Lavage en LD Cycle des LD

Transcription

1 Lavage en LD Cycle des LD

2 Lavage en LD Qualification des LD Norme EN ISO : demande une qualification de performancedes laveurs-désinfecteurs d instruments chirurgicaux (1 / an) 4 étapes Tests de salissure Tests thermométriques Dosage des produits Test de séchage

3 Tests de salissure Lavage en LD Qualification des LD Vérifier l efficacité mécanique et chimique du lavage Réalisé à l aide d une souillure testainsi que d une charge test Méthode Contaminerla charge test, les parois de la cuve et le support de charge avec la souillure test A la fin du cycle de lavage examen visuelde la charge, des parois et du support pour détecter la présence éventuelle de souillures résiduelles

4 Lavage en LD Qualification des LD Souillure-test utilisée pour badigeonner les parois de la cuve et les supports de charge pour mimer une souillure de ces surfaces SOIL TEST -Protéines -Lipides

5 Lavage en LD Qualification des LD SOIL TEST

6 TOSI Test de salissuresà déposer dans la charge pour mimer un instrument souillé La salissure correspond à du sang humain avec simulation de la coagulation sur un DM Résidus protéineset fibrine

7 Lavage en LD Qualification des LD

8 STF LOAD CHECK Tests de salissuresà déposer dans la charge pour mimer un instrument souillé Bandelette plastique : -Protéines -Lipides -Polysaccharides

9 Lavage en LD Qualification des LD Guide d interprétation «maison»

10 Lavage en LD Qualification des LD

11 Tosi-Lumcheck Tests de salissuresà déposer dans la charge pour mimer un instrument creux souillé La salissure correspond à du sang humain avec simulation de la coagulation sur un DM Résidus protéineset fibrine

12 Tests thermométriques. Lavage en LD Qualification des LD Utilisation de sondes embarquéesfilaires ou monobloc étalonnées

13 cycle (lavage + désinfection) non conforme d'un laveur désinfecteur cycle (lavage + désinfection) du même laveur désinfecteur après mise en conformité température ( C) :55:12 08:09:36 08:24:00 08:38:24 08:52:48 09:07:12 Temps (secondes) température ( C) :52:48 15:00:00 15:07:12 15:14:24 15:21:36 15:28:48 Temps (secondes) NB: Prélavage < 45 C Lavage 60 C Désinfection >80 C (en général >90 C) et A0 entre 600 et 3000s

14 Lavage en LD Qualification des LD Introduction du concept du A0 pour la phase de désinfection thermique = Valeur désinfectante A0 : le temps équivalent en secondes à 80 C pour produire un effet désinfectant donné. Ainsi, 10 minutes à 80 C est équivalent à 1 minute à 90 C. A0 80 C 85 C 90 C 93 C s 190s 60s 30s s 950s 300s 150s A0 min = 600s et A0 max = 3000s

15 Lavage en LD Qualification des LD Dosage des produits Produits concernés : détergent-désinfectant+ neutralisant activateur de séchage Mesure à l éprouvette graduéede la quantité de produits prélevée par le LD Comparaison avec les quantités programmées

16 Lavage en LD Qualification des LD Test de séchage de la charge Objectif: Vérifier l obtention de DM secsà la fin du cycle Moyens: Utilisation de papier absorbanttype buvard/crépon (voir miroir pour les DM creux) + air médical Procédure: Poser les objets 5 min après la fin du cycle sur un papier absorbant qui ne doit pas avoir de tache d humidité. Pour les instruments creux, le soufflage d'air secne doit pas révéler de gouttelettes résiduelles à l autre extrémité.

17 Après le lavage Réception des DM en zone de conditionnement Vérification du bon positionnement des DM (pour les LD) Vérification du démontage des DM

18 Après le lavage Réception des DM en zone de conditionnement Vérification de la conformité du cycle

19

20 Après le lavage Réception des DM en zone de conditionnement Vérification de l état de propreté «la propreté de chaque instrument est vérifiée. Tout instrument non rigoureusement propre est retourné dans le secteur lavage» Guide AFNOR FD S Vérification du séchage «compléter si nécessaire le séchage en cas d humidité résiduelle (articulations, corps creux)» Guide de bonnes pratiques d utilisation de l instrumentation chirurgicale SNITEM/CETIM Air médical sous pression étuve sèche

21 «Local souflette»

22

23

24

25

26 Merci de votre attention