Augmentation très rapide de Qc dès le début de l exercice puis + lentement pour atteindre un plateau ie l état stable.

Transcription

1 V Fonction Cardiaque

2 1) Réponses du débit cardiaque Q C (l/min) = VES (ml/bat) x FC (bpm) Qc de repos = 5l/min chez l homme ; un peu moins chez la femme. Qc max = 20 à 25 l/min Qc : adaptation de ces 2 paramères (VES et FC) Augmentation de Qc proportionnelle à l intensité de l exercice. 2.1) Exercice à charge constante è d d dè l déb d l Augmentation très rapide de Qc dès le début de l exercice puis + lentement pour atteindre un plateau ie l état stable.

3 Exercice à charge constante

4 2.2) Exercice triangulaire Q C = linéaire et proportionnelle avec la puissance de l exercice et donc de la VO 2 Q Cmax = facteur limitant de la performance physique FCmax limitée par l âge FCmaxT (bat/min) = 220 âge 210 (0.65 x age) 208 (0.7 x âge) Tanaka et al., 2001, J Am Coll Cardiol pas du niveau d entraînement pas du niveau d entraînement et pas du genre

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6 3. Evolution de la FC 3.1 Exercice à charge constante * rapide dès le début de l exercice * Stabilisation en 1 à 4 min selon Intensité Niveau d entraînement *Atteinted un plateau si durée de l exercice lexercice < min en moyenne et dérive du paramètre si plus long

7 Arrêt de l exercice * Chute immédiate et brutale de la FC puis + lentement Retour à la valeur de repos : quelques min à plusieurs heures selon intensité et durée de l exercice 3.2 Exercice triangulaire linéaire en fonction de la charge jusqu à l atteinte d un plateau = FCmax FCmax = dépend de l âge (cf Qc) linéaire de FC d autant plus rapide que le sujet est moins performant (cf fig) Athlète = FC de repos basse temps pour atteindre FCmax plus long g( (le tout associé à un VES + important)

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9 5. Evolution du VES Volume de sang éjecté par le VG à chaque contraction ventriculaire 51/Repos 5.1/ Debout la valeur du VES environ 70 ml.bat 1. Légèrement < chez la femme. Athlète endurant ~ 120 ml.bat 1

10 5.2/ Exercice triangulaire Exercice d intensités croissantes, VES s élève progressivement. Adaptation du VES différent de FC pour des puissances > de 50 à 60% de la VO 2max = stabilisation VES Qc = augmentation de FC (graphe cf Fig) Vl Valeur de VES pour exercice intense ml bat 1 sedentaires ml.bat sedentaires ml.bat 1 endurant

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12 Exercice triangulaire i ercices modérés VES +++ ercices intenses Fc +++

13 5 Evolution du VES 5.3/ Exercice rectangulaire Début de l exercice, augmentation immédiate,, g, plateau en relation avec l intensité de l exercice, arrêt de l exercice, diminution immédiate

14 6. Modifications du débit sanguin périphérique (Muscle) Repos Q musculaire : ~ 15 à 20 % Q C total. Vasoconstriction ± des artérioles, fermés. certains capillaires sanguins Cœur: ~ 5% du Q C Cerveau ~ 15% du Q C, Appareil digestif, foie, rate et reins ~ 25 30% du Q C. Exercice : * Q musculaire: valeur 30 fois > à la valeur de repos soit 80% de Q C total.

15 6. Modifications du débit sanguin périphérique Mécanismes : vasodilatation artériolaire = muscles actifs. baisse des résistances périphériques totales diamètre des artérioles et une ouverture de nouveaux capillaires i qui va d une part augmenter le débit sanguin local et d autre part allonger le temps de transit moyen le niveau d oxygénation des muscles

16 6. Modifications du débit sanguin périphériqu Débit sanguin cérébral : constant Débit sanguin cardiaque : augmentation Viscères abdominaux et reins : diminution Peau : diminution puis augmentation selon intensité et durée de l exercice. Rque: Attention aux exercices suite au repas

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18 VI Le muscle

19 Entraînement peut modifier: - Typologie - Vascularisation - mitochondrie - Enzymes - Activation neuro-musculaire

20 VII La consommation d O2

21 1. La consommation d O 2 à l exercice Passage du repos à l exercice : des besoins en énergie = Métabolisme = VO 2 Si exercice exhaustif : atteinte des limites possibles de la consommation d O 2 = VO 2max

22 1.1 Exercice à charge constante = rectangulaire Augmentation de VO 2 dès le début de l exercice (4 phases) 1. Rapidement 2. Puis plus lentement 3. Atteinte d un plateau = état d équilibre après un délai de 1 à quelques minutes mais aussi (progressive) si intensité élevée (> SV).

23 Evolution de la VO 2 au cours de l exercice rectangulaire

24 Délai dépend Intensité Age Entraînement (sportif vs sédentaire) Délai fait contracter un déficit d O 2 à l organisme Déficit d O 2 = différence entre le niveau d O 2 requis pour 1 intensité d exercice donnée et la quantité d O 2 réellement consommée en un instant donné de cet exercice

25 Provenance de l énergie lors du déficit d O 2 O 2 déjà fixée sur la myoglobine et Hb Produits phosphorés p présents dans le muscle (ATP, Créatine phosphate), utilisation de la glycolyse (Lactate)

26 Evolution de VO 2 à l arrêt e l exercice

27 l arrêt de l exercice rectangulaire iminution retardée de la VO 2 EPOC (excès de consommation d O 2 post exercice) surplus d O 2 consommé pendant la récupération auses = utilisation du métabolisme aérobie pour : Régénérer ATP et phosphocréatine Transformer le lactate Reconstituer tuer des réserves d O 2 (myoglobine) Activité du cœur, appareil pulmonaire

28 1.2 Exercice à charge croissante = triangulaire. VO 2 linéaire = proportionnelle à l intensité d exercice Atteinte d un max même si de l intensité =. VO 2max

29 3. Mécanisme d de VO 2.. Principe de FICK : VO 2 = Q c x (CaO 2 CvO 2 ) utilisation d O 2.. VO 2 = Q c x (CaO 2 CvO 2 ) Cardiaque + musculaire apport d O 2 CaO 2 CvO 2 CaO 2 CvO 2 Q.

30 . Qc (cf chapitre précédent) CaO 2 -CvO 2 = différence artério-veineuse en O 2. Capacité du muscle à extraire l O 2 de la circulation générale à son profit afin de pouvoir assurer sa contraction musculaire. progressive au cours de l exercice en même temps que. la VO 2 Basse intensité +++

31 Représentation de l'évolution de la VO2 en fonction de la vitesse de course

32 Évolution de la VO2 d'un coureur de demi-fond en fonction de la vitesse de course au cours d'un test progressif par paliers de 3' avec 1' d'arrêt entre chaque palier

33 Représentation de l'évolution moyenne de la VO2 en fonction du temps au cours d'un exercice réalisé à vitesse constante