INDEX H - SYSTÈME RESPIRATOIRE. Omnipraticiens. Page

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1 INDEX INDEX Page Nez H-2 Naso-pharynx H-3 Sinus H-4 Larynx H-5 Trachée H-6 Bronches H-7 Médiastin H-7 Poumons et plèvre H-8 MAJ 77 / juin 2013 / 99 H-1

2 Omnipraticiens Lorsqu'un acte est suivi de la mention P.G A ou B, un supplément d'honoraires est prévu, voir la règle (plateau de chirurgie). NEZ Les services effectués à des sites anatomiques différents doivent être facturés avec le modificateur 093 ou ses multiples le cas échéant (voir l annexe II Liste des modificateurs sous l onglet Rédaction de la demande de paiement). En plus du modificateur approprié, s il s agit d actes bilatéraux, le préciser dans la case DIAGNOSTIC PRINCIPAL ET RENSEIGNE- MENTS COMPLÉMENTAIRES. Abcès ou hématome de la cloison drainage (P.G A) , drainage avec implantation immédiate de substance , Révision du dorsum nasal après septorhinoplastie ,70 4 Turbinectomie toutes méthodes unilatérale partielle ou queue de cornet , bilatérale ,25 2 Polypectomie nasale unique (P.G A) , multiple , multiple bilatérale , polype des choanes , Résection sous-muqueuse du septum nasal , Amenuisation d'un (1) ou plusieurs cornets, unilatéral ou bilatéral (turbino-plastie) (résection sous-muqueuse d'un cornet) , au cours d'une autre intervention chirurgicale, supplément , Cryochirurgie d'un cornet du nez ,55 2 Cryochirurgie avec azote liquide en circulation ou en jet avec thermocouple ou chirurgie au laser pour tumeur précancéreuse : nez, bouche, pharynx et larynx , pour tumeur maligne du nez, bouche, pharynx et larynx , Amputation nasale , Cautérisation de cornet, unilatérale , Septodermoplastie , Reconstruction ostéo-cartilagineuse de la cloison (septoplastie) incluant la mise en place de plaques silastic. 204,10 4 H-2 MAJ 77 / juin 2013 / 130

3 03343 Cure de sténose de valves nasales (*) C.S Cure de perforation de la cloison , Mise en place d'un bouton de silastic ,55 4 Septorhinoplastie partielle (excluant les ostéotomies) ,15 3 complète (reconstruction de la cloison et des pyramides nasales incluant collumelloplastie) par voie endonasale , par voie externe (décortication de la pyramide nasale) 396, Collumelloplastie seule , Reconstruction nasale pour amputation partielle ou totale, post-traumatique ou post-chirurgicale (*) C.S Greffe composée , Rhinophyma rasage , Correction plastique d'un rhinophyma (*) C.S. 5 Chirurgie corrective de rhinite atrophique : par prothèse synthétique (unilatérale) , par greffe autogène ,30 4 Atrésie d'une choane approche nasale antérieure sous microscope , ponction et insertion de tube , approche par voie transpalatine , Traitement de synéchies incluant la mise en place de plaques silastic ,30 3 Manipulation Épistaxis cautérisation de la cloison , électrocautérisation ,55 3 tamponnement nasal antérieur, par mèche , antérieur et postérieur (P.G A) , tube gonflable (P.G A) , par mèche et tampon rhino-pharyngé (P.G B) , ligature de l'artère ethmoïde antérieure , ligature intra-nasale de l'artère sphéno-palatine ,75 7 Corps étranger Extraction de corps étranger du nez par rhinotomie (P.G A) , par rhinoscopie , profondément situé, nécessitant une anesthésie générale ,85 3 NASO-PHARYNX Exérèse de tumeur par voie intranasale ,80 4 (*) Voir règle du préambule général. MAJ 77 / juin 2013 / 130 H-3

4 Omnipraticiens par voie transpalatine , par voie naso-pharyngée , par voie cervicale (*) C.S. 6 Rhinotomie latérale pour exérèse de tumeur bénigne , maligne , Exérèse de kyste dermoïde du nez et fistule nasale médiane (*) C.S Cure d'angiofibrome juvénile ou de cordome (*) C.S de fistule oro-nasale , Correction de difformités postsinusectomie radicale , Sinusectomie frontale par lambeau ostéoplastique , avec greffe adipeuse (supplément) , Rhinopharyngoscopie directe avec injection de substance inerte sous la muqueuse du naso-pharynx ,60 3 SINUS Sinusotomie intranasale ou par la fosse canine (incluant méatotomie moyenne, infundibulectomie) , Sinusotomie frontale par voie externe (trépanation avec ou sans insertion de cathéter) , Sinusotomie sphénoïdale ,05 4 Sinusectomie maxillaire par voie orale (Caldwell-Luc) : unilatérale comprenant la sinusotomie intranasale, le cas échéant , Sinusectomie maxillaire intranasale par approche combinée (intranasale et de la fosse canine) , Sinusectomie frontale externe radicale ,05 5 Sinusectomie ethmoïdale intranasale : antérieure unilatérale , antérieure et postérieure unilatérale , avec sphénoïdotomie , avec sphénoïdectomie , Sinusectomie ethmoïdale par voie externe, unilatérale.. 333,55 4 Sinusectomie sphénoïdale incluant la biopsie, le cas échéant : par voie intranasale , par voie transpalatine ,25 4 NOTE : La sinusectomie sphénoïdale par voie intranasale ne peut s ajouter au service médical code d acte au cours d une même séance. (*) Voir règle du préambule général. H-4 MAJ 77 / juin 2013 / 130

5 Sinusectomie transmaxillo-nasale : sans exentération de l'orbite : sans exérèse du plateau palato-dentaire , avec exérèse du plateau palato-dentaire ,00 9 avec exentération de l'orbite : sans exérèse du plateau palato-dentaire , avec exérèse du plateau palato-dentaire , Sinusectomie sphénoïdale par voie transseptale ,00 5 Exploration de la fosse ptérygo-maxillaire par voie transantrale ligature de l'artère maxillaire interne , ganglionectomie sphéno-palatine , section de V , Biopsie , Neurectomie vidienne par voie transantrale ,75 5 Fermeture de fistule antro-orale avec Caldwell-Luc , avec lambeau , Reconstruction du canal naso-frontal avec greffe ou prothèse , Cure d'écoulement de liquide céphalo-rachidien (LCR) par lambeau pédiculé intranasal C.S. 12 Voir règle du préambule général. LARYNX Thyrotomie exploratrice avec ou sans excision de tumeur bénigne (laryngofissure) ,30 5 Thyrotomie pour sténose laryngée C.S. 5 Introduction Voir règle du préambule général. Laryngoscopie incluant la biopsie avec exérèse de polype ou tumeur bénigne de cordes vocales, unilatérale directe (P.G. 2.9) , à suspension (P.G. 2.9) , au microscope (P.G. 2.9) ,70 4 avec exérèse de polype ou tumeur bénigne de cordes vocales, bilatérale directe (P.G. 2.9) , à suspension (P.G. 2.9) , au microscope (P.G. 2.9) , avec injection de substance plastique pour combler une corde vocale (P.G. 2.9) , microchirurgie sous-glottique au laser ,80 5 MAJ 77 / juin 2013 / 130 H-5

6 Omnipraticiens Laryngectomie partielle verticale , fronto-latérale , sus-glottique , totale ,55 12 Aryténoïdopexie et/ou aryténoïdectomie par voie endolaryngée , Médialisation de la corde vocale, par implant de cartilage , par voie externe , reconstructive (laryngectomie) , Épiglottectomie par voie de pharyngotomie antérieure ou latérale , Laryngectomie et pharyngectomie totale , Laryngoplastie (*) C.S Cure de laryngocèle (*) C.S Exérèse de quille de silastic intralaryngée incluant laryngoscopie avec ou sans section de synéchie , Fistulisation externe postlaryngectomie pour réhabilitation (*) C.S Réinnervation du larynx par transfert d'un pédicule musculo-nerveux ,85 7 TRACHÉE Trachéotomie , Trachéotomie au cours d'une autre intervention chirurgicale, supplément , Insertion d'un tube de Montgomery incluant la trachéotomie ,25 4 Résection trachéale avec reconstruction trachée cervicale (approche extrathoracique) , trachée cervicale incluant le crycoïde , trachée intrathoracique par voie intrathoracique , trachée par voie intrathoracique incluant l'éperon trachéal ,40 14 (*) Voir règle du préambule général. H-6 MAJ 77 / juin 2013 / 130

7 Cure de sténose de stoma trachéal, sous anesthésie générale : par excision de tissu cicatriciel , par lambeaux cutanés ou plastie en M , Fermeture de trachéostomie ou d'une fistule de la trachée cervicale ,25 4 Fermeture de fistule trachéale post-traumatique , trachéo-oesophagienne récidivante (tout procédé incluant la fistulectomie) , Implantation de valves trachéo-oesophagiennes type Blum Singer ou Panje ou autre ,30 4 Trachéoplastie cervicale incluant cure de trachéomalacie , au niveau thoracique incluant cure de trachéomalacie. 532,95 11 Trachéorraphie (rupture trachéale ou trachéo-bronchique) cervicale , au niveau thoracique , Reconstruction plastique de la trachée avec matériel inerte, inactif ,10 14 BRONCHES Bronchoplastie correction de sténose et anastomose ,90 11 Fistule broncho-pleurale fermeture simple par thoracotomie , fermeture par greffe pédiculée et thoracotomie , Bronchotomie pour exérèse de corps étrangers ou tumeur ,25 11 MÉDIASTIN Inscrire la raison de la bronchotomie dans la case DIAGNOSTIC PRINCIPAL ET RENSEI- GNEMENTS COMPLÉMENTAIRES. Médiastinotomie pour exploration ou drainage : voie cervicale , voie thoracique , Médiastinotomie antérieure pour staging avec ouverture de la plèvre incluant la résection costale et le drainage, le cas échéant ,00 11 MAJ 77 / juin 2013 / 130 H-7

8 Omnipraticiens Exérèse d'un kyste ou tumeur bénigne du médiastin , Exérèse d'une tumeur maligne du médiastin incluant neuroblastome , Thymectomie , Ligature ou réparation du canal thoracique, voie thoracique ou cervicale ,95 8 POUMONS ET PLÈVRE Pneumotomie avec drainage ouvert pour abcès ou kyste pulmonaire ,00 8 Traitement d'empyème par costectomie et drainage ouvert , par pleurotomie et drainage fermé , par procédure de Claggett , par thoracoplastie et drainage ,20 5 Traitement d'épanchement pleural par pleurotomie, drainage fermé et pleurodèse ,40 5 Thoracotomie pour contrôle d'hémorragie , exploratrice, avec exérèse de corps étranger , exploratrice avec biopsie , exploratrice pour cancer, sans résection, avec ou sans biopsie , pour exérèse d un kyste ou suture ou plicature de bulles d emphysème ou les trois , pleurectomie partielle, supplément , pour massage cardiaque incluant techniques de réanimation cardio-respiratoire , Décortication totale du poumon, non complémentaire à un autre acte chirurgical associé à la même séance opératoire , Résection cunéiforme (Wedge) ou énucléation , chaque résection additionnelle, maximum trois (3), supplément , Segmentectomie simple incluant broches et artère segmentaire , Lobectomie simple avec ou sans évidement ganglionnaire , segmentectomie supplémentaire, supplément , lobectomie moyenne (côté droit) supplément , avec résection en manchon d'une bronche, supplément 187, avec bronchoplastie, supplément , résection de paroi thoracique, sans reconstruction, supplément , résection de paroi thoracique avec reconstruction prosthétique, tous types, supplément ,30 H-8 MAJ 77 / juin 2013 / 130

9 Lobectomie avec ou sans évidement ganglionnaire incluant résection de la paroi, pour tumeur de Pancoast 939,85 14 Pneumonectomie simple avec ou sans évidement ganglionnaire , avec péricardectomie (résection intrapéricardique), supplément , avec résection de paroi thoracique sans reconstruction, supplément , avec résection de paroi thoracique avec reconstruction, supplément , avec résection de l'éperon trachéal incluant la réparation, supplément , Pneumonectomie extrapleurale , Pneumoréduction bilatérale pour maladie emphysémateuse diffuse , Lobectomie, réintervention plus de trente (30) jours après l'intervention initiale, supplément , Pleurectomie non complémentaire à une autre intervention chirurgicale thoracique , réintervention plus de trente (30) jours après, supplément , de lésion traumatique pulmonaire pénétrante C.S. 11 Collapsothérapie Voir règle du préambule général. Thoracoplastie, incluant apicolyse premier stade minimum de trois (3) côtes , chaque côte supplémentaire , deuxième stade , troisième stade ,35 5 Pneumolyse intrapleurale , extrapleurale , Phrénicectomie ou phrénemphraxie ,00 3 MAJ 77 / juin 2013 / 130 H-9