Nouveau programme des études infirmières décliné en cardiologie : un exemple de situation prévalente. 14/09/2012 N. Genchi - V. Nickler - CHU NANCY

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1 Nouveau programme des études infirmières décliné en cardiologie : un exemple de situation prévalente 1

2 SOMMAIRE L UPECETIC La Collaboration entre le service de cardiologie IFSI de - Brabois La Compétence 5 et une situation prévalente en cardiologie Bilan à un an Perspectives envisagées 2

3 L UPECETIC Unité de prise en charge et d éducation thérapeutique des Insuffisants Cardiaques Fonctionnement Fiche de conseils distribuée au patient insuffisant cardiaque, avant sa sortie de l hôpital 3

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5 La Collaboration Cardiologie IFSI RÉFÉRENTIEL DE FORMATION - Principes Pédagogiques : «Des liens forts sont établis entre le terrain et l institut de formation» «La formation est structurée autour de l étude de situations» «Des situations professionnelles apprenantes sont choisies avec des professionnels en activité» 5

6 Une situation = un soin, à un moment, à un patient, dans un lieu Formation au tutorat au CHU de Nancy : Lien entre situation et compétences Partenariat entre le service de cardiologie et l IFSI 6

7 Pourquoi ce travail de collaboration? Le Port Folio Gros classeur = frein 2 à 3 h pour le compléter difficultés de compréhension des termes du port folio Nécessité de créer des outils intermédiaires, adaptés au service de cardiologie, pour faciliter l évaluation de l étudiant avec le port folio 7

8 un an de réflexion et Les 10 compétences du programme sont déclinées au travers de 12 situations prévalentes en cardiologie 1- Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier Accueil d un patient entrant pour une coronarographie dans le cadre d un bilan pour douleur thoracique 2- Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers Organisation des soins d un patient hospitalisé pour décompensation cardiaque 8

9 3-Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens =>Réalisation d une toilette complète au lit, chez un patient en décompensation cardiaque 4-Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique =>Réalisation d une prise de sang, à l entrée d un malade, avant coronarographie => Réfection d'un pansement chez un patient à J 1 de la pose d'un DEFIBRILLATEUR 9

10 5- Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs => Education d un patient mis sous AVK en cardiologie, dans les 48 H, qui suivent la mise en place de ce traitement 10

11 La Compétence 5 et une situation prévalente en cardiologie : Premier Temps d éducation hygiéno diététique chez un patient insuffisant cardiaque, quelques jours avant sa sortie 11

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13 1 Pertinence de la séquence éducative Analyse les besoins et les demandes de la personne et du groupe, et les prend en compte L étudiant doit connaître le patient, ses besoins et évaluer ses connaissances 1- LA RESTRICTION HYDRIQUE 2- L ALIMENTATION 3- LE POIDS 4- L ACTIVITE PHYSIQUE 5- LE TRAITEMENT. 13

14 Mobilise les ressources de la personne et du groupe de personnes L étudiant repère les ressources personnelles du patient Recherche des personnes ressources 14

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16 2 - Pertinence dans la mise en œuvre des soins éducatifs et préventifs Recherche la participation de la personne ou du groupe -L étudiant doit contrôler le respect de la RH, la perte de poids, la diurèse, la prise du Traitement durant l hospitalisation - Il doit rechercher le soutien de la famille et de l entourage pour réexpliquer à la personne et la stimuler à retrouver son autonomie Adapte et évalue les techniques et les outils pédagogiques L étudiant donne la feuille de consignes UPECETIC Il questionne le malade sur les conseils hygiénodiététiques. 16

17 1- Pertinence de la séquence éducative 2 - Pertinence dans la mise en œuvre des soins éducatifs et préventifs 3 Pertinence de la démarche de promotion de la santé 17

18 Analyse les informations à partir de l ensemble des paramètres des situations L étudiant, en fonction des résultats de la pesée, de la diurèse, de la présence d oedèmes, de la dyspnée, doit être capable de faire les liens entre la physio pathologie de l insuffisance cardiaque et le suivi ou non des conseils hygiéno diététiques par le malade 18

19 Document spécifique à la cardiologie INDICA TEURS du port folio INDICA TEURS propres à la cardiologie ACQUIS NON ACQUIS A AMELI ORER NON PRATI QUE Analyse les besoins et les demandes de la personne Repére les comportements inadéquats pendant l hospitalisation Connaissances de la restriction hydrique par le malade X X 19

20 Pour les étudiants : Bilan après un an de collaboration + Bon repère + Savent ce qui est attendu par l équipe Pour les infirmières : Temps d appropriation des documents créés Beaucoup de feuilles = frein Beaucoup de temps Restrictif : 1 situation pour 1 compétence 20

21 + beaucoup de détails pour une évaluation identique de toutes les infirmières + rapidité pour évaluer une situation acquise en cours de stage + rapidité pour compléter le port folio en fin de stage 21

22 Perspectives envisagées Nécessité de sensibiliser toutes les infirmières du service 22

23 Merci de votre attention 23