Pour un environnement favorable à la santé des Nantais

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1 Pour un environnement favorable à la santé des Nantais Photos : Ville de Nantes Dr Patricia Saraux, direction Mission Santé Publique

2 Contexte La notion de santé existe seulement depuis une vingtaine d années, elle comprend «les aspects de la santé humaine, y compris la qualité de la vie, qui sont déterminés par les facteurs physiques, chimiques, biologiques, sociaux, psychosociaux et esthétiques de notre environnement». Reconnaissance de l influence de la qualité de l environnement physique, chimique et biologique sur la santé. L augmentation de pathologies telles les cancers, l asthme ou les allergies en lien, au moins partiellement, par le rôle de déterminants environnementaux. Santé 2020 de l OMS: Pangouvernemental (intégrer la santé dans les autres politiques publiques) 2

3 Environnement et santé : définitions Il s agit bien des effets pathologiques directs des agents chimiques, biologiques et des radiations que des effets (souvent indirects) sur la santé et le bien-être de l environnement au sens le plus large du terme - physique, psychologique, social et esthétique [OMS - Bureau régional pour l Europe, basé sur la Charte européenne environnement et santé et son commentaire, Francfort, 1989] Elle fait aussi référence à la théorie et à la pratique d évaluation, de modification, de contrôle et de prévention des facteurs de l environnement susceptibles d avoir un effet nocif sur la santé des générations présentes et futures (OMS, 1993) 3

4 Le Plase: Plan Santé environnement Politique publique de Santé publique Orientation stratégique : agir sur les déterminants de santé, les modes de vie et les comportements par la prévention, l'éducation et la promotion de la santé. Objectif opérationnel : prévenir et réduire les risques sur la santé liés à des facteurs environnementaux. Actions : -Mettre en œuvre un plan d'action en santé. -Favoriser des prises de décisions favorables pour la santé des nantais dans l ensemble des politiques publiques, inciter des initiatives en la matière. -communiquer-former: exemple du 1 er Temps fort de la santé au cours du premier semestre 2013 pour favoriser l émergence des actions. 4

5 La santé en actions À l échelle de la ville, des thématiques ont été priorisées : Qualité de l air intérieur et habitat sain Qualité de l air extérieur Champs électromagnétiques Bruit Qualité de l alimentation et de l eau Promotion de l activité physique par l offre de déplacements doux Autres thématiques : pesticides, achats durables (dont produits d entretien), allergies (pollens, alimentaires) Prévention des risques et veille sanitaire : changements climatiques, risques technologiques, légionelle, prolifération des moustiques et autres vecteurs, pollution des sols, plantes toxiques. 5

6 Objectifs Objectif général du PLASE : promouvoir un environnement favorable à la santé des nantais et de protéger leur santé et leur qualité de vie. 2 volets : 1- un volet concertation, avec un objectif opérationnel : agir sur les politiques publiques ayant une influence sur la santé 2- un volet actions vers et avec les nantais, avec deux objectifs opérationnels : prévenir et réduire les risques sur la santé liés à des facteurs environnementaux; favoriser des comportements favorables pour la santé. Le Plase donne un cadre qui permet à chaque politique publique et service de mieux travailler ensemble dans le respect des missions et limites de chacun

7 Modalités Un groupe politique Un comité de pilotage Un comité technique Des groupes de travail spécifiques

8 Axe 1 : concertation Le PLASE sert autant à organiser, rendre lisible, valoriser et mettre en cohérence les actions déjà existantes et celles à impulser vers une vision favorable à la santé. Le diagnostic s appuyant sur les résultats de l observation de la santé des nantais, et sur l analyse partenariale d un état des lieux investiguant chaque politique. Dans le cadre du PRSE2 (action 7.1), une action d identification à l échelle de la ville d une ou plusieurs zones et de groupes de populations cumulant les expositions aux nuisances s, a été réalisée ( ). Chapitre Santé de la Charte d aménagement et de gestion de l espace public.

9 Axe 2 : actions Qualité de l air intérieur et habitat sain Sensibiliser les nantais sur la qualité de l air intérieur (MSP) Développer des actions améliorant la qualité de l air dans les bâtiments accueillant des enfants (MSP) Lutter contre l habitat indigne (Hygiène) Recueillir de l information (MSP) Qualité de l air extérieur Améliorer la qualité de l air extérieur (DGD) Favoriser l accès à l information sur la QAE (DEER) Prévenir les allergies liées aux pollens (pollinarium sentinelle, SEVE) 9

10 Axe 2 : actions Environnement nutritionnel Promouvoir une alimentation saine, équilibrée, de proximité et de saison (Marché Nantes Nord, MSP) Promouvoir l eau du robinet (D Eau) Fournir des repas spécifiques aux enfants présentant des allergies alimentaires (SMR) Promotion de l activité physique Favoriser la mobilité douce (flèchage du temps piéton MDD) Promouvoir l activité physique dans les écoles et les quartiers (école municipale des sport, Sports) Eclairage de l espace publique (AP, tranquilité) Ville de Nantes La santé 10

11 Axe 2 : actions Ondes électromagnétiques Poursuivre la mise en œuvre de la charte de téléphonie mobile (DEER) Éduquer aux bonnes pratiques d utilisation du téléphone portable et des bornes wifi (DEER) Charte relative aux modalités d implantation des stations radioélectriques sur le territoire de Nantes Métropole Bruit Informer et prévenir (DRGEP, veilleurs de soirée MSP) Procéder aux mesures de gestion du bruit (Hygiène/DEER) Améliorer la qualité acoustique des bâtiments publics (écoles, crèches ) (BATI) 11

12 Prévention des risques et veille sanitaires Prévenir les risques liés aux changements climatiques (DEER) Assurer une veille des risques technologiques (MSP) Prévenir les risques liés aux légionelles dans les bâtiments et les installations de la ville (MSP) Surveiller la prolifération des moustiques et autres vecteurs (Hygiène SEVE) Prévenir et réduire les risques liés à la pollution des sols (Hygiène) Informer et conseiller quant aux plantes toxiques (SEVE) 12

13 Conclusion Le PLASE sert autant à valoriser et mettre en cohérence les actions déjà existantes qu à en impulser de nouvelles : les Directions font des actions en Santé, souvent sans le savoir! Le PLASE donne un cadre «à la notion de santé urbaine» permet une coordination, un croisement des points de vue et des priorités pour mieux agir Informe sur l impact santé bien être des projets C est un bon exemple de démarche pangouvernementale soutenue par la santé 2020 de l OMS 13