Thème Anatomie et physiologie

Dimension: px

Commencer à balayer dès la page:

Download "Thème Anatomie et physiologie"

Nadine Morin
il y a 7 ans
Total affichages :

1 DESCRIPTION ANATOMIQUE DE L APPAREIL DIGESTIF L appareil digestif est l ensemble des organes destinés à assurer la transformation des aliments pour les rendre assimilables par l organisme. Il comprend le tube digestif constitué essentiellement d organes creux, et des glandes annexées au tube digestif faites d organes pleins. L ensemble du tube digestif est enveloppé dans une sorte de sac appelé le péritoine qui comprend un feuillet profond qui tapisse la face profonde de la cavité abdominale, et un feuillet viscéral qui entoure les organes digestifs ; entre ces 2 feuillets se trouve donc la cavité péritonéale. La péritonite est l inflammation de cette cavité par une infection, due le plus souvent à l inoculation de germes provenant de l intestin par une perforation (intestin grêle, colon, appendice). LA BOUCHE Elle est limitée en bas par le plancher de la bouche, en haut par le palais, latéralement par les joues et la luette, en avant par les lèvres et les dents, les piliers de la luette formant l entrée de la cavité buccale. La langue est un organe charnu et mobile, constitué de muscles qui lui donnent sa mobilité. Elle est revêtue d une muqueuse rugueuse qui porte des papilles gustatives sur toute sa surface. Elle est innervée par le nerf grand hypoglosse (XII). Les dents : il existe : 20 dents de lait (transitoires) 32 dents permanentes réparties en 4 incisives 2 canines 4 prémolaires 6 molaires pour chaque mâchoire. Rôle des dents : les incisives coupent, les canines déchirent, les prémolaires écrasent, les molaires broient les aliments. 28

2 Structure des dents, une dent comprend : la racine implantée dans la mâchoire, la couronne, partie visible de la dent de couleur blanche nacrée et recouverte d émail, le collet situé entre la racine et la couronne. Les glandes salivaires Il existe 3 sortes de glandes salivaires : les parotides, les sous-maxillaires, les sublinguales qui permettent la sécrétion de la salive. Le pharynx Qui est un carrefour où se croisent les voies aériennes et les voies digestives ; il communique avec l œsophage grâce à un orifice : l orifice pharyngo-œsophagien. Lèvre ou ivoire Dentine Arcade dentaire Luette Pulpe Couronne Amygdale Racine Langue LA BOUCHE STRUCTURE DE LA DENT Incisive Canine Prémolaire Molaire LES DENTS 29

3 LES ORGANES CREUX L œsophage est un conduit mesurant 25 cm environ, traversant successivement le cou, le thorax et l abdomen, grâce à un orifice situé dans le diaphragme, ce qui permet de lui distinguer 3 parties : 1/3 supérieur ou œsophage cervical 1/3 moyen ou œsophage thoracique 1/3 inférieur ou œsophage abdominal A son embouchement avec l estomac, il existe un muscle sphincter appelé cardia qui évite les régurgitations acides venant de l estomac. Il forme avec l estomac un angle aigu : l angle de His. L estomac est une poche digestive située dans la région épigastrique ; sa contenance est d environ 1,5 litres. Il fait suite à l œsophage par le cardia et communique avec le duodénum par le pylore. Il a la forme d un «J» majuscule et comprend : une partie verticale formée de grosse tubérosité (ou fundus) et le corps de l estomac une partie horizontale : l antre, qui se termine au niveau du duodénum par le pylore, qui est muscle chargé de faire progresser les aliments. Le bord droit de l estomac se nomme petite courbure. Le bord gauche est la grande courbure. Structure : l estomac est recouvert de péritoine ; la muqueuse gastrique est constituée de cellules qui sécrètent les sucs digestifs (acide chlorhydrique). Il est vascularisé par 3 artères venues de l aorte ; son innervation est assurée par les nerfs pneumogastriques (X). L intestin grêle : il s étend du pylore gastrique jusqu au caecum, où il s abouche au colon ; il mesure 6 m de long sur 3 cm de large environ et comprend 2 parties distinctes : le duodénum et le jéjuno-iléon. le duodénum a une forme de «C» majuscule. Il entoure la tête du pancréas comme un anneau ; il est divisé artificiellement en 4 parties (D1, D2, D3, D4). C est au niveau de D2 que se trouve l ampoule de Vater, qui reçoit à la fois les canaux du cholédoque venant du foie, et les canaux de Wirsung et Santorini venant de la glande pancréatique. Un muscle sphincter le sphincter d Oddi contrôle l ampoule de Vater. Le jéjuno-iléon fait suite au duodénum et se termine en s abouchant dans le gros intestin ; il est constitué d une quinzaine d anses mobiles : les anses intestinales entourées de péritoine (l ensemble de ce péritoine prenant alors le nom de Mésentère). Les premières anses s appellent le jéjunum, les dernières anses : l iléon, qui va se jeter dans le caecum et l appendice. A 50 cm environ se trouve parfois un diverticule appendu à l iléon appelé le diverticule de Meckel, qui est parfois enflammé (à vérifier au cours de toute appendicectomie). 30

4 Le gros intestin ou colon : il fait suite à l intestin grêle et se termine par l anus. On le reconnaît facilement car il porte 3 bandelettes longitudinales blanchâtres et des sillons transversaux qui délimitent des bosselures ou haustrations. Il comprend : le caecum : sorte de cul de sac renflé dans lequel s abouche l iléon et l appendice, au niveau de la fosse iliaque droite. L appendicite aiguë est l inflammation de cet appendice et nécessite une intervention en urgence. Le colon ascendant qui monte vers le foie. Le colon transverse, appendu comme une guirlande, d un bord à l autre de l abdomen ; il est recouvert d un tablier graisseux le grand épiploon encore appelé «tablier épiploïque». Le colon descendant qui descend verticalement à gauche. Le colon sigmoïde qui réalise une boucle dans la cavité abdominale. Enfin le rectum qui comprend : une partie supérieure : l ampoule rectale une partie rétrécie : le canal anal. Il est muni d un sphincter strié qui assure la continence des matières fécales. L APPAREIL DIGESTIF L œsophage L estomac Duodénum ascenda Jéjunum Caecu Iléon Rectum 31

5 Angle de His Petite courbure Pylore Cardia Grosse tubérosité (fundus) Corps Grande courbure Antre Fond (petite tubérosité) L ESTOMAC LES GLANDES ANNEXEES AU TUBE DIGESTIF Elles sont représentées par le foie et le pancréas. Le foie est la plus grosse des glandes du tube digestif, située en haut et à droite de l abdomen, surplombant la cavité abdominale. Il pèse 1.500gr environ, de couleur rouge brun, de consistance ferme, à surface lisse. Il est divisé en plusieurs lobes ou segments par des sillons. Il est constitué d un ensemble de cellules de forme particulière : les cellules hépatiques ou hépatocytes, riches en glycogène qui stockent les sucres de l organisme sous cette forme. Les cellules du foie sont regroupées en lobules. Le foie est vascularisé par les branches de l artère hépatique et de la veine porte. Le foie secrète la bile venant des canaux hépatiques. La vésicule biliaire est un réservoir de bile branché sur le canal cholédoque grâce au canal cystique. Le pancréas est une glande située profondément dans l abdomen ; il a une forme allongée, de coloration rosâtre et comprend 3 parties : la tête du pancréas enchâssée dans le duodénum. le corps du pancréas situé à la partie médiane la queue, suspendue à la rate par un ligament. Il a une double fonction : une sécrétion exocrine : production des sucs digestifs sécrétés par les canaux pancréatiques (suc pancréatique). Une sécrétion endocrine, élaborant 2 principales hormones : l insuline et le glucagon, dont le rôle est inverse et servant à la régulation des sucres. Le dysfonctionnement de cette fonction entraîne le diabète. 32

Documents pareils

TUTORAT UE 5 2012-2013 Anatomie Correction Séance n 6 Semaine du 11/03/2013

TUTORAT UE 5 2012-2013 Anatomie Correction Séance n 6 Semaine du 11/03/2013 Appareil respiratoire-organogénèse de l appareil digestif Cours du Pr. PRUDHOMME Séance préparée par Anissa BARAKAT, Caroline