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1 VARIETES TISSULAIRES DES PIECES OSSEUSES On distingue deux types d os Os I aire : non lamellaire, fibreux et temporaire. C est le premier os élaboré. Os II aire : lamellaire et définitif. Il constitue le squelette chez l adulte. Il est composé de T O périostique, de T O haversien dense et de T O haversien aréolaire. PÉRIOSTE Il est situé à la périphérie de toutes pièces osseuses sauf au niveau des cartilages hyalin articulaires. Il est constitué de : -couche tendiniforme vascularisée externe. -couche ostéogène d ollier interne. 1

2 C mésenchymateuse Fibroblaste Fibres collagènes Vaisseau Sanguin Ostéoblaste Fibre de scharpey Ostésocyte Matrice osseuse Structure du périoste 1 - couche externe tendiniforme vascularisée 3 - PERIOSTE 2 - couche interne ostéogène d ollier. 4 - tissu osseux periostique 2

3 Rôles : Il assure les rôles de nutrition grâce à la couche tendiniforme et de croissance appositionnelle par différenciation des cellules mésenchymateuses en ostéoblastes qui génèrent par la suite des,ostéocytes du S F Externe, du tissu osseux périostique, des tables interne et externe. ENDOSTE Il tapisse la cavité médullaire. Il a la même structure que le périoste. Il assure les mêmes rôles que le périoste. Sa couche ostéogène réalise le S F Interne. 3

4 PÉRIOSTIQUE Il constitue le S F Externe à la périphérie de la diaphyse et le S F Interne autour de la cavité médullaire de l os long. T O P S F I (T O P) S F E (T O P) Il constitue les tables externe et interne des os plats. table externe (T O P) Il constitue T O périostique des os courts. table interne (T O P) 4

5 TISSU OSSEUX HAVERSIEN DENSE canal de havers V S T O H D périoste Lamelles O S F E ostéocytes Système havers canaux de wolkman endoste S F I S intermédiaire canal de havers nerfs Structure d un système de havers C de wolkman Bloc diagramme de la diaphyse d un os long 5

6 Le T O H D est spécifique à la diaphyse. Il est situé entre le S F Externe, le S F Interne. Il est constitué par - des systèmes de havers (ostéones), ces derniers sont formés de lamelles concentriques. les systèmes de havers présentant un canal de havers central ou circulent, des capillaires et des nerfs. Ils parcourent l axe longitudinal de la diaphyse. Les systèmes de Havers sont parallèles entre eux. - des systèmes intermédiaires. - des canaux wolkman qui sont perpendiculaires aux systèmes de Havers. les canaux wolkman font communiquer le périoste et la cavité médullaire ou se trouve la moelle osseuse. 6

7 canal de havers Système intermédiaire Système de havers Coupe transversale au niveau du T O H Dense 7

8 ostéocytes Système de Havers en CT S F E périoste lamelles S S F I de H en CL Cavité M endoste C de wolkman nerfs Capillaire S C de havers T O H D Coupe transversale au niveau de la diaphyse 8

9 T OSSEUX HAVERSIEN ARÉOLAIRE Il est localisé au niveau des épiphyses des os longs, des os courts, des os plats. Il est constitué par des systèmes de havers regroupés en lames osseuses, multidirectionnelles. Entre les lames osseuses se trouvent des aréoles contenant de la moelle osseuse. C T au niveau de l epiphyse Aréole (moelle osseuse) systèmes de havers lames osseuses : TOHA 9

10 OSSIFICATION ET REMANIEMENT DU T O L ossification est un processus de construction, de résorption, de croissance et de remaniement du tissu osseux. L ossification se déroule en deux étapes successives; l ossification I aire et l ossification II aire. l ossification I aire se déroule en deux étapes successives; l ossification endoconjonctive et l ossification endochondrale. Par ailleurs l ossification se déroule selon un processus fondamental qui se répète durant toute la croissance. 10

11 PROCESSUS FONDAMENTAL DE L OSSIFICATION synthèse calcification matrice preosseuse et matrice osseuse matrice osseuse ostéoblastes différentiation matrice preosseuse ostéoclasie cellules mésenchymateuses ostéoclaste Processus fondamental de l ossification 11

12 OSSIFICATION D UN OS LONG Elle débute au sein de la diaphyse et se poursuit au niveau des épiphyses. AU NIVEAU DE LA DIAPHYSE OSSIFICATION PRIMAIRE Le modèle est une maquette de cartilage hyalin entouré de périchondre. périchondre cartilage hyalin maquette cartilagineuse 12

13 OSSIFICATION ENDOCONJONCTIVE Elle se déroule en plusieurs étapes : 1 - le périchondre se transforme en périoste de la diaphyse aux épiphyses. 2 - le périoste élabore un manchon d os périostique (os I aire) autour du cartilage hyalin. 3 - des cellules mésenchymateuses du périoste fusionnent en ostéoclastes. 4 - les ostéoclastes creusent des canaux dans le manchon d os périostique. 5 - les chondroclastes creusent une petite cavité dans le cartilage hyalin. 6 - les B.C.V (vaisseaux sanguins et T conjonctif du périoste) pénètrent à travers ces canaux dans la cavité. 13

14 7 - les chondrocytes du cartilage hyalin s hypertrophient (cartilage hypertrophié). 8 - la matrice cartilagineuse se calcifie (cartilage hypertrophié calcifié). 9 - Les chondrocytes (privés d éléments nutritifs) s atrophient et meurent laissant de cavités vides Ostéoclasie du plancher cartilagineux des cavités formation de couloirs (dans l axe longitudinal de la diaphyse) dans lesquels pénètrent les B.C.V Déclenchement du processus fondamental de l ossification par différentiation de cellules mésenchymateuses en ostéoblastes puis synthèse de la matrice pré osseuse puis calcification et de la matrice preosseuse en matrice osseuse, formation des ostéocytes et enfin ostéoclasie. 14

15 Ce phénomène se poursuit jusqu à atteindre les jonctions diaphyso-épiphysaires supérieure et inferieure; zone ou vont se former les cartilages de conjugaison. A la fin de l ossification endoconjonctive, il se forme une cavité médullaire primaire au sein de laquelle s engagent des B.C.V qui constituent le centre d ossification primaire. 15

16 . Manchon d os périostique. B C V centre d ossification primaire point de pénétration du B C V cartilage hypertrophié calcifié Chondrocyte hypertrophié cartilage hyalin Périoste Démarrage de l ossification I aire endoconjonctive. Cartilage hypertrophié calcifié chondrocyte hypertrophié ligne d érosion ostéoblaste B C V os enchondral ou cartilage calcifié travées directrices Ossification I aire endoconjonctive et endochodrale 16

17 OSSIFICATION ENDOCHONDRALE Elle a lieu au niveau des jonctions diaphyso-épiphysaires inferieure et supérieure. Ces régions correspondent aux cartilage de conjugaison. Les chondrocytes proches des B.C.V reçoivent directement les éléments nutritifs : Nutrition des chondrocytes. L ossification endochondrale se déroule en plusieurs étapes : 1- formation de groupes isogèniques axiaux : cartilage série. 2- hypertrophie chondrocytaire : cartilage hypertrophié. 3 - calcification de la matrice cartilagineuse : cartilage hypertrophié calcifié. 17

18 4 - atrophie chondrocytaire : cartilage atrophié calcifié. 5 - mort des chondrocytes et formation de cavités vides. 6 - ostéoclasie du plancher cartilagineux de chaque cavité selon une ligne d érosion. 7- formation de couloirs ou s engagent les B.V.C. 8 - Déclenchement du processus fondamental de l ossification par différentiation de cellules mésenchymateuses en ostéoblastes puis synthèse de la matrice pré osseuse puis calcification et de la matrice preosseuse en matrice osseuse, formation des ostéocytes et enfin ostéoclasie. Ce phénomène se répète durant toute la croissance. parallèlement à l apparition et la disparition de l os enchondral, le périoste continue d apposer le manchon d os périostique rendant plus épais la diaphyse. 18

19 Mécanisme de l ossification I aire endochondrale cartilage hyalin de conjugaison cartilage sérié cartilage hypertrophié cartilage hypertrophié calcifié cartilage atrophié calcifié lacunes vides Matrice cartilagineuse calcifié ligne d érosion ostéoblastes B C V os enchondral ostéoclaste 19

20 Modèle cartilagineux Manchon d os périostique centre d ossification II aire de l épiphyse supérieur os fibreux I aire non lamellaire. formation du périoste centre d ossification primaire Ossification primaire d un os long centres d ossification II aire de l épiphyse inferieur 20

21 CONCLUSIONS Le T.O I aire (manchon d os périostique) formé est fibreux, non lamellaire, temporaire. A la fin de l ossification I aire : - le modèle s allonge - le modèle se creuse d une cavité qui s agrandit. T O enchondral Manchon d os périostique Cavité 21

22 OSSIFICATION SECONDAIRE C est le remplacement de l os I aire par un os II aire. Les principales étapes de l ossification II aire sont : 1. ostéoclasie de l os I aire (manchon d os périostique). 2. formation de l os II aire temporaire. 3. les ostéoclastes, venant de la CM et du périoste, creusent des lacunes de howship dans l os II aire temporaire : -perpendiculaires à l axe longitudinal de la diaphyse (canaux de wolkman.) En même temps les B.C.V pénètrent dans les canaux de wolkman. - parallèlement à l axe longitudinal de la diaphyse (lacune de Howship future S de Havers). En même temps les B.C.V pénètrent dans la lacune de Howship. Par la suite grâce au processus fondamental de l ossification se mettent en place les systèmes de havers : T O H D. 22

23 Os I aire ostéoblaste capillaire sanguin ostéoclaste Structure de l os I aire Structure de la lacune de Howship Os I aire Cavité médullaire Périoste C T au niveau de la diaphyse à la fin de l ossification primaire 23

24 périoste os II aire temporaire endoste Os I aire cavité médullaire Str de l os I aire et de l os II aire temporaire en C T de la diaphyse périoste os II aire temporaire endoste cavité médullaire Structure de l os II aire temporaire en C T de la diaphyse. 24

25 périoste S F E lacune de Howship ostéoblaste S F I endoste 1 Lamelle élaborée T O H Dense système de Havers Structure de l os II aire définitif en C T de la diaphyse 25

26 AU NIVEAU DES EPIPHYSES A la naissance : Formation du centre d ossification IIaire qui s installe dans l épiphyse supérieure. Deux ans après la naissance : Le centre d ossification II aire apparaît au niveau de l épiphyse inférieure. L ossification primaire, se déroule de la même manière qu au niveau de la diaphyse cependant les B.C.V sont orientés de façon radiaire. 26

27 CROISSANCE DU TISSU OSSEUX La croissance en longueur se fait grâce à l'activité des cartilages de conjugaison. La croissance en largeur a lieu grâce à l'activité du périoste. 27

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