APB SEANCE 1. Bassin osseux + ½ parois pelvipérinéales

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1 APB SEANCE 1 Bassin osseux + ½ parois pelvipérinéales

2 BASSIN OSSEUX QCM n 1 : Concernant le bassin osseux, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Le pelvis se situe au dessous du périnée. B) La cavité abdominale et le pelvis major sont séparés par le détroit supérieur. C) Le grand bassin conhent exclusivement des viscères digeshfs (colon sigmoïde, caecum, appendice vermiforme et anses grêles). D) Le bassin osseux est prolongé vers le bas par le périnée. E) Le peht bassin conhent, entre autres, la vessie dans la loge moyenne. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses

3 A) Le pelvis se situe au dessous du périnée. Faux, il est situé au dessus du périnée.

4 B) La cavité abdominale et le pelvis major sont séparés par le détroit supérieur. Faux, le détroit supérieur sépare le grand bassin (=pelvis major) du peht bassin (=pelvis minor).

5 C) Le grand bassin conhent exclusivement des viscères digeshfs (colon sigmoïde, caecum, appendice vermiforme et anses grêles). Faux

6 D) Le bassin osseux est prolongé vers le bas par le périnée. Vrai Bassin osseux = pelvis

7 E) Le peht bassin conhent, entre autres, la vessie dans la loge moyenne. Faux, la vessie se trouve dans la loge antérieure.

8 QCM 1 : Réponse D

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10 BASSIN OSSEUX QCM n 2 : Concernant la symphyse pubienne, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) La symphyse pubienne est une arhculahon impaire carhlagineuse. B) Les surfaces arhculaires sont elliphques à grand axe oblique en haut et en avant. C) La symphyse pubienne possède comme moyens d union, uniquement les quatre ligaments arhculaires. D) Le ligament arqué du pubis a une forme de croissant mince. E) La symphyse pubienne est en rapport en haut avec la ligne blanche, les muscles droits de l abdomen, les muscles pyramidaux et les téguments du mont du pubis. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses

11 A) La symphyse pubienne est une arhculahon impaire carhlagineuse. Vrai Rappel: arhculahons carhlagineuses (Canovas) : - Synchondrose -> synostose - Symphise

12 B) Les surfaces arhculaires sont elliphques à grand axe oblique en haut et en avant. Vrai, en haut et en avant= en bas et en arrière.

13 C) La symphyse pubienne possède comme moyens d union, uniquement les quatre ligaments arhculaires. Faux, les moyens d unions sont les 4 ligaments arhculaires (ligament pubien supérieur, ligament pubien antérieur, ligament pubien postérieur, ligament arqué du pubis) ainsi que le disque inter-pubien.

14 D) Le ligament arqué du pubis a une forme de croissant mince. Faux, il a une forme de croissant épais.

15 E) La symphyse pubienne est en rapport en haut avec la ligne blanche, les muscles droits de l abdomen, les muscles pyramidaux et les téguments du mont du pubis. Faux

16 QCM 2 : Réponses A,B

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18 BASSIN OSSEUX QCM n 3 : Concernant l ar3cula3on sacro-coxale, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Les arhculahons sacro-coxales réunissent les surfaces arhculaires du sacrum et de l ischion. B) La branche inférieure de la surface auriculaire du sacrum est dirigée en arrière et surtout vers le bas. C) La face_e auriculaire de l ilium se trouve en arrière et en dessous du sillon pré-auriculaire. D) Les surfaces arhculaires rappellent le type condylaire chez la femme, ce qui diminue la mobilité. E) Il existe des face_es arhculaires surnuméraires à la face antérieure des surfaces arhculaires classiques. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

19 A) Les arhculahons sacro-coxales réunissent les surfaces arhculaires du sacrum et de l ischion. Faux, les surfaces arhculaires du sacrum et de l ilium.

20 B) La branche inférieure de la surface auriculaire du sacrum est dirigée en arrière et surtout vers le bas. Faux, MM: Inférieure -> arrière ++

21 C) La face_e auriculaire de l ilium se trouve en arrière et en dessous du sillon pré-auriculaire. Faux, elle se trouve en arrière et en dessus du sillon pré-auriculaire (2).

22 D) Les surfaces arhculaires rappellent le type condylaire chez la femme, ce qui diminue la mobilité. Faux, cela augmente la mobilité.

23 E) Il existe des face_es arhculaires surnuméraires à la face antérieure des surfaces arhculaires classiques. Faux, à la face postérieure des surfaces classiques.

24 QCM 3: Réponse F

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26 BASSIN OSSEUX QCM n 4 : Concernant les moyens d union de l ar3cula3on sacrocoxale, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Les ligaments inter-osseux sacro-coxaux sont réparhs en un groupe médial et un groupe latéral. B) Les ligaments sacro-iliaques dorsaux relient la tubérosité et l épine postéro-inférieure de l ilium à la crête sacrée intermédiaire et aux surfaces sacrées adjacentes. C) Le ligament ilio-lombal est composé d un seul faisceau. D) Le ligament ilio-lombal relie les 4 ème et 5 ème processus coshformes à la parhe postérieure de la crête coxale. E) Les ligaments sacro-iliaques ventraux sont formés de 2 faisceaux. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

27 A) Les ligaments inter-osseux sacro-coxaux sont réparhs en un groupe médial et un groupe latéral. Faux, en un groupe supérieur et un groupe inférieur.

28 B) Les ligaments sacro-iliaques dorsaux relient la tubérosité et l épine postéro-inférieure de l ilium à la crête sacrée intermédiaire et aux surfaces sacrées adjacentes. Vrai.

29 C) Le ligament ilio-lombal est composé d un seul faisceau. Faux, il est composé de plusieurs faisceaux.

30 D) Le ligament ilio-lombal relie les 4 ème et 5 ème processus coshformes à la parhe postérieure de la crête coxale. Vrai

31 E) Les ligaments sacro-iliaques ventraux sont formés de 2 faisceaux. Vrai

32 QCM 4: Réponses B,D,E

33 Rappel: ligaments arhculahon sacrocoxale - Lig interosseux sup et inf : tubérosités I + S - Lig sacro-iliaques dorsaux: tubérosité I + EIPI à crête sacrée intermédiaire + SS adjacentes - Lig ilio-lombal (plusieurs fs): processus coshformes 4 et 5 à parhe post crête coxale - Lig sacro-iliaques ventraux (2 fs): aile iliaque à face pelvienne du sacrum

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35 BASSIN OSSEUX QCM n 5 : Concernant l ar3cula3on sacro-coccygienne, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Il s agit d une arhculahon impaire, entre les porhons fixes du rachis. B) Les surfaces arhculaires sont elliphques à grand axe antéropostérieur. C) Le sacrum et le coccyx sont désolidarisés dans 30% des cas. D) Il existe seulement 4 moyens d union. E) Les ligaments sacro-coccygiens ventraux sont conshtués de 3 faisceaux. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

36 A) Il s agit d une arhculahon impaire, entre les porhons fixes du rachis. Vrai.

37 B) Les surfaces arhculaires sont elliphques à grand axe antéro-postérieur. Faux, à grand axe transversal. /!\ Pas précisé dans le poly de ce_e année

38 C) Le sacrum et le coccyx sont désolidarisés dans 30% des cas. Faux, ils sont soudés dans 30% des cas.

39 D) Il existe seulement 4 moyens d union. Vrai, le ligament inter-osseux entre le sacrum et le coccyx, les ligaments sacro-coccygiens dorsaux, les ligaments sacro-coccygiens ventraux, et les ligaments sacro-coccygiens latéraux.

40 E) Les ligaments sacro-coccygiens ventraux sont conshtués de 3 faisceaux. Faux, ils sont conshtués de 2 faisceaux.

41 QCM 5: Réponses A,D,E

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43 - Lig interosseux Rappel: ligaments arhculahon sacrococcygienne - Lig sacro-coccygiens dorsaux - Lig sacro-coccygiens ventraux: 2fs qui s entrecroisent - Lig sacro-coccygiens latéraux: 3 fs

44 BASSIN OSSEUX QCM n 6 : Concernant l ar3cula3on lombo-sacrale, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) C est une arhculahon mono-arhculaire entre le rachis mobile et fixe. B) La symphyse lombo-sacrale possède un disque inter-vertebral de 5 à 7 mm en avant et de 15 à 20 mm en arrière. C) Les arhculahons synoviales lombo-sacrale sont des trochoïdes dorsales orientées à 45. D) L orientahon des processus arhculaires supérieurs bloquent le glissement de L5. E) Les arhculahons synoviales lombo-sacrales possèdent comme seuls moyens d union : les ligaments jaunes, les ligaments inter-épineux, les ligaments inter-transversaires et les ligaments ilio-lombaires. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

45 A) C est une arhculahon mono-arhculaire entre le rachis mobile et fixe. Faux, c est une arhculahon poly-arhculaire. Symphise lombo-sacrale + Synoviales lombosacrales

46 B) La symphyse lombo-sacrale possède un disque inter-vertebral de 5 à 7 mm en avant et de 15 à 20 mm en arrière. Faux, c est l inverse. MM: avant = arrière x3

47 C) Les arhculahons synoviales lombo-sacrale sont des trochoïdes dorsales orientées à 45. Vrai.

48 D) L orientahon des processus arhculaires supérieurs bloquent le glissement de L5. Faux, c est l orientahon des processus arhculaires inférieurs qui permet d éviter ce glissement.

49 E) Les arhculahons synoviales lombo-sacrales possèdent comme seuls moyens d union : les ligaments jaunes, les ligaments inter-épineux, les ligaments inter-transversaires et les ligaments ilio-lombaires. Faux, a_enhon à ne pas oublier aussi la capsule arhculaire.

50 QCM 6: Réponse C

51 ArHculaHons lombo-sacrale - Symphise lombo-sacrale : lig longitudinal ant (S2) lig longitudinal post (Co) - Synoviales lombo-sacrales : lig jaunes lig inter-épineux (p.epineux L5 -> crête sacrale post) lig inter-transversaires lig ilio-lombaire + capsule

52 QCM n 7 : Concernant les ligaments sacro-tubérositaires et sacro-épineux, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Les ligaments sacro-tubérositaires sont chacun conshtués, entre autres, d un faisceau externe fixé au bord de la tubérosité ischiahque. B) Le ligament falciforme est un prolongement dorsal du ligament sacrotubérositaire. C) Les ligaments sacro-épineux sont ventraux-médiaux par rapport aux ligaments sacro-tubérositaires. D) Ces deux ligaments forment la grande ouverture sciahque qui laisse le passage, entre autres, au muscle piriforme et au tendon du muscle obturateur interne. E) Le nerf du muscle obturateur interne sort part la grande ouverture sciahque, contourne le ligament sacro-épineux en exopelvien et revient dans le pelvis par la pehte ouverture sciahque. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

53 a) Les ligaments sacro-tubérositaires sont chacun conshtués, entre autres, d un faisceau externe fixé au bord de la tubérosité ischiahque. Vrai.

54 b) Le ligament falciforme est un prolongement dorsal du ligament sacro-tubérositaire. Faux, prolongement ventral.

55 c) Les ligaments sacro-épineux sont ventrauxmédiaux par rapport aux ligaments sacrotubérositaires. Vrai.

56 d)ces deux ligaments forment la grande ouverture sciahque qui laisse le passage, entre autres, au muscle piriforme et au tendon du muscle obturateur interne. Faux, le tendon du muscle obturateur interne passe à travers la pehte ouverture sciahque.

57 e) Le nerf du muscle obturateur interne sort part la grande ouverture sciahque, contourne le ligament sacro-épineux en exopelvien et revient dans le pelvis par la pehte ouverture sciahque. Vrai.

58 QCM n 7 : Réponses A, C, E

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60 Ligaments sacro-tuberositaires - EIPS et EIPI + parhe inféro-latérale de la face dorsale du sacrum + bord lat coccyx -> bord médial tubérosité ischiahque ( fs externe) -> prolongement ventral bord inférieur branche ischio-pubienne (fs interne)

61 Ligaments sacro-épineux - Bord inféro-latéral sacrum + supéro-latéral coccyx -> épine ischiahque

62 QCM n 8 : Concernant l'anatomie fonc3onnelle, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Le poids du corps est transmis en posihon debout par le sacrum et l'ilium aux tubérosités ischiahques. B) A l'état normal, les arhculahons du bassin sont très mobiles. C) Le mouvement de nutahon entraîne une augmentahon du diamètre bi-ischiahque. D) Le mouvement de contre-nutahon permet de voir le rapprochement des deux tubérosités ischiahques. E) Il existe au moment de l'accouchement un mouvement sacro-coccygien possible. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

63 a) Le poids du corps est transmis en posihon debout par le sacrum et l'ilium aux tubérosités ischiahques. Faux. Debout le poids du corps est transmis aux fémurs, assis il est transmis aux tubérosités ischiahques.

64 b) A l'état normal, les arhculahons du bassin sont très mobiles. Faux. Les arhculahons du bassin ne sont pas ou peu mobiles à l'état normal.

65 c) Le mouvement de nutahon entraîne une augmentahon du diamètre bi-ischiahque. Vrai.

66 d) Le mouvement de contre-nutahon permet de voir le rapprochement des deux tubérosités ischiahques. Vrai. h_ps:// v=-34ejqdgzlo&list=pl-uli8sa_dqnwn6lsd59- SrhrCTA3f1Eo&index=9 A parhr de 0:27 min

67 e) Il existe au moment de l'accouchement un mouvement sacro-coccygien possible. Vrai.

68 QCM n 8 : Réponses C, D, E

69 QCM n 9 : Concernant le pelvis féminin, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Le squele_e du pelvis, correspondant à la ceinture pelvienne est composé des deux os coxaux, du sacrum et du coccyx. B) Le pelvis féminin présente une cavité en forme d'entonnoir moins accentuée que chez l'homme. C) L'angle sub-pubien est quasiment droit, il mesure entre 85 et 90. D) Le pelvis major est la région dans laquelle au cours de l'accouchement la présentahon effectue sa descente et sa rotahon. E) Le peht bassin féminin s'étend de haut en bas et ventrodorsalement du détroit supérieur au détroit inférieur. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

70 a) Le squele_e du pelvis, correspondant à la ceinture pelvienne est composé des deux os coxaux, du sacrum et du coccyx. Vrai. /!\ Différent pour Canovas et Pujol

71 b) Le pelvis féminin présente une cavité en forme d'entonnoir moins accentuée que chez l'homme. Vrai.

72 c) L'angle sub-pubien est quasiment droit, il mesure entre 85 et 90. Vrai.

73 d) Le pelvis major est la région dans laquelle au cours de l'accouchement la présentahon effectue sa descente et sa rotahon. Faux. Il s'agit du pelvis minor (peht bassin) féminin, le reste de l'item est vrai.

74 e) Le peht bassin féminin s'étend de haut en bas et ventro-dorsalement du détroit supérieur au détroit inférieur. Vrai.

75 QCM n 9 : Réponses A, B, C, E

76 QCM n 10 : Concernant le pelvis féminin, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s) A) En posihon anatomique le détroit supérieur est incliné en bas et en avant et forme une angulahon de 90 avec l'horizontale. B) Le détroit supérieur présente deux arcs antérieurs et un arc postérieur. C) Il existe 4 types principaux de détroit supérieur, le plus fréquent de type gynécoïde est de forme ovoïde. D) Les diamètres obstétricaux du détroit supérieur féminin correspondent aux diamètres uhlisables lors de l'engagement. E) Le diamètre sagi_al postérieur correspond à la distance séparant le promontoire du milieu du diamètre transverse médian et mesure en moyenne 5 cm. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

77 A) En posihon anatomique le détroit supérieur est incliné en bas et en avant et forme une angulahon de 90 avec l'horizontale. Faux. Il forme une angulahon de 60 avec l'horizontale et de 90 avec l'axe ombilicococcygie

78 b) Le détroit supérieur présente deux arcs antérieurs et un arc postérieur. Faux. C'est l'inverse, deux arcs postérieurs (ou incisures sacro-iliaques) et un arc antérieur.

79 Vrai C) Il existe 4 types principaux de détroit supérieur, le plus fréquent de type gynécoïde est de forme ovoïde.

80 D) Les diamètres obstétricaux du détroit supérieur féminin correspondent aux diamètres uhlisables lors de l'engagement. Vrai

81 E) Le diamètre sagi_al postérieur correspond à la distance séparant le promontoire du milieu du diamètre transverse médian et mesure en moyenne 5 cm. Faux. Il correspond à la distance promontoire milieu du diamètre transverse MAXIMUM.

82 Réponses: C et D

83 QCM n 11 : Concernant les diamètres du détroit supérieur, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Le diamètre conjugué anatomique (ou antéro-postérieur) mesure environ 11 cm. B) Le diamètre conjugué obstétrical va du bord supérieur de la symphyse pubienne au promontoire. C) Le diamètre transverse médian mesure en moyenne 13,5 cm. D) Le diamètre oblique médian mesure 12 cm et fait parh des diamètres obstétricaux. E) Le diamètre sacro-pubien inférieur, qui va de l'apex du sacrum au bord inférieur du pubis mesure environ 11 cm. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

84

85 A) Le diamètre conjugué anatomique (ou antéro-postérieur) Vrai mesure environ 11 cm.

86 B) Le diamètre conjugué obstétrical va du bord supérieur de la symphyse pubienne au promontoire. Faux. Il va de la face postérieure de la symphyse pubienne (du culmen rétro-symphysaire) au promontoire.

87 C) Le diamètre transverse médian mesure en moyenne 13,5 cm. Faux. C'est le diamètre transverse maximum qui mesure 13,5 cm, le diamètre transverse médian est plus peht et mesure en moyenne 12 cm.

88 D) Le diamètre oblique médian mesure 12 cm et fait parh des Vrai diamètres obstétricaux.

89 E) Le diamètre sacro-pubien inférieur, qui va de l'apex du sacrum au bord inférieur du pubis mesure environ 11 cm. Faux. L'item est vrai mais l'inhtulé ne porte que sur les diamètres du détroit supérieur.

90 Réponses: A et D

91 QCM n 12 : Concernant le pe3t bassin féminin, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s) A) La concavité sacrale est appréciée par la corde sacrale. B) Ses parois latérales sont conshtuées entre autres par les épines ischiahques et le corps des iliums. C) Le détroit moyen est un plan passant entre autre par la jonchon L4- L5 et le bord supérieur des ligaments sacro-tubérositaires. D) Le diamètre bi-épineux est situé entre les deux épines ischiahques et mesure 10 à 11 cm. E) L'arcade pubienne est formée de chaque côté par la symphyse pubienne, le ligament arqué et la réunion de l'ischium et du pubis. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

92 A) La concavité sacrale est appréciée par la corde sacrale. Faux. La concavité sacrale est appréciée par la flèche sacrale (distance entre corde sacrale et le point le plus profond de la concavité sacrale).

93 B) Ses parois latérales sont conshtuées entre autres par les épines ischiahques et le corps des iliums. Faux. Il s'agit du corps des ischiums et non des iliums.

94 Rappel

95 C) Le détroit moyen est un plan passant entre autre par la jonchon L4-L5 et le bord supérieur des ligaments sacrotubérositaires. Faux. Item doublement faux : il s'agit de la jonchon S4-S5 et le bord supérieur des ligaments sacroépineux.

96 Vrai D) Le diamètre bi-épineux est situé entre les deux épines ischiahques et mesure 10 à 11 cm.

97 E) L'arcade pubienne est formée de chaque côté par la symphyse pubienne, le ligament arqué et la réunion de l'ischium et du pubis. Vrai

98 Réponses: D et E

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100 QCM n 13 : Concernant le détroit inférieur féminin, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Il est limité en avant par le ligament arqué sub-pubien, les branches inférieures du pubis et le bord postérieur de la symphyse pubienne. B) Il a une forme losangique et présente un angle de 10 à 15 avec l'horizontale. C) La ligne bi-ischiahque divise le détroit inférieur en deux plans correspondants aux sub-divisions du périnée. D) Le diamètre pubo-coccygien (antéro-postérieur) va du bord inférieur de la symphyse pubienne à l'apex du coccyx et mesure 9,5 cm. E) De part les angulahons du détroit supérieur et du détroit inférieur, le peht bassin féminin est moins spacieux que le masculin. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

101

102 A) Il est limité en avant par le ligament arqué sub-pubien, les branches inférieures du pubis et le bord postérieur de la symphyse pubienne. Faux. Il s'agit du bord inférieur de la symphyse pubienne et non du bord postérieur.

103 B) Il a une forme losangique et présente un angle de 10 à 15 Vrai avec l'horizontale.

104 C) La ligne bi-ischiahque divise le détroit inférieur en deux plans Vrai correspondants aux sub-divisions du périnée.

105 D) Le diamètre pubo-coccygien (antéro-postérieur) va du bord inférieur de la symphyse pubienne à l'apex du coccyx et mesure 9,5 cm. Vrai

106 E) De part les angulahons du détroit supérieur et du détroit inférieur, le peht bassin féminin est moins spacieux que le masculin. Faux. Au contraire il est plus spacieux (nécessaire pour accueillir un bébé).

107 Réponses: B, C et D

108 QCM n 14 : Concernant les parois pelviennes, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Le plan intermédiaire est formé d os et de muscles comme les muscles glutéaux par exemple. B) La membrane obturatrice apparhent au plan intermédiaire. C) Le plan médial comprend les structures situées sur la face latérale ou pelvienne du plan intermédiaire. D) La paroi latérale musculaire du peht bassin comprend entre autres 2 muscles pairs recouverts de leur fascia. E) Le sacrum et les ligaments sacro-tubérositaire et sacroépineux se retrouvent dans le même plan. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

109 A) Le plan intermédiaire est formé d os et de muscles comme les muscles glutéaux par exemple. Faux. Le plan intermédiaire est formé d os et de ligaments. Les muscles glutéaux apparhennent au plan externe.

110 B) La membrane obturatrice apparhent au plan intermédiaire. Vrai

111 C) Le plan médial comprend les structures situées sur la face latérale ou pelvienne du plan intermédiaire. Faux. Il comprend les structures situées sur la face pelvienne ou médiale du plan intermédiaire.

112 D) La paroi latérale musculaire du peht bassin comprend entre Vrai autres 2 muscles pairs recouverts de leur fascia.

113 Vrai E) Le sacrum et les ligaments sacro-tubérositaire et sacroépineux se retrouvent dans le même plan.

114 Réponses:B, D et E

115 QCM n 15 : Concernant le muscle obturateur interne, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Il a pour origine la face médiale de la membrane obturatrice et se termine au niveau de la face latérale du grand trochanter fémoral. B) Il emprunte la pehte ouverture sciahque accompagné du nerf obturateur interne ainsi que du paquet vasculo-nerveux pudendal interne. C) C est un muscle pair d origine endopelvienne à ra_acher aux membres inférieurs sur le plan fonchonnel et biomécanique. D) Le muscle obturateur interne recouvre enhèrement le foramen obturé. E) Il traverse le même canal que le nerf sciahque. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

116 Origine: face médiale de la membrane obturatrice et pourtour du foramen obturé Trajet: Sort du bassin par la pehte ouverture sciahque Terminaison: face médiale du grand trochanter fémoral

117 A) Il a pour origine la face médiale de la membrane obturatrice et se termine au niveau de la face latérale du grand trochanter fémoral. Faux. Il se termine au niveau de la face médiale du grand trochanter fémoral.

118 B) Il emprunte la pehte ouverture sciahque accompagné du nerf obturateur interne ainsi que du paquet vasculo-nerveux pudendal interne. Faux. Il s agit du nerf du muscle obturateur interne et non pas du nerf obturateur interne.

119 C) C est un muscle pair d origine endopelvienne à ra_acher aux membres inférieurs sur le plan fonchonnel et biomécanique. Vrai

120 D) Le muscle obturateur interne recouvre enhèrement le foramen obturé. Faux. Il laisse un orifice: le canal obturateur.

121 E) Il traverse le même canal que le nerf sciahque. Faux. Le nerf sciahque traverse le canal infrapiriforme.

122 Réponse: C

123 QCM n 16 : Concernant le muscle piriforme, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Il a pour origine la face ventrale du coccyx. B) Le muscle piriforme se termine sur le bord supérieur du grand trochanter fémoral. C) Le canal infra-piriforme permet notamment le passage d un paquet vasculo-nerveux qui traverse aussi la pehte ouverture sciahque. D) Le muscle piriforme sort du bassin par la grande incisure iliaque plus précisément par la grande ouverture sciahque en délimitant 2 espaces. E) Le canal supra-piriforme permet le passage du pédicule vasculonerveux glutéal supérieur. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

124 Origine: face ventrale du sacrum. Trajet: sorhe du bassin par la grande ouverture sciahque. Terminaison: Bord supérieur du grand trochanter fémoral.

125 A) Il a pour origine la face ventrale du coccyx. Faux. Face ventrale du sacrum.

126 B) Le muscle piriforme se termine sur le bord supérieur du grand Vrai trochanter fémoral.

127 C) Le canal infra-piriforme permet notamment le passage d un paquet vasculo-nerveux qui traverse aussi la pehte ouverture Vrai sciahque.

128 Vaisseaux et nerf glutéaux sup! 1) L artère pudendale interne est accompagnée de la veine pudendale interne. 2) La pehte ouverture sciahque laisse aussi le passage au tendon du muscle obturateur interne (non représenté ici).

129 D) Le muscle piriforme sort du bassin par la grande incisure iliaque plus précisément par la grande ouverture sciahque en délimitant 2 espaces. Faux. Il s agit de la grande incisure ischiahque et pas iliaque.

130 Vrai E) Le canal supra-piriforme permet le passage du pédicule vasculo-nerveux glutéal supérieur.

131 Réponses: B, C et E

132

133 QCM n 17 : Concernant les muscles élévateurs de l anus, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Ce sont les muscles les plus importants du diaphragme pelvien, posihonnés presque horizontalement dans le plancher du pelvis. B) Ils présentent 2 parhes : le muscle pubo-coccygien qui a un rôle stahque et le muscle ilio-coccygien qui a un rôle dynamique. C) Les muscles élévateurs de l anus, composés de plusieurs faisceaux, créent un véritable hamac de souhen musculo-tendineux. D) Le muscle ilio-coccygien a pour origine l arc tendineux du muscle élévateur de l anus et se termine entre autres sur le ligament anococcygien. E) Le muscle ilio-coccygien correspond à la porhon la plus antérieure souvent peu développée. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

134 Faisceau latéro-rectal Faisceau coccygien Faisceau rétro-rectal

135 A) Ce sont les muscles les plus importants du diaphragme pelvien, posihonnés presque horizontalement dans le plancher Vrai du pelvis.

136 B) Ils présentent 2 parhes : le muscle pubo-coccygien qui a un rôle stahque et le muscle ilio-coccygien qui a un rôle dynamique. Faux. C est l inverse

137 Vrai C) Les muscles élévateurs de l anus, composés de plusieurs faisceaux, créent un véritable hamac de souhen musculotendineux.

138 D) Le muscle ilio-coccygien a pour origine l arc tendineux du muscle élévateur de l anus et se termine entre autres sur le Vrai ligament ano-coccygien.

139 E) Le muscle ilio-coccygien correspond à la porhon la plus antérieure souvent peu développée. Faux. PorHon la plus postérieure.

140 Réponses: A, C et D

141

142 QCM n 18 : Concernant le muscle pubo-coccygien, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Il a pour origine la face postérieure du bord inférieur du pubis. B) Dirigé transversalement en bas et en arrière, il croise latéralement l urètre puis la face latérale du vagin. C) Il possède 2 faisceaux de terminaison : le muscle latéro-rectal et le muscle pubo-rectal. D) Le muscle pubo-rectal donne entre autres un faisceau rétro-rectal se dirigeant vers le ligament sacro-coccygien ventral. E) Le faisceau latéro-rectal va sur les parois latérales du rectum et du canal anal puis sur l anus. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

143 A) Il a pour origine la face postérieure du bord inférieur du pubis. Faux. Face postérieure du corps du pubis.

144 B) Dirigé transversalement en bas et en arrière, il croise latéralement l urètre puis la face latérale du vagin. Faux. Dirigé sagitalement en bas et en arrière

145 C) Il possède 2 faisceaux de terminaison : le muscle latéro-rectal et le muscle pubo-rectal. Faux. 2 faisceaux de terminaison : le muscle pubo-rectal et le muscle pubo-vaginal

146 D) Le muscle pubo-rectal donne entre autres un faisceau rétrorectal se dirigeant vers le ligament sacro-coccygien ventral. Faux. C est le cas du faisceau coccygien.

147 E) Le faisceau latéro-rectal va sur les parois latérales du rectum et du canal anal puis sur l anus. Faux. Parois latérale du rectum, canal anal, puis sphincter de l anus.

148 Vrai F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

149 Réponse: F

150 QCM n 19 : Concernant le diaphragme pelvien, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) C est une structure musculo-tendineuse qui divise transversalement le peht bassin en 2 étages. B) Il est conshtué uniquement des muscles coccygiens qui sont recouverts par le fascia pelvien. C) Depuis le plan du détroit moyen, le diaphragme pelvien présente une forme en entonnoir vers le bas et l arrière. D) Le diaphragme pelvien présente 2 ouvertures dans l axe sagi_al : la fente génitale et le hiatus anal. E) Le diaphragme pelvien est orienté en direchon de la région ano-coccygienne. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

151 A) C est une structure musculo-tendineuse qui divise transversalement le peht bassin en 2 étages. Vrai

152 B) Il est conshtué uniquement des muscles coccygiens qui sont recouverts par le fascia pelvien. Faux. Muscles élévateurs de l anus et muscles coccygiens

153 Vrai C) Depuis le plan du détroit moyen, le diaphragme pelvien présente une forme en entonnoir vers le bas et l arrière.

154 D) Le diaphragme pelvien présente 2 ouvertures dans l axe sagi_al : la fente génitale et le hiatus anal. Faux. La fente uro-génitale et le hiatus anal.

155 E) Le diaphragme pelvien est orienté en direchon de la région Vrai ano-coccygienne.

156 Réponses: A, C et E

157 QCM n 20 : Concernant le diaphragme pelvien, choisir la ou les proposi3on(s) exacte(s). A) Les faisceaux coccygiens, pairs et accessoires, sont placés en arrière des muscles élévateurs de l anus. B) Les muscles coccygiens ont pour origine la face pelvienne de l épine ischiahque et se terminent sur le bord inféro-latéral du sacrum et supéro-latéral du coccyx. C) La parhe supérieure du diaphragme pelvien est recouverte par le fascia supérieur du diaphragme pelvien. D) Le muscle pubo-vaginal sert à diriger la tête dans la filière pelvienne lors de l accouchement. E) La vascularisahon du diaphragme pelvien est assurée principalement par des branches issues des artères iliaques internes. F) Toutes les proposihons précédentes sont fausses.

158 A) Les faisceaux coccygiens, pairs et accessoires, sont placés en arrière des muscles élévateurs de l anus. Faux. Muscles coccygiens. Le faisceau coccygien apparhent au muscle pubo-rectal.

159 B) Les muscles coccygiens ont pour origine la face pelvienne de l épine ischiahque et se terminent sur le bord inféro-latéral du Vrai sacrum et supéro-latéral du coccyx.

160 C) La parhe supérieure du diaphragme pelvien est recouverte Vrai par le fascia supérieur du diaphragme pelvien.

161 D) Le muscle pubo-vaginal sert à diriger la tête dans la filière pelvienne lors de l accouchement. Faux. C est le cas du muscle pubo-rectal.

162 E) Le diaphragme pelvien est orienté en direchon de la région ano-coccygienne. Vrai

163 Réponses: B, C et E.

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