Combattre la contrefaçon des médicaments:

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1 Combattre la contrefaçon des médicaments: plan d action Présentée par: Dr Ziad NASSOUR Vice-Président de la CIOPF Référent contrefaçon à la CIOPF Ancien Président de l Ordre des Pharmaciens du Liban CIOPF Paris, 7 novembre 2007 État des lieux Plusieurs acteurs entrent en jeu, chacun ayant sa propre vision de la contrefaçon et agissant en conséquent: 1. Pour certains, le médicament contrefait constitue un moyen d épargne puisqu on se le procure à moins cher que le médicament original. Ceci est imputable à l ignorance des gens comme c est le cas de certains patients. 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 2 1

2 État des lieux 2. Pour d autres comme les autorités sanitaires, les magistrats, les douanes, les politiciens: c est la corruption qui entraîne une indulgence, voire un laxisme envers les contrevenants La politique et le clientélisme qui font que les responsables au sein de ces autorités se croient obligés de rendre des services pour rester dans la bonne grâce de potentiels électeurs Le déni du problème par crainte d être accusé de manquer à leur devoir Le refus d échanger les informations avec d autres acteurs concernés L ignorance de la gravité du sujet et de ses conséquences sur la santé publique et le trésor national Ils ne voient en ces médicaments que la taxe douanière non payée puisque ces médicaments sont introduits par des voies illégales 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 3 État des lieux 3. Pour les médecins et les infirmières c est le refus total des médicaments contrefaits N ont pas conscience de la gravité du problème Restent inactifs face à ce fléau et sont mal informés et non sensibilisés au problème 4. Pour les médias C est la nonchalance à couvrir l événement par ignorance Cherchent le scoop et ne couvrent que les événements à scandale 5. Quant aux directeurs d hôpitaux certains ont pour objectif de gagner rapidement de grandes sommes d argents et de faire des économies sur les dépenses de l hôpital. 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 4 2

3 État des lieux 6. Pour les dispensaires: Sous prétexte de rendre un service public, les dispensaires sont des lieux privilégiés pour promouvoir les médicaments contrefaits, échappant ainsi à toutes les autorités de contrôle 7. Les drogueries générales constituent un des maillons faibles de la chaîne de responsabilité du médicament. En effet, c est à ce niveau qu il est le plus facile de rompre cette chaîne. 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 5 Stratégie et objectifs Le médicament contrefait constitue un crime pharmaceutique qui menace la vie des gens et ébranle la crédibilité du système de santé. La contrefaçon est une activité criminelle qui viole les droits de l homme à la santé. Le but de ce cadre de travail est d uniformiser la vision du problème en alignant tous ces acteurs sur la vraie et unique définition de la contrefaçon résumée comme suit: Le médicament contrefait est un tueur silencieux distribué par des criminels 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 6 3

4 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 7 Un médicament contrefait n est pas un médicament! Fabriqué en échappant à tout contrôle Vendu en cachette Origine inconnue Fait pour tromper, dangereux 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 8 4

5 Un médicament contrefait...est un crime grave qui menace la santé de tous, y compris celle des ministres, députés, magistrats, hommes de loi, douaniers, les honnêtes et les corrompus sans distinction aucune! 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 9 Un médicament contrefait compromet la crédibilité du système de santé, de la chaîne de responsabilité des médicaments et des gouvernements! 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 10 5

6 Un médicament contrefait n est PAS un problème de propriété intellectuelle NI de taxes douanières! C est un problème de santé publique par excellence! Les médicaments ne sont ni des sacs, ni des montres, ni des CD, ni des T-shirts 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 11 Quelques questions Connaît-on l ampleur du problème? NON. Les données sont difficiles à obtenir A-t-on besoin de connaître les chiffres exacts? NON. Une estimation de la prévalence du problème dans le monde, est suffisante Un seul cas détecté n est pas admissible Est-on sérieux à ce propos? PAS ASSEZ 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 12 6

7 Pour cela on propose D expliquer l impact des médicaments contrefaits sur la santé De promouvoir une meilleure sensibilisation du public et des différents acteurs précités, sur le problème de la contrefaçon De faire un meilleur partage des informations et des données au niveau national et international D engager un contact direct avec les différents acteurs précités à travers des séminaires et des conférences d information De centraliser les données sur les médicaments contrefaits (site CIOPF) 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 13 Pour cela on propose De créer une force d impulsion pour joindre et coordonner les efforts dans la lutte contre la contrefaçon De créer un cadre légal adéquat et encourager une application plus rigoureuse des lois D inciter les autorités à reconnaître la spécificité du médicament et le soustraire à une politique basée sur les seuls critères de concurrence, d ouverture des marchés et de déréglementation D activer les services d inspection des différentes autorités et utiliser le principe: acheter-tester-inspectersanctionner-recommencer De se procurer les médicaments à travers le fournisseur agréé par le ministère de la santé 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 14 7

8 Pour cela on propose De créer une coordination active avec les instances internationales: FDA, EMEA, WHO, AFSSAPS De fournir un support technique visant à identifier les médicaments contrefaits à travers le GPHF minilab De créer des bulletins de déclaration de cas pour les pharmaciens D encourager un engagement politique et une volonté réelle des gouvernements du monde pour combattre la contrefaçon D inciter les autorités à renforcer et protéger la profession de pharmacien, le pharmacien étant la personne-clé dans ce combat. 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 15 Pour cela on propose D impliquer le pharmacien dans la lutte contre les médicaments contrefaits D encourager les fournisseurs des médicaments a utilisé l hologramme comme marqueur pour différencier les médicaments. D inciter les autorités à maintenir une chaîne de responsabilité sécurisée dont chaque maillon est un professionnel de santé ( le pharmacien ) D encourager les autorités à éviter la politique du déni du problème car ceci constitue un facteur favorisant le développement des contrefaçons. 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 16 8

9 Action à court terme Campagne de sensibilisation et d information Pharmaciens Médias Dispensaires Médecins Douanes Infirmières Justice/Magistrats Ministère de la santé Hôpitaux CNSS et tiers-payants Grand public 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 17 Action à court terme Outils Brochures pour pharmaciens et professionnels de santé et divers acteurs précités. Brochures pour patients Posters-affiches Conférences Cadre de travail Conférences: congrès, journées, séminaires, sociétés savantes, hôpitaux Brochures: CIOPF, ORDRES, WHO, MSP Posters: CIOPF, ORDRES, WHO, MSP 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 18 9

10 Action à moyen et long terme Cadres d affichage pour pharmacies: CIOPF, ORDRES, WHO, MSP Protocole 1 signé entre les différents organismes luttant contre la contrefaçon: douanes, CIOPF, ORDRES, WHO, MSP, CNSS et Mutuelle Protocole 2 signé entre la CIOPF, ORDRES et les pharmaciens d officine et d hôpitaux Création d un label pour valider les pharmacies signataires du protocole 2 Campagne publicitaire complète: billboards, radio, télé 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 19 Les actions menées au Liban Affiches distribuées en pharmacie, montrant la différence entre médicament authentique médicament contrefait Campagne publicitaire visant à informer le public sur l hologramme destiné à reconnaître le médicament authentique Circulaire aux pharmaciens expliquant l utilité de l hologramme et leur demandant de distribuer brochures et affiches aux patients Conférence AIMS destinée aux médias et portant sur la contrefaçon Conférences de presse 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 20 10

11 Les actions menées au Liban Circulaire aux pharmaciens leur expliquant leur rôle dans la lutte contre la contrefaçon à travers la charte de la CIOPF adoptée à Beyrouth en février 2006 Cycle de conférences (sociétés savantes, employés des douanes, grand public) portant sur la contrefaçon et ses dangers Projets en cours Campagne publicitaire complète: radio, télé, billboards Deux brochures (en trois langues) l une destinée aux professionnels de la santé et l autre au grand public 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 21 Le médicament n est pas un produit de consommation Votre santé est en jeu La santé c est l essentiel C est un droit élémentaire de l homme Le pharmacien: votre garantie 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 22 11

12 ? En tant que professionnels de la santé et vu nos devoirs éthiques, professionnels et légaux envers nos patients et la communauté, QUELLE EST NOTRE POSITION? 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 23 Merci de votre attention 30 juin 2007 Ziad NASSOUR 24 12