POUR UNE BIENTRAITANCE

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1 POUR UNE BIENTRAITANCE DE LA PERSONNE ÂGÉE A LA MÉMOIRE D ELISABETH, MA MAMAN, AGNÈS SCHIFFINO Assistante sociale Bachelier en sciences familiales et sexologiques Conseillère conjugale et familiale Praticien individuel en thérapie de la validation selon Naomie Feil Directrice de la Fédération de l Aide et des Soins à Domicile de 1992 à 2011

2 «il faut se fonder sur les droits, dont la violation, quel qu en soit l auteur, doit provoquer notre indignation. Il n y a pas à transiger sur ces droits». STÉPHANE HESSEL Merci à Graciela Schiffino, juriste, Merci au Dr. Gérard Lemaire, L une et l autre ont largement contribué à l élaboration de cet ouvrage et en particulier aux matières juridiques, éthique et vieillissement. Merci à Francisco Schiffino pour sa relecture attentive. ISBN D BP/CTA-BI11027 Editeur responsable: Hans Suijkerbuijk Wolters Kluwer Belgium SA Waterloo Office Park Drève Richelle 161 L, B-1410 Waterloo Service clientèle, tél. 0800/ contact@kluwer.be 2011 Wolters Kluwer Belgium SA Hormis les exceptions expressément fixées par la loi, aucun extrait de cette publication ne peut être reproduit, introduit dans un fichier de données automatisé, ni diffusé, sous quelque forme que ce soit, sans l autorisation expresse et préalable et écrite de l éditeur.

3 Table des matières Introduction 7 1 Etre vieux aujourd hui Les âges de la vieillesse Santé et vieillissement Démence et vieillissement Suicide et vieillissement Solitude et vieillissement Représentations de la vieillesse Vieillissement et fin de vie Vieillissement de la personne handicapée Vers une vieillesse heureuse? 38 2 La maltraitance à l égard des personnes âgées Contexte sociétal Données chiffrées Belgique France Québec Ce que ne disent pas les données chiffrées 50 3 La maltraitance intrafamiliale et interpersonnelle Silence et tabou Ne dénoncer jamais Harceler moralement Communiquer, oui mais Entre amour et haine L approche de la mort Tout ne s explique pas La maltraitance en institution Réalité de vie traduite en chiffres Institution génératrice de violence Réglementation et bientraitance Systèmes en alternance Pour une prévention de la violence en institution 70 3

4 Pour une bientraitance de la personne âgée 5 Les formes de maltraitance Un phénomène complexe Une classification impossible Maltraitances physiques Maltraitances psychiques ou morales Violation des droits civiques Maltraitances matérielles ou financières Maltraitances médicamenteuses Négligences actives Négligences passives De la maltraitance à la bientraitance Des personnes âgées maltraitantes Le long vieillir 78 6 La maltraitance de la part des soignants Motivation du soignant Burn-out Actes supposés de maltraitance Maltraitance par une prise en charge qui se veut totale et hyper sécurisante Maltraitance dans les soins du corps quand on ne respecte pas la pudeur du soigné Maltraitance par la banalisation de la maladie, de la dépendance et de l histoire de la personne âgée Maltraitance par le non-respect de la liberté Maltraitance par l absence de réponse à des besoins fondamentaux Maltraitance par des agressions verbales, des privations, du chantage Maltraitance par l infantilisation, la dévalorisation Qui prend soin de ceux qui soignent? Le silence des soignants Le devoir de la direction 85 7 Alternatives pour la prévention et la prise en charge de la maltraitance des personnes âgées De manière générale Ecoute de la personne concernée, des familles et des soignants Centres d écoute téléphonique et autres services En France Au Québec En Belgique Le travail en réseau 92 4

5 Table des matières 7.5 Outils d informations Recommandations de bonnes pratiques professionnelles Un rappel méthodologique à portée universelle Le recueil d informations L analyse collégiale de la situation Le traitement de chaque cas Le suivi de la situation Le soignant: au-delà du technique, une rencontre Ceux qui s en sortent La théorie de la validation - Naomi Feil La volonté de savoir Une démarche gériatrique de proximité Le soutien aux aidants proches Les aidants proches aujourd hui Le vécu des aidants proches L aide aux aidants: une action de première nécessité La formation Quels risques à ne point en faire? Référents personnes âgées pour la prévention de la maltraitance Lieux de parole Une nécessité absolue La protection des biens et de la personne Généralités L administration provisoire de biens Non-assistance à personne en danger Secret professionnel, discrétion et déontologie Des questions ouvertes Pour une éthique de la bientraitance Mais d abord, qu est-ce que l éthique? On ne naît pas homme, on le devient Des valeurs phares et des faits de société Quelques éthiques Les éthiques du bonheur L éthique du devoir L éthique utilitariste 150 5

6 Pour une bientraitance de la personne âgée L éthique de conviction L éthique de responsabilité L éthique procédurale L éthique du «care» L éthique de l autonomie L éthique de la vulnérabilité L éthique de la bientraitance Conclusion 153 Postface: Quand je serai vieille 155 Références bibliographiques 157 Bibliographie complémentaire 161 Cordonnées utiles 163 6