LE PALUDISME : 10 ANS D'UNE LUTTE EFFICACE
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- Véronique Fontaine
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1 LE PALUDISME : 10 ANS D'UNE LUTTE EFFICACE Adam Nadel/Malaria Consortium Dr Thomas Teuscher Directeur exécutif par intérim Partenariat «Roll Back Malaria» 0
2 Qu est-ce que le paludisme? Un frein au développement socioéconomique des communautés Adam Nadel/Malaria Consortium Un manque à gagner pour l Afrique estimé à environ 10 milliards d euros de PIB par an Une dépense de 10 % du revenu familial par an Un problème de santé qui touche essentiellement les pauvres, les femmes, les enfants, les populations rurales, et donc des groupes sans voix politique 1
3 La lutte contre le paludisme de 2000 à 2010 : un investissement qui porte ses fruits 2
4 Financement de la lutte contre le paludisme ( ) Financement externe de la lutte contre le paludisme (Répartition approximative par bailleur de fonds) 8 % 5 % La France est le deuxième gouvernement donateur au Fonds mondial après les États-Unis. 15 % Global Fonds Fund mondial USAID and et US-PMI World Banque Bank mondiale DFID Bailleurs and other de fonds donors bilatéraux 72 % Quelque 600 millions d euros ont été versés par la France au Fonds mondial pour la lutte contre le paludisme entre 2001 et Nouveau : Initiative 5 % visant à répondre aux besoins des pays francophones en expertise technique de haut niveau (18 millions d'euros par an pour la période ) 3
5 Réduction de 50 % du nombre de cas : couverture universelle en moustiquaires imprégnées Fin 2010, 400 millions de moustiquaires ont été distribuées dans les pays d'afrique, dont 75 % depuis 2008 Le pourcentage de ménages possédant actuellement au moins une moustiquaire varie de 20 % à 80 % ; le taux d utilisation par les enfants oscille entre 40 % et 60 % 4
6 Intensification du diagnostic De nombreux pays africains n'ont pas encore mis en place les tests de diagnostic préconisés par l'oms en 2010, mais : les dépenses annuelles du Fonds mondial/de la Banque mondiale et de PMI consacrées à l achat de tests de diagnostic rapide (TDR) ont quadruplé entre 2008 et 2010 ; dans les pays ayant rapidement mis en place les TDR (p. ex. le Sénégal), le pourcentage de cas suspectés de paludisme ayant fait l'objet d'un diagnostic parasitologique est passé de 4 % en 2007 (avant l'introduction des TDR) à 86 % en
7 Prévenir la mortalité due au paludisme : intensification du traitement Les combinaisons thérapeutiques à base d'artémisinine (ACT) sont recommandées comme traitement de première intention dans les cas de paludisme à P. falciparum. Le traitement des cas par ACT a augmenté de manière significative entre 2005 et Pourcentage d'enfants fiévreux de moins de 5 ans traités par ACT : 6
8 Impact des interventions contre le paludisme La mortalité infantile a considérablement diminué au cours des dix dernières années en Afrique (environ -20 %) Adam Nadel/Malaria Consortium En Afrique, depuis 2000, plus d'1,4 million de vies ont été sauvées, dont environ enfants rien qu'en 2010 À l'échelle mondiale, le nombre de cas de paludisme a diminué de 17 % depuis 2000, et la mortalité liée au paludisme de 26 % (Rapport 2011 sur le paludisme dans le monde, OMS) Au Kenya, la mortalité infantile est passé de 47 à 22 pour 1000 naissances entre Une étude de la Banque Mondiale indique que 58% de cette diminution est attribuable à la couverture en MILD. 7
9 Priorités pour atteindre les objectifs du GMAP Maximiser l impact des subventions du Fonds mondial pour lutter contre le paludisme Renforcer les systèmes de santé dans tous les pays africains endémiques Optimiser le retour sur investissement 8
10 Investissements stratégiques pour Maintenir la couverture universelle des outils de prévention Investir dans les pays à fort taux de mortalité Assurer la mise en œuvre du i) Plan d'action mondial pour endiguer la résistance à l'artémisinine (GPARC) et ii) du Plan mondial pour la gestion de la résistance aux insecticides (GPIRM) 9
11 Besoins de financements ,2 milliards * de dollars US pour maintenir la couverture universelle en MILD et atteindre l accès universel au diagnostic et au traitement en Afrique subsaharienne Impact anticipé ~3 millions de vies supplémentaires sauvées en Afrique subsaharienne d'ici
12 Investir dans la lutte contre le paludisme, c est investir dans le développement Quel investissement générerait 80 milliards pour l Afrique au cours des cinq prochaines années et aiderait Ayodele à réaliser son rêve? Le contrôle du paludisme Adam Nadel/Malaria Consortium 11
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