La danse pour la santé Dance for health

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Alizée Gagnon
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1 La danse pour la santé Dance for health Annabelle Couillandre Maître de Conférences, UFR STAPS, Université Paris Ouest EA 2931 CEntre de Recherche sur le Sport et le Mouvement

2 Interaction santé-danse Intérêt pour la santé du danseur ces dernières années (IADMS, ADMR, JDMS ) Récemment, intérêt pour la danse pour la santé (Keogh et al., 2009)

3 La Danse, une Activité Physique Artistique Activité Physique (AP) = tout mouvement corporel produit par la contraction des muscles squelettiques et dont le résultat est une augmentation substantielle de la dépense d énergie par rapport à la dépense de repos Selon l OMS, une AP peut s observer: Dans l exercice d une profession Au cours d activités récréatives et de loisirs Au cours de tâches domestiques ou d activités sportives Danse AP artistique, réalisée en musique, peu contrainte par l avancée en âge, pouvant être pratiquée par tous, développant les interactions sociales (Bremer, 2007) et perçue positivement (Lima et Vieira, 2007)

4 Santé Etat de complet bien-être physique, mental et social et pas seulement l absence de maladie ou d infirmité (OMS, 1946) Bien être bio-psycho-social

5 États des lieux des pratiques d AP Selon l OMS en 2003, moins de 40% de la population mondiale adulte a une AP suffisante pour en tirer un bénéfice pour sa santé En France, 60 à 70 % des personnes auraient une faible dépense énergétique et manqueraient par conséquent d AP (Varo et al., 2003; Abu-Omar et al., 2004)

6 Interaction AP-santé

7 AP préventive Prévention primaire : actions visant à réduire la fréquence d une maladie ou d un problème de santé dans une population saine, par la diminution des causes et des facteurs de risque Prévention secondaire : actions visant à la détection et au traitement précoces d une maladie ou d un problème de santé Prévention tertiaire : actions visant à réduire la progression et les complications d'une maladie avérée ou d'un problème de santé. Elle consiste en mesures destinées à réduire les incapacités, les invalidités et les inconvénients et à améliorer la qualité de vie

8 Quelques études Danse-santé Sujets sains Sportifs (Alricsson et Werner, 2004) Adolescents (Flores, 1995) Adultes Seniors (Keogh et al., 2009; Eyigor et al., 2009) Sujets pathologiques Maladies neurologiques telles que Parkinson (Earheart, 2009)

Public cible = sportifs (n intervention =16 versus n control =10) Programme de préentraînement avant la saison de ski de fond Facteurs rachidiens favorisant la performance Mobilité articulaire

9 Public cible = sportifs (n intervention =16 versus n control =10) Programme de préentraînement avant la saison de ski de fond Facteurs rachidiens favorisant la performance Mobilité articulaire Hypothèses/ à un groupe contrôle mobilité articulaire et souplesse musculaire de la colonne, hanche et cheville performance à ski douleurs lombaires Souplesse musculaire Programme de danse (ballet, modern, jazz, danse de caractère) (2x/sem; 3h; 12 sem) versus AP habituelle

10 Public cible = sportifs (n intervention =16 versus n control =10)

Public cible = adolescents (n intervention =43 versus n control =38) Programme de prévention primaire contre maladies cardio-vasculaires Facteurs de risque Sédentarité Mal bouffe => obésité

11 Public cible = adolescents (n intervention =43 versus n control =38) Programme de prévention primaire contre maladies cardio-vasculaires Facteurs de risque Sédentarité Mal bouffe => obésité Tabac Danse aérobic (3x/sem; 50 min; 12 sem) et éducation à la santé (2x/sem; 30 min; 12 sem) versus AP habituelle Hypothèses / à un groupe contrôle capacité aérobie poids Attitude + vis-à-vis de l AP

12 Public cible = adolescents (n intervention =43 versus n control =38) Résultats significatifs chez les filles (n intervention =26 versus n control =23) pour BMI HR Résultats non significatifs chez les garçons Danse, activité moins appropriée???

13 Public cible = adultes Senior (review) Effets physiques équilibre et risque de chute (Judge, 2003) Mais aussi, effets psychosociaux Promotion du Bien vieillir (Connor 2000; Lima et Vieira, 2004; Wikstrom, 2004) interaction sociale sens communautaire sens de l esthétique

14 Public cible = adultes Senior (review)

Public cible = adultes Senior (n intervention = 19 versus n control = 18) Effet d un programme de danse folklorique sur la performance physique, l équilibre, la

15 Public cible = adultes Senior (n intervention = 19 versus n control = 18) Effet d un programme de danse folklorique sur la performance physique, l équilibre, la dépression et la qualité de vie chez des femmes âgées (> 65 ans) Programme de danse folklorique de 8 semaines, séance d 1h, 3x/sem, + 30 min de marche, 2x/sem versus AP habituelle

16 Public cible = adultes Senior (n intervention = 19 versus n control = 18)

17 Public cible = adultes Senior (n intervention = 19 versus n control = 18)

18 Public cible = Parkinson (review) Recommandations d AP (Keus et al., 2007) 4 domaines d intérêt majeur 1. Exercices avec cueing pour la marche 2. Exercices développant des stratégies motrices cognitives pour les transferts 3. Exercices pour l équilibre 4. Exercices développant la mobilité articulaire et la puissance musculaire pour la capacité physique La danse, une alternative Danceforparkinson.org Activité agréable et engageante 1. Musique => cueing facilitateur pour la motricité 2. Mise en place de stratégies motrices spécifiques => Tango Argentin avec marche arrière 3. Mise en place de réponses posturales anticipatrices ou compensatrices 4. Existant mais non spécifique

Public cible = Parkinson (n=14) Parkinson = pathologie dégénérative Troubles de la marche et de l équilibre à l origine de chutes avec difficultés dans

19 Public cible = Parkinson (n=14) Parkinson = pathologie dégénérative Troubles de la marche et de l équilibre à l origine de chutes avec difficultés dans la double tâche mais aussi les tours et la marche arrière estime de soi, qualité de vie Programme court intensif de tango de 10 séances d 1h30 en 2 semaines

20 Public cible = Parkinson (n=14)

21 Conclusion Existence indéniable d effets bénéfiques de la danse sur la santé en prévention primaire, secondaire et tertiaire Mais Ces effets sont-ils cependant cliniquement décelables ou transférables dans la vie quotidienne? Quelles sont les indications spécifiques à la pratique de la danse? Comment prescrire cette activité en termes d intensité, de durée et de fréquence?

22 Perspectives Et surtout: Quels sont les mécanismes à l origine des effets observés? Exemple: activation du putamen associée à la pratique du Tango (Brown et al., 2008) Augmentation de l activité cérébrale dans l aire prémotrice et l AMS (Sacco et al., 2006) => notion de plasticité cérébrale Ce sont ces questions qui nous intéressent précisément en STAPS, sciences du mouvement, de l AP et de la santé Merci de votre attention et invitation IFRMK Orléans, 31/03/12

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