractures de l extrémité supérieure du fémur chez la personne âgée sont : A. Graves et peuvent engager le pronostic vital B. Le plus souvent de bon pronostic grâce à la chirurgie C. Rares D. Favorables E. Le plus souvent des fractures ouvertes QUESTION N 4 : Les indications d un fixateur externe sont : UE 2.4 S1 session 1 promotion 2016/2019 CS Page 5

6 A. Une fracture comminutive B. Une fracture des métacarpes C. Une fracture fermée simple D. Une fracture non déplacée E. Une luxation de prothèse de hanche QUESTION N 5 : L entorse est une lésion : A. Ligamentaire B. Musculaire C. Neurologique D. Osseuse E. Tendineuse QUESTION N 1 : Questions à Réponse Ouverte Courte (Q.R.O.C.) M V. 23 ans est admis aux urgences à 23h pour un traumatisme thoracique par arme blanche. A. Citer 3 signes cliniques évocateurs d un traumatisme thoracique Contusion / Plaie Détresse respiratoire Tirage sus sternal Balancement thoraco-abdominal Sueurs Cyanose Impossibilité de parler Agitation, Troubles de la conscience Hémorragie externe Signes de choc : hypotension, tachycardie B. Citer 2 actions du rôle propre à mettre en place lors d un traumatisme thoracique Prise Constantes : pouls, PA, Saturation en oxygène, fréquence respiratoire Position assise Compression de la plaie C. Citer 2 complications majeures d un traumatisme thoracique Hémothorax Pneumothorax Choc hémorragique Arrêt cardiaque QUESTION N 2 : UE 2.4 S1 session 1 promotion 2016/2019 CS Page 6

7 Citer le risque majeur lors des mobilisations chez un patient porteur d une prothèse totale de hanche. La luxation de prothèse QUESTION N 3 : Citer 3 complications locales pouvant apparaître lors d une contention plâtrée Cutanée : escarre, irritations Thromboembolique Vasculonerveuse : syndrome des loges, syndrome de Wolkman Déplacement sous plâtre QUESTION N 4 : Citez 3 signes cliniques d une thrombose veineuse du membre inférieur - douleur à la dorsiflexion -diminution du ballotement du mollet - mollet rouge, chaud, tendu -Œdème Dissociation pouls température - Douleur le long du trajet veineux -Pesanteur du mollet : engourdissement QUESTION N 5 : Vous prenez en charge Madame R. âgée de 82 ans immobilisée en décubitus dorsal strict depuis 3 semaines. Citer et argumenter 4 risques liés au décubitus dorsal. (6 points : 0,75pt / risque cité pt / argumentation) - Risque de complications thromboemboliques (phlébite, embolie pulmonaire), Justifier : la diminution du retour veineux causé par la mobilité réduite favorise la stase veineuse et le constitution d un caillot. - Risque d altération de l état cutané/ d escarres, Justifier : compression des tissus entre plan dur du lit et osseux, s ajoute l âge de Madame R., 82ans (Fragilité du système tégumentaire) - Risque d infection urinaire, Justifier : la stase urinaire causée par les difficultés uriner sur un bassin + ralentissement de transit - Risque de constipation, Justifier : ralentissement du transit, immobilisation, habitudes de vie, - Risque d encombrement bronchique, Justifier : alitement et stase des secrétions - Risque de dénutrition, Justifier : la perte de l appétit liée au manque de mobilisation - Risque de fonte musculaire, Justifier : Le décubitus est caractérisé par la perte des contraintes exercées sur les muscles participant à la station debout et à la marche de façon générale cela entraîne une atrophie musculaire. - risque de raideur articulaire, justifier : Le décubitus est caractérisé par la perte des contraintes exercées sur les muscles participant à la mobilisation et à la marche. Cela entraîne une diminution de la mobilité articulaire Toute autre proposition pertinente est à prendre en compte UE 2.4 S1 session 1 promotion 2016/2019 CS Page 7

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