Moi(s) sans tabac Questionnaire d évaluation Partenaires PACA
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- Bernard Laurent
- il y a 6 ans
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1 Moi(s) sans tabac 2017 Questionnaire d évaluation Partenaires PACA Vous avez mis en place des actions dans le cadre du dispositif national Moi(s) sans tabac, sur octobre et novembre Nous vous remercions de bien vouloir répondre aux questions ci-dessous afin d évaluer le déploiement régional en PACA. Adresse de retour du questionnaire : Mail : marion.vallarino@cres-paca.org Courrier : CRES PACA cours Lieutaud, Marseille Nom de la structure :.... Sigle :.. N de SIRET (Obligatoire) : Président (facultatif) : Directeur (facultatif) : Adresse postale :.... Tél. :. Mail :... Site internet :. Contact 1 (Obligatoire) :.. Mail:.. Tél.:. Contact 2 :.. Mail:.. Tél.:. Contact 3 :.. Mail:.. Tél.:. 1
2 Satisfaction générale 1. Sur une échelle de 0 à 10, comment estimez-vous votre satisfaction quant à l organisation nationale de la campagne Moi(s) sans tabac (Entourez votre réponse)? Accompagnement méthodologique 2. Lors de la mise en place de votre action, avez-vous été accompagné(e) dans la méthodologie? 2.1. Si oui, par qui? Sur une échelle de 0 à 10, comment estimez-vous votre satisfaction quant à ces accompagnements? 2.2. Si non, auriez-vous souhaité cet accompagnement méthodologique? Informations régionales Moi(s) sans tabac 3. Comment avez-vous eu connaissance du dispositif Moi(s) sans tabac? 4. Considérez-vous avoir été assez informé lors de Moi(s) sans tabac au niveau régional? 5. Avez-vous eu connaissance des lettres d information envoyée régulièrement par le CRES? 5.1. Sur une échelle de 0 à 10, comment estimez-vous votre satisfaction quant au contenu de ces lettres d information? 2
3 5.2. Quels types d information auriez-vous souhaités en plus? 6. Des comités de pilotage ont été organisés pour Moi(s) sans tabac en région PACA Le nombre de rencontres vous a-t-il semblé suffisant? Si non, qu auriez-vous souhaité aborder en plus? Outils Moi(s) sans tabac 7. Un certain nombre d outils a été développé par Santé Publique France Pensez-vous qu ils soient adaptés à votre public? 7.2. Vous ont-ils paru utiles? 7.3. Comment estimez-vous la mise à disposition de ces outils? Très satisfaisante Satisfaisante Peu satisfaisante Insatisfaisante 7.4. Quels aspects positifs ou négatifs du ressenti de la part de votre public avez-vous pu observer? 7.5. Avez-vous pu distribuer la totalité des kits d aide à l arrêt qui vous ont été remis? 3
4 7.6. Quels besoins complémentaires avez-vous eu concernant ces outils? Mise en place d actions Moi(s) sans tabac 8. En tant que partenaires Moi(s) sans tabac, vous avez mis en place des actions auprès de vos publics Veuillez compléter le tableau ci-dessous de façon la plus détaillée possible : Prévu Réalisé Raison de l écart éventuel 8.2. Avez-vous rencontré des difficultés lors de la mise en place de l action? Si oui, de quel type? 8.3. Quelles ressources humaines (dont partenaires) ont été mobilisées? 8.4. Avez-vous prévu une évaluation pour votre action? Si oui, merci de nous transmettre vos conclusions 8.5. Avez-vous respecté le calendrier national? (Octobre : actions de communication, incitation des personnes à entrer dans le dispositif ; Novembre : actions de communication, actions de soutien des participants) 4
5 8.6. Quel a été votre public cible? Jeunes Femmes enceintes Femmes allaitantes Personnes en situation de précarité Autres 8.7. Combien de personnes ont été sensibilisées à Moi(s) sans tabac lors de la mise en place de vos actions? 8.8. Combien de fumeurs ont été ciblés par l action? 8.9. Combien de personnes se sont engagées à entrer dans le dispositif lors de la mise en place de vos actions? Estimez-vous avoir répondu aux besoins des participants? Votre action a-t-elle permis de remplir l objectif d inscription des participants dans le dispositif? Avez-vous observé des effets positifs ou négatifs non prévus? Si oui, lesquels? Avez-vous observé des leviers pour la promotion de la santé? Si oui, lesquels? 5
6 Retombées presse 9. Avez-vous bénéficié de retombées presse (communiqué de presse, point presse, )? Si oui, lesquels? Enseignement 10. Quels sont les points forts et les points faibles relatifs à la première édition de Moi(s) sans tabac? Points forts Points faibles 11. Avez-vous des besoins complémentaires pour l édition Moi(s) sans tabac 2017? 12. Quelles activités pensez-vous qu il soit pertinent de réitérer? Merci d avoir répondu à ce questionnaire L équipe du CRES 6
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