La correction de la myopie grâce au laser

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1 La correction de la myopie grâce au laser Au fil du temps, les gens atteints de myopie en ont assez de devoir porter des lunettes ou des lentilles cornéennes qui les empêchent de profiter de leurs activités au maximum. Grâce aux avancées technologiques, ces personnes ont maintenant la possibilité de se débarrasser de ce handicap sans risquer de perdre la vue, grâce à une intervention chirurgicale au laser. Le fonctionnement de l œil Lorsque la lumière pénètre dans l œil, elle traverse quatre milieux transparents : la cornée, l humeur aqueuse, le cristallin et l humeur vitrée. Ces quatre milieux font dévier les rayons lumineux de façon différente avant qu ils ne se focalisent sur la rétine où l image sera formée. Humeur aqueuse Mais quelle est la propriété qui fait dévier les rayons lumineux? C est la réfraction. Elle correspond au changement de direction de la lumière lorsque celle-ci ci passe d un milieu transparent à un autre possédant des propriétés optiques différentes. L intensité de la réfraction correspond à la réfringence. En effet, plus le milieu transparent est réfringent, plus il fera dévier la lumière, car celle-ci ci sera très ralentie. C est l indice de réfraction (n) qui indique le niveau de la réfringence d un milieu. Humeur vitrée Dans notre œil, la cornée et le cristallin agissent à titre de lentilles convergentes. Effectivement, ils permettent de contrôler la direction des rayons lumineux qui entrent dans l œil en les concentrant vers un même point, sur la rétine, du côté opposé d où les rayons proviennent. Lentille convergente Page 1

2 La myopie Malgré son bon fonctionnement, l œil humain est loin d être parfait. En effet, plusieurs personnes sont prises avec des maladies ou des malforma malformations tions de l œil. Dû au grand nombre de défauts associés à l œil, nous nous concentrerons que sur la myopie qui affecte environ 40% de la population générale. Il existe deux principaux type types de myopie. La première forme est la moins fréquent fréquente. Elle est due à un cristallin trop bombé b qui converge les rayons devant la rétine. La deuxième forme est celle dont la plupart des myopes sont touchés. Elle est due à un œil trop long, c est c est-à-dire dire de plus de 23 millimètres de longueur. Une fois de plus, l image sera formée devant la rétine, à l endroit o où serait située la rétine si l œil avait une profondeur normale. Cette malformation re rend nd la vision des objets éloignés éloigné floue. Le port de lentilles divergentes ou de lentilles cornéennes Image perçue par un myope qui ui dispersent les rayons lumineux est une façon de corriger la myopie. De plus, la chirurgie au laser permet de corriger la myopie de façon définitive. Saviez-vous que? Le premier à avoir imaginé les lentilles cornéennes futt Léonard de Vinci en Cependant, elles ne furent mises au point par l'ophtalmologiste allemand Adolph Eugene Fick qu en Les lentilles souples modernes, quant à elles, furent inventées en 1961 par le chimiste tchèque Otto Wichterle. Page 2

3 La chirurgie au laser, comment ça marche? L intervention LASIK qui permet de corriger la myopie comporte deux options. La première option consiste tout d abord à couper une fine lamelle de la cornée avec un instrument très sophistiqué nommé microkératome. Ensuite, le chirurgien soulève cette fine membrane et sculpte la cornée avec le laser excimer pour réduire la courbure de la cornée. Finalement, il rabat la lamelle de cornée et hydrate l œil. La seconde option est semblable à la première sauf qu elle ne comporte aucune lame. En effet, la découpe de la lamelle se fait avec le laser femtoseconde. Tout le reste de l opération est identique à la première option. Le microkératome En 1963, José I. Barraquer, ophtalmologue espagnol, couramment surnommé «le père de la chirurgie réfractive moderne», est l inventeur de cet outil chirurgical qui permet de réaliser une découpe régulière et superficielle de la cornée sans danger. Voyons maintenant pourquoi le chirurgien doit réduire la courbure de la cornée. C est tout simplement pour réduire la vergence du système optique présent dans l œil. En fait, la vergence est l aptitude que possède une lentille à faire converger la lumière. Plus un système optique est capable de faire converger ou diverger la lumière, plus la vergence est élevée. Cette dernière est inversement proportionnelle au rayon de courbure de la lentille. Autrement dit, plus la courbure de la lentille sera faible (rayon de courbure élevé), plus la vergence sera petite. C est ce qui permettra aux rayons de se focaliser sur la rétine d un œil myope au lieu de se focaliser devant celle-ci. Lentille peu bombée = grand rayon de courbure Lentille très bombée = petit rayon de courbure R R Page 3

4 Le laser Source laser Légende 1 : Milieu excitable 2. Énergie de démarrage 3. Miroir 100% réfléchissant 4. Miroir semi-transparent réfléchissant 5. Faisceau laser Après avoir expliqué le fonctionnement optique de la chirurgie de la myopie, voyons maintenant qu est-ce que le laser. Le laser, acronyme anglais de «Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation», est un rayonnement lumineux obtenu lorsqu on excite un milieu, soit solide, liquide ou plus fréquemment gazeux, entre deux miroirs dont un est semi-transparent. Les particules subissent des réflexions sur les deux miroirs. Cela provoque encore plus d excitations et, lorsque le rayon lumineux est assez puissant, il traverse le miroir semi-transparent et se propage en ligne droite sur de très longues distances. Ce rayonnement est monochromatique, c est-à-dirseule d une couleur. Pour en savoir plus Le laser sert non seulement d outil chirurgical, mais il sert aussi à découper des matériaux solides, à faire des soudures, s, à servir de points de repère dans plusieurs travaux publics et à lire certains disques compacts. Les origines du laser Tout a commencé au 20 e siècle, lorsqu Albert Einstein a découvert une nouvelle interaction entre la lumière et la matière, nommée émission stimulée. En 1953, l américain Charles H. Townes de l université de Colombia suit la théorie d Einstein et crée une machine capable de rendre la matière excitée appelée le Maser.. Arthur L. Schalow ajouta des miroirs de chaque côté de cette machine et créa ainsi le laser. Cependant, ce projet n a pas été mis au point concrètement par Schalow. Donc, ce n est qu en 1960 que Theodore H. Maiman fut nommé inventeur du laser, puisqu il fut le premier à rendre le laser complètement fonctionnel. Page 4

5 Médiagraphie Bibliographie 1. BENSAADA, Ahmed, OUELETTE, Benoît & PEPIN, Raynald, Quantum, Chenelière éducation, BOUCHARD, Régent, Physique Phénomènes lumineux, LIDEC, 1992 Page 5