grossesse à risque Art thérapeute, CHU Ste Justine Novembre 2010
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- Alain Lambert
- il y a 8 ans
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1 Devenir parent en contexte de grossesse à risque Fiona Petersen, DESS Art thérapeute, CHU Ste Justine Novembre 2010
2 Conséquences reliées à une grossesse à risque élevé Hyper médicalisation de la grossesse Stress sur la famille: Séparation du conjoint et souvent de jeunes enfants restrictions sur les mouvements et sur l indépendance de la femme Envahissement de peurs relatives aux risques de perte du bébé ou de séquelles dans son développement physique et mental Anxiété rattaché à un sentiment d impuissance et souvent de culpabilité
3 Deuils associés à la grossesse à risque Deuil de la grossesse normale Deuil de l accouchement normale Deuil du nouveau né normal Deuil lorsque décès du bébé
4 Semaines critiques durant les deux derniers trimestres de la grossesse Très grand prématuré: 24 à 27 semaines Très grand prématuré: 24 à 27 semaines Grand prématuré: 28 à 32 semaines Prématuré: 33 à 36 semaines À terme: entre 37 et 42 semaines
5 3 trimestres de la grossesse: Étapes psychologiques 0 13 semaines: ambivalence; accepter la grossesse; changement hormonale 14 à 27 semaines: irréversibilité des évènements; période transitoire; plus d énergie physique 28 à 40 semaines: fierté;le nesting préparations concrètes pour l arrivé du bébé; séparation avec le bébé et dépendance sur le conjoint ou autres personnes significatives
6 Attachement L attachement Lattachement établi une relation interpersonnel qui permet au cerveau immature du bébé d utiliser les fonctions mature du cerveau du parent pour organiser ses propres procédés Le parent et l enfant commence une processus dynamique de communication et d ajustements autour du confort et de la sécurité du bébé.
7 L accordage Laccordage affectif Va et vient d actes variés ajustés dans leur forme et leur ressenti émotif vont permettre de gérer l intensité et l expression des émotions Contribuent à l émergence d une autorégulation chez le nourrisson Ajustement procure un plaisir intense au deux parties Contrepartie chimique dans leur organisme Ces hormones vont façonner dans un ordre prédéterminé certaines portions et cellules du cerveau
8 Accordage affectif Pour qu il y est accordage affectif, les deux parties (mère et enfant) doivent être disponibles Un bébé malade ne donnera pas les signaux habituels si somnolent, en douleur, affaibli ou hypervigilent il En contrepartie, une mère stressée, fatiguée ou déprimée sera moins encline à décoder et à répondre aux signaux de son bébé
9 Thérapie préventive Durant la grossesse le processus d attachement est déjà entamé La perception du bien être de son enfant commence déjà à affecter la mère au niveau émotionnel et au niveau corporel Les hormones de la mère communiquent déjà avec son bébé et commencent déjà à sculpter son cerveau.
10 Hormones et circuits cérébraux Les circuits i cérébraux ééb du plaisir liiet de la sécurité se développent en contrepoids de ceux de l anxiété et du stress
11 Objectifs thérapeutiques Soutenir la mère dans sa détresse et l assister pour contrôler tôl son niveau de stress Soutenir la mère dans son processus de réconciliation avec sa situation et d attachement avec son enfant. Permettre à la mère de faire sens de son expérience de grossesse à risque, ce qui la prépare également à la possibilité de perdre son bébé. Contribuer à prévenir la dépression post partum t ou un attachement imbibé d anxiété
12 Apport thérapeutique de la création d images ou d objets Permet de puiser dans les ressources intérieures et permet l expression concrète de la résilience de la mère Permet l expression de sentiments à la fois lourds et difficiles à nommer Permet une distance psychologique et une réintégration après prise de conscience
13 Adaptation de ma pratique Contexte particulier de l hôpital, art thérapie au chevet de la patiente Formation de résistance chez certaines Ouverture à l expression chez d autres dautres Recherche de modalités qui s accordent avec le contexte et la clientèle
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