Question 3 : Quel examen demandez-vous en première intention pour faire le diagnostic? Puis quel bilan demandez-vous?
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- Viviane Lemelin
- il y a 6 ans
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1 ORL 1
2 Données cliniques du patient : Monsieur L. âgé de 50 ans menuisier depuis 28 ans, vous est adressé par son ophtalmo. Il avait consulté en raison d'une diplopie intermittente. Il vous l'adresse à son tour en raison d'une exophtalmie et d'une obstruction nasale droite. On trouve parmi ses antécédents un D.N.I.D traité par Diamicron, une hypertension artérielle traitée par Loxen, et une hyperuricémie traitée par Zyloric. Monsieur L. est venu avec son scanner du massif facial. Question 1 : Détaillez votre examen clinique Question 2 : A quel diagnostic pensez-vous? Question 3 : Quel examen demandez-vous en première intention pour faire le diagnostic? Puis quel bilan demandez-vous?
3 Imagerie 1 : TDM réalisé avec injection d iode
4 Imagerie 2 : IRM Gadolinium Question 4 : Quels sont les signes radiologiques qui peuvent étayer votre diagnostic? T2 Question 5 : Quelle prise en charge pensez-vous faire?
5 ORL 2
6 Données du patient : Patient de 52 ans vietnamien non fumeur présentant une otalgie droite depuis 1 an avec la sensation d oreille bouchée depuis 8 mois. Malgré un traitement médical adapté, la gène persiste et un examen ORL montre un tympan droit rétracté et opaque. Question 1 : Quelles sont vos hypothèses diagnostiques? Question 2 : Quelles explorations complémentaires réalisez-vous?
7 Vous disposez d une IRM du cavum. Question 3 : Quel est votre diagnostic? Gado T1 T2
8 ORL 3
9 Données du patient : Un patient de 45 ans présente un épisode de vertige brutal. Cet évènement a eu lieu alors que l audition de ce patient a motivé quelques jours auparavant un audiogramme montrant une surdité de perception gauche. Les PEA révèlent une atteinte rétro-cochléaire. Question 1 : Quelles sont les causes des vertiges? Question 2 : Quelles sont les causes des vertiges associés à une surdité de transmission? Quelles sont les causes des vertiges associés à une surdité de perception? Question 3 : Quel examen d imagerie demandez-vous? Libellez votre demande.
10 Voici un examen IRM de ce patient. Les coupes passent par la fosse postérieure. Question 4 : Confirmez-vous l hypothèse principale?
11 Vous disposez d une TDM de la fosse postérieure en coupes osseuses. Question 5 : Que voyez-vous? Question 6 : Quel traitement peut-il être envisagé?
12 ORL 4
13 Données cliniques du patient : Mr J., patient de 57 ans, maçon, consulte pour une dysphagie s'aggravant depuis deux semaines, dans un contexte d'altération de l'état général évoluant depuis deux mois. L'examen clinique retrouve une tuméfaction cervicale jugulo-carotidienne gauche, fixée de 6,5cm. Il se plaint d'une douleur cervicale G et d une dysphonie. La cavité buccale est saine. La nasofibroscopie est difficile (œdème +++) et révèle une fixation de l'hémilarynx gauche. Dans ses antécédents, on note un ulcère gastrique et une neuropathie périphérique, une appendicite opérée en 84. Il consomme 2 l de vin rouge par jour et fume 1 paquet par jour depuis 28 ans. Son traitement : Dafalgan 6 gélules par jour ; Stilnox 1 comprimé au coucher; Azantac 1 comprimé par jour. Question 1 : Quelle est votre hypothèse diagnostique? Quelle exploration demandez-vous en première intention? Question 2 : Le patient vous amène un scanner cervico-facial demandé il y a quinze jours par son médecin traitant. Indiquer par des flèches les zones anormales. Confirme t-il votre diagnostic?
14 Imagerie 1 : scanner avec injection de produit de contraste (coupes axiales) Question 3 : Bilan complémentaire? Question 4 : Quelle prise en charge et quelle attitude thérapeutique préconisez-vous?
15 ORL 5
16 Données du patient : Un patient de 67 ans présente un hémispasme facial gauche depuis 2 ans. L hémispasme a été traité pendant 6 mois par toxine botulinique mais la PF secondaire à ce traitement devient gênante pour le patient. Question 1 : Quelle est la cause la plus fréquente des hémispasmes faciaux? Question 2 : Etant donné l échec du traitement botulinique qu envisagez-vous? Question 3 : Quel examen d imagerie demandez-vous?
17 Voici un examen IRM de ce patient. Les coupes passent par la fosse postérieure. Question 5 : Confirmez-vous l hypothèse? T2 T1 gado AngioIRM Tronc Basilaire
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