Evaluation de l action

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1 Evaluation de l action LA COMPRESSION EN 215 COMPRESSION ET SPORT Date de l action : Samedi 14 fevrier 215 Lieu de l action : Hôtel LE PIGEONNET AIX EN PROVENCE Type d action : REUNION PLENIERE Experts : Dr Chantal Elbarh médecin vasculaire Marseille 138 Dr Anne TISSOT médecin vasculaire Clinique du Tonkin Villeurbane Responsables pédagogiques : Dr Paola Bonnavita Bastia Dr Damien Dias Istres Animation Début de la réunion : Dr Roselyne Castelli Ajaccio 14h3 Nombre de participants : 27 Déroulement de la réunion 1 Pré-test (Power Vote) 1- Le terme de «Contention» correspond à l utilisation de bandage non élastique pouvant être gardé la nuit. 2. FAUX 3. NE SAIT PAS

2 2- En prévention d un $ post thrombotique après une TVP proximale, le port d une compression veineuse de 3 à 4 mm/hg est recommandée pour une durée minimale de 1an (grade 1 A) 2. FAUX (2ans) 3. 3-L Effet de la compression sur l évolution de la maladie veineuse superficielle chronique a été démontré à tous les stades de Cà C6 de la CEAP. 2. FAUX (qu à partir de C3) L artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est une contre indication absolue a la mise en place d une compression veineuse 2. FAUX (IPS<,6) 3. NE SAIT PAS 5-Le Pontage artériel périphérique est une contre indication absolue à la C/C 2. FAUX Il est recommandé de traiter par une compression à haut niveau de pression (3mmHg) les ulcères veineux ou à prédominance veineuse avec une,8< IPS<1,3 pour favoriser la cicatrisation (grade B). 1.VRAI 2. FAUX 3. 7-Toute prescription d une compression doit comporter des mentions obligatoires (choix x 1. Ordonnance spécifique en double exemplaire Le type de dispositif médical (collant, bas, chaussettes, bandes) 3. - La durée du traitement (port permanent, ou en situation particulière) 4. - La classe de compression 5. La marque du dispositif prescrit.

3 2 Exposés des experts : 1. 1 er expose «compression et sport» présenté par Dr Anne Tissot Apres avoir rappelé l intérêt de la compression, la physiologie veineuse, le docteur Tissot a exposé les contraintes veineuses du sportif et les conséquences sur le réseau veineux, les moyens de dépistage de cette pathologie : les marqueurs veineux, la pression veineuse d occlusion ainsi que la corrélation, mesures de pression veineux/ marqueurs veineux illustrée par l étude booster,, l intérêt de la compression progressive pendant et après l effort. Elle a cite quelques études bibliographiques peu concluantes sur le réel bénéfice de la contention dégressive et terminer par les différents types de dispositifs disponibles 2. 2eme expose «La compression en 215» présentée par Dr Chantal Elbhart Exposé débuté par la Définition /contention et compression, suivi après un rappel historique de l utilisation de la compression de l importance du mode de fabrication ; Ont été ensuite présentés en détail les différents dispositifs, precisés les différentes classes françaises, européennes, le mécanisme d action, énumérées : Les indications (ref has 21) indications ou l'efficacité est admise, les indications ou l efficacité est démontrée,détailles les règles de prescription et les contre indications absolues et relatives Apres avoir commenté les résultats de l étude SOX qui remet en cause les indications de la compression en prévention du syndrome post thrombotique et de récidive de MTEV l expert a conclu sur l importance de la compression, le rôle primordial de l'éducation thérapeutique du patient afin d améliorer l observance du traitement, 3.Post Test (power vote) vrai faux VRAI FAUX 1 1 1pre test post test

4 QUESTION VRAI FAUX 5 VRAI FAUX QUESTION VRAI FAUX Q 7 CHOIX X ITEM1 ITEM 2 ITEM 3 ITEM 4 ITEM 5 evolution des reponses exctes pre et post test 1% 8% 6% 4% 2% % Q1 Q2 q3 Q4 q5 q6 PostTest

5 4.Grille d évaluation (Power Vote) Concernant le ou les points ayant posé problème 22 votants 45% des participants n ont relevé aucun point ayant posé problème ; 13% le timing ; 27% la durée l inscription 9% Concernant les objectifs de formation, à l issue de la séance (21 votants) : 9% des participants disaient 1/ reconnaître une indication a la mise en place d une contention veineuse 2/ reconnaître une contre indication a la mise en place d une contention veineuse 1% des participants disaient 3/ savoir prescrire la contention la plus adaptée a la situation action (21 votants Concernant le point fort de cette) : 9% la qualité scientifique 48% la qualité pédagogique 5% l animation % l interactivité 24%l impact sur la pratique 1% aucun point fort Concernant le point à améliorer (2 votants) : % la qualité scientifique % la qualité pédagogique 5% l animation 2% l interactivité 2% l impact sur la pratique 55% aucun point à améliorer L appréciation globale a été «très bien» pour 64% des participants et «bien» pour 36%.

6 Fin de la reunion 16h3 Conclusion L appréciation globale a été 1% (très bien et bien) et les objectifs pédagogiques ont été atteints pour 2 d entre eux a 9% 1 à 1% Parmi les points forts on retiendra la qualité pédagogique 48% et l impact sur la pratique 24% comme en témoigne la progression du nombre de réponses exactes pour tous les item des post test sauf question 2 (piège) et 6. Le taux de reponse exacte est supérieure de 28% a 59% pour 7 item et de 5% à 16% pour 3. Cette progression est d autant plus significative que la prescription de la compression fait partie du quotidien du médecin vasculaire. 9 % ont rapporté des difficultés à l inscription dues probablement au changement en cours du site " ARMV PACA CORSE". Autres points cites le timing et la durée et parmi les points a améliorer L interactivité 2%, les questions ont été nombreuses et l ordre de présentation des exposes modifie pour des raisons d organisation de déplacement des experts. Les documents scientifiques,les evaluations et le resum é des presentations sera disponible sur le site de l ARMV Paca Corse