Adolescents en surpoids dans le Val de Marne :

Transcription

1 Adolescents en surpoids dans le Val de Marne : Mettre en lien professeurs d EPS et professionnels de santé??inspection académique Conseil général Du Nut sport 12 mai

2 «Le programme pour l Alimentation des jeunes en val de marne» : 1 programme : 3 dispositifs depuis Prévention I- aire 1- Faire des adolescents des consommateurs avertis 1- /classe jeunes 2- Vers une politique nutritionnelle à l école 2- /établissement convives Prévention II- aire 3- Prévention Obésité 94 Un programme pour les adolescents déjà en surpoids ou obèses Du Nut sport 12 mai

3 Prévention Obésité 94 Dans les collèges Hors collèges Dépistage et prise en charge Priorité 5èmes5 Ateliers éducatifs Du Nut sport 12 mai

4 1- Dans les collèges (5ème) Dépistage (population) IMC>97ème centile Prise en charge (individu) Surpoids : proposée si souffrance et désir de changement Obésité : RdV obligatoire Objectifs de prise en charge : Identifier et accompagner le projet de changement de l enfant (éducatif) Prendre en charge symptômes et pathologies associées (thérapeutique) Coopération santé/eps Du Nut sport 12 mai

5 Un projet de service pour les infirmière une recommandation pour les professeurs d EPS infirmière, professeur d EPS, orientation vers les Ateliers éducatifs (2005) 2052 élèves de 5ème 19.8 % d'élèves en surpoids dont 4.8% d'obèses 80.2% d'élèves normopondéraux Proposition du soutien 95% des élèves en surpoids Accepte suivi infirmier 55% des élèves Refus / indisponibilité infirmière 45% Suivi infirmier 81% des élèves Absent 19% EPS Coopération infirmière d'eps 45% Participe Atelier 20% 5

6 Prise en charge des adolescents en surpoids en 5ème : la place de l EPS 1- La «rencontre» infirmière professeur d EPS : 45% des cas quelque soit le temps de présence infirmière. 2- Les professeurs d EPS - Ils notent chez leurs élèves plus de difficultés physiques lorsqu ils sont obèses que lorsqu ils sont en surpoids :, essoufflement (58 vs 22%) mobilité/agilité réduite (42 vs 17%) gonalgies (21 vs 3%) lombalgies (10 vs 1%) - Ils identifient peu de problèmes d intégration au groupe ou de moqueries (13%) 3- Et les élèves? 6

7 Elèves en surpoids/obèses: Quelle EPS? 1ers résultats. Jean- Louis Gouju et col. PARIS XII Objectif : Comprendre la façon dont les élèves de 5ième en surpoids et obèses vivent l éducation physique et sportive Méthode : Un questionnaire pour un échantillon représentatif des élèves de 5ème du Val de Marne (306 élèves) Question :Existe il des caractéristiques spécifiques de vécu et de perception chez les élèves en surpoids ou obèses? 7

8 LES GARCONS EN SURPOIDS Apparemment pas de distinction avec les «non surpoids» Forte pratique à l extérieur, envie de devenir prof d EPS Mais réduction de la variété des goûts, visent une EPS sportive et ludique Se «débrouillent» bien avec ce que l institution recherche (notes) 8

9 LES FILLES EN SURPOIDS Peu de différences également apparentes Recherchent l EPS Mais comme une composante de santé et d hygiène Ne se «débrouillent pas» comme les garçons car elles payent les poids des activités compétitives et de genre masculin 9

10 LES GARCONS OBESES Ces garçons sont marqués par le renoncement L EPS n est possible qu au travers de deux ou trois activités Elle est un passage obligé de par la perception de leur état Elle est complétée par des pratiques à l extérieur. 10

11 LES FILLES OBESES Elles sont marquées par la souffrance en EPS L EPS sert à essayer de réduire un handicap, c est désagréable Toutes les activités sont redoutées Elles ne pratiquent plus à l extérieur 11

12 On peut généraliser (n=960 collégiens et lycéens 2005) et dire que l activité physique, en club comme en cours d EPS, c est : - des obstacles liés à la corpulence - les filles pénalisées Normal Surpoids Obèse G Inscription en Club F G F EPS nécessaire ou redouté 12

13 2- Des éléments de réponse 2-1 Mettre en lien les médecins et les professeurs d EPS 2-2 Des Ateliers éducatifs hors collèges 13

14 2-1 Mettre en lien professeurs d EPS et les médecins Un référentiel commun pour prendre en charge les adolescents en surpoids Un langage commun Une fiche de liaison 14

15 Bouger plus : un plaisir qui s apprend! encore mieux avec les conseils de ton médecin et de ton professeur d EPS. Fiche de liaison entre un adolescent et son médecin A l intention de son professeur d Education Physique et sportive (EPS) Fiche établie avec et pour l adolescent :. Je soussigné Docteur. certifie que la pratique d une activité physique régulière est recommandée chez.. Je l incite à participer régulièrement au cours d EPS. En accord avec cet adolescent et à la suite du bilan que nous avons fait ensemble ce jour, je vous remercie de trouver ci après ce qu il convient d encourager ou ce qui nécessite une attention particulière lors de la pratique d une activité physique. Je me tiens à votre disposition et vous remercie vivement de votre contribution à sa santé. 15

16 Ce qu il convient d encourager ou ce qui nécessite une attention particulière lors de la pratique d une activité physique Aménager les activités physiques qui sollicitent les membres inférieurs, en particulier : les articulations suivantes lors des situations suivantes torsion - pivot réceptions chevilles genoux hanches Encourager les activités en décharge : vélo, natation Valoriser en toute circonstance la participation de l adolescent Faciliter l intégration dans le groupe En raison d un essoufflement à l effort, privilégier les activités d intensité modérée Encourager à moins de sédentarité dans la vie quotidienne Autres recommandations : 16

17 Bouger plus : un plaisir qui s apprend! encore mieux avec les conseils de ton médecin et de ton professeur d EPS. Fiche de liaison entre un adolescent et son professeur d Education Physique et sportive (EPS) A l intention de son médecin Fiche établie avec et pour l adolescent :. Je soussigné professeur d EPS vous remercie de vos recommandations. En accord avec cet adolescent et à la suite du bilan que nous avons fait ensemble ce jour, vous trouverez ci après la liste des APS qu il sera amené à pratiquer en cours avec moi cette année scolaire. Le cas échéant je n hésiterai pas à vous contacter, si cela était nécessaire. Date : Coordonnées du professeur d EPS : 17

18 Bouger plus : un plaisir qui s apprend! encore mieux avec les conseils de ton médecin et de ton professeur d EPS. Les APSA que l adolescent sera amené à pratiquer en cours avec moi cette année scolaire Cette liste est fournie à titre indicatif. Elle permet au professeur d EPS d informer le jeune et son médecin sur les activités physiques organisées pour l année scolaire en cours. Courses Sauts Lancers Epreuves combinées Escalade Course d Orientation Hand-Ball Basket-Ball Foot-Ball Volley Ball Rugby Tennis de table Badminton Gymnastique sportive Acrosport Danse Arts du cirque Lutte Boxe française 18

19 2-2 Ateliers éducatifs collectifs hors collèges «Manger mieux, bouger plus : des plaisirs qui s apprennent!» Education à la santé /éducation thérapeutique Un suivi de un an pour les enfants et les parents Un service de proximité : 13 villes 19

20 Manger mieux, bouger plus : des plaisirs qui s apprennent! Bénéficiaires : ans Dont excès de poids nécessite une prise en charge thérapeutique (médecin de famille/santé scolaire) Motivés à une démarche de changement Un projet éducatif : - comprendre, savoir, savoir faire : - des connaissance simples à réutiliser chez soi dans la vie de tous les jours - clarifier ses objectifs et les mettre en oeuvre (défis) - soutien par les pairs Des professionnels : éducateur, diététicienne, prof d EPS 20

21 Manger mieux : Connaître ses besoins nutritionnels et savoir les satisfaire : cuisiner et partager un repas «normal» Identifier ses principales erreurs alimentaires : aliments «pièges à kilos» et circonstances de consommation Bouger plus : S autoriser à bouger sans craindre le regard des autres, partager le plaisir de jeux actifs avec d autres Découvrir près de chez soi des espaces de jeux ou d activité physique pour tous les jours Devenir moins sédentaire : de la tête aux pieds. «défis» 21

22 Pour les parents : soutenir le projet de son enfant Connaître et comprendre les repères donnés à l enfant dans le cadre de cet atelier Construire son projet de soutien parental au projet de changement du jeune en échangeant avec les autres parents 22

23 Prise en charge des adolescents en surpoids en 5ème Hors collège : les Ateliers éducatifs pour collégiens en surpoids Montée en charge des inscrits année Nombre d inscrits Déroulement de l atelier 14 séances en 6 mois (bimensuelles) 1 entrée par an 14 séances en 4 mois (hebdomadaires) 2 entrées par an Le rythme hebdomadaire des séances améliore l assiduité des participants 2 entrées /an diminue la déperdition des inscrits 23

24 24

25 25

26 Les vrais «outils» : Diversité des activités Solidarité entre les enfants Le jeu Une prise de conscience : Se sentir bien dan son corps Oublier l ennui Repousser ses «limites» par le jeu Une attente forte des ados : encore et encore! Mettre en lien professeurs d EPS et professionnels de santé? 26