Le Centre MURAZ de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso «Une recherche scientifique de haute qualité au service de la santé publique»

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1 Le Centre MURAZ de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso «Une recherche scientifique de haute qualité au service de la santé publique» Le Mot du Directeur Général Le Centre MURAZ, créé en 1939 par la France, est l institution la plus ancienne dans le paysage burkinabè de la recherche scientifique. Dès sa création, le Centre a canalisé son action sur l apport des meilleures preuves scientifiques sensées aider à affiner la riposte régionale face aux maladies endémiques et épidémiques qui sévissaient à l époque en Afrique. Au départ, Service Général Autonome de la Maladie du Sommeil ( ) puis Service Général d Hygiène Mobile et de Prophylaxie incluant la recherche et la lutte contre la lèpre, le paludisme, les tréponématoses et l onchocercose ( ), sous la Direction du médecin militaire français Gaston MURAZ, le Service Général a pris le nom définitif de «Centre MURAZ» en 1956 en hommage à son fondateur décédé en Intégré à l Organisation de Coopération et de Coordination pour la lutte contre les Grandes Endémies (OCCGE) de 1960 à l an 2000, le Centre MURAZ a connu un rayonnement régional et international mémorable de par son investissement résolu sur trois champs essentiels : la recherche axée sur les problèmes prioritaires de santé en Afrique ; la formation des acteurs de la lutte contre les maladies, en particulier les infirmiers des grandes endémies, les «paludologues» et les responsables des programmes de vaccination ; et enfin l offre avec ses chercheurs d une expertise technique de haut niveau en appui au développement sanitaire en Afrique de l Ouest. Depuis 2001, le Centre MURAZ est devenu, à part entière, un institut public burkinabè de recherche pour la santé. Sa mission centrale est restée celle de mener une recherche scientifique au meilleur niveau international mais directement pertinente pour la lutte contre les maladies transmissibles et non-transmissibles et pour le développement sanitaire du Burkina Faso et des pays de la région africaine. Un conseil d Administration de neuf membres, présidé par le Professeur Rasmané SEMDE, pharmacien, pilote la gestion institutionnelle. Le Conseil d Administration a signé en 2013 et pour la première fois un contrat d objectifs avec le Directeur Général du Centre MURAZ. La guidance scientifique du Centre est assurée par un Conseil Scientifique International présidé par le Professeur Roger Salamon, un expert technique international reconnu en santé publique. Ce conseil comprend un membre prestigieux, Madame le Professeur Françoise Barré-Sinoussi, Prix Nobel de Médecine. Les ressources humaines du Centre MURAZ comprennent environ 200 agents, dont 60 chercheurs, 40 biotechnologistes et une centaine de personnels administratifs et de soutien permanents ou contractuels de projets. Le budget annuel du Centre MURAZ depuis 2003 oscille entre 2 et 3 millions. Il est dominé par les fonds compétitifs de recherche, le budget structurel fournit par le Burkina Faso apparaît dérisoire face aux besoins. Le Centre MURAZ bénéficiait depuis sa création d un fonds structurel d aide et de coopération de la France. Depuis sa rétrocession à l État Burkinabè en 2001, la France a brutalement arrêté ce type de soutien financier.

2 Le répertoire des succès de la recherche scientifique à mettre au crédit du Centre MURAZ est vaste. Retenons à titre d illustration seulement trois résultats qui sont les plus en phase avec l évolution du Centre MURAZ depuis la période coloniale jusqu à l ère burkinabè en passant par celle OCCGE. Le premier de ces résultats a été le déploiement par l OMS des programmes de contrôle de la trypanosomiase, de la dracunculose et de l onchocercose, particulièrement dans les vallées de la volta à partir des résultats scientifiques probants fournis par le Centre MURAZ et ses partenaires de l Institut de Recherche pour le Développement (IRD). Le deuxième résultat tient à l évaluation des meilleures stratégies de prévention de la transmission mère-enfant du VIH qui fondent aujourd hui les programmes nationaux de prévention de la transmission mère-enfant du VIH sous l égide de l UNICEF. Le troisième résultat est celui que le Centre MURAZ et ses partenaires de l Institut de Recherche en Sciences de la Santé (IRSS) sont en passe de contribuer à valider, en l occurrence, le premier vaccin préventif efficace contre le paludisme en collaboration avec d autres institutions africaines. Le Centre aborde 2014, l année de son 75 ème anniversaire, avec assurance en raison des nombreux atouts qu il a su accumuler au cours de son histoire, mais surtout avec appréhension en raison des défis gigantesques qu il doit relever à présent afin de nourrir son ambition affichée de devenir un pôle d excellence et d innovation en recherche essentielle pour la santé au Burkina Faso et dans la région africaine. En effet, le premier atout du Centre MURAZ est la plateforme élargie d outils de biologie expérimentale et clinique dont il dispose. Cette plateforme est capable de réaliser d une part les analyses de référence exigées par les recherches menées et d autre part les analyses médicales de routine sollicitées par la population des patients au Burkina Faso. À ce titre, le Centre MURAZ est laboratoire national de référence pour le diagnostic de plusieurs maladies infectieuses, en particulier, la fièvre jaune, la méningite, la tuberculose et l infection pédiatrique par le VIH. Le Centre MURAZ est en passe d obtenir le label de Centre d Excellence de l UEMOA (la Commission de l Union économique et monétaire Ouest africaine). Le deuxième atout est la somme des équipes multidisciplinaires de recherche qui travaillent au Centre MURAZ. Ces équipes mutualisent leurs compétences tant en entomologie, microbiologie, immunologie et chimie médicale que sur toute la gamme des disciplines de santé publique (épidémiologie, biostatistique, informatique médicale, management de la santé, économie de la santé, géographie de la santé, sciences humaines et sociales appliquées à la santé). Ces équipes contribuent largement dans les écoles professionnelles et dans les universités publiques et privées du Burkina Faso et d ailleurs à la formation et à l encadrement des stagiaires. Elles offrent en outre et cela régulièrement leurs compétences pour des missions d expertise sollicitées pour la formulation, le suivi et l évaluation des politiques, programmes et actions de santé publique en Afrique et à travers le monde. Enfin, le Centre MURAZ bénéficie d un riche réseau de partenaires techniques et financiers au niveau national, régional et international. En particulier, le Centre MURAZ est très lié au niveau national à l IRSS dans la recherche sur le paludisme et les questions de nutrition humaine. Au niveau régional le Centre MURAZ abrite le Secrétariat du Réseau Ouest-Africain de Recherche pour la Santé et partage de nombreux projets collaboratifs de recherche avec des institutions d Afrique de l Ouest et de l Est ainsi que d Afrique Centrale et Australe. Au niveau international, le Centre MURAZ est site de recherche de l ANRS, l Agence Nationale française de

3 Recherches sur le Sida et les Hépatites Virales et collabore avec de nombreuses équipes des universités et institutions de recherche européennes, américaines et asiatiques. Tous ces atouts créent des conditions véritablement propices pour que le Centre MURAZ installe dans l excellence l accomplissement de ses missions de recherche, de formation et d expertise. Cette excellence est nécessaire pour une conduite efficace par le Centre MURAZ d une recherche scientifique valide, visible, aux résultats résolument utiles au développement sanitaire du Burkina Faso. Dans cette dynamique, le Centre MURAZ a élaboré en 2013 un nouvel organigramme scientifique autour de ses compétences et de ses ambitions. Une direction scientifique coordonne trois départements de recherche, de formation et d expertise construits à partir des missions statutaires et des recommandations du Conseil Scientifique International du Centre MURAZ. Les axes de recherche retenus émergent des priorités sanitaires nationales mais tiennent compte des enjeux de la santé mondiale. Le contexte de crise financière internationale et de multiplication au niveau national, régional et international des opérateurs de la recherche scientifique crée un environnement très concurrentiel. Cet environnement sera bientôt également animé par la fin de l agenda du millénaire pour le développement et l ouverture après 2015 d un vaste chantier Centre MURAZ : Organigramme Scientifique Maladies Transmissibles -Paludisme & MTN -VIH & Maladies Associées -Maladies à potentiel épidémique -Biologie Moléculaire -Biologie Clinique Direction Scientifique Maladies Non- Transmissibles -Nutrition & Maladies Chroniques -Accidentologie, Environnement, Santé et Sécurité au travail - Formation & Expertise de Santé Publique -Politique & Systèmes de santé -Santé Mère Enfant -Sciences Humaines (SHADEI) -Recherche Clinique Structures Opérationnelles de Recherche et de Services (12 Laboratoires, 1 Clinique, 1 Centre de Calcul, 1 Complexe abritant un Centre de Documentation Scientifique et des Salles de Conférences de riposte contre les maladies prioritaires, qui désormais incluront celles nontransmissibles, dans une vision élargie de couverture universelle en matière de santé. Dans cet environnement, le Centre MURAZ devra relever de nombreux défis en venant à bout de plusieurs handicaps qui limitent sa capacité à réaliser tout son potentiel. Le premier handicap est la baisse de la visibilité et de l utilité pour le développement sanitaire du Burkina Faso des produits de recherche délivrés par le Centre MURAZ. Le second est la relative jeunesse et l absence de plan de carrière des chercheurs du Centre dont la majorité est encore dans les circuits de formation académique. Le troisième est la vétusté des bâtiments abritant les laboratoires du Centre MURAZ qui n ont pas été rénovés depuis Le quatrième handicap est l absence d un plan efficace de maintenance préventive et curative des équipements médico-techniques. Le cinquième est la faiblesse des infrastructures déployant les technologies de l information et de la communication (internet à haut débit, réseau informatique, intranet, interphone, solutions progicielles de gestion d entreprise) indispensable dans un environnement de recherche, de formation et d expertise.

4 Enfin, le sixième handicap est le manque d un plan soutenu de développement professionnel des ressources humaines. C est confronté à ces réalités que le Centre MURAZ a élaboré en 2011 un plan stratégique de développement, qu il a redimensionné en 2013, pour s étaler des années 2014 à Ce plan vise trois objectifs : Améliorer la visibilité nationale et internationale du Centre MURAZ et l utilité de ses résultats scientifiques pour le développement sanitaire du Burkina Faso ; Accroître la performance organisationnelle institutionnelle à travers le déploiement d un système de management de la qualité tirant le meilleur parti des technologies de l information et de la communication ; Asseoir dans l excellence l accomplissement des missions de recherche, de formation et d expertise assignées par les autorités sanitaires et scientifiques nationales au Centre MURAZ. Mobiliser des ressources importantes pour la réalisation des activités inscrites dans ce plan stratégique décliné annuellement dans le plan d action du Centre MURAZ est aujourd hui une priorité absolue du corps managérial du Centre MURAZ. C est, en réalité, le défi central à relever. La mise en œuvre de l ensemble des activités du plan stratégique avec les ressources qui auront été générées ou mobilisées devra aider à relever six défis majeurs en perspective aux six handicaps reconnus par le Centre MURAZ. Ces défis sont les suivants : Un défi infrastructurel : rénovation des laboratoires aujourd hui vétustes, réaménagement des salles de conférence inadaptées au milieu scientifique, construction d une clinique médicale pour faciliter la recherche clinique, d une biothèque pour sécuriser la gestion du matériel biologique, d un magasin central pour mieux organiser les approvisionnements et la gestion des stocks, d un centre d accueil des stagiaires pour afficher notre ambition académique d encadrement régional et international d une masse critique d étudiants en sciences de la vie et de la santé ; Un défi médico-technique : acquisition d équipements performants de laboratoire, standardisation et doublement de chaque équipement médicotechnique, initiation d un processus d accréditation de nos laboratoires ; Un défi technologique : connexion à Internet à haut débit, extension de l interphone, développement d un réseau informatique pour mettre en œuvre des solutions collectives innovantes telles que l intranet, des serveurs de démultiplication des capacités de calcul, de sécurisation et de stockage des documents institutionnels et des progiciels de gestion des processus métiers au Centre MURAZ ; Un défi humain : recrutement, renforcement des capacités et rétention durable de compétences scientifiques et administratives critiques au Centre MURAZ, conduite d un programme articulé de développement professionnel, implication soutenue dans la formation professionnelle et académique des personnels de la santé et de la recherche scientifique ; Un défi logistique : établissement d une stratégie destinée à identifier les coûts complets liés aux activités de recherche incluant les coûts directs et les

5 coûts indirects afin de mieux négocier avec les financeurs des budgets de développement institutionnel, sécurisation des approvisionnements et des services récurrents, développement d un plan consolidé de sécurisation, de maintenance et de gestion appropriée du patrimoine roulant, mobilier et immobilier du Centre MURAZ ; Un défi qualité : vivifier notre système de management de la qualité est l innovation majeure qui nous conduira vers l accréditation des laboratoires, la certification des fonctions scientifiques et administratives et la labélisation de la marque «Centre MURAZ» dans l univers des institutions d excellence en matière de recherche pour la santé. Un élément essentiel de ce label de qualité pourrait être notre capacité à afficher notre projet scientifique à cinq ans, un guide stratégique essentiel de nos priorités de recherche pour la santé. Oui, c est tout un programme. S il est conduit à terme, le Centre MURAZ aura bâti sinon consolidé, et ce pour toujours, les six piliers qui soutiennent toutes les institutions d excellence en matière de recherche, de formation et d expertise à travers le monde, à savoir : Une production et une qualité scientifiques relevées ; Un rayonnement académique et une attractivité institutionnelle reconnus ; Une contribution dynamique à la formation initiale et au développement professionnel ; Des interactions utiles avec l environnement politique, social, économique et culturel pour davantage de visibilité et de valorisation des produits de notre recherche ; Une organisation et une vie institutionnelles bien coordonnées à même d installer du professionnalisme, de la cohésion sociale et le bonheur de tous à mieux produire ; Une stratégie scientifique à cinq ans construite pour toujours fixer un cap à notre action collective et individuelle. Le futur du Centre MURAZ est ainsi imaginé et il appartient maintenant à chaque chercheur, à chaque administratif et à chaque biotechnologiste de transformer ces rêves en réalités. Le but ultime qui doit guider notre action au quotidien est celui de fournir aux décideurs de santé, aux responsables des programmes nationaux et aux professionnels de la santé les meilleures preuves scientifiques qui aideront chacun à ce qui le concerne à assurer le meilleur état de santé possible à l ensemble de la population burkinabè. Nicolas MEDA, MD, PhD, HDR Médecin épidémiologiste Professeur Agrégé de Santé Publique