Santé mentale et travail handicap psychique handicap mental

Transcription

1 Santé mentale et travail handicap psychique handicap mental Aperçu des principaux troubles

2 Quelques chiffres Dans le monde:400 millions de personnes seraient atteinte de troubles mentaux. En France on évalue à 2 millions le nombre de famille concernées;

3 La loi et le handicap Loi n pour l égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapés «Constitue un handicap, au sens de la présente loi, toute limitation d activité ou restriction de participation à la vie en société subie dans son environnement par une personne en raison d une altération substantielle, durable ou définitive d une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d un polyhandicap ou d un trouble de santé invalidant.»

4 handicap psychique, handicap mental Le handicap psychique est la conséquence d une pathologie psychique aigu ou chronique. Le handicap mental est la conséquence d une altération des capacités intellectuelles

5 Le handicap psychique

6 Définition du handicap psychique Gêne dans la vie au quotidien limitation de la participation à la vie sociale. Troubles du comportement de légers à sévères souffrance

7 Il se traduit par un dysfonctionnement: de la personnalité Des capacités relationnelles De l autonomie De l adaptation

8 Affection qui perturbe: - la pensée, - les sentiments, - le comportement.

9 Il n affecte pas les facultés intellectuelles

10 Il génère des difficultés: de concentration, d attention, de relation à l autre, de participation à la vie sociale,

11 Les principales maladies psychiques Burn Out psychose chronique : Schizophrénie troubles de l humeur : Trouble bipolaire État dépressif TOC ( troubles obsessionnels compulsifs)

12 Burn Out Démotivation constante par rapport au travail Irritabilité marquée, colères spontanées, pleurs fréquents Attitude cynique et sentiment de frustration Sentiment d être incompétent Goût de s isoler Sentiment d échec Baisse de confiance en soi

13 Anxiété, inquiétude et insécurité Difficulté à se concentrer Pertes de mémoire Difficulté d exercer un bon jugement Indécision, confusion Pensées suicidaires, dans les cas les plus grave

14 LES PSYCHOSES CHRONIQUES

15 Schizophrénie La maladie psychique la plus sévère, Apparaît le plus souvent chez l adolescent ou chez l adulte jeune, Trouble profond de la personnalité, Coupure du sujet avec le monde ambiant,

16 Schizophrénie Dans sa phase aiguë : Affecte : - la pensée, - l affectivité - le langage

17 Les symptômes positifs et négatifs Symptômes positifs: - hallucinations visuelles auditives olfactives - délire mystique de grandeur de persécution.

18 Symptômes négatifs : - Isolement et replis sur soi - Peur du regard de l autre, d être jugé, - Manque d énergie - Manque d estime de soi - Émotions imprévisibles, - Émoussement affectif

19 Schizophrénie et travail L insertion est complexe : - Personne perçue comme différente, - Trouble à l origine d une moindre efficacité. Aujourd hui, l évolution de la thérapeutique permet une insertion sociale et professionnelle de bonne qualité

20 LES TROUBLES DE L HUMEUR

21 Les troubles bipolaires Autrefois appelés psychose maniaco-dépressive. Ce sont des troubles qui associent, chez la même personne, deux phases en alternance : - phase maniaque, - phase dépressive.

22 L accès maniaque État d excitation psychique : accélération de la pensée ( tachypsychie), du flux des paroles ( logorrhée). Les idées fusent, les projets sont multiples. État d excitation motrice : ne tient pas en place, déambule, se lève brutalement.

23 Exaltation de l humeur : rapidement changeante, irritable, avec une labilité émotionnelle Mégalomanie : idée de grandeur, de toute puissance, surestimation de ses propres capacités. Insomnie presque totale sans sensation de fatigue. Tenue débraillée, fantaisiste, parfois extravagante. Dépense de manière excessive,

24 L état dépressif Tristesse : cafard, démoralisation, douleur morale, Perte de l élan vital : perte d intérêt, de plaisir (anhédonie), Ralentissement psychique : trouble de la concentration, de la mémoire ( perte du mot) Ralentissement moteur : grande lenteur, manque d énergie, d entrain, agitation motrice fébrile

25 Autocritiques et auto-accusations Culpabilité Idées suicidaires Troubles du sommeil Perte de l appétit Troubles de la libido

26 Irritabilité Agressivité Repli sur soi Évitement des autres Maux de tête Douleurs diffuses Troubles digestifs

27 Bipolarité et travail Entre les phases de décompensation, la personne retrouve un état normal. L évolution des thérapeutiques, la bonne observance des prescriptions, du suivi, sont des facteurs favorisant le maintien ou le retour dans le milieu professionnel.

28 La dépression Syndrome le plus fréquent. Touche de 5% à 15% des français, se caractérise par une tristesse, une douleur morale, un vécu pessimiste, un sentiment d insatisfaction, une dévalorisation, une culpabilité, une incurabilité, une indignité.

29 Les troubles anxieux Anxiété pathologique avec plus ou moins de somatisation : Pollakiurie Douleur à l estomac, dysphagie, sensation de boule Palpitations Vertiges, Peur d être atteint d une maladie incurable.

30 TOC ( trouble obsessionnel compulsif) Obsession: idées ou impression répétitives qui s imposent de façon incoercible bien que tenues pour absurdes. Se déploient dans le temps, occupe l existence du sujet. Mise en place de rituel : vérifications répétitives pour diminuer l anxiété.

31 Existence d une personnalité particulière : Ordre, entêtement, parcimonie qui donne : - Obstination, difficulté à abandonner les objets, saleté, angoisse devant la séparation, agressivité, rébellion contre l autorité, cruauté envers les faibles ; - Ou : résignation, soumission, tendance aux cadeaux, prodigalité, propreté excessive, politesse, bonté avec défense des faibles, respect de toute autorité.

32 Handicap psychique Handicap mental Apparaît à l adolescence ou plus tard Capacités intellectuelles préservées Soins médicaux durables évolution fréquente Grande variabilité des troubles Apparaît autour de la naissance Déficience intellectuelle Soins médicaux peu fréquent Déficience durable Relative stabilité des déficiences et des incapacités.