Comment évaluer. la fonction contractile?

Dimension: px
Commencer à balayer dès la page:

Download "Comment évaluer. la fonction contractile?"

Transcription

1 Comment évaluer la fonction contractile? Pr Xavier MONNET Service de réanimation médicale Hôpital de Bicêtre Assistance publique Hôpitaux de Paris

2 Conflit d intérêt Pulsion Medical Systems

3 CAP PiCCO Echocardiographie Doppler oesophagien Quelle technique en 2010?

4 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie L échographie est l outil de référence pour évaluer la contractilité cardiaque en pratique L échographie permet d évaluer la fonction contractile au moyen de plusieurs mesures FEVG

5 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG FEVG = volume téléd volume télés volume téléd VTD VTS Quelle méthode pour mesurer la FEVG en? échographie mesure du VG en diastole et en systole

6 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG Méthode de la réduction des diamètres VG en diastole VG en systole

7 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG Méthode de la réduction des diamètres D S

8 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG Méthode de la réduction des diamètres Problème des troubles de cinétique segmentaire

9 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG Méthode de la réduction des surfaces en petit axe

10 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG Méthode de la réduction des surfaces en petit axe D S

11 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG Méthode de la réduction des surfaces en grand axe

12 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG Méthode de la réduction des surfaces en grand axe D S

13 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG Méthode de la réduction des volumes Méthode de Simpson VG en diastole VG en systole

14 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG Méthode de la réduction des volumes Méthode de Simpson D S

15 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG 1 L échographie est la méthode de référence pour estimer la fonction contractile en pratique quotidienne Facile à réaliser?

16 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG Estimation visuelle

17 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG Am Heart J studies Simpson vs. visual evaluation

18 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG Am Heart J studies Simpson vs. visual evaluation biais visuel vs. Simpson 0.6 ± 10.1 %

19 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG 83 examinations, 30 septic shock pts qualitative vs. quantitative evaluation

20 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG

21 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG 1 L échographie est la méthode de référence pour estimer la fonction contractile en pratique quotidienne 2 L estimation visuelle est suffisante dans la majorité des cas 3 La FEVG est un indice dépendant des conditions de charge

22 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie pression VG droite d'élastance Emax remplissage volume VG

23 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG FEVG (%) FE = 1 (PTSVG VTDVG) Emax PTSVG = 30 mmhg PTSVG = 80 mmhg PTSVG = 130 mmhg VTDG (ml) d après Robotham et al., Anesthesiology 1991

24 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG FEVG (%) FE = 1 (PTSVG VTDVG) Emax PTSVG = 30 mmhg PTSVG = 80 mmhg PTSVG = 130 mmhg VTDG (ml) d après Robotham et al., Anesthesiology 1991

25 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie FEVG 1 L échographie est la méthode de référence pour estimer la fonction contractile en pratique quotidienne 2 L estimation visuelle est suffisante dans la majorité des cas 3 La FEVG est un indice dépendant des conditions de charge Autres indices échographiques?

26 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie dp/dt max sur l IM PVG dp/dt max dp/dt

27 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie dp/dt max sur l IM coupe «4 cavités»

28 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie dp/dt max sur l IM 30 dogs simultaneous Doppler of the mitral reg. and LV pressure measurement

29 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie onde S du DTI mitral

30 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie onde S du DTI mitral S anneau mitral vitesse tissulaire

31 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie onde S du DTI mitral anneau mitral vitesse tissulaire

32 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie onde S du DTI mitral Retrospective analysis 50 pts with CHF and 50 pts with CS and LV pressure measurement

33 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie 1 L échographie est la méthode de référence pour estimer la fonction contractile en pratique quotidienne 2 L estimation visuelle est suffisante dans la majorité des cas 3 La FEVG est un indice dépendant des conditions de charge 4 L échographie ne permet pas un monitoring continu de la contractilité

34 Comment évaluer la fonction contractile échocardiographie Choc cardiogénique Infarctus du myocarde 1 er jour Des techniques de monitoring continu?

35 Comment évaluer la fonction contractile Doppler œsophagien

36 Comment évaluer la fonction contractile Doppler œsophagien

37 Comment évaluer la fonction contractile Doppler œsophagien 1 Volume d éjection aortique débit cardiaque 2 Temps d éjection aortique précharge cardiaque 3 Vitesse maximale Accélération fonction systolique VG

38 Comment évaluer la fonction contractile Doppler œsophagien 3

39 Comment évaluer la fonction contractile Doppler œsophagien 3 Peu de preuves cliniques

40 Comment évaluer la fonction contractile Doppler œsophagien Doppler oesophagien : évaluation de l accélération du flux sanguin aortique comme indice de fonction systolique ventriculaire gauche Monnet X, Robert JM, Rabot M, Richard C, Teboul JL SRLF 2010 Groupe Expansion volémique 24 patients 500mL NaCl 0,9% en 20min Vmax Acc FEVG Vmax Acc FEVG Groupe Dobutamine 11 patients Dobutamine (7,2 ± 2,3 µg/kg/min) Vmax Acc FEVG Vmax Acc FEVG

41 Expansion volémique Dobutamine FEVG % avant RV après RV changement % FEVG % avant DOBU * après DOBU changement % Vmax cm/s avant RV après RV changement % Vmax cm/s avant DOBU * après DOBU changement % Acc cm/s avant RV après RV changement % Acc et Vmax se comportent comme Acc cm/s 2 * changement % 15 des indices de fonction systolique avant DOBU après DOBU 0

42 Comment évaluer la fonction contractile Doppler œsophagien Doppler oesophagien : évaluation de l accélération du flux sanguin aortique comme indice de fonction systolique ventriculaire gauche Monnet X, Robert JM, Rabot M, Richard C, Teboul JL SRLF 2010 * % changements Vmax r = 0,62 p<0,05 % changements Acc r = 0,46 p<0, % changements FEVG -20 % changements FEVG

43 Comment évaluer la fonction contractile Doppler œsophagien Débit cardiaque Vmax, Acc

44 Comment évaluer la fonction contractile Doppler œsophagien 1 Le Doppler œsophagien permet d estimer la fonction systolique VG par la mesure de la Vmax et de l Acc du flux aortique 2 Nécessite une validation plus importante 3 Le Doppler œsophagien est une technique qui convient plus au bloc opératoire qu à la réanimation Une technique de monitoring continu alternative?

45 Comment évaluer la fonction contractile Doppler œsophagien PiCCO Débit cardiaque Vmax, Acc

46 Comment évaluer la fonction contractile PiCCO Indice de fonction cardiaque FEVG IFC = Volume Débit d éjection cardiaque systolique Volume télédiastolique global VG Bolus froid PiCCO

47 Comment évaluer la fonction contractile PiCCO 33 ICU patients CFI with PiCCO vs LVEF with echo

48 Comment évaluer la fonction contractile PiCCO % change in LVEF dobutamine administrations and 24 volume expansions CFI with PiCCO vs LVEF with echo Changements induits par - expansion volémique - dobutamine permet de suivre les effets d un traitement inotrope % change in CFI

49 Comment évaluer la fonction contractile PiCCO LVEF (%) n = 80 r = 0,65 (p<0,05) 24 dobutamine administrations and 24 volume expansions CFI with PiCCO vs LVEF with echo CFI (min -1 )

50 Comment évaluer la fonction contractile PiCCO Sensitivity min -1 Monitoring continu de la fonction systolique Alerte le clinicien quand la FEVG est basse CFI for detecting LVEF 35% 24 dobutamine administrations and 24 volume expansions CFI with PiCCO vs LVEF with echo specificity

51 Comment évaluer la fonction contractile Doppler œsophagien PiCCO Débit cardiaque Débit cardiaque Vmax, Acc IFC ScvO 2

52 Comment évaluer la fonction contractile du VG VD FEVD échocardiographique Limite essentielle difficulté à modéliser la forme du VD FEVD par le cathétérisme artériel pulmonaire Limite essentielle faussée par la fuite tricuspide Tricuspid annular plane systolic excursion TAPSE

53 Comment évaluer la fonction contractile VD TAPSE Tricuspid annular plane systolic excursion TAPSE

54 Comment évaluer la fonction contractile VD TAPSE

55 Comment évaluer la fonction contractile VD TAPSE TAPSE

56 Comment évaluer la fonction contractile VD TAPSE 140 patients with chronic CHF TAPSE vs. RVEF at echo

57 Comment évaluer la fonction contractile VD TAPSE La contractilité VD est liée à la contractilité VG Le TAPSE ne peut être indépendant de la FEVG

58 Comment évaluer la fonction contractile VD TAPSE 40 ICU patients dobutamine or volume expansion or PLR TAPSE vs. LVEF at echo Le TAPSE reflète aussi la FEVG

59 1 L échographie est la méthode de référence pour estimer la fonction contractile en pratique quotidienne 2 L estimation visuelle est suffisante dans la majorité des cas 3 La FEVG est un indice dépendant des conditions de charge 4 Le Doppler œsophagien permet une surveillance plus continue de la contractilité mais convient peu à la réanimation 5 Le système PiCCO permet d alerter de la survenue d une altération de la fonction contractile et de suivre les effets d un traitement inotrope

L'échographie cardiaque

L'échographie cardiaque L'échographie cardiaque Date de création du document : 2008-2009 PRÉ-REQUIS Sur quel principe physique est basée l'échographie cardiaque? L'utilisation des ultrasons est le principe physique sur lequel

Plus en détail

Doppler spectral : profils normaux

Doppler spectral : profils normaux Doppler spectral : profils normaux Principes physiques et bases théoriques Mesure de la vitesse et du sens du flux àpartir du décalage de fréquence liéau déplacement d un élément mobile (globules rouges)

Plus en détail

HTAP. Actualités sur la nouvelle classification et Méthodes de Mesure Pressions Artérielles Pulmonaires

HTAP. Actualités sur la nouvelle classification et Méthodes de Mesure Pressions Artérielles Pulmonaires HTAP. Actualités sur la nouvelle classification et Méthodes de Mesure Pressions Artérielles Pulmonaires Olivier Axler Service de Cardiologie Centre Hospitalier Territorial Gaston Bourret Nouméa Nouvelle-Calédonie

Plus en détail

Strain longitudinal global : Une valeur de fonction systolique

Strain longitudinal global : Une valeur de fonction systolique Nouvelles techniques d imagerie Nouveautés en échographie en réanimation : 2D Strain - speckle tracking : echo de suivi des marqueurs acoustiques 2D strain, Speckle tracking Imagerie 3D et 4D Vignon, Huang.

Plus en détail

Bilan initial dans la cardiopathie ischémique chronique. L ETT est indiquée lors du bilan initial d une ischémie myocardique chronique

Bilan initial dans la cardiopathie ischémique chronique. L ETT est indiquée lors du bilan initial d une ischémie myocardique chronique Bilan initial dans la cardiopathie ischémique chronique L ETT est indiquée lors du bilan initial d une ischémie myocardique chronique L ETT doit fournir une évaluation de : la taille des cavités cardiaques

Plus en détail

PHYSIOLOGIE DE LA CIRCULATION I. La fonction Cardiaque 2. Sam BAYAT MCU-PH

PHYSIOLOGIE DE LA CIRCULATION I. La fonction Cardiaque 2. Sam BAYAT MCU-PH PHYSIOLOGIE DE LA CIRCULATION I. La fonction Cardiaque 2 Sam BAYAT MCU-PH Le débit cardiaque et son contrôle Le débit cardiaque = Fréquence cardiaque x Volume d'éjection systolique : Q & = Fc Ves La Fc

Plus en détail

La pompe cardiaque, le débit cardiaque et son contrôle

La pompe cardiaque, le débit cardiaque et son contrôle UEMPSfO - Physiologie Chapitre 4 : La pompe cardiaque, le débit cardiaque et son contrôle Professeur Christophe RIBUOT Année universitaire 2010/2011 Université Joseph Fourier de Grenoble - Tous droits

Plus en détail

Société Française de Cardiologie

Société Française de Cardiologie Observatoire «Recherche de facteurs pronostiques de l hypertension pulmonaire post-capillaire dans l insuffisance cardiaque». PH-HF STUDY Guide pratique pour la saisie des données INTRODUCTION A l inclusion

Plus en détail

L ETT est indiquée lors du bilan initial d une insuffisance cardiaque qu elle soit systolique ou à fraction d éjection conservée (>50%)

L ETT est indiquée lors du bilan initial d une insuffisance cardiaque qu elle soit systolique ou à fraction d éjection conservée (>50%) Bilan initial du patient insuffisant cardiaque L ETT est indiquée lors du bilan initial d une insuffisance cardiaque qu elle soit systolique ou à fraction d éjection conservée (>50%) L ETT doit fournir

Plus en détail

Coupes apicales. A 4-5 cav. Position de la sonde Coupe apicale 4 ou 5 cavités. 5 cav 4 cav. Coupe parasternale grand axe Coupe parasternale petit axe

Coupes apicales. A 4-5 cav. Position de la sonde Coupe apicale 4 ou 5 cavités. 5 cav 4 cav. Coupe parasternale grand axe Coupe parasternale petit axe Coupes apicales Coupe parasternale grand axe Coupe parasternale petit axe Coupe apicale 4 cavités Coupe apicale 4 cavités Coupe sous costale veine cave inf Coupe sous costale 4 cavités Position de la sonde

Plus en détail

Coupe apicales 2 et 3 cavités

Coupe apicales 2 et 3 cavités Coupe parasternale grand axe Coupe parasternale petit axe Coupe apicale 4 cavités Coupe apicale 4 cavités Coupe sous costale veine cave inf Coupe sous costale 4 cavités Coupe apicales 2 et 3 cavités Coupes

Plus en détail

Eric Abergel. Hôpital Européen Georges Pompidou.

Eric Abergel. Hôpital Européen Georges Pompidou. Eric Abergel. Hôpital Européen Georges Pompidou. Désynchronisation ventriculaire: facteur d aggravation (causal?) de l insuffisance cardiaque Patients avec VG dilaté/dysfonction VG ont souvent des tr de

Plus en détail

Evaluation de la fonction systolique ventriculaire gauche par Doppler tissulaire à l anneau mitral Effets de variation de précharge

Evaluation de la fonction systolique ventriculaire gauche par Doppler tissulaire à l anneau mitral Effets de variation de précharge Evaluation de la fonction systolique ventriculaire gauche par Doppler tissulaire à l anneau mitral Effets de variation de précharge Mémoire de DESC de Réanimation R Médicale M Limoges le 3 octobre 2007

Plus en détail

BIOPHYSIQUE DE LA CIRCULATION Pressions sanguines Hémodynamique. Biophysique cardiaque

BIOPHYSIQUE DE LA CIRCULATION Pressions sanguines Hémodynamique. Biophysique cardiaque BIOPHYSIQUE DE LA CIRCULATION Pressions sanguines Hémodynamique Biophysique cardiaque I - HEMODYNAMIQUE INTRA-CARDIAQUE 1 - Principe de fonctionnement 2 - Courbes pression-temps et volume-temps 3 - Courbe

Plus en détail

Item 4 et 5 : Echographiedoppler

Item 4 et 5 : Echographiedoppler Item 4 et 5 : Echographiedoppler Collège des Enseignants de Cardiologie et Maladies Vasculaires Date de création du document 2011-2012 Table des matières 1 Introduction... 1 2 Principaux apports de l'échocardiographie-doppler

Plus en détail

Modalités d'utilisation des

Modalités d'utilisation des Modalités d'utilisation des inotropes et des drogues vasoactives. Dr Daniel Pic. Urgences Médicochirurgicales Adultes. Pr J. Schmidt. CHRU Clermont-Fd. Le traitement du choc : Principaux axes thérapeutiques

Plus en détail

Echocardiographie en réanimation : pyramide des compétences. Dilatation du VD : quantification. Normal Dilatation modérée Dilatation majeure

Echocardiographie en réanimation : pyramide des compétences. Dilatation du VD : quantification. Normal Dilatation modérée Dilatation majeure Echocardiographie en réanimation : pyramide des compétences Dilatation du VD : quantification Normal Dilatation modérée Dilatation majeure STDVD/STDVG < 0,6 0,6 < STDVD/STDVG < 1 STDVD/STDVG > 1 Cholley

Plus en détail

Évaluation de la fonction cardiaque Programme d anesthésie et de soins intensifs. Matériel didactique. Objectifs. Collaborateurs

Évaluation de la fonction cardiaque Programme d anesthésie et de soins intensifs. Matériel didactique. Objectifs. Collaborateurs Évaluation de la fonction cardiaque Programme d anesthésie et de soins intensifs Instabilité hémodynamique et pression de remplissage élevées Dysfonction systolique Dysfonction diastolique Onde V André

Plus en détail

réponse au remplissage au cours d un état de choc?

réponse au remplissage au cours d un état de choc? Comment évaluer la précharge et la réponse au remplissage au cours d un état de choc? Dr Sami ALAYA Service Réanimation Médicale. H BIZERTE Vendredi 30 Avril 2010 Comment évaluer la précharge et la réponse

Plus en détail

Échographie cardiaque et remplissage vasculaire

Échographie cardiaque et remplissage vasculaire Échographie cardiaque et remplissage vasculaire II Laurent Muller - Jean-Yves Lefrant L absence d influence sur la mortalité du cathéter artériel pulmonaire (CAP) après 30 ans d utilisation (1) et la mauvaise

Plus en détail

Item 231. Physiopathologie du rétrécissement aortique calcifié.

Item 231. Physiopathologie du rétrécissement aortique calcifié. Item 231. Physiopathologie du rétrécissement aortique calcifié. 1. Introduction } Le rétrécissement aortique calcifié (RAC) est la valvulopathie de l adulte la plus fréquente dans les pays occidentaux.

Plus en détail

BIOPHYSIQUE CARDIAQUE

BIOPHYSIQUE CARDIAQUE BIOPHYSIQUE CARDIAQUE I- Généralités Courbes pression-temps Cavités cardiaques : 1- Atrium/oreillette D 2- Ventricule D 3- Atrium/oreillette G 4- Ventricule G Valves (unidirectionelles!) a- TricuspiDe

Plus en détail

Fonction Diastolique VG et Pressions de remplissage. Dr Elodie Masseret TUSAR 10 décembre 2015

Fonction Diastolique VG et Pressions de remplissage. Dr Elodie Masseret TUSAR 10 décembre 2015 Fonction Diastolique VG et Pressions de remplissage Dr Elodie Masseret TUSAR 10 décembre 2015 Plan de la présentation Définitions Applications en anesthésie / réanimation Rappel physiologique Evaluation

Plus en détail

Atelier Echocardiographie

Atelier Echocardiographie Atelier Echocardiographie Eric Kipnis / Christophe Decoene Réanimation Chirurgicale, Pôle d Anesthésie-Réanimation, CHRU Lille Faculté de Médecine - Université Lille 2 - Université Lille Nord de France

Plus en détail

Diagnostic et traitements médicamenteux du choc cardiogénique

Diagnostic et traitements médicamenteux du choc cardiogénique Diagnostic et traitements médicamenteux du choc cardiogénique COLLURA D, CRETEUR J, Unités de Soins Intensifs Polyvalentes CUB Hôpital Erasme Bruxelles Diagnostic du choc cardiogénique COLLURA D. Le Choc

Plus en détail

Echocardiographie et chocs

Echocardiographie et chocs DIU Echocardiographie Echocardiographie et chocs Lionel Leroux SAU cardio-thoracique 24 Janvier 2014 Introduction L échocardiographie aux urgences et en réanimation médicale: Pas toujours confortable Matériel

Plus en détail

Circulation artérielle

Circulation artérielle Circulation artérielle Plan 1- Caractéristiques générales 1-1 Anatomiques 1-2 Histologiques 1-3 Innervation et vasomotricité La circulation artérielle Circulation à haute pression Propagation du sang du

Plus en détail

Exploration du Ventricule Gauche

Exploration du Ventricule Gauche Exploration du Ventricule Gauche INCIDENCES ETT Para-sternale gauche grand axe Para-sternale gauche petit axe Apicale Sous-costale Voie para-sternale gauche grand axe Voie para-sternale gauche grand

Plus en détail

Echocardiographie et chocs

Echocardiographie et chocs DIU Echocardiographie Echocardiographie et chocs Lionel Leroux SAU cardio-thoracique 22 Janvier 2010 Introduction L échocardiographie aux urgences et en réanimation médicale: Pas toujours confortable Matériel

Plus en détail

Activité mécanique du cœur

Activité mécanique du cœur Activité mécanique du cœur 1 L échocardiographie transthoracique de repos L'échocardiographie est une échographie du cœur. Il s'agit d'une technique d'imagerie médicale employant les ultrasons. Le sujet

Plus en détail

EVALUATION HEMODYNAMIQUE PAR LE MONITEUR PICCO

EVALUATION HEMODYNAMIQUE PAR LE MONITEUR PICCO Hémodynamique et monitorage en réanimation 347 EVALUATION HEMODYNAMIQUE PAR LE MONITEUR PICCO F. Michard, C. Richard, J-L. Teboul. Réanimation Médicale, CHU de Bicêtre, 78 rue du Général Leclerc, 94275

Plus en détail

compaction ventriculaire gauche sur la fonction ventriculaire chez l adulte

compaction ventriculaire gauche sur la fonction ventriculaire chez l adulte Influence des paramètres de non compaction ventriculaire gauche sur la fonction ventriculaire chez l adulte C. Defrance, K. Warin-Fresse, G. Fau, P. Guérin, B. Delasalle, P.D. Crochet La non compaction

Plus en détail

INSUFFISANCE CARDIAQUE 2

INSUFFISANCE CARDIAQUE 2 INSUFFISANCE CARDIAQUE 2 Insuffisance cardiaque: échocardiographie Diplôme Inter Universitaire d Echocardiographie 2008-2009 Diagnostic clinique symptômes de repos ou d effort et/ou signes cliniques de

Plus en détail

Le barostat. Régulation de la pression artérielle

Le barostat. Régulation de la pression artérielle Le barostat Régulation de la pression artérielle Le barostat est l homéostat qui assure la régulation de la pression artérielle moyenne à court terme et dans des conditions physiologiques normales. système

Plus en détail

«FONCTION DIASTOLIQUE» Diplôme Interuniversitaire d Echocardiographie 2008

«FONCTION DIASTOLIQUE» Diplôme Interuniversitaire d Echocardiographie 2008 «FONCTION DIASTOLIQUE» Diplôme Interuniversitaire d Echocardiographie 2008 Diastole: «définitions» CI: contraction isovolumique FM OAo FAo OM SA: systole auriculaire RI: relaxation isovolumique RR: remplissage

Plus en détail

CARDIOMYOPATHIE DILATÉE. Stéphanie Demers Éric Peters Anthony Sultan

CARDIOMYOPATHIE DILATÉE. Stéphanie Demers Éric Peters Anthony Sultan CARDIOMYOPATHIE DILATÉE Stéphanie Demers Éric Peters Anthony Sultan PLAN DE PRÉSENTATION Definition Pathophysiologie Presentation clinique Traitement Considérations anesthésiques Pronostic Bibliographie

Plus en détail

INDICES DE FONCTION SYSTOLIQUE ET DIASTOLIQUE DU VENTRICULE GAUCHE

INDICES DE FONCTION SYSTOLIQUE ET DIASTOLIQUE DU VENTRICULE GAUCHE INDICES DE FONCTION SYSTOLIQUE ET DIASTOLIQUE DU VENTRICULE GAUCHE Daniel De Backer Department of Intensive Care Erasme University Hospital Brussels, Belgium Indices de fonction systolique et diastolique

Plus en détail

PiCCO Accademy CHR Citadelle

PiCCO Accademy CHR Citadelle PiCCO Accademy CHR Citadelle PiCCO : Pratiques infirmières Graulich B. S30 - Rentmeister S. S39 Sommaire! Matériel! Mise en place! Surveillances! Actions! Cas typiques et particularités! Questions! Pratique

Plus en détail

Réflexions sur les modalités théoriques et pratiques de formation de techniciens en échocardiographie

Réflexions sur les modalités théoriques et pratiques de formation de techniciens en échocardiographie Réflexions sur les modalités théoriques et pratiques de formation de techniciens en échocardiographie David Messika-Zeitoun Service de Cardiologie Hôpital Bichat Rationnel Examen de routine Vieillissement

Plus en détail

DIPLOME UNIVERSITAIRE ETO EN CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE. Jour 1: 3 Novembre 2016

DIPLOME UNIVERSITAIRE ETO EN CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE. Jour 1: 3 Novembre 2016 DIPLOME UNIVERSITAIRE ETO EN CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE CONNAISSANCES THEORIQUES Jour 1: 3 Novembre 2016 LES BASES (6 h 15) - introduction (15 min) - ETO periopératoire : les recommandations des sociétés

Plus en détail

Insuffisance cardiaque gauche. Comment je l apprécie en échographie?

Insuffisance cardiaque gauche. Comment je l apprécie en échographie? Insuffisance cardiaque gauche. Comment je l apprécie en échographie? Xavier Monnet, Jean-Louis Teboul Service de réanimation médicale, EA4533. Hôpitaux universitaires Paris- Sud. Assistance publique Hôpitaux

Plus en détail

Nouvelles techniques en Echocardiographie. S Lafitte Hôpital Cardiologique Haut Lévêque Université Bordeaux 2

Nouvelles techniques en Echocardiographie. S Lafitte Hôpital Cardiologique Haut Lévêque Université Bordeaux 2 Nouvelles techniques en Echocardiographie S Lafitte Hôpital Cardiologique Haut Lévêque Université Bordeaux 2 Limites actuelles Quantification Reproductibilité Faisabilité Accessibilité Acquisition Dépendance

Plus en détail

APPRENTISSAGE DE L'ECHOCARDIOGRAPHIE PAR L'ANESTHESISTE REANIMATEUR. Charles Grégoire 26 novembre 2011

APPRENTISSAGE DE L'ECHOCARDIOGRAPHIE PAR L'ANESTHESISTE REANIMATEUR. Charles Grégoire 26 novembre 2011 APPRENTISSAGE DE L'ECHOCARDIOGRAPHIE PAR L'ANESTHESISTE REANIMATEUR Charles Grégoire 26 novembre 2011 PLAN Introduction Historique, évolution des pratiques La formation à l échocardiographie Pour les cardiologues

Plus en détail

Particularités s du patient en fibrillation auriculaire

Particularités s du patient en fibrillation auriculaire Particularités s du patient en fibrillation auriculaire Alexandre OUATTARA Service d Anesthd Anesthésie sie Réanimation R II, Hôpital du Haut-Lévêque, Groupe Hospitalier Sud, CHU de BORDEAUX Avenue Magellan

Plus en détail

La pression artérielle sanglante comme outil prédictif du remplissage vasculaire. DELABRE Jean-Philippe

La pression artérielle sanglante comme outil prédictif du remplissage vasculaire. DELABRE Jean-Philippe La pression artérielle sanglante comme outil prédictif du remplissage vasculaire DELABRE Jean-Philippe Base physiopathologique [Frédéric Michard Crit Care 2000] Inspiration normale Diminution de la pression

Plus en détail

5) Intégration systémique A) Homéostasie circulatoire B) Interactions cœur/poumons

5) Intégration systémique A) Homéostasie circulatoire B) Interactions cœur/poumons Physiologie du cœur et des vaisseaux 1) Modélisation de la circulation et Morphologie fonctionnelle 2) Cellules cardiaques et Tissus du cœur 3) Fonctions cardiaques 4) Les vaisseaux A) Circulation systémique

Plus en détail

Sessions posters flash

Sessions posters flash Réanimation (2010) 19S, S208 S216 ABSTRACT Sessions posters flash SPF001 Prédiction de la réponse à l expansion volémique par une mesure non invasive de la pression artérielle lors du choc septique. Comparaison

Plus en détail

PICCO2. PROTOCOLE DE SERVICE Année 2010 MISE À JOUR 2012. Hôpital de Bicêtre Département d'anesthésie-réanimation Réanimation Chirurgicale

PICCO2. PROTOCOLE DE SERVICE Année 2010 MISE À JOUR 2012. Hôpital de Bicêtre Département d'anesthésie-réanimation Réanimation Chirurgicale Hôpital de Bicêtre Département d'anesthésie-réanimation Réanimation Chirurgicale PICCO2 PROTOCOLE DE SERVICE Année 2010 MISE À JOUR 2012 1 PROTOCOLE PICCO2 DAR BICETRE DEPARTEMENT D ANESTHESIE REANIMATION

Plus en détail

Echographie cardiaque trans thoracique normale

Echographie cardiaque trans thoracique normale Echographies par des médecins non spécialistes? Echographie cardiaque trans thoracique normale L Muller CHU Nîmes LABORATOIRE D ANESTHESIE ET DE PHYSIOLOGIE CARDIO-VASCULAIRE EA 2992 Chest 2009 Fenêtre

Plus en détail

Les Inotropes. Daniela Laux Service de Cardiologie pédiatrique M3C-Necker

Les Inotropes. Daniela Laux Service de Cardiologie pédiatrique M3C-Necker Les Inotropes Daniela Laux Service de Cardiologie pédiatrique M3C-Necker Inotropes un des piliers du traitement de l insuffisance cardiaque Quand mettre un patient avec CMD sous inotropes? Bonne perfusion

Plus en détail

CEC Explorations hémodynamique et ultra. sonographique en anesthésie réanimation. Coordinateur Pr M. FERJANI

CEC Explorations hémodynamique et ultra. sonographique en anesthésie réanimation. Coordinateur Pr M. FERJANI HOPITAL MILITAIRE PRINCIPAL D' INSTRUCTION DE TUNIS SERVICE D'ANESTHESIE-REANIMATION Professeur M.FERJANI CEC Explorations hémodynamique et ultra sonographique en anesthésie réanimation Coordinateur Pr

Plus en détail

Tronc Artériel Commun

Tronc Artériel Commun Tronc Artériel Commun Cardiopathie congénitale conotroncale. 1.4% des cardiopathie congénitales. (1/10000) CIV Diagnostic anténatal Souvent associé à un 22q11. Anomalies associées Définition EMBRYOLOGIE

Plus en détail

Système cardiovasculaire: le coeur

Système cardiovasculaire: le coeur UE 2.2 Cycles de la vie et grandes fonctions Système cardiovasculaire: le coeur Marianne Zeller 1 Système cardiovasculaire Artères, circulation, réseau, voies, transport notre système de vaisseaux sanguins

Plus en détail

Actualités en hémodynamique

Actualités en hémodynamique Actualités en hémodynamique Pr Xavier MONNET Service de réanimation médicale Hôpital de Bicêtre Assistance publique Hôpitaux de Paris 3 actualités en hémodynamique 1 Fin de l histoire de la protéine C

Plus en détail

Anesthésie-Réanimation Ebstein. Ph Mauriat DU RCC

Anesthésie-Réanimation Ebstein. Ph Mauriat DU RCC Anesthésie-Réanimation Ebstein Ph Mauriat DU RCC - 2015 Anomalie d Ebstein Le VD fonctionnel est la partie au delà de la valve La valve tricuspide est le + souvent fuyante parfois sténosante ou imperforée

Plus en détail

L2 UE13 Physiologie 1. La Circulation. Pr Jean-Jacques Jacques MERCADIER

L2 UE13 Physiologie 1. La Circulation. Pr Jean-Jacques Jacques MERCADIER Faculté de Médecine M Paris Diderot Année e 2011 2012 L2 UE13 Physiologie 1 La Circulation Pr Jean-Jacques Jacques MERCADIER 1. Fonction de la circulation Transport des gaz et des nutriments Respiration

Plus en détail

Monitorage hémodynamique

Monitorage hémodynamique Monitorage hémodynamique Dr Laurence GABILLET Service de Réanimation médicale EUROPHARMAT 18 Octobre 2007 Plan Objectif de la prise en charge hémodynamique d un patient Rappels physiologiques sur les indices

Plus en détail

Influence de la fonction ventriculaire droite sur la mécanique ventriculaire gauche dans l insuffisance cardiaque systolique chronique

Influence de la fonction ventriculaire droite sur la mécanique ventriculaire gauche dans l insuffisance cardiaque systolique chronique Influence de la fonction ventriculaire droite sur la mécanique ventriculaire gauche dans l insuffisance cardiaque systolique chronique Anne Bernard, Erwan Donal, Frédéric Schnell, Christophe Thébault,

Plus en détail

Intérêt Optimiser la prise en charge Différencier i les états t de choc Evaluer le débit cardiaque Evaluer la volémie Evaluer les résistances Réponse

Intérêt Optimiser la prise en charge Différencier i les états t de choc Evaluer le débit cardiaque Evaluer la volémie Evaluer les résistances Réponse Monitorage hémodynamique Dr. A. Avenel Service de Réanimation CHU Jean Verdier Intérêt Optimiser la prise en charge Différencier i les états t de choc Evaluer le débit cardiaque Evaluer la volémie Evaluer

Plus en détail

TECHNOLOGIES DU MONITORAGE HEMODYNAMIQUE

TECHNOLOGIES DU MONITORAGE HEMODYNAMIQUE TECHNOLOGIES DU MONITORAGE HEMODYNAMIQUE TECHNOLOGIES DU MONITORAGE HEMODYNAMIQUE LE CATHETER DE SWAN-GANZ R : L'HISTOIRE CHAUVEAU (1847) : FICK (1871) : FEGLER (1906) : FRANK-STARLING (1918) : STEWART-HAMILTON

Plus en détail

Mécanisme du ballon intra aortique

Mécanisme du ballon intra aortique Mécanisme du ballon intra Le gonflage en diastole augmente l'apport d'o2 au myocarde Contrepulsion intra- Mécanisme du ballon intra Le dégonflage en systole diminue la consommation d'o2 du myocarde Contrepulsion

Plus en détail

VALVULOPATHIE GENERALITES (1)

VALVULOPATHIE GENERALITES (1) VALVULOPATHIE GENERALITES (1) Fonction d une valve : antireflux 4 valves : cœur gauche : valves mitrale et aortique cœur droit : valves tricuspide et pulmonaire Dysfonctions possibles : rétrécissement

Plus en détail

EVALUATION DES PRESSIONS DE REMPLISSAGE

EVALUATION DES PRESSIONS DE REMPLISSAGE EVALUATION DES PRESSIONS DE REMPLISSAGE Dr F ROULEAU Pole cardiovasculaire CHU Angers Janvier 2011 PRESSION VEINEUSE CENTRALE PRESSIONS DE REMPLISSAGE DU CŒUR DROIT PRESSIONS DE REMPLISSAGE DU CŒUR GAUCHE

Plus en détail

Cardiomyopathie ou cœur d athlète? F. Carré

Cardiomyopathie ou cœur d athlète? F. Carré Cardiomyopathie ou cœur d athlète? F. Carré Service Explorations Fonctionnelles Unité Biologie et Médecine du Sport Hôpital Pontchaillou- Université Rennes 1 Rennes Athlète? Vous avez dit athlète? Entraînement

Plus en détail

EVALUATION DES PRESSIONS DE REMPLISSAGE. Daniel De Backer Department of Intensive Care Erasme University Hospital Brussels, Belgium

EVALUATION DES PRESSIONS DE REMPLISSAGE. Daniel De Backer Department of Intensive Care Erasme University Hospital Brussels, Belgium EVALUATION DES PRESSIONS DE REMPLISSAGE Daniel De Backer Department of Intensive Care Erasme University Hospital Brussels, Belgium Evaluation des pressions de remplissage L évaluation des pressions de

Plus en détail

INSUFFISANCE CARDIAQUE

INSUFFISANCE CARDIAQUE INSUFFISANCE CARDIAQUE PHYSIOPATHOLOGIE Une anomalie du remplissage (insuffisance cardiaque diastolique à fonction systolique conservée) ou une faiblesse de l éjection ventriculaire (insuffisance cardiaque

Plus en détail

SAMU 74 Dr Dominique SAVARY Dr Jean-Pierre PERFUS

SAMU 74 Dr Dominique SAVARY Dr Jean-Pierre PERFUS O.A.P Choc Cardiogénique Prise en charge préhospitalière SAMU 74 Dr Dominique SAVARY Dr Jean-Pierre PERFUS O.A.P cardiogénique Défaillance cardiaque qui se traduit par une détresse circulatoire O.A.P :Mécanismes

Plus en détail

MONITORAGE DE LA VOLÉMIE. Dr Merhabene Takoua- Dr Ben Romdhane Kais Réanimation respiratoire Ariana Collège de réanimation Juin 2013

MONITORAGE DE LA VOLÉMIE. Dr Merhabene Takoua- Dr Ben Romdhane Kais Réanimation respiratoire Ariana Collège de réanimation Juin 2013 MONITORAGE DE LA VOLÉMIE Dr Merhabene Takoua- Dr Ben Romdhane Kais Réanimation respiratoire Ariana Collège de réanimation Juin 2013 INTRODUCTION Volémie = déterminent majeur du retour veineux Influençant

Plus en détail

La fonction systolique ventriculaire gauche

La fonction systolique ventriculaire gauche La fonction systolique ventriculaire gauche DIU échocardiographie Région ouest - 1 ère année Anne Bernard Brunet- 20 janvier 2011 La fonction systolique ventriculaire gauche Élément indispensable de tout

Plus en détail

UN PATIENT QUI REVIENT DE LOIN. Abdelmalek AZZOUZ GRCI 29/11/2012 Service de Cardiologie A2 CHU Mustapha. Alger Centre. Algérie

UN PATIENT QUI REVIENT DE LOIN. Abdelmalek AZZOUZ GRCI 29/11/2012 Service de Cardiologie A2 CHU Mustapha. Alger Centre. Algérie Abdelmalek AZZOUZ GRCI 29/11/2012 Service de Cardiologie A2 CHU Mustapha. Alger Centre. Algérie Mr A.A. âgé de 55ans. Facteurs de risque: Diabétique depuis 5ans. Antécédents: aucun. Fumeur 15paquets/année.

Plus en détail

ICM Amélie Doherty, inf B.Sc. Annie Dore, MD Mars 2015

ICM Amélie Doherty, inf B.Sc. Annie Dore, MD Mars 2015 Amélie Doherty, inf B.Sc. Annie Dore, MD Mars 2015 Dispositif temporaire d assistance cardiaque conçu pour augmenter la perfusion coronarienne et diminuer la consommation d oxygène du myocarde Ballon qui

Plus en détail

Relais de la perfusion de Catécholamines : Quelles solutions?

Relais de la perfusion de Catécholamines : Quelles solutions? Relais de la perfusion de Catécholamines : Quelles solutions? Laurent ARGAUD Réanimation Médicale Groupement Hospitalier Edouard Herriot laurent.argaud@chu-lyon.fr Incidents lors des relais de seringues

Plus en détail

Valvulopathies du Cœur droit

Valvulopathies du Cœur droit ~ Échocardiographie - Doppler ~ 1 Échocardiographie - Doppler S. Lafitte, M. Lafitte, P. Réant, R. Roudaut C.H.U. de Bordeaux ~ Hôpital Cardiologique du Haut Lévêque Pessac ~ France Valvulopathies du Cœur

Plus en détail

L échocardiographie transœsophagienne en réanimation : pour une vision et un apprentissage pratique et simple

L échocardiographie transœsophagienne en réanimation : pour une vision et un apprentissage pratique et simple Réanimation (2009) 18, 207 214 MISE AU POINT L échocardiographie transœsophagienne en réanimation : pour une vision et un apprentissage pratique et simple Transoesophageal echocardiography in intensive

Plus en détail

Soutenance de mémoire du DES de Cardiologie et Pathologies Vasculaires. Octobre Baptiste Noël

Soutenance de mémoire du DES de Cardiologie et Pathologies Vasculaires. Octobre Baptiste Noël Impact clinique de l échocardiographie de stress chez les patients valvulaires expérience du Centre Hospitalier Territorial de Nouméa, Nouvelle-Calédonie Soutenance de mémoire du DES de Cardiologie et

Plus en détail

De l âge et Des Variables

De l âge et Des Variables Spécificités Cardiovasculaires du Senior à l exercice lexercice Mise à jour février 2011 J.C. VERDIER F. CARRE C.C.S. De l âge et Des Variables Le vieillissement est un processus Physiologique La variabilité

Plus en détail

EXPLORATIONS RADIOLOGIQUES ET HEMODYNAMIQUES EN CARDIOLOGIE

EXPLORATIONS RADIOLOGIQUES ET HEMODYNAMIQUES EN CARDIOLOGIE EXPLORATIONS RADIOLOGIQUES ET HEMODYNAMIQUES EN CARDIOLOGIE I/- RADIOSCOPIE : Elle permet de voir le cœur et les gros vaisseaux durant leur fonctionnement. La radioscopie est actuellement interdite pour

Plus en détail

Quand réaliser un échocardiogramme d effort chez l athlète?

Quand réaliser un échocardiogramme d effort chez l athlète? Quand réaliser un échocardiogramme d effort chez l athlète? 9 ème journée régionale CMCS Evian 28 11 2015 François Carré Service de Médecine du Sport Université Rennes 1- INSERM U 1099- CHU Pontchaillou

Plus en détail

Adaptations cardio-vasculaires à l exercice chronique.

Adaptations cardio-vasculaires à l exercice chronique. Adaptations cardio-vasculaires à l exercice chronique. I) Organisation générale de l appareil circulatoire. 1) La fonction circulatoire (de distribution) 2) Les grandeurs de la circulation a) Le débit

Plus en détail

Item 281 : Rétrécissement aortique (Evaluations)

Item 281 : Rétrécissement aortique (Evaluations) Item 281 : Rétrécissement aortique (Evaluations) Date de création du document 2011-2012 CAS CLINIQUE Scénario : Vous voyez en consultation un patient de 71 ans en bon état général qui se plaint de dyspnée

Plus en détail

Introduction. Indications de l échocardiographie en Anesthésie. Spécificités périopératoires. Matériel bien différent.

Introduction. Indications de l échocardiographie en Anesthésie. Spécificités périopératoires. Matériel bien différent. Introduction Omniprésente dans l environnement de l Anesthésie et Indications de l échocardiographie en Anesthésie Pr Alexandre OUATTARA Service d Anesthésie Réanimation II, Hôpital du Haut-Lévêque, Pôle

Plus en détail

Quels examens minimaux de première intention réalisez-vous en urgence?

Quels examens minimaux de première intention réalisez-vous en urgence? Questions Dossier 1 : cas clinique Un homme de 76 ans est amené par les pompiers aux urgences de l hôpital pour malaise sur la voie publique. Il était en train de se promener à vélo lorsqu il a soudain

Plus en détail

A. Zidi, S. Bejar, Z. Hantous-Zannad, H. Neji, I, Bacouche, K. Ben Mild- M Rad. Hôpital Abderrahman Mami, Ariana, Tunisie

A. Zidi, S. Bejar, Z. Hantous-Zannad, H. Neji, I, Bacouche, K. Ben Mild- M Rad. Hôpital Abderrahman Mami, Ariana, Tunisie A. Zidi, S. Bejar, Z. Hantous-Zannad, H. Neji, I, Bacouche, K. Ben Mild- M Rad Hôpital Abderrahman Mami, Ariana, Tunisie Cardiomyopathie hypertrophique CMH : Hypertrophie ventriculaire gauche segmentaire

Plus en détail

Fonction diastolique. Doppler pulsé valve mitrale

Fonction diastolique. Doppler pulsé valve mitrale Fonction diastolique! Doppler pulsé valve mitrale Types d IC " Insuffisance cardiaque avec altération de la fraction d éjection VG : " FEVG < 50 % " Insuffisance cardiaque à (fraction d éjection conservée)

Plus en détail

Pour en finir avec l infarctus du myocarde

Pour en finir avec l infarctus du myocarde Abdallah Fayssoil Pour en finir avec l infarctus du myocarde Publibook Retrouvez notre catalogue sur le site des Éditions Publibook : http://www.publibook.com Ce texte publié par les Éditions Publibook

Plus en détail

3 ème partie L3- APA. I Organisation générale du système cardio-vasculaire. 1) Organisation générale du système cardiovasculaire

3 ème partie L3- APA. I Organisation générale du système cardio-vasculaire. 1) Organisation générale du système cardiovasculaire 3 ème partie L3- APA Adaptations cardiovasculaires à l exercice I Organisation générale du système cardio-vasculaire 1) Organisation générale du système cardiovasculaire * L appareil cardiovasculaire (système

Plus en détail

Sémiologie des Etats de choc

Sémiologie des Etats de choc Sémiologie des Etats de choc Dr CHEN CHI SONG 12/11/2012 1 Introduction Urgence vitale Reconnaître Diagnostiquer étiologie Traiter 12/11/2012 2 Définition Etat de choc: survenue d une hypotension artérielle:

Plus en détail

MONITORAGE HEMODYNAMIQUE DES ETATS DE CHOC

MONITORAGE HEMODYNAMIQUE DES ETATS DE CHOC MONITORAGE HEMODYNAMIQUE DES ETATS DE CHOC CATHETERISME ARTERIEL Il permet: le monitorage continu de la PA Une exploration hémodynamique Des prélèvements sanguins itératifs 2 voies d abord: Radiale fémorale

Plus en détail

ASSISTANCES VENTRICULAIRES DANS L I.C. aigüe. Dr Vlad Gariboldi Chirurgie cardiaque Timone 19 avril 2015

ASSISTANCES VENTRICULAIRES DANS L I.C. aigüe. Dr Vlad Gariboldi Chirurgie cardiaque Timone 19 avril 2015 ASSISTANCES VENTRICULAIRES DANS L I.C. aigüe Dr Vlad Gariboldi Chirurgie cardiaque Timone 19 avril 2015 Choc cardiogénique Pronostic vital engagé «rapidement» Index Cardiaque

Plus en détail

Fonction Ventriculaire en IRM

Fonction Ventriculaire en IRM Fonction Ventriculaire en IRM 17/04/2014 Dr GENÉE Olivier o.genee@cardioreineblanche.fr Unité Cardiologique de la Reine Blanche Orléans Pôle Santé Oréliance -Saran Paramètres de la fonction ventriculaire

Plus en détail

Pathologies et médicaments cardiovasculaires

Pathologies et médicaments cardiovasculaires Pathologies et médicaments cardiovasculaires 2 12 2015 F. Carré Hôpital Pontchaillou - Université Rennes 1-INSERM U 1099 Activité physique et espérance de vie chez le cardiaque Cohorte de Framingham 5209

Plus en détail

EPREUVE DE REMPLISSAGE VASCULAIRE

EPREUVE DE REMPLISSAGE VASCULAIRE EPREUVE DE REMPLISSAGE VASCULAIRE FLUID CHALLENGE: QUAND ET COMMENT L ADMINISTRER Maurel Véronique et Ducos Guillaume DESC de Réanimation Médicale Module Cardiovasculaire DEFINITION Test diagnostique :

Plus en détail

Déterminants et Techniques de Mesure du Débit Cardiaque

Déterminants et Techniques de Mesure du Débit Cardiaque Déterminants et Techniques de Mesure du Débit Cardiaque Alain Combes Service de Réanimation Institut de Cardiologie Hôpital Pitié-Salpêtrière, AP-HP, Paris Université Pierre et Marie Curie, Paris 6 www.reamedpitie.com

Plus en détail

QUELQUES ACTUALITES EN CARDIOLOGIE ISOTOPIQUE

QUELQUES ACTUALITES EN CARDIOLOGIE ISOTOPIQUE QUELQUES ACTUALITES EN CARDIOLOGIE ISOTOPIQUE Scintigraphie myocardique de perfusion Scintigraphie myocardique d innervation Analyse des dépolarisations intra-ventriculaires INDICATIONS Douleur thoracique

Plus en détail

Pathologies de la valve tricuspide. P Raud Raynier Nantes avril 2011

Pathologies de la valve tricuspide. P Raud Raynier Nantes avril 2011 Pathologies de la valve tricuspide P Raud Raynier Nantes avril 2011 Rappels anatomiques Pilier ant ANT POST Pilier médian OD SEPTAL 3 feuillets Ant : étendu Post : plissé Septal : petit Piliers et cordages

Plus en détail

Régurgitation aortique. Sciences de base 8 septembre 2004 Jean-François Olivier

Régurgitation aortique. Sciences de base 8 septembre 2004 Jean-François Olivier Régurgitation aortique Sciences de base 8 septembre 2004 Jean-François Olivier Plan Anatomie Étiologie Pathophysiologie IA aiguë et chronique Présentation clinique Prise en charge de l insuffisance chronique

Plus en détail

Dépistage de la sténose pulmonaire! et autres cardiopathies!

Dépistage de la sténose pulmonaire! et autres cardiopathies! Dépistage de la sténose pulmonaire et autres cardiopathies A réaliser à partir de l âge de 12 mois Identification de l animal: Race: N de LOF: Poids: Kg Date de naissance: Sexe: M F Nom du propriétaire:

Plus en détail

Doppler fondamental et pra.que

Doppler fondamental et pra.que Doppler fondamental et pra.que Dr Damien Coisne www.coeurplus.fr 1877 The Theory of Sound Chris.an Doppler 1803-53 Effet Doppler 1842 : ondes acous.ques HypolyCe Fizeau 1819-1896 Effet Doppler Fizeau 1948:

Plus en détail

Le système cardiaque

Le système cardiaque Le système cardiaque Plan Chap 1: Généralités Chap 2: Anatomie cardiaque Chap 3: L activité mécanique cardiaque Chap 4: Régulation de l activité cardiaque Chap 1: Généralité I.Organisation du système cardiovasculaire

Plus en détail

Fibrillation auriculaire. ACFA et Risque Thrombo-embolique

Fibrillation auriculaire. ACFA et Risque Thrombo-embolique Particularités s du patient en fibrillation auriculaire Dolbeau Jean-Baptiste Service d nesth nesthésie sie Réanimation II, Hôpital du Haut-Lévêque, Groupe Hospitalier Sud, CHU de BORDUX venue Magellan

Plus en détail