2 ème colloque amsn Santé au travail et intérim : une cohésion à construire. Perspectives. Dr Françoise de Geuser Médecin du Travail amsn

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1 2 ème colloque amsn Santé au travail et intérim : une cohésion à construire Perspectives Dr Françoise de Geuser Médecin du Travail amsn

2 Constat des services de santé au travail pour les travailleurs temporaires : beaucoup de difficultés et de disparités (insécurité juridique). Attendu : Un cadre réglementaire adapté à la situation actuelle du travail temporaire. Dans l immédiat Soit se résigner à travailler avec les mêmes conditions. Soit repositionner chacun notre métier pour s adapter à la situation actuelle : perspectives de demain: opérer à des changements tangibles.

3 Toutes les idées innovantes de groupes projets régionaux sont en action et font preuve de créativité. Du meilleur jusqu au pire. Intérim : priorité est d être efficace. Urgence populationnelle et grandissante du fait du contexte accidentogène.

4 Rappel des missions de la santé au travail auprès de la population d intérim La préservation de la santé au travail des salariés en prévenant les altérations du fait de leur travail, tout au long de leur parcours professionnel Approche individuelle Actions collectives de prévention sur les lieux de travail (physiques, chimiques, biologiques, organisationnels, psychosociaux.)

5 Mais aussi - Organisation autour du salarié de la pluridisciplinarité des équipes de santé au travail - Traçabilité des expositions professionnelles dans une dynamique de prévention des risques professionnels - Devoir d informations des risques pour la santé, et pas seulement pour la sécurité - Maintien dans l emploi (fastt) - Veille sanitaire de cette population au travail (fragile, multi exposée) régionale ou nationale

6 A ce jour : les difficultés sont certes nombreuses, mais on peut imaginer que les solutions soient nombreuses. Le plus constructif à mon sens : Regarder nos forces en interne et nos appuis professionnels : 3 pistes 1/ notre réseau de compétences. 2/ implication des entreprises donneuses d ordres qui font appel à des travailleurs temporaires. 3/ repenser notre métier de médecin du travail. Repositionner notre profession.

7 1 ère solution : notre réseau de compétences à l amsn Compétences en intra : être force de propositions avec formations transversales sur des thématiques santé, activités, métiers. développer les actions en milieu de travail (intégration d une IST pour l intérim depuis mars 2009) Multiplier nos relations transversales : impulser une dynamique ou régionale ou de métier, coordonner des actions auprès de la population intérim, en collaboration avec la DRTEFP, la CRAM, la MSA, le BTP et les entreprises utilisatrices, FASTT, Prisme. Renforcer l efficience d outils déjà existants et adaptés à la situation : demande de confirmation des TT (CRAM) ou en développer d autres : le carnet LISTT, la base de données sur les postes des TT. *Carnet de liaison inter-service de santé au travail

8 2 ème solution : implication des entreprises utilisatrices Répondre à l application de la réglementation pour leur TT, décret juillet 1991 il serait sans doute possible de permettre aux entreprises utilisatrices de partager leurs ressources médicales : mais il faut mettre en action. Qui fait quoi?

9 3 ème solution : repositionner notre métier de médecin du travail en agence d emplois Faire de l intérim une spécificité S inscrire dans une réelle prévention primaire pour s occuper plus de la santé du salarié que de la dimension administrative de la fiche d aptitude. Développer les messages d information et de prévention concernant la santé. Pour structurer la prévention primaire, il faut penser conseils et santé, autour de ces points : Activité, Dangers, Expositions professionnelles, Risque réel, Symptomatologie, Conseils adaptés. Pour la convergence de démarches complémentaires : c est organiser des accueils collectifs santé, à l identique des accueil sécurité.

10 Nous sommes tous acteurs de cette cohésion pour la surveillance du travailleur temporaire. Le point de départ primordial reste cependant les entreprises, qui font appel aux TT et qui sont les mieux placés pour délivrer les informations nécessaires au suivi médical de ces salariés.

11 Le salarié TT est finalement entouré de structures compétentes, expertes, qui doivent obligatoirement s harmoniser, se compléter pour que le bénéficiaire profite d une démarche de prévention appliquée et durable. C est un temps de construction, cohésion : impose une règle de 3 «F». Assez Facile Fait (réglementaire) Facilitateur pour le travail de l ensembles des intervenants autour du TT : les services de santé au travail, les agences.

12 En résumé : Pour appuyer et aider les entreprises dans cette démarche: l exemple de l amsn depuis avril cette année : Créer une unité spécifique intérim Lancer l initiative pour prendre contacts et partager les informations avec l ensemble de nos partenaires. Actions de terrain avec l IST avec l aide des agences : ex. beaucoup d inattendus* en intérim Aider les agences dans leur recueil d informations auprès des EU Développer l information sur des points santé Depuis l intégration IST : Le temps médical dont bénéficie le TT se termine par «merci Docteur» et non plus «au revoir Docteur». Efficacité et qualité +++ au bénéfice du salarié temporaire.

13 Réflexion commune entre les agences d emplois et les entreprises utilisatrices. Dans chaque entreprise: RH, service médical : Pour les TT, Qui fait quoi?

14 Vers un idéal futur : Prévention des AT : accueil sécurité: de + en + Prise en compte des chiffres d AT intérimaires dans les statistiques des EU Prévention des risques résiduels : accueil santé ou mieux : un «accueil sécurité santé» réalisé conjointement par le service de santé au travail de l entreprise Mettre en forme une vraie culture de prévention : c est apporter légitimité et pertinence à notre métier. Cibler des actions régionales pour l intérim

15 En conclusion Merci d initier et d être facilitateur de la surveillance médicale des travailleurs temporaires de vos entreprises et permettre à l ensemble des partenaires de démultiplier la prévention des risques professionnels pour tous.

16 Merci de votre attention