Le numérique au service d une meilleure coordination des soins. au service du patient. Christophe Boutin Président.
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- Félix Labranche
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1 Le numérique au service d une meilleure coordination des soins au service du patient Christophe Boutin Président 13 Novembre 2018
2 Les patients et les professionnels prêts pour la transformation digitale Patient connecté (patient «augmenté») acteur de sa prise en charge Apport du numérique pour booster l efficacité des professionnels de santé 81% 82% 76% de Français accepteraient d être équipés d objets connectés pour le suivi de leur maladie chronique pensent que la santé connectée est une opportunité pour la prévention et pour la qualité des soins Maladies chroniques = parcours complexes, multiplicité d intervenants Prévention Ambulatoire Hospitalisations évitables Maintien à domicile Vieillissement et autonomie 78% 58% des établissements sont concernés par la mise en place d une stratégie digitale (82% publics vs 69% privés). des établissements considèrent le portail patient comme priorité numérique n 1 Un Français sur deux considère que le patient doit être acteur de sa prise en charge (+7 pts vs 2015)* Isolement, déserts médicaux 72% des établissements vont intégrer une stratégie de parcours dans leur stratégie S.I.** *«Patients, comme vous avez changé!» Etude réalisée par Odoxa pour Unicancer, en partenariat avec Sham, Octobre 2017 ** Etude IDC, /11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 2
3 Innovation digitale dans les établissements de santé en France Enseignements de l Enquête CNEH 2018 Selon l enquête, de nombreux établissements développent des projets dans la prise en charge du patient à distance. dans le suivi pré ou 17% post-opératoire 19,3% dans le diabète 11,4% dans les maladies neurodégénératives 14,8% dans les pathologies cardiovasculaires 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 3
4 Quel plan d action orienté patient? Un plan d action sur 4 axes Proposer à votre patientèle une palette de services numériques Le patient doit être guidé dans son orientation et préparé à sa prise en charge : de la prise de RDV aux prochaines étapes de soin puis du retour à domicile Modéliser et suivre les parcours clefs La mise en place de plateformes de suivi multi-parcours améliore la synchronisation des acteurs du cercle de soin et permet de normer et de documenter cette prise en charge, notamment sur les affections de longue durée Equiper les professionnels pour une meilleure visibilité et plus de collaboration Pour une meilleure prise en charge du patient, les professionnels en ville et en établissement doivent disposer d éléments de contexte partagés, personnalisés, performants et ergonomiques Prendre en charge à distance Suivre à domicile Le patient peut éviter les déplacements, a plus facilement accès aux spécialistes et bénéficie d un suivi médical connecté à domicile 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 4
5 1. Proposer au patient une palette de services numériques Un élément clef des stratégies de GHT Gain de temps, confort et facilité d utilisation pour l usager Patient acteur de sa prise en charge Gains de productivité pour les établissements et meilleure compétitivité 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 5
6 Rendez-vous en ligne Mise à disposition d un HUB de RDV territorial Description de l offre de soins au plan territorial Ouverture en ligne de plages de programmation permettant aux patients et aux professionnels de prendre rendez-vous depuis : Le portail grand public de l établissement ou du GHT Le portail patient Le portail professionnel Des sites de prise de rendez-vous Grand Public (Doctolib...) Des applications tierces (MS Outlook ) Maquette Synchronisation des agendas via le HUB de rendez-vous : un agenda de territoire unifié Permettre les dialogues entre structures et acteurs : confirmation, annulation, consignes par mail/sms 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 6
7 Service de eadmission Fluidifier le parcours administratif Compléter son dossier de préadmission en ligne : identité, personnes à prévenir, personne(s) de confiance, couvertures AMO et AMC,.. Maquette Déposer ses pièces justificatives : pièce d identité, justificatif de domicile, attestation AMO, carte mutuelle Parcours administratif fluidifié et facilité Gain d efficience pour les bureaux des entrées 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 7
8 Portail Patient Maincare IC ou IdéoCM Engage Le portail patient peut regrouper de nombreux services : Echange et partage de documents Communication avec les professionnels Agenda Rendez-vous en ligne Admissions en ligne Suivi clinique en ligne Objets connectés Un portail patient comme accès unique à l ensemble des services proposés. Un accès unique Un patient acteur et promoteur de sa santé Responsive design et personnalisable Choix des services 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 8
9 2. Modéliser et suivre les parcours clefs La gestion populationnelle s étend dans les régions et devient une composante de la stratégie des GHT Le modèle de Kaiser, présenté sous forme de pyramide, illustre des typologies de gestion des patients en fonction de leur profil de risque, dans le but de proposer une intégration des soins combinant la prévention, les soins primaires et les soins secondaires. 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 9
10 Plan Personnalisé de Santé (PPS), l élément central Support de la coordination pluridisciplinaire Le Plan Personnalisé de Santé permet de définir, de planifier et de suivre de manière cohérente et continue l ensemble des interventions assurées auprès d un usager. Le PPS est un projet d accompagnement pluriprofessionnel dont découle un plan d actions, qui peut aussi prendre la forme de plan de service individualisé (PSI) ou de plan personnalisé de coaching. Indicateurs Listes de travail Questionnaires Objets connectés Un suivi personnalisé et adapté Alertes Notifications SMS ou Planification Paramétrable par pathologie ou selon les organisations et les pratiques Transmissions Journal Agenda des événements 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 10
11 Plateforme multi-parcours Exemples de workflows mis en place avec la plateforme IdéoCM Parcours MAIA Assistance de l'usager âgé en situation complexe en vue de l aider ainsi que son entourage au quotidien Pays de la Loire (projet QUIMED) Martinique Parcours ANTICO Accompagnement du patient sous anti-coagulant et assistance au suivi des acteurs de ville qui le prennent en charge Basse-Normandie Parcours SCAD Accompagnement / éducation thérapeutique et télésurveillance des patients insuffisants cardiaques, présentant un risque fort de réhospitalisations Normandie Parcours PAERPA Parcours de santé des ainés en vue de préserver l'autonomie de l'usager Pays de la Loire Martinique Parcours pré-greffe Suivi du parcours du patient en attente de greffe rénale, dans le contexte de l Insuffisance Rénale Chronique Guadeloupe Parcours Plaies Prise en charge des patients atteints de plaies chroniques Normandie (Domoplaies) Guadeloupe (Réseau R2C) 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 11
12 3. Prendre en charge à distance et suivre à domicile La télémédecine et le suivi médical connecté sont maintenant promis à une large diffusion Qualité de vie Organiser une prise en charge continue et coordonnée du patient au plus proche de son lieu de vie : préserver l autonomie, prévenir les complications des maladies chroniques et les hospitalisations évitables. Accès aux soins Améliorer l accès aux soins, notamment pour les personnes âgées et handicapées résidant dans des structures médico-sociales, grâce au recours aux téléconsultations / téléexpertise et à la mobilité. Patient acteur de sa santé S inscrire dans la stratégie nationale e-santé 2020 et notamment son 1er axe «mettre le citoyen au cœur de la santé connectée» : impliquer le patient et ses aidants dans son parcours de santé Accès à l expertise Faciliter le partage d informations et de pratiques médicales entre les professionnels de santé pour garantir l accès à la bonne expertise au bon moment, en améliorant ainsi la qualité des diagnostics. 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 12
13 Covalia : plateforme de télémédecine transversale Principales fonctionnalités La suite Covalia propose toutes les fonctionnalités nécessaires à la réalisation d actes de télémédecine de façon sécurisée et optimale pour les professionnels de santé : Visio HD avec chat et possibilité de piloter les caméras à distance Worklist paramétrable et personnalisable Télédossier sécurisé Viewer d imagerie synchronisé Monitoring temps réel Dictaphone Statistiques Editeur de compte-rendu incluant la gestion des modèles Moteur d orchestration Valorisation des actes grâce au module de conventionnement et à une intégration avec un logiciel de facturation. 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 13
14 Covalia : plateforme de télémédecine transversale Solution multi-usages multi-spécialités «sur étagère» Grâce à nos multiples installations dans 13 régions, sur plus de 60 workflows de télémédecine, notre plateforme est totalement paramétrable pour prendre en compte tous les usages. Voici quelques exemples : Suivi des plaies à domicile Télé AVC Demande d avis neurochirurgicale Téléconsultation pré-anesthésique Radiologie Dermatologie Cardiologie Neurologie Ophtalmologie Anesthésie Téléradiologie (PDS et CDS) Seconde lecture en mammographie Suivi clinique à domicile (SCAD) Téléexpertise en ECG Interprétation par téléexpertise des clichés des rétinographes portables 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 14
15 Covalia : plateforme de télémédecine transversale Visite présidentielle 7 Novembre 2018 EHPAD de Rozoy-sur-Serre 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 15
16 Merci de votre attention! 13/11/2018 Confidentiel - Diffusion restreinte aux utilisateurs de Maincare Solutions 16
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