Présentation de changements importants au programme d avantages sociaux des retraités de la Fiducie rsa

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1 Février 2012 Présentation de changements importants au programme d avantages sociaux des retraités de la Fiducie rsa Comme vous le savez, d importantes modifications touchant le programme d avantages sociaux de la Fiducie de soins de santé des retraités du secteur de l automobile (la Fiducie) prendront effet à minuit le 31 mars Le programme actuel demeurera en vigueur jusqu à cette date. Ce n est jamais facile de procéder à une réduction des avantages sociaux. Compte tenu du montant d argent limité qui a été affecté à la Fiducie en vertu de l entente judiciaire, nous n avions simplement aucun choix. Nous savons pertinemment que ces changements pourraient avoir des incidences sur votre situation financière. Nous tenons aussi à vous assurer que ceux-ci ont été le fruit d efforts de planification, de mise à l essai et d analyse soignés et qu ils tiennent notamment compte des commentaires obtenus directement auprès des plus de participants qui ont répondu au sondage. Ce taux de réponse exceptionnel confirme sans contredit que vous tenez à votre programme d avantages sociaux. De plus, votre participation collective a eu des répercussions tangibles sur la conception finale du programme. Par exemple, les fiduciaires ont choisi : de minimiser les coupures touchant certaines garanties coûteuses et très prisées, comme celle des médicaments d ordonnance; d éliminer seulement les garanties que l ensemble des participants considéraient comme étant les moins précieuses ou importantes; et de limiter le plus possible les augmentations de coûts. Apprenez les changements de vive voix Vous êtes conviés à un webinaire de 60 minutes qui vous aidera à comprendre les rouages du nouveau programme. Celui-ci se penche particulièrement sur les principaux changements apportés et sur les résultats du sondage. Passez à la page 5 pour plus de détails. En fonction de notre analyse formelle et des commentaires que vous avez formulés, nous sommes convaincus que les changements adoptés sont appropriés. Ils : sont justes et équitables pour le plus grand nombre possible de participants, peu importe leur âge, leur revenu ou leur province de résidence; protègent votre accès à des garanties abordables et viables; et reflètent, dans une grande mesure, les éléments que vous avez dit rechercher et exiger au sein d un programme d avantages sociaux modifié. Le présent bulletin a pour but de vous présenter un aperçu du programme d avantages sociaux modifié. Nous vous encourageons à le lire attentivement, ainsi que les documents que vous recevrez de Green Shield Canada (administrateur des demandes de règlement) au cours des prochaines semaines. Après tout, plus vous vous familiarisez avec le programme, mieux vous pourrez le faire fructifier à votre profit. Si vous avez des questions concernant les changements ou le nouveau programme d avantages sociaux de la Fiducie en général veuillez envoyer un courriel à Vos réflexions sont les bienvenues. Au nom des fiduciaires, merci de votre compréhension et de votre soutien.

2 Les changements en un coup d œil Résumé de haut niveau du programme d avantages sociaux de la Fiducie Le programme modifié continuera à vous donner accès à une vaste gamme de garanties précieuses et abordables. Vous trouverez ci-dessous un résumé de haut niveau des principaux changements qui entreront en vigueur à minuit le 31 mars : Disposition Programme actuel Nouveau programme MÉDICAMENTS D ORDONNANCE Remboursement 90 % des dépenses admissibles 80 % des dépenses admissibles 100 % après que vous avez déboursé 310 $ 100 % après que vous avez déboursé 500 $ (dépenses personnelles et familiales) de votre (dépenses personnelles et familiales) de votre poche chaque année poche chaque année Le remboursement se limite : Aucun changement. Le remboursement au coût du médicament générique le moins se limite : coûteux (ou du médicament de marque au coût du médicament générique le moins s il est inférieur) coûteux (ou du médicament de marque aux médicaments figurant sur la «Liste s il est inférieur) des médicaments contrôlés» ou qui sont aux médicaments figurant sur la «Liste spécialement autorisés des médicaments contrôlés» ou qui sont spécialement autorisés Frais d ordonnance 90 % des frais d ordonnance déboursés, 80 % des frais d ordonnance déboursés, (exigés par le jusqu à concurrence d un maximum de 9 $ jusqu à concurrence d un maximum de 7 $ pharmacien pour par ordonnance par ordonnance exécuter votre ordonnance) Médicaments en 90 % des produits admissibles, comme Garantie éliminée vente libre les aspirines, le shampooing, les laxatifs, etc. Les laxatifs et les shampooings demeurent admissibles pour les participants souffrant de certaines affectations graves Inscription auprès du gouvernement SOINS DENTAIRES Note : votre régime d assurance médicaments des retraités vise à faire complément aux garanties qui vous sont offertes par l État. En Ontario, l inscription est automatique lorsque vous atteignez l âge de 65 ans. Dans certaines provinces, y compris le Québec, vous devez demander la protection de votre régime d assurance maladie provincial lorsque vous atteignez l âge de 65 ans. Sans cette inscription, les demandes de règlement pour médicaments d ordonnance présentées en vertu de la Fiducie pourront être retenues. Prestations maximales $ par personne chaque année pour $ par personne chaque année pour les services de base, les couronnes et les les services de base, les couronnes et les services majeurs combinés services majeurs combinés Guide des honoraires 2008 Guide des honoraires de 2009 à compter d avril 2012 Décalage de 3 ans à compter de 2013 Services de base 100 % des dépenses dentaires admissibles 80 % des dépenses dentaires admissibles Couronnes 100 % des dépenses admissibles 50 % des dépenses admissibles Services majeures 50 % des dépenses admissibles Aucun changement Soins orthodontiques 100 % des dépenses admissibles Garantie éliminée Jusqu à concurrence d un maximum viager La garantie sera maintenue pour les plans de $ par personne assurée de traitement admissibles qui débutent avant le 1 er avril

3 Disposition Programme actuel Nouveau programme SOINS DE LA VUE Remboursement Examens de routine de la vue, jusqu à 80 % pour les examens de routine de la concurrence de 85 $ tous les 24 mois (si ces vue, jusqu à concurrence de 85 $ tous les examens ne sont pas couverts en vertu du 24 mois (si ces examens ne sont pas régime d assurance maladie de votre province) couverts en vertu du régime d assurance Le maximum payable en vertu du régime maladie de votre province) dépend du type de lentilles (une fois tous 80 % des dépenses admissibles jusqu à les 24 mois par personne) concurrence de 300 $ pour : 220 $ pour les lunettes unifocales + tous les types de lentilles et de la monture montures par personne, tous les 275 $ pour les lunettes bifocales + 24 mois; la monture la chirurgie des yeux au laser (un seul 345 $ pour les lunettes multifocales + traitement les deux yeux par la monture personne, à vie) 230 $ pour les lentilles cornéennes 345 $ pour la chirurgie des yeux au laser (une seule fois) SERVICES PARAMÉDICAUX Remboursement/ Les garanties s appliquent à chaque 80 % des dépenses admissibles jusqu à maximum personne assurée : concurrence d un maximum annuel Chiropraticien : 25 $ par visite, jusqu à combiné de 300 $ pour tous les services concurrence d un maximum annuel de 465 $ paramédicaux y compris les fournisseurs Podologiste/podiatre : 11,45 $ par visite, de services suivants : jusqu à concurrence d un maximum annuel Diététiste de 325 $ Acupuncteur Massothérapeute : 45 $ par visite, jusqu à Physiothérapeute concurrence d un maximum annuel de 200 $ Ostéopathe Naturopathe : 25 $ par visite, jusqu à concurrence d un maximum annuel de 325 $ Psychologue ou titulaire d une maîtrise en service social (M.Serv. Soc.) : 50 $ par visite jusqu à concurrence d un maximum annuel de 625 $ Orthophoniste : Jusqu à concurrence de $ par année (y compris jusqu à 125 $ pour l évaluation initiale) FOURNITURES ET SERVICES DE SANTÉ Remboursement 100 % des fournitures, des appareils et de 80 % des fournitures, des appareils et de l équipement médical durable admissibles l équipement médical durable admissibles Sous réserve des limites et des restrictions Sous réserve des limites et des restrictions du régime du régime Orthèses sur mesure Deux paires tous les 36 mois, jusqu à Aucun changement concurrence de 400 $ (une paire jusqu à concurrence de 325 $) Obtenues auprès d un fournisseur privilégié Si vous avez des questions concernant les changements ou le nouveau programme d avantages sociaux de la Fiducie en général veuillez envoyer un courriel à Vos réflexions sont les bienvenues. 3

4 Disposition Programme actuel Nouveau programme SERVICES AUDITIFS (PROTHÈSES AUDITIVES) Remboursement Une prothèse auditive ou un appareillage 80 % des dépenses admissibles (jusqu à binaural tous les 36 mois concurrence d un maximum de $ Jusqu à concurrence des limites raisonnables par oreille tous les 36 mois) pour les et habituelles prothèses auditives Les prothèses auditives doivent provenir Les réparations sont incluses dans d un fournisseur participant le maximum indiqué ci-dessus SOINS À LONG TERME Remboursement Le montant des prestations dépend de l année Jusqu à 800 $ par mois pour les dépenses (par mois) où les soins ont commencé engagées à partir du 1 er avril 2012 Actuellement, celles-ci représentent jusqu à Les plafonds actuels du régime $ par mois pour les dépenses engagées demeureront en vigueur pour les le 1 er janvier 2011 ou après cette date prestataires actuels SOINS MÉDICAUX HORS DE LA PROVINCE OU DU PAYS Remboursement 100 % du montant dépassant la protection Aucun changement provinciale pour les frais hospitaliers, chirurgicaux et médicaux engagés hors du pays ou de la province, moins les sommes remboursées en vertu de votre régime d assurance maladie provincial Limites Voyage d une durée illimitée Voyage d une durée maximale de 30 jours, à compter du 1 er septembre 2012 Option d acheter une protection additionnelle pour un voyage plus long L information sera communiquée sous peu Veuillez noter que ce résumé est publié à titre indicatif seulement. Pour une description complète, veuillez consulter la brochure détaillée qui vous sera envoyée par Green Shield Canada, administrateur des demandes de règlement du régime, au cours des prochaines semaines. Cette trousse renfermera aussi des renseignements importants sur la présentation des demandes de règlement y compris les dates limites en vertu du régime actuel. D ici à ce que vous receviez cette trousse, consultez notre site Web à pour obtenir une description détaillée du régime «actuel». 4

5 Nouvelles primes exigibles en vertu du régime Le montant que vous paierez pour votre protection Largement en fonction des commentaires qu ils ont reçus dans le cadre du sondage, les fiduciaires ont fait de leur mieux pour limiter le plus possible les hausses de coûts. Selon votre âge et votre situation, vous paierez 75 sous ou 1,50 $ de plus par mois, comme il est résumé dans le tableau ci-dessous : À votre sujet Montant actuel des primes * Nouveau montant des primes (à compter d avril) * Moins de 65 ans 30 $ 31,50 $ 65 ans ou plus 15 $ 15,75 $ Conjoint survivant 15 $ 15,75 $ * plus la taxe de vente et la taxe sur les primes Dans l avenir, les primes augmenteront de 5 % par année. Cette hausse relativement modeste contribuera grandement à la préservation de la santé financière du programme (et votre accès à ses garanties) à long terme. Apprenez-en davantage, de vive voix Participez à notre webinaire Nous avons prévu une séance d information en direct (webinaire) qui sera présentée en ligne à l intention des participants désireux d en savoir plus long sur les changements au programme. Ce webinaire de 60 minutes vous aidera à comprendre le fonctionnement du programme et accordera une attention spéciale aux principaux changements et aux résultats du sondage. Qui? Quand? Les webinaires s adressent à tous les participants de la Fiducie de soins de santé des retraités du secteur de l automobile. Séance en français : 22 mars à 14 h (heure de l Est) Première séance en anglais : 15 mars à 14 h (heure de l Est) Deuxième séance en anglais : 29 mars à 14 h (heure de l Est) Comment? Pour réserver votre place, il suffit : Vous ne pouvez pas y assister? d accéder au site d inscription à l une des adresses susmentionnées de suivre les instructions Note : Dans le cadre du processus d inscription, vous devez fournir votre nom et votre adresse de courriel, car nous avons besoin de cette information pour vous faire parvenir un lien et un numéro de confirmation qui vous donneront un accès sécurisé au webinaire. Les webinaires offrent un nombre de «sièges» limités qui sont appelés à s envoler rapidement. Nous vous encourageons donc à réserver votre place sans tarder. Vous pourrez quand même voir la présentation en ligne. Les deux séances seront enregistrées et affichées sur le site Web de la Fiducie à d ici le 31 mars

6 Vos questions et commentaires Vous pouvez poser des questions sur le programme modifié en envoyant un courriel à Un membre de l équipe de projet prendra promptement connaissance de votre question et y répondra de la façon la plus rapide et appropriée possible. Selon le volume de questions et leur nature, il se peut que nous en affichions quelques-unes, avec la réponse correspondante, sur le site de la Fiducie à si le temps et les ressources nous le permettent. Votre identité ne sera pas publiée. Contact Et le sondage révèle Les commentaires des plus de participants qui ont répondu au sondage ont eu un impact véritable sur la conception finale du programme. Vous pouvez lire les principales conclusions du sondage dans la section «Le sondage» du site Web. Le mot de la fin Le présent bulletin renferme une explication simplifiée des principales dispositions du programme d avantages sociaux de la Fiducie de soins de santé des retraités du secteur de l automobile. Si l information fournie dans les présentes, par la Fiducie ou par une autre source diffère de celle figurant dans les documents juridiques qui régissent le programme, ces derniers auront préséance dans tous les cas. Les fiduciaires se réservent le droit de modifier le programme d avantages sociaux en tout temps et ils pourraient être tenus de le faire en raison de changements touchant la législation ou la situation de capitalisation de la Fiducie. 6

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