Bulletin épidémiologique et vaccination Madagascar

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1 Bulletin épidémiologique et vaccination Madagascar Organisation mondiale de la Santé Année : 2015 Mois : Août N 1 Semaine épidémiologique : 34 (du16-22 Aout 2015) Indicateurs de surveillance de PFA Semaine 34_ En 2014 à la semaine 34, le nombre de PFA détectés est de 258 cas, avec 85% des selles dans les 14 jours. Le Taux de PFA non polio est de 3,6 pas de cas compatible, pas de PVS, pas de PVDV. En 2015 à la semaine 34, le nombre de PFA détectés est de 240 cas, avec 69% des selles dans les 14 jours. Le Taux de PFA non polio est de 3,3 pas de cas compatible, pas de PVS. NB: Selon les sources, la population de 2014 est supérieure à celle de Le cas de cpvdv le plus récent a été détecté dans la région de BOENI, dans le district de MAHAJANGA I pour date de début de la maladie le 07/07/2015.

2 Risque Polio 1 er semestre 2015 et cas de PVDV positifs par district_semaine 34 Mahajanga I DISTRICT Amboasary- Atsimo Ambovombe- Androy Belo- Tsiribihina CAS PVDV Belo-Tsiribihina Nosy-Varika Cas positifs PVDV Mahajanga I 2 Nosy-Varika 1 Ambovombe-Androy Tsihombe Zones à risque Amboasary-Atsimo Tsihombe 4 70% des cas de PVDV se retrouvent dans les districts à risque Cas de PFA par semaine épidémiologique_2015 JNV1 Les premières journées de campagne de vaccination (JNV1) ont eu lieu le 27 avril 2015 sur une durée de cinq jours. JNV2 JNV3 Les deuxièmes journées (JNV2) ont eu lieu du 3 au 7 août Les JNV1 et JNV2 ont concerné les enfants de 0 à 59 mois. Les troisièmes journées (JNV3) auront lieu du 14 au 18 septembre 2015 et concerneront les enfants de moins de 15 ans. Surveillance PFA semaine 34_2015, statut vaccinal des cas de PFA Les cas de PVDV positifs se retrouvent chez les enfants de plus de 5 ans à raison de 20% des cas PVDV positifs. Pour les cas de PFA détectés, il y a 55% des cas avec statut vaccinal inconnu La cible de la prochaine campagne de vaccination contre la polio sera les enfants de moins de 15 ans.

3 CARTOGRAPHIE DES INDICATEURS DE PERFORMANCE DE LA SURVEILLANCE DES PFA, PAR REGION. SEMAINE 34_ Proportion de selles dans les 14 jours semaine 34_ Rgions sur 22 ont une qualité de selles superieure ou égale à 80% Proportion de selles dans les 14 jours. semaine 34_ Rgions seulement sur 22 ont une qualité de selles superieure ou égale à 80% Lorsque les selles sont prélevées au delà de 14 jours, l examen de suivi du cas se fera au 60e jour à partir de la date de début de la maladie, ainsi que l inadéquation des selles. Les prélèvements des selles doivent arriver au laboratoire dans les 03 jours qui suivent le prélèvement.

4 LES INDICATEURS DE PERFORMANCE DE LA SURVEIL- LANCE DE ROUGEOLE PAR DISTRICT SEMAINE 34_2015 Tétanos Néonatal En 2015 il a été rapporté 207 cas suspects de rougeole ; avec 2 cas IGM positif dans la région de Haute- Matsiana positif négatif En 2014, 7 cas de TNN et 0 cas en 2015 HAUTE-MATSIATRA Couverture vaccinale annualisée, Avril , par Région En 2015 en cette période, seulement 2 Régions (Itasy et Vakinankaratra ) ont une couverture vaccinale en VPO 3 supérieure à 80% 91% des autres Régions ont une couverture vaccinale en VPO 3 inférieure à 80%

5 Campagne JNV polio 2eme passage 2015 Région MENABE : Vaccination d enfants au camp jnv2 Cette 2eme campagne 2015 s est tenue du 03 au 07 Aout 2015, et s est déroulée sur toute l étendue du pays qui compte 22 régions, 112 districts, 2544 centres de santé de base; avec une population totale de La cible était les enfants de 0 à 59 mois ( ), avec comme vaccin utilisé le VPO trivalent. Cette campagne a été effectuée avec la recherche active des cas de PFA, dont le nombre de cas détecté à cette campagne est de 22 cas suspects de façon Nationale. Equipe de vaccinateurs JNV2 dans un Fokotany La troisième campagne polio de l année 2015 se tiendra du 14 au 18 Septembre Elle se déroulera sur toute l étendue du territoire National. La cible concernera les enfants dont l'âge est inférieur à 15 ans. Le vaccin qui sera utilisé à cette campagne est le vaccin polio oral bivalent. Découverte d enfants non vaccinés dans une carrière d exploitation artisanale de graviers (commune rurale de Tsihombé )

6 RESULTATS DU MONITORAGE INDEPENDANT DE LA REGION DE BOENY JNV AOUT 2015 Nbre d'enfants marqués/enfants physiquement vus. Enfants manqués Ménages et hors menages par Districts Avril/Aout Histoire du cas de cpvdc le plus récent à Mahajanga I Motif de consultation : un enfant de 9 mois, habitant à Tsararano Anosikely, dans la commune urbaine de Mahajanga I. Début de la maladie : le 07 juillet 2015 par une fièvre suivie d une paralysie flasque aiguë des deux membres inférieurs, consultation le 11 juillet 2015 au CSBII de Tsararano Ambony sans être passé chez un quelconque tradipraticien. Elle a reçu comme traitement : Albendazole, sirop carbocystéine et multivitamine. Compte tenu de l état de l enfant, l équipe médicale du CSBII a fait le premier prélèvement le 12/07/2015 et le deuxième prélèvement le 14/07/2015. Les échantillons ont été envoyés à l Institut Pasteur de Madagascar (IPM) le 15/07/2015 pour analyse. Le résultat de l IPM confirme un cas poliovirus discordant type I. Le 04 août 2015, le laboratoire de Johannesburg a confirmé que c est un cvdpv type I. L enfant est vivant, il s agit du 2 e cas de Mahajanga I. Source: rapport investigation du cas Photo du cas cpvdv Répartition des tâches des AC au domicile du cas ENSEMBLE POUR LA LUTTE CONTRE LA POLIO