Inauguration d un accélérateur de particules de dernière génération

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1 PLAN CANCER Inauguration d un accélérateur de particules de dernière génération consolidant le plateau technique du Centre Hospitalier Sud Francilien dédié à la cancérologie Mercredi 19 décembre 2007

2 Une filière complète en cancérologie Le Centre Hospitalier Sud Francilien (CHSF) a été classé en 2003 par l Agence Régionale de l Hospitalisation «site de cancérologie spécialisé». Il se différencie de nombreux établissements franciliens qui ont obtenu ce titre par regroupements de plusieurs établissements publics et privés. Ce statut particulier est lié à l organisation de sa filière en cancérologie capable d assurer la prise en charge complète des patients atteints du cancer : du dépistage au traitement avec la préoccupation des soins de suite à domicile. 4 services spécialisés Regroupés dans le Pôle «Pathologies tumorales et hématologie», la filière cancérologie du Centre Hospitalier Sud Francilien s appuie sur quatre services spécialisés pour faciliter la continuité des soins : Les services d oncologie médicale(tumeurs solides) et d hématologie (pathologies malignes, aigües et lourdes) assurant une hospitalisation conventionnelle ou des soins ambulatoires, un laboratoire d anatomie et cytologie pathologiquepour la réalisation des ponctions (telles les biopsies), Un service de radiothérapie assurant la préparation et l exécution des traitements par rayonnement*. Ces services prennent en charge les patients conjointement avec les spécialstes d organe: gastroentérologie-chirurgie digestive, pneumologie, gynécologues, ORL, rhumatologues, dermatologues. Les décisions thérapeutiques sont prises en réunion de concertation pluridisciplinaires. * exposition des celules cancéreuses d une tumeur à des rayonnements qui empêchent la multiplication des cellules malades et entraînent leur destruction. Prise en charge des pathologies cancéreuses : une position sur le territoire de santé confortée en 2011 En 2011, le rôle et le rayonnement du Centre Hospitalier Sud Francilien sur son territoire de santé seront conforté sur le site unique du nouvel hôpital. Son rôle de recours pour les pathologies cancéreuses sera afirmé avec l extension de sa capacité d hospitalisation en hématologie. Parallèlement, les différents services concernés par la prise en charge du cancer bénéficieront, dans leur pratique médicale courante, des apports du futur «Centre de recherche clinique et translationnelle» associant le Centre Hospitalier avec Genopole et 6 organismes publics et privés*. *Association Française contre les Myopathies (AFM), Généthon, Université d Evry-Val-d Essonne, Université Paris Sud 11 avec le soutien de l Inserm et du Commissariat à l Energie Atomique.

3 Un plateau technique de radiothérapie consolidé conformément aux objectifs du Plan cancer Près de patients atteints de cancer, résidant majoritairement en Essonne mais provenant également de Seine-et-Marne et du Val-de-Marne, sont suivis chaque année par le Centre Hospitalier Sud Francilien. En application du Plan cancer , la prise en charge de ces patients a significativement évolué. Elle se traduit au Centre Hospitalier Sud Francilien par une meilleure coordination des acteurs de soin: de l hôpital jusqu au domicile. Ele s appuie sur la modernisation des équipements employés pour les traitements par radiothérapie afin de contribuer à la qualité des soins par des techniques nouvelles, plus efficaces et mieux tolérées : le Centre Hospitalier Sud Francilien labellisé «Centre de coordination en cancérologie» Labellisé en 2004 «Centre de Coordination en Cancérologie», le Centre Hospitalier Sud Francilien assure une prise en charge pluridisciplinaire des patients atteints du cancer. Cet engagement se traduit notamment par des diagnostics et des protocoles de soins concertés entre spécialistes d organes, oncologues médicaux et oncologues radiothérapeutes. Etabli collégialement, le programme personnalisé de suivi du patient est soumis à son consentement. Cet engagement se traduit également par la recherche d une coordination des soins entre l hôpital et la médecine de vile. Le Centre Hospitalier Sud Francilien adhère, à ce titre, au réseau départemental ESSONONCO. Les soins palliatifs sont assurés à domicile. Le Centre Hospitalier Sud Francilien adhère au réseau de Soins Palliatifs Nord Essonne (NEPALE) et au réseau SPES (Sud Essonnes). A l hôpital, une unité mobile de soins palliatifs sera réactivée début 2008.L ensemble des soins de support nécessités pour le suivi des patients traités pour un cancer peuvent y être proposés : accompagnement psychologique, traitement de la douleur, diététique Décembre 2007 : un nouvel accélérateur de particules pour des traitements en radiothérapie plus efficaces et sécurisés Représentant un investissement de 1,7M, un nouvel accélérateur de particules de type «Oncor» (Siemens) est employé dorénavant par le service de radiothérapie du Centre Hospitalier Sud Francilien. Cet investissement répond aux exigences de qualité, à savoir la suppression des appareils de Cobalt en France. Cet appareilage permet un temps d iradiation plus rapide et l utilisation de techniques plus innovantes de protections des organes sains. Il est associé à un logiciel de dosimétrie d une précision extrême permettant de déterminer les meilleures balistiques qui représentent des garanties supplémentaires pour la sécurité des patients.ce nouvel accélérateur de particules a été contrôlé et agréé par l Autorité de Sûreté Nucléaire (ASN) avant sa première utilisation clinique.

4 Traitement des pathologies cancéreuses : un plateau technique de haut niveau Un travail pluridisciplinaire avec 8 services médicaux et chirurgicaux Le pôle «Pathologies tumorales et hématologie» travaille en relation étroite avec 8 services médicaux et chirurgicaux : dermatologie, gynécologie, hépato-gastro-entérologie, chirurgie digestive et viscérale, chirurgie cervico-maxillo-faciale, pneumologie, rhumatologie. Ces services s appuient sur un bloc opératoire équipé de 9 sales et d une sale de surveilance Post Interventionnelle. Les services d urgence, d anesthésie et de réanimation permettent la prise en charge des complications et évènements brutaux 24h/24 toute l année. Un plateau technique de haut niveau en imagerie médicale et en imagerie nucléaire Le pôle «Pathologies tumorales et hématologie» bénéficie d un plateau technique de haut niveau en imagerie médicale (radiodiagnostic et radiologie interventionnelle) et en médecine nucléaire. Ce plateau comporte : - Une IRM de dernière génération mise en service en 2007, - 2 scanners, - 8 salles de radiologie (dont 2 salles permettant les actes de radiologie interventionnelle : biopsies, embolisations vasculaires et médicamenteuses, radiofréquence, gastrostomies radiologiques ), - 4 sales d echographies, - 2 gamma-caméras. Ce plateau technique sera conforté par un Tomographe à Emission de Positons (TEP scan)*. * 70 en France à l heure actuele Laboratoires et anatomo-pathologie Le pôle «Pathologies tumorales et hématologie» travaille en collaboration étroite avec les laboratoires de l établissement respectivement spécialisés en biochimie, en microbiologie et en hématologie. Il s appuie tout particulièrement sur les travaux du serviced anatomieet de cytologie pathologiques qui réalise les examens indispensables au diagnostic et au traitement chirurgical des tumeurs. L unité d endoscopie du service d hépato-gastroentérologie Cette dernière permet de prévenir les grandes dénutritions par la réalisation de pstrostomies percutanées endoscopiques.

5 Une «unité de reconstitution des cytotoxiques» programmée pour une centralisation de la préparation des médicaments anti-cancéreux La préparation des traitements médicamenteux anti-cancéreux (chimiothérapie notamment) sera à moyen terme centralisée dans le service pharmacie de l établissement. L aménagement d une «bulle de chimiothérapie» dans ce service permetra d assurer le contrôle pharmaceutique de la préparation des médicaments. Par ailleurs, ces médicaments seront délivrés plus rapidement aux malades grâce à l informatisation du circuit.