Concernant l'artère iliaque interne, choisir la ou les proposition(s) exacte(s).

Transcription

1 QCM n 1 : Concernant l'artère iliaque interne, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. Elle fournit la majeure partie de la vascularisation du bassin en participant à la vascularisation de 4 régions différentes. B. Elle nait en regard du disque inter vertébral L5-S1, descend verticalement pour croiser le détroit supérieur. C. Elle est en rapport latéralement avec les vaisseaux iliaques externes et le nerf du muscle obturateur interne. D. L'urètere est en postéro-latéral à gauche et en ventromédial à droite. E. Elle se termine en 2 artères en regard de la grande incisure ischiatique avec l'une principalement pariétale et l'autre principalement viscérale. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

2 A. Elle fournit la majeure partie de la vascularisation du bassin en participant à la vascularisation de 4 régions différentes. FAUX. Elle vascularise la majeure partie du PETIT bassin.

3 B. Elle nait en regard du disque inter vertébral L5-S1, descend verticalement pour croiser le détroit supérieur. VRAI.

4 C. Elle est en rapport latéralement avec les vaisseaux iliaques externes et le nerf du muscle obturateur interne. FAUX. Elle est en rapport avec le nerf obturateur!

5 D. L'urètere est en postéro-latéral à gauche et en ventro-médial à droite. FAUX.

6 E. Elle se termine en 2 artères en regard de la grande incisure ischiatique avec l'une principalement pariétale et l'autre principalement viscérale. FAUX. Elle se termine en 2 TRONCS qui vont chacun donner plusieurs artères.

7 QCM n 2: Concernant l'artère iliaque interne et ses branches, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. Le tronc postérieur de l'artère iliaque interne droite donne au total 4 artères. B. Les artères sacrales latérales se dirigent latéralement pour vasculariser entre autres le muscle piriforme. C. La première branche du tronc antérieur est une artère impaire. D. La partie distale de l'artère ombilicale, entre la dernière branche vésicale et l'ombilic, s'atrophie pour donner le ligament ombilical médial. E. L'artère obturatrice est accompagnée au dessus du nerf obturateur et au dessous de la veine obturatrice entre autres. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

8 A. Le tronc postérieur de l'artère iliaque interne droite donne au total 4 artères. VRAI. Il donne une artère ilio-lombale, 2 artères sacrales latérales (une supérieure et une inférieure) et une artère glutéale.

9 B. Les artères sacrales latérales se dirigent latéralement pour vasculariser entre autres le muscle piriforme. FAUX. Elle se dirige médialement. 16 : A sacrale lat

10 C. La première branche du tronc antérieur est une artère impaire. FAUX. C'est l'artère ombilicale, elle est paire.

11 D. La partie distale de l'artère ombilicale, entre la dernière branche vésicale et l'ombilic, s'atrophie pour donner le ligament ombilical médial. VRAI. Attention à la modification du cours de l'an dernier.

12 E. L'artère obturatrice est accompagnée au dessus du nerf obturateur et au dessous de la veine obturatrice entre autres. VRAI. Elle est accompagnée en bas aussi des nœuds lymphatiques obturateurs.

13 ARTERE ILIAQUE INTERNE

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16 QCM n 3: Concernant l'artère pudendale interne, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. Elle quitte le pelvis par le canal infra-piriforme, au niveau de la petite ouverture sciatique. B. Au niveau du canal infra-piriforme elle est en rapport médialement entre autres avec le nerf honteux et latéralement avec les nerfs sciatique, obturateur et glutéal inférieur. C. Elle se dirige horizontalement vers l'avant en longeant la face médiale de la branche ischio-pubienne pour se terminer en regard du ligament transverse du périnée. D. Elle se termine en donnant les artères dorsale et profonde du clitoris pour le clitoris. E. L'artère périnéale est une des ses collatérales qui donne des branches labiales postérieures. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

17 A. Elle quitte le pelvis par le canal infra-piriforme, au niveau de la petite ouverture sciatique. FAUX. Le canal infra-piriforme (comme le canal supra-piriforme) est au niveau de la grande ouverture sciatique. A: nerf pudendal 10 : A et N pudendaux

18 B. Au niveau du canal infra-piriforme elle est en rapport médialement entre autres avec le nerf honteux et latéralement avec les nerfs sciatique, obturateur et glutéal inférieur. FAUX. Elle est en rapport avec le nerf du muscle obturateur interne latéralement et pas avec le nerf obturateur!

19 C. Elle se dirige horizontalement vers l'avant en longeant la face médiale de la branche ischio-pubienne pour se terminer en regard du ligament transverse du périnée. VRAI.

20 D. Elle se termine en donnant les artères dorsale et profonde du clitoris pour le clitoris. FAUX. L'artère profonde du clitoris est pour les corps caverneux. Attention à la modification du cours: les artères vésicales antérieures ne sont plus des terminales de l'artère pudendale interne mais proviennent de l'artère dorsale du clitoris! 2: A et N dorsaux 7: A profonde

21 E. L'artère périnéale est une des ses collatérales qui donne des branches labiales postérieures. VRAI. 2: A périnéale 13 : A et N périnéaux

22 QCM n 4 : Concernant l'artère iliaque externe, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. L'artère iliaque externe nait au meme niveau que l'artère iliaque interne, elle vascularise la paroi abdominale entre autres. B. Elle est en rapport à droite avec le ligament rond, le péritoine pariétal, l'intestin grêle, le pédicule ovarique, l'uretère, le caecum et l'appendice vermiforme. C. Elle donne, entre autres, l'artère épigastrique inférieure qui est croisée au-dessus par le ligament rond de l'utérus qu'elle vascularise avec une des collatérales. D. L'artère épigastrique inférieure participe à 2 anastomoses ; l'une entre l'artère sous clavière et l'artère iliaque externe et l'autre entre l'artère obturatrice et l'artère iliaque externe. E. L'artère circonflexe iliaque profonde, qui est une de ses collatérales, s'anastomose avec les artères lombales. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

23 A. L'artère iliaque externe nait au meme niveau que l'artère iliaque interne, elle vascularise la paroi abdominale entre autres. VRAI.

24 B. Elle est en rapport à droite avec le ligament rond, le péritoine pariétal, l'intestin grêle, le pédicule ovarique, l'uretère, le caecum et l'appendice vermiforme. VRAI.

25 C. Elle donne, entre autres, l'artère épigastrique inférieure qui est croisée au-dessus par le ligament rond de l'utérus qu'elle vascularise avec une des collatérales. VRAI.

26 D. L'artère épigastrique inférieure participe à 2 anastomoses ; l'une entre l'artère sous clavière et l'artère iliaque externe et l'autre entre l'artère obturatrice et l'artère iliaque externe. VRAI. RAPPEL : L'artère épigastrique inférieure s'anastomose avec l'artère épigastrique supérieure (branche de l'artère sous clavière). L'artère épigastrique inférieure donne un rameau supra-pubien qui s'anastomose avec une branche de l'artère obturatrice.

27 E. L'artère circonflexe iliaque profonde, qui est une de ses collatérales, s'anastomose avec les artères lombales. VRAI. A lombales A circonflèxe

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32 QCM n 5 : Concernant la veine iliaque interne, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. C'est une veine avalvulée, qui se termine en regard du promontoire et qui est plus longue que son homologue artérielle. B. Elle présente des rapports postérieurs légèrement différents à droite et à gauche. C. Elle nait de la veine iliaque commune en regard du bord supérieur de la grande incisure ischiatique. D. Elle est de type tronculaire unique dans la majorité des cas, avec un courant viscéro - pariétal et un courant sacro - glutéal qui se rejoignent. E. Le type tronculaire double présente 2 veines iliaques internes courtes. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

33 A. C'est une veine avalvulée, qui se termine en regard du promontoire et qui est plus longue que son homologue artérielle. FAUX. L'artère et la veine iliaques internes mesurent toutes les deux 4 cm. Le reste de l'item est vrai.

34 B. Elle présente des rapports postérieurs légèrement différents à droite et à gauche. FAUX. Ce sont les rapports antérieurs qui sont légèrement différents.

35 C. Elle nait de la veine iliaque commune en regard du bord supérieur de la grande incisure ischiatique. FAUX. ATTENTION : Elle nait en regard du bord supérieur de la grande incisure ischiatique de ses affluences et se termine en fusionnant avec la veine iliaque externe pour donner la veine iliaque commune en regard du promontoire. 8: V iliaque interne

36 D. Elle est de type tronculaire unique dans la majorité des cas, avec un courant viscéro - pariétal et un courant sacro - glutéal qui se rejoignent. VRAI.

37 E. Le type tronculaire double présente 2 veines iliaques internes courtes. FAUX. Le type tronculaire double présente 2 veines iliaques internes. Le type tronculaire unique présente une veine iliaque interne COURTE. Type tronculaire double Type tronculaire unique

38 QCM n 6 : Concernant la vascularisation veineuse, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A.Le tronc de le veine iliaque interne, de type plexiforme, possède une systématisation facile. B.Le tronc de la veine iliaque interne de type tronculaire double présente des collecteurs : antérieur sacro-glutéal et postérieur viscéro-pariétal. C.La veine iliaque interne mesure environ 4 cm de long. D.La veine iliaque interne est en rapport en avant avec l'uretère et l'artère iliaque interne. E.La veine iliaque interne est en rapport en arrière avec le plexus sacral, le muscle psoas et l'articulation sacroiliaque. F.Toutes les propositions précédentes sont fausses.

39 A.Le tronc de le veine iliaque interne, de type plexiforme, possède une systématisation facile. Faux,il a une systématisation DIFFICILE

40 B.Le tronc de la veine iliaque interne de type tronculaire double présente des collecteurs : antérieur sacro-glutéal et postérieur viscéro-pariétal. Faux. Le tronc de la veine iliaque interne de type tronculaire double présente des collecteurs antérieur viscéro-pariétal et postérieur glutéo-sacral.

41 C.La veine iliaque interne mesure environ 4 cm de long. Vrai

42 D.La veine iliaque interne est en rapport en avant avec l'uretère et l'artère iliaque interne. Vrai

43 E.La veine iliaque interne est en rapport en arrière avec le plexus sacral, le muscle psoas et l'articulation sacroiliaque. Faux, attention c est le muscle PIRIFORME

44 QCM n 7 : Concernant les affluences de la veine iliaque interne, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A.Les veines affluentes viscérales drainent les plexus veineux viscéraux et le périnée. B.Les veines sacrales latérales, pudendales internes et rectales moyennes font parties des affluences pariétales. C.Les veines pudendales internes drainent les veines dorsales et profondes du clitoris, les veines périnéales et les veines rectales inférieures. D.La veine glutéale supérieure et la veine glutéale inférieure s'unissent et donnent un tronc unique. E.Les veines rectales inférieures sont des affluences viscérales.

45 A.Les veines affluentes viscérales drainent les plexus veineux viscéraux et le périnée. Faux,Le périnée est drainé par les veines affluentes pariétales

46 B.Les veines sacrales latérales, pudendales internes et rectales moyennes font parties des affluences pariétales. Faux. Les veines rectales moyennes sont des affluences viscérales.

47 C.Les veines pudendales internes drainent les veines dorsales et profondes du clitoris, les veines périnéales et les veines rectales inférieures. Vrai

48 D.La veine glutéale supérieure et la veine glutéale inférieure s'unissent et donnent un tronc unique. Faux. Attention il y a 2 veines glutéales supérieures et 2 veines glutéales inférieures.

49 E.Les veines rectales inférieures sont des affluences viscérales. Faux. Les veines rectales moyennes sont des affluences viscérales.

50 QCM n 8 : Concernant les plexus veineux pelviens, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A.Les plexus vésicaux sont placés sur les faces supérolatérales de la vessie. B.Les plexus vaginaux situés dans les mésomètres communiquent avec les plexus utérins et sacraux. C.Le plexus rétro-pubien est un réseau formé d'anastomoses issues entre-autres des veines : profondes du clitoris, iliques externes et obturatrices. D.Les plexus rectaux sont situés sur les faces latérales du rectum. E.Les plexus sacraux permettent le passage du sang veineux viscéral pelvien dans les systèmes veineux azygos et vertébral.

51 A.Les plexus vésicaux sont placés sur les faces supérolatérales de la vessie. Faux. Les plexus vésicaux sont placés sur les faces inféro-latérales de la vessie.

52 B.Les plexus vaginaux situés dans les mésomètres communiquent avec les plexus utérins et sacraux. Faux. Les plexus vaginaux sont situés dans le paracervix. De plus ils communiquent avec les plexus rectaux et non sacraux.

53 C.Le plexus rétro-pubien est un réseau formé d'anastomoses issues entre-autres des veines : profondes du clitoris, iliques externes et obturatrices. Vrai

54 D.Les plexus rectaux sont situés sur les faces latérales du rectum. Vrai

55 E.Les plexus sacraux permettent le passage du sang veineux viscéral pelvien dans les systèmes veineux azygos et vertébral. Faux, attention c'est LE plexus sacral.

56 QCM n 9 : Concernant la vascularisation, choisir la ou les proposition(s) exactes. A.Le drainage du réseau veineux pariétal s'effectue vers les veines iliaques internes. B.Le drainage abdominal par les veines rectales supérieures et ovariques draine le rectum, l'utérus, les annexes utérines. C.Le drainage pelvien s'effectue vers la veine iliaque interne par les veines vésico-vaginales. D.Le courant veineux supra-urétérique comprend les veines vésicales, vaginales antérieures, et les veines utérines en partie. E.Le courant veineux infra-urétérique comprend les veines vaginales postérieures, les veines utérines en grande partie et les veines rectales moyennes.

57 A.Le drainage du réseau veineux pariétal s'effectue vers les veines iliaques internes. Vrai

58 B.Le drainage abdominal par les veines rectales supérieures et ovariques draine le rectum, l'utérus, les annexes utérines. Vrai

59 C.Le drainage pelvien s'effectue vers la veine iliaque interne par les veines vésico-vaginales. Vrai

60 D.Le courant veineux supra-urétérique comprend les veines vésicales, vaginales antérieures, et les veines utérines en partie. Vrai

61 E.Le courant veineux infra-urétérique comprend les veines vaginales postérieures, les veines utérines en grande partie et les veines rectales moyennes. Vrai

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63 QCM n 10 : Concernant le drainage lymphatique, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A.Les nœuds lymphatiques para-utérins sont situés dans le paracervix. B.Les nœuds lymphatiques iliaques externes sont formés de 8 à 10 nœuds répartis en 2 groupes : les nœuds iliaques externes latéraux et les nœuds iliaques externes médiaux. C.Les nœuds iliaques externes médiaux reçoivent les canaux et nœuds collecteurs de la vessie, de l'uretère membraneux, de l'utérus et du vagin. D.Les nœuds lymphatiques sacraux drainent les collecteurs du vagin, du col utérin et des régions périnéale et glutéale. E.Les nœuds lymphatiques iliaques communs drainent les nœuds iliaques externes et internes vers les nœuds lombaux. F.Toutes les propositions précédentes sont fausses.

64 A.Les nœuds lymphatiques para-utérins sont situés dans le paracervix. Faux, dans le paramètre au contact de l'artère utérine.

65 B.Les nœuds lymphatiques iliaques externes sont formés de 8 à 10 nœuds répartis en 2 groupes : les nœuds iliaques externes latéraux et les nœuds iliaques externes médiaux. Faux. Les nœuds lymphatiques iliaques externes sont répartis en 3 groupes. Il ne faut pas oublier les nœuds lymphatiques iliaques externes intermédiaires.

66 C.Les nœuds iliaques externes médiaux reçoivent les canaux et nœuds collecteurs de la vessie, de l'uretère membraneux, de l'utérus et du vagin. Faux. Attention il s'agit des nœuds collecteurs de l'uretère pelvien et non membraneux.

67 D.Les nœuds lymphatiques sacraux drainent les collecteurs du vagin, du col utérin et des régions périnéale et glutéale. Faux. Les nœuds lymphatiques sacraux drainent les collecteurs du vagin, du col utérin et accessoires du rectum.

68 E.Les nœuds lymphatiques iliaques communs drainent les nœuds iliaques externes et internes vers les nœuds lombaux. Vrai

69 QCM n 11: Concernant les nerfs périphériques, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. Le nerf obturateur descend le long du bord latéral du muscle psoas, en direction du sillon obturateur. B. Le plexus sacral est seulement composé des branches ventrales des nerfs spinaux S1 à S3. C. Le nerf du muscle glutéal inférieur est issu du plexus sacrococcygien. D. Le plexus sacral est séparé du plan vasculaire de l iliaque interne par le fascia pariétal pelvien. E. Le plexus sacro-coccygien, composé entre autres du nerf anococcygien, donne une branche pour le muscle coccygien. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

70 A. Le nerf obturateur descend le long du bord latéral du muscle psoas, en direction du sillon obturateur. FAUX. Il descend le long du bord médial du muscle psoas.

71 B. Le plexus sacral est seulement composé des branches ventrales des nerfs spinaux S1 à S3. FAUX. Il est aussi formé du tronc lombo-sacral. 3 : tronc lombo-sacral

72 C. Le nerf du muscle glutéal inférieur est issu du plexus sacro-coccygien. FAUX. Il est issu du plexus sacral.

73 D. Le plexus sacral est séparé du plan vasculaire de l iliaque interne par le fascia pariétal pelvien. VRAI.

74 E. Le plexus sacro-coccygien, composé entre autres du nerf ano-coccygien, donne une branche pour le muscle coccygien. VRAI.

75 QCM n 12: Concernant le plexus pudendal, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. Il est composé, entre autres, par les branches dorsales des nerfs spinaux S2 et S3, qui participent aussi à la constitution du plexus sacral. B. Il donne comme collatérales des nerfs destinés à l innervation des muscles glutéaux. C. Le nerf pudendal, collatérale du plexus, donne entre autres le nerf rectal inférieur. D. Le nerf périnéal donne une branche superficielle qui se destine, entre autres, à la vascularisation du vagin périnéal. E. Le nerf dorsal du clitoris se positionne sur la face dorsale du clitoris et innerve, entre autres, la partie inférieur des petites lèvres. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

76 A. Il est composé, entre autres, par les branches dorsales des nerfs spinaux S2 et S3, qui participent aussi à la constitution du plexus sacral. FAUX. 1 : ce sont les branches ventrales des nerfs spinaux qui forment les plexus. 2 : Le plexus sacral = tronc lombo-sacral + br. ventrales S1 à S3 Le plexus pudendal = br. ventrales S2 à S4.

77 B. Il donne comme collatérales des nerfs destinés à l innervation des muscles glutéaux. FAUX. C est le plexus sacral qui donne des nerfs à destinés des muscles glutéaux : les nerfs glutéaux supérieur et inférieurs

78 C. Le nerf pudendal, collatérale du plexus, donne entre autres le nerf rectal inférieur. FAUX. C est une branche terminale!

79 D. Le nerf périnéal donne une branche superficielle qui se destine, entre autres, à la vascularisation du vagin périnéal. FAUX.

80 E. Le nerf dorsal du clitoris se positionne sur la face dorsale du clitoris et innerve, entre autres, la partie inférieur des petites lèvres. FAUX. Il innerve la partie supérieur des petites lèvres.

81 F. Toutes les propositions précédentes sont fausses. VRAI.

82 QCM n 13: Concernant les nerfs végétatifs pelviens, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. Les plexus hypogastriques supérieurs et inférieurs, tous les deux pairs, sont en lien grâce aux nerfs hypogastriques droit et gauche. B. Les plexus hypogastriques inférieurs sont en contact dans leur partie ventrale, entre autres, avec l utérus. C. Les branches afférentes des plexus hypogastriques inférieurs forment les plexus viscéraux pelviens. D. Les plexus ovariques innervent seulement les ovaires. E. Le plexus rectal supérieur est issu du plexus mésentérique supérieur. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

83 A. Les plexus hypogastriques supérieurs et inférieurs, tous les deux pairs, sont en lien grâce aux nerfs hypogastriques droit et gauche. FAUX. ATTENTION : le plexus hypogastrique supérieur est UNIQUE.

84 B. Les plexus hypogastriques inférieurs sont en contact dans leur partie ventrale, entre autres, avec l utérus. FAUX.

85 C. Les branches afférentes des plexus hypogastriques inférieurs forment les plexus viscéraux pelviens. FAUX. Ce sont les branches efférentes qui forment les plexus viscéraux pelviens, qui sont : - Plexus rectal moyen - Plexus rectal inférieur - Plexus utéro-vaginal - Plexus vésical - Plexus ovariques - Plexus rectal supérieur

86 D. Les plexus ovariques innervent seulement les ovaires. FAUX.

87 E. Le plexus rectal supérieur est issu du plexus mésentérique supérieur. FAUX.

88 F. Toutes les propositions précédentes sont fausses. VRAI.

89 QCM n 14 : Concernant les généralités sur l utérus, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. L axe du col de l utérus est parallèle à la face postérieure du vagin. B. L axe du corps de l utérus est perpendiculaire à la face postérieure du vagin. C. L axe du col et du corps de l utérus forment un angle de flexion. D. L axe du col de l utérus et l axe de l excavation pelvienne déterminent un angle de version. E. Le point central de l utérus est situé au niveau de l isthme. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

90 A. L axe du col de l utérus est parallèle à la face postérieure du vagin. FAUX: L axe du col est perpendiculaire à la face postérieure du vagin.

91 B. L axe du corps de l utérus est perpendiculaire à la face postérieure du vagin. FAUX : c est l axe du COL qui est perpendiculaire à la face postérieure du vagin.

92 C. L axe du col et du corps de l utérus forment un angle de flexion. VRAI : cet angle est Ouvert vers l avant

93 D. L axe du col de l utérus et l axe de l excavation pelvienne déterminent un angle de version. FAUX : C est l axe du corps de l utérus et l axe de l exclavation pelvienne qui forment un angle de version

94 E. Le point central de l utérus est situé au niveau de l isthme. VRAI

95 Réponse : C, E

96 QCM n 15 : Concernant la morphologie externe de l utérus, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. L utérus est plus épais que large. B. L utérus présente successivement un corps, une base, un isthme et un col. C. Les cornes utérines sont situées au niveau des angles du corps de l utérus et donnent attache en avant aux ligaments propres de l ovaire et en arrière aux ligaments ronds. D. Le col de l utérus présente deux portions : une portion supra vaginale et une portion vaginale E. Chez la multipare, l orifice du col utérin est allongé. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

97 A. L utérus est plus épais que large. FAUX

98 B. L utérus présente successivement un corps, une base, un isthme et un col. FAUX : Il présente successivement un corps, un isthme et un col. La base appartient au corps.

99 C. Les cornes utérines sont situées au niveau des angles du corps de l utérus et donnent attache en avant aux ligaments propres de l ovaire et en arrière aux ligaments ronds. FAUX : C est l inverse

100 D. Le col de l utérus présente deux portions : une portion supra vaginale et une portion vaginale VRAI Supra vaginale = A Vaginale = B

101 E. Chez la multipare, l orifice du col utérin est allongé. FAUX Nullipare = punctiforme Primipare = Allongé Multipare = Irrégulier et élargi

102 Réponses : D

103 QCM n 16 : Concernant les ligaments utérins, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. Les ligaments ronds sont tendus de la partie dorsale des cornes utérines aux grandes lèvres. B. Les ligaments ronds possèdent des fibres musculaires lisses et striées. C. Dans la partie latérale des ligaments utéro sacraux se trouve le plexus hypogastrique inférieur. D. Les paramètres et paracervix sont définis selon leurs positions en dessous ou au-dessous de l urètre. E. Les ligaments vésico utérins sont tendus de la vessie à l isthme utérin et à la partie supra vaginale du col. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

104 A. Les ligaments ronds sont tendus de la partie dorsale des cornes utérines aux grandes lèvres. FAUX : il s agit de la partie VENTRALE des cornes utérines

105 B. Les ligaments ronds possèdent des fibres musculaires lisses et striées. VRAI Fibres Lisses provenant du myomètre Fibres Striées provenant du muscle transverse de l abdomen et petit oblique

106 C. Dans la partie latérale des ligaments utéro sacraux se trouve le plexus hypogastrique inférieur. FAUX : il s agit de la partie médiale des ligaments utéro sacraux

107 D. Les paramètres et paracervix sont définis selon leurs positions en dessous ou au-dessus de l urètre. FAUX : ATTENTION, c est en dessous ou au dessus de L URETERE!!!

108 E. Les ligaments vésico utérins sont tendus de la vessie à l isthme utérin et à la partie supra vaginale du col. VRAI

109 Réponses : B, E

110 QCM n 17 : Concernant les rapports de l utérus, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. Le péritoine utérin est appelé «périmétrium». B. Le fundus de l utérus est en rapport avec les anses grêles et le grand omentum. C. Le septum vésico utérin s étend antérieurement de la partie vaginale du col à la fosse rétro trigonale de la base vésicale. D. Dans le mésomètre, on retrouve des nœuds lymphatiques utérins et para-utérins. E. Le fornix vaginal postérieur mesure 5mm. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

111 A. Le péritoine utérin est appelé «périmétrium». VRAI : c est la séreuse utérine

112 B. Le fundus de l utérus est en rapport avec les anses grêles et le grand omentum. VRAI

113 C. Le septum vésico utérin s étend antérieurement de la partie vaginale du col à la fosse rétro trigonale de la base vésicale. FAUX : Il s agit de partie supra vaginale du col

114 D. Dans le mésomètre, on retrouve des nœuds lymphatiques utérins et para-utérins. VRAI : pensez à avoir une reflexion transversale dans les cours de Mr Pujol :

115 VS «Lymphatiques» = vaisseaux lymphatiques + nœuds lymphatiques

116 E. Le fornix vaginal postérieur mesure 5mm. FAUX : il mesure 20mm. C est le fornix vaginal antérieur qui mesure 5mm.

117 Réponses : A, B, D

118 QCM n 18: Concernant l artère utérine, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. Elle possède un trajet sinueux ainsi que 3 segments, dont dans le paramètre. B. Elle se termine en 2 branches dont le rameau ovarique médial qui chemine au-dessus du ligament propre de l ovaire. C. Le rameau vésico-vaginal nait avant le croissement de l artère utérine et l uretère. D. Son segment mésométrial a un rapport avec les plexus veineux utérins, les vaisseaux lymphatiques utérins, les nœuds lymphatiques para-utérins et des filets nerveux du nerf latéral de l'utérus. E. Elle se termine au niveau de la trompe utérine, après être passée sous le ligament rond et la corne utérine. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

119 A. Elle possède un trajet sinueux ainsi que 3 segments, dont dans le paramètre. VRAI Elle a 3 segments qui sont : - Segment pariétal - Segment paramétrial - Segment mésométrial

120 B. Elle se termine en 2 branches dont le rameau ovarique médial qui chemine au-dessus du ligament propre de l ovaire. FAUX Le rameau ovarique médial chemine en dessous du ligament propre de l ovaire, dans le mésovarium.

121 C. Le rameau vésico-vaginal nait avant le croissement de l artère utérine et l uretère. FAUX Il existe plusieurs rameaux vésico-vaginaux, entre 5 et 6 8 : rameaux vésico-vaginaux

122 D. Son segment mésométrial a un rapport avec les plexus veineux utérins, les vaisseaux lymphatiques utérins, les nœuds lymphatiques para-utérins et des filets nerveux du nerf latéral de l'utérus. VRAI

123 E. Elle se termine au niveau de la trompe utérine, après être passée sous le ligament rond et la corne utérine. FAUX Elle termine au niveau de la corne utérine, après être passée sous le ligament rond et la trompe utérine.

124 QCM n 19:Concernant la vascularisation et l innervation de l utérus, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. Les anastomoses de l artère utérine sont verticales et majeures entre les réseaux artériels cervical et corporéal. B. Le drainage veineux se fait principalement vers les veines iliaques externes. C. L artère du fundus utérin est une collatérale importante de l artère utérine, qui se destine en partie à la partie utérine de la trompe. D. L innervation de l utérus est assurée par les nerfs utérins ainsi que par le pédicule cervico-isthmique et le pédicule corporéal. E. Le drainage lymphatique se fait via des collecteurs pelviens et inguinaux, tous deux accessoires. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

125 A. Les anastomoses de l artère utérine sont verticales et majeures entre les réseaux artériels cervical et corporéal. FAUX

126 B. Le drainage veineux se fait principalement vers les veines iliaques externes. FAUX

127 C. L artère du fundus utérin est une collatérale importante de l artère utérine, qui se destine en partie à la partie utérine de la trompe. VRAI Elle est importante car le fundus utérin correspond à la zone élective d insertion du placenta.

128 D. L innervation de l utérus est assurée par les nerfs utérins ainsi que par le pédicule cervico-isthmique et le pédicule corporéal. FAUX

129 E. Le drainage lymphatique se fait via des collecteurs pelviens et inguinaux, tous deux accessoires. FAUX

130 QCM n 20 : Concernant l anatomie fonctionnelle de l utérus, choisir la ou les proposition(s) exacte(s). A. La gestation nécessite une immobilité complète de l utérus. B. Le centre tendineux du périnée est soutenu par le vagin. C. En arrière de l utérus, les ligaments utéro-sacraux constituent un moyen de soutènement de l utérus. D. Les mésomètres vont limiter les latéro-déviations de l utérus. E. Le centre tendineux du périnée est relié au ligament anococcygien et au coccyx par entre autre le muscle sphincter interne de l anus. F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.

131 A. La gestation nécessite une immobilité complète de l utérus. FAUX : La gestation nécessite une certaine mobilité de l utérus.

132 B. Le centre tendineux du périnée est soutenu par le vagin. FAUX : Attention, c est le centre tendineux du périnée qui va soutenir le vagin

133 C. En arrière de l utérus, les ligaments utérosacraux constituent un moyen de soutènement de l utérus. FAUX :

134 D. Les mésomètres vont limiter les latérodéviations de l utérus. VRAI : sans entraver la mobilité de l utérus

135 E. Le centre tendineux du périnée est relié au ligament ano-coccygien et au coccyx par entre autre le muscle sphincter interne de l anus. FAUX : ATTENTION c est le muscle sphincter externe de l anus

136 Réponse : D