UE11 Revêtement cutané Pr. Pierre DUBUS. Histologie de la peau et des annexes cutanées. II. Embryologie de la peau et de ses annexes

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1 UE11 Revêtement cutané Pr. Pierre DUBUS Podcast n 2 Promo : PCEM Enseignant : Pr. DUBUS Ronéistes: MOREEA Loukman MANRAJ Krishna SOOKIEW Thomas Histologie de la peau et des annexes cutanées II. Embryologie de la peau et de ses annexes 1) Les origines de l épiderme, du derme et de l hypoderme 2) Evolution de l épiderme 3) Origine des autres cellules de l épiderme 4) Evolution du mésoblaste 5) Particularités de la peau 6) Développement d un follicule pilo-sébacé 7) Développement des glandes sudoripares et des ongles. 1/5

2 1) Les origines de l épiderme, du derme et de l hypoderme La peau va avoir deux grandes origines embryologiques : - l épiderme (superficielle) dérive de l ectoblaste : l épiblaste donne le neuroectoblaste, qui après la neurulation conduit à la séparation entre l ectoblaste de surface et le neuroblaste/les crêtes neurales en profondeur. - les parties dermiques et hypodermiques dérivent du mésoblaste. La mise en place des somites qui vont se différentier à leur partie latérale et externe en dermatomes et vont former le mésenchyme associé à la peau. 2) Evolution de l épiderme Au cours du 1 er mois in utéro, on va avoir 2 couches : une superficielle correspondant à des cellules épithéliales de l ectoblaste, et une profonde correspondant au mésenchyme. À partir du 2 ème mois in utéro, le mésenchyme a relativement peu évolué. Mais la couche superficielle va elle même être composée de 2 couches (et non plus d une) : - une couche de cellules basales (au contact de la lame basale) - une couche de cellules endothéliformes qui vont porter le nom de périderme. Schéma de microphotographie montrant l aspect en 2 couches, l une cubique et l autre de cellules endothéliformes pavimenteuses. 3 ème mois in utéro: mise en place d une couche intermédiaire venant s intercaler entre la couche basale et la couche du périderme. Le mésenchyme commence à évoluer et à s organiser en derme et hypoderme. 2/5

3 Au début du 4 ème mois in utéro, on arrive à une structure quasi définitive de l épiderme, avec une organisation en 4 couches : - couche basale ou germinative au contact de la lame basale - couche de Malpighi correspondant à des cellules polyédriques +/- épaisses - couche granuleuse où en microscopie on repère de grosses granulations basophiles - couche cornée qui est une couche cellulaire où les cellules sont mortes, anucléés C est cette architecture en 4 couches de l épiderme que l on retrouve tout au long de la vie jusqu à la mort du sujet. 3) Origine des autres cellules de l épiderme Au 3 ème mois in utéro : D autres cellules vont rejoindre l épiderme au cours du développement, en particulier les mélanocytes, qui vont dériver des crêtes neurales. Et de ces crêtes neurales, elles vont migrer sous forme de mélanoblastes, traverser les tissus conjonctifs et la lame basale de l épiderme primitif pour venir se localiser au niveau de la couche basale de l épiderme. Elles vont envoyer des projections sous forme de prolongements dendritiques entre les kératynocytes de voisinage. Ces mélanocytes vont également coloniser les structures pilaires, en particulier la base des poils et la région fertile des ongles. Cette colonisation se met en place au 3éme mois in utéro. Au 4 ème mois in utéro : Concernant les cellules de l immunité, qui sont les cellules de Langerhans, présentes au niveau de l épiderme, celles-ci se mettent en place à partir du 4 ème mois mais ce phénomène va se poursuivre tout au long du développement et même après la naissance. Ces cellules de Langerhans proviennent du tissu hématopoïétique qui donne des précurseurs circulant sous forme de monocytes. Ces derniers quittent la paroi vasculaire, traversent le tissu conjonctif et la basale pour se localiser dans la couche de malpighi ou la couche germinative (les 2 localisations sont possibles) et s y différentier en cellules dendritiques. Ces cellules de Langerhans sont capables de capter un antigène puis de migrer pour présenter cet antigène capté. Le 4 ème type cellulaire de l épiderme : les cellules de Merkel qui ont une origine discutée en fonction des ouvrages. Certains disent qu elles dérivent des crêtes neurales, d autres de l ectoderme. On admettra qu elles dérivent du neuroectoderme (pour ne pas se tromper) mais 3/5

4 retenir les 2 origines possibles. Elles se localisent aussi au niveau de la couche germinative (comme les mélanocytes) mais s en différentient par la présence de système de jonctions de type desmosome avec les cellules de voisinage. 4) Evolution du mésoblaste Le mésoblaste se différentie également à partir du 4 ème mois. Il va y avoir des phénomènes de différentiation cellulaires avec mise en place de fibroblastes, de cellules adipeuses dans la partie profonde (futur hypoderme). Ces cellules vont pouvoir produire de la matrice extracellulaire, donc développer l aspect fibreux associé au derme en particulier (tissu conjonctif dense non orienté). La vascularisation se met en place progressivement, ainsi que l innervation par l arrivée de prolongements dendritiques de neurones sensitifs localisés à proximité de la colonne vertébrale (au niveau des ganglions spinaux et rachidiens). 5) Particularités de la peau D autre part, au niveau des peaux épaisses se produisent d importants plis, appelés dermatoglyphes qui sont à la base des empreintes digitales. En médecine, ils peuvent avoir un intérêt en séméiologie notamment pour les plaies de la main. Ils sont utilisés pour la reconnaissance de certaines pathologies génétiques (syndrome de Down c.à.d. trisomie 21) en particulier. À la naissance, le nouveau né est enduit d une substance riche en lipides appelée le vernix caseosa qui va former un enduit protecteur vis-à-vis du liquide externe. Ce vernix caseosa est composé d une part de sébum, puisque les glandes sébacées sont déjà en place et ont débutées leur processus de sécrétion, mais aussi de cellules cornées desquamées. 6) Développement d un follicule pilo-sébacé Ils se développent à partir de la fin du 3 ème mois in utéro. Lanugo ou duvet poils À partir de l épiderme, on va avoir formation d un bourgeon (pileux) épithélial dans la partie profonde, qui va s engager dans le derme tout en restant séparé de ce dernier par une lame basale continue avec celle de l épiderme. Ce bourgeon pilaire va ensuite subir des modifications : il va se creuser à la partie profonde d une incurvation, avec mise en place de la matrice du poil (bulbe pileux). Celle-ci va produire dans la région centrale la tige pilaire. Latéralement on va avoir la mise en place de bourgeons secondaires latéraux qui vont donner naissance à des glandes sébacées voir à des glandes sudoripares apocrines. Tige du poil 4/5

5 En périphérie du poil, le tissus conjonctif / le mésenchyme va s organiser avec une gaine péri-pilaire fibreuse et également des cellules qui vont se différentier en léiomyocytes pour donner le muscle arrecteur du poil. Les choses se mettent en place progressivement. Au niveau de la base du poil, on a une vascularisation importante qui permet d apporter les nutriments nécessaires à la croissance épithéliale intense qui aboutit à la tige du poil. Ces phénomènes sont complexes (et on ne rentra pas dans les détails en 2 ème année) mais sachez qu ils sont hormono-sensibles et que les poils, après la naissance, et selon l environnement endocrinien, en exprimant ou pas des récepteurs aux hormones (en particulier stéroïdes) vont pouvoir varier en morphologie et participent au caractère sexuel secondaire. 7) Développement des glandes sudoripares et des ongles. De la même manière, on a le développement de glandes sudoripares par la mise en place d un bourgeon sudoripare qui va s enfoncer dans le derme et ensuite se développer sous forme de ces structures tubulaires contournées que sont ces glandes sudoripares. De même au niveau de la main et des pieds, on a la mise en place de bourgeons au niveau des extrémités des phalanges qui vont ensuite s organiser pour former les ongles. Nous n entrons pas dans les détails pour ces deux types de structure. 5/5