Journée RNAPU - CRPU

Transcription

1 Conférence Evénements macro Un défi pour les Care Teams Pierre- André Kuchen En mémoire de celles et ceux.. Qui sont tombés ici et au loin sous les balles Présentation Pierre-André Kuchen (1968) Marié et père de 5 enfants Membre du CTCB (2001) Spécialiste en aide psychologique d urgence Chef d intervention du CTCB (2002) Membre du groupe de pilotage du RNAPU (2008) Chef adjoint du CTCB (2008) (2015) 1

2 Et si cela se passait Gare de Genève Cornavin : o usagers de la gare / jour o 720 trains / jour Gare de Berne o usagers de la gare / jour o 1100 trains / jour Le scénario catastrophe Gare de Genève Cornavin - 7h30 le matin On entend un grand bruit - le chaos Collision entre 2 trains La réalité de l exercice Ils font quoi ces Care Teams? 2

3 Et cela a eu lieu Les images de 2004 Les détails de l événement 11 mars 2004, 7h39 7h49, 10 bombes explosent touchant 4 endroits du réseau ferroviaire madrilène 927 blessés transportés par ambulance 1/3 supplémentaires par des moyens privés 165 blessés en état critique Phase aigüe : nombre d impliqués pris en charge inconnu Phase : 9018 personnes prises en charge dans 36 centres 191 personnes décédées à identifier et leurs familles à prendre en charge si nécessaire 3

4 Notre fil rouge 2. L événement macro c est quoi?? 3. Conditions cadres pour les Care Teams 4. 4 objectifs fondamentaux 1. Défi 1 : organisation 2. Défi 2 : centre d accueil 3. Défi 3 : identification des victimes et annonce de décès 4. Défi 4 : communication et information fiable 5. Learnings d une situation réelle 6. Statements pour l intervention en situation macro Définition de base 2. C est quoi? Les catastrophes mettent en danger les bases matérielles, la structure sociale, la stabilité psychique d un groupe important de personnes Les règles et les possibilités du «vivre ensemble» peuvent être modifiées de manière durable. Les forces psychiques nécessaires à la gestion et à l adaptation face à la nouvelle situation génèrent une charge très conséquente. 2. C est quoi? Type 1 : Evénements de grande ampleur Les événements de grande ampleur sont des situations dont la gestion demande une collaboration étroite entre les forces d interventions partenaires et un soutien externe. Ces événements peuvent être gérer par les moyens locaux et cantonaux. L intervention est généralement d une durée n excédant pas 72h. 4

5 Type 2 : Catastrophes 2. C est quoi? Les catastrophes et les situations de détresses sont des situations survenant de manière subite. Elles génèrent des dysfonctionnements majeures sur le plan de l ordre public et de la sécurité, ainsi qu un état d urgence du point de vue social. Les moyens et les compétences standards ne suffisent plus à la gestion et exigent l intervention de spécialistes : étatmajor de crise, organe de conduite cantonale. La durée d intervention s étend au-delà des 72h (exemple : région touchée par des inondations) Types d événements Catastrophes naturelles Avalanches, éboulements, inondations, tremblements de terre Catastrophes techniques Carambolages, feu, accidents de train, d avion Catastrophes provoquées Acte de terrorisme, sabotages Catastrophes sociales et sanitaires Pandémie, épidémie 2. C est quoi? Pour les personnes impliquées 3. Le cadre Personnes Nb élevé de personnes impliquées Nb de blessés très conséquent Nb de morts Menaces sur la stabilité psychique Grands groupes de personnes Une / plusieurs régions entières, voire des cantons 5

6 Conséquences pour les forces d intervention 3. Le cadre Complexité / Gestion des lieux d intervention Coordination exigeante entre tous les partenaires Gestion du nombre d intervenants Possibilité de destructions massives de véhicules de bâtiments d infrastructures Conséquences sur l intervention 3. Le cadre Du point de vue environnemental Environs modifiés Règles quotidiennes non applicables État d urgence très largement perceptible Du point de vue communicationnel Chemins d informations longs et complexes Mésententes Conflits Conséquences sur l intervention 3. Le cadre Du point de vue temporel Interventions longues, parfois sur plusieurs jours, voir semaines Relève nécessaires État d urgence très largement perceptible Du point de vue presse Intérêt massif Présence de médias en nombre Recherche du sensationnel Conflits 6

7 4. 4 Objectifs fondamentaux 4. Objectifs 4. Objectifs fondamentaux 4. Objectifs Monter en puissance avec une structure capable de répondre aux exigences d un événement macro Opérationnaliser un ou des centres de de prise en charge fonctionnels avec une structure adéquate 1. Avoir une communication qui donne de la sécurité et des informations fiables à toutes les personnes impliquées Avoir un système d accompagnement lors de l identification des victimes et des annonces de décès / 4.1 Organisation SAFER for the Care Team La structure permet de sortir du chaos et d offrir aux impliqués une prise en charge adéquate. 7

8 4.1 Organisation Chefs d intervention Care 1. Identification des problèmes / DQS 2. Analyse de situation 3. Analyse des priorités des engagements Care 4. Coordination du travail des intervenants Care 5. Mise sur pied du PC Care 6. Mise sur pied des lieux de prise en charge 7. Collaboration avec les forces d intervention 4.1 Défis au niveau organisation 1. Qui? 2. Fait quoi? 3. Pour qui? 4. Quand? 5. Où? 4.1 Organisation Organisation Structure du Care Team Objectif sortir du chaos CHEF INTERVENTION 1 CHEF INTERVENTION 2 CHEF DE GROUPE CHEF DE GROUPE CHEF DE GROUPE INTERVENANTS INTERVENANTS INTERVENANTS Impliqués Impliqués Impliqués 8

9 4.1 Organisation Prise en charge dans des lieux multiples 1. Poste médicale avancé 2. Centres d accompagnement 3. Morgues et lieu d identification des corps 4. Hôpitaux Planification dans le temps 1. Phase aigüe (1-5 jours) 2. Phase de stabilisation (> 4 semaines) 3. Consolidation et reconstruction (> 1 année) 4.1 Organisation 26 IN-adéquat 9

10 adéquat Si possible, réquisitionner des écoles/collèges. Avantages : offrir une cafeteria, de nombreuses salles de différentes grandeurs plusieurs WC. Hall d entrée utilisable pour l accueil Lieux d accueil Idéalement, deux lieux différents et distants l un de l autre Les impliqués et les familles ne peuvent se croiser dans un premier temps! Prévoir un endroit où les familles peuvent retrouver les personnes impliquées!! Les déplacements se font toujours dans le même sens! 10

11 Le triage à l entrée Une première fiche d identité sommaire doit être remplie à l accueil. Cette fiche renseigne également sur la situation de la personne par rapport à l événement Indiquer clairement à la personne où elle se rend et comment Eviter de mettre ensemble des personnes qui n ont pas vécu la même chose Impliqués et témoins Ils seront regroupés en autant de groupes qu il y a d intervenants disponibles Exemple de regroupements: Impliqués qui ont été mêlés à des blessés ou des morts Impliqués qui ont vu des blessés et des morts Impliqués qui n ont vu et entendu que peu de choses Témoins de l événement! Un intervenant pour chaque groupe de personnes! 11

12 Structure : règles de base Un chef de groupe supervise 2 à 4 salles. Ses tâches sont : Avoir la vue d ensemble qui est où et pour faire quoi Veiller à l accomplissement des missions Relayer les demandes provenant des intervenants s occupant des impliqués Recevoir et relayer les informations du chef d intervention responsable du lieu de prise en charge Veiller au fonctionnement et à la fatique des intervenants A Madrid Lieux de prise en charge Gregorio Maranon Hospital 600 personnes sur place après 1h! Lead donné à un psy Doce de Octubre Hospital 400 personnes à prendre en charge Identification 4.3 Identification Briefing Temps de repos Accueil des familles SAFER Identification 12

13 A Madrid 4.3 Identification Décision de l IML Transfert des corps à l IFEMA Halle d exposition de m 2 Température de la salle 4 degrés Corps placés en ligne / 1 ligne par site (+24h) : 155/191 corps identifiés (+48h) : transfert des corps > morgues (+96h) : 191 corps identifiés A Madrid : Care 4.3 Identification A l IFEMA mars : présence 24h/24h Équipes interdisciplinaires Morgues et autres lieux mars : équipes de Care Informations et prise en charge des familles Corps identifiés (155) : familles informées dans les 24h Familles dans l attente (36) : o Chambres d hôtel mises à disposition o Centre spécifique avec soutien psychosocial L information 4.4 Information Difficile à mettre sur pied car les réseaux mobiles et fixes sont tombés. Direction Care Point d information toutes les 30 minutes Lecture des noms des personnes blessées et hôpital de destination Site Web dédié avec listes mis sur pied 2 jours après 13

14 Learnings de Madrid 5. Learnings Organisation Absence de listes compilées pour rappeler du personnel en congé Alarme du personnel est à améliorer par l envoi de messages de groupe. Arrivée et départ du personnel travaillant sur les sites doivent être contrôlées Des équipes n ont pas pu se mettre d accord sur les prises en charges, vu qu ils travaillaient pour des équipes différentes avec des méthodes de travails différentes. Gestion des places sinistrées Les points de rassemblement des victimes ont été mis en place trop près des sites d'incidents. Communication Le réseau téléphonique était défaillant, il était très difficile de se contacter. Learnings de Madrid 5. Learnings Vue globale de l intervention Un tel événement majeur avec 4 lieu représente un challenge important. Importance capitale de garder une vue globale de l événement et ne pas le gérer comme 4 incidents séparés Travail de coordination à développer entre les responsables de site Avoir un plan pour le soutien psychosocial dans le plan catastrophe Statements 6. Statements 1. L aide psychologique s appuie sur une coordination de haut niveau 2. Les chefs d intervention sont capables de travailler de manière interdisciplinaires 3. Les Care Teams progressent dans leurs capacités de collaboration inter-cantonales 4. La prise en charge psychosociale tient compte d une population qui se rendra dans les centres hospitaliers et adapte ses plans d intervention 5. Un système d informations pertinent et très régulier est mis en route le plus rapidement possible. 14

15 A l avenir 6. Statements Structure cantonal et inter cantonal répondant aux exigences d un événement macro Liste de centres de de prise en charge fonctionnels avec une structure adéquate Formation et exercices pour les Care Team dans le domaine de l intervention macro Structure adaptée pour assurer une prise en charge dans une phase aigüe plus longue 6. Statements Merci de votre attention 15