Les troubles du comportement alimentaire du jeune enfant
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- Pierre-Marie Rochon
- il y a 8 ans
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1 Les troubles du comportement alimentaire du jeune enfant quelle signification? E.STEYER déc 2007
2 Les troubles du comportement alimentaire du jeune enfant : causes fréquentes de consultation médicale Une réalité. impact réel de l'apport calorique sur la croissance de l'enfant fréquence des troubles digestifs somatiques intercurrents à cet âge Des références.. conseils de puériculture par les professionnels de santé se substituant au soutien familial et au bon sens maternel aspect normatif source d'angoisse si l'enfant sort du cadre : normes médicales et publicitaires
3 Les troubles du comportement alimentaire du jeune enfant : causes fréquentes de consultation médicale surtout rôle majeur de l'oralité alimentaire, en particuller dans la constitution des liens mère-enfant.,, Un enfant qui tête bien est un bon enfant, un enfant qui tête mal a une mauvaise mère»
4 Avant 6 mois Exceptionnellement d origine psychique ( sauf carence ou psychose maternelle) Le plus souvent origine somatique même mineure peuvent être responsables d'un inconfort digestif et d'un refus du biberon : le reflux gastro-oesophagien, l'intolérance aux protéines de lait de vache, les coliques du nourrisson et, moins connue, la pathologie fonctionnelle motrice du carrefour aérodigestif ou dyskinésie oro-oesophagienne ou dysfonctionnement néonatal du tronc cérébral V. Abadie a, A. Mercier troubles du comportement alimentaire du nourrisson: aspects somatiques et psychiques b Journal de Pédiatrie et de Puériculture Volume 14, Issue 7, November 2001, Pages
5 Après 6 mois, anorexie commune d'opposition du second semestre L'oralité secondaire se met en place, très différente de la phase précédente tant sur le plan neurophysiologique que sur le plan psychoaffectif. La phase orale devient volontaire. prend conscience de la distance entre ses sensations inérieures et son environnement. II peut faire ses choix, refuser ce qu'il n'aime pas, être beaucoup plus actif et interactif au cours du repas. V. Abadie a, A. Mercier troubles du comportement alimentaire du nourrisson: aspects somatiques et psychiques b Journal de Pédiatrie et de Puériculture Volume 14, Issue 7, November 2001, Pages
6 Après 6 mois, anorexie commune d'opposition du second semestre II peut faire ses choix, refuser ce qu'il n'aime pas, être beaucoup plus actif et interactif au cours du repas. diversification gustative et de texture = intérêt et angoisse. champ d'une relation mère-enfant bilatérale, susceptible de générer des conflits et donc des troubles du comportement alimentaire d'origine psychogène. V. Abadie a, A. Mercier troubles du comportement alimentaire du nourrisson: aspects somatiques et psychiques b Journal de Pédiatrie et de Puériculture Volume 14, Issue 7, November 2001, Pages
7 rarement formes sévères d'anorexie mentale infantile : anorexie oppositionnelle : forme sévère d'anorexie commune d'opposition du second semestre, avec retentissement sur la croissance de l'enfant, anorexie anxieuse et phobique (refus du passage à l'autonomie et à la nouveauté) parfois associée à d'autres manifestations anxieuses dépression du nourrisson liée ou non à une dépression maternelle ; anorexie par carence profonde: abandonnisme, hospitalisme psychoses infantiles débutantes anorexies post-traumatiques (sondes, chirurgie, etc.) V. Abadie a, A. Mercier troubles du comportement alimentaire du nourrisson: aspects somatiques et psychiques b Journal de Pédiatrie et de Puériculture Volume 14, Issue 7, November 2001, Pages
8 Que faire? Analyser le trouble en prenant le temps, Comprendre comment se sont déroulées toutes les étapes du développement de l'oralité de ce bébé, Préciser à quel moment le désordre est apparu. Identifier la genèse du trouble, l éventuelle <épine organique >, qui a permis au trouble psychogène de s'installer, fragilisant mère et enfant. soutien psychothérapeutique?
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